Mertenil është një ilaç sintetik hipolipidemik i përdorur në kombinim me terapi diete që ul kolesterolin "e keq" në gjakun e njeriut. Gjithashtu normalizon çrregullimet e metabolizmit të lipideve të kombinuara dhe është një agjent trajtues dhe profilaktik në trajtimin e aterosklerozës. Mund të merret në kombinim me vitaminat e nevojshme për të rivendosur ose mirëmbajtur funksionet e mëlçisë dhe veshkave, si dhe për të mbështetur sistemin imunitar.
Shtë një frenues selektiv konkurrues i enzimës që përpunon HMG-CoA në mevalonate, efekti kryesor i të cilit bazohet në sintezën e kolesterolit dhe katabolizmit LDL. Metabolizmi është i kufizuar - vetëm 10 përqind.
Ulja e nivelit të lipoproteinave me densitet të ulët dhe kolesterolit të përgjithshëm kontribuon në rosuvastatin e kalciumit të përfshirë në përbërje. Substanca ekskretohet nga trupi përmes zorrëve dhe veshkave. Dozimi rritet në varësi të shkallës së rritjes në kornizën kohore të veprimit të tij. Lejohet të përdoret pavarësisht nga mosha dhe gjinia, si një trajtim i hiperkolesterolemisë. Pesë orë pas administrimit, përqendrimi i përbërësit aktiv arrin maksimumin e tij, aktivizohet në plazmën e gjakut. Përqindja e biodisponibilitetit absolut është 20.
Rezultati për një person do të jetë i dukshëm tashmë në javën e parë të terapisë Mertenil, dhe efekti maksimal shfaqet pas një muaji të administrimit të rregullt. Efektiviteti i tij mund të zgjatet në kushtet e përdorimit sistematik.
Një ilaç është në dispozicion në formën e tabletave të mbështjellura në një guaskë. Paketa përmban 3 blisters, 10 në secilin. Një mjet i tillë si Mertenil ka një udhëzim të caktuar për përdorim, çmim të arsyeshëm, rishikime të mira dhe disa analoge.
Mimi i ilaçit në Federatën Ruse është nga 400 në 700 rubla. Segmenti i çmimeve ndryshon në varësi të farmacive dhe dozave, dhe është në dispozicion vetëm me recetë.
Ky ilaç përshkruhet në përputhje me udhëzimet në kombinim me një dietë të veçantë.
Emërimi i ilaçit mund të bëhet vetëm nga mjeku që merr pjesë.
Vetë-administrimi i ilaçit është rreptësisht i ndaluar.
Isshtë përshkruar për:
- hipertrigliceridemia - lloji i katërt sipas Fredrickson;
- Hiperkolesterolemia familjare familjare;
- hiperkolesterolemia, kushtet e kombinuara dislipidemike. Vetëm në rastet e joefikasitetit të metodave të tjera.
Ai gjithashtu ngadalëson zhvillimin e arteriosklerozës dhe është një nga metodat kryesore për parandalimin e goditjes në tru, sulmit në zemër dhe sëmundjeve të tjera të sistemit kardiovaskular. Isshtë përshkruar vetëm në mungesë të shenjave të drejtpërdrejta tek të moshuarit.
Ashtu si shumica e ilaçeve, ka raste që kategorikisht ndalojnë pirjen e medikamenteve. Ekspertët i referohen kundërindikacioneve:
- Periudha e lindjes së një fëmije dhe ushqyerjes me gji. Ndikon gjithashtu tek gratë që kanë mbushur moshën e lindjes së fëmijëve dhe nuk përdorin metoda të besueshme të kontracepsionit.
- Nëse ka një tendencë gjenetike për komplikime miotoksike.
- Prania e miopatisë.
- Një histori e dështimit të veshkave.
- Pritja e ciklosporinës dhe fibrateve.
- Nëse ka një ndërprerje të qartë të mëlçisë.
- Intoleranca individuale ndaj përbërësve aktivë të ilaçit.
- Intoleranca e laktozës.
- Malabsorbimi i glukozës-galaktozës.
- Personat nën moshën 18 vjeç.
Pas udhëzimeve brenda paketës, për të përdorur ilaçin në 40 mg në disa raste është kundërindikuar në mënyrë rigoroze. Ndalimi mund të jetë:
- sëmundja e mëlçisë në fazën akute;
- hypothyroidism;
- pasion për alkoolin;
- historia e anomalive të muskujve. Kjo vlen edhe për historinë personale dhe familjare.
Njerëzit e racës Mongoloid, para përdorimit, duhet të këshillohen me një mjek, për shkak të tendencës ndaj sëmundjeve të caktuara.
Ai gjithashtu ka kundërindikacione relative.
Ilaçi duhet të merret me kujdes kur:
- Rreziqe të mëdha të zhvillimit të miopatisë.
- Epilepsi e një forme të pakontrolluar.
- Patologji të rënda të sistemeve metabolike, endokrine, elektrolitike.
- Prania e një historie të sëmundjes së mëlçisë, ose një mosfunksionimi të këtij organi.
- Kategoria e moshës 65+.
- Prania e lëndimeve.
- Prania e një historie të hipertensionit.
- Sëmundja Sepsis.
- Kirurgji e një natyre të gjerë.
Duhet të mbahet mend se duhet ta pini ilaçin vetëm në bazë të rekomandimeve të një mjeku.
Para trajtimit, pacientit i besohet një dietë e veçantë që përmban ushqime me kolesterol të ulët. Një dietë e tillë duhet të jetë e pranishme me terapi të mëtejshme. Mjeku zgjedh sasinë e ilaçeve për pacientin thjesht individualisht, bazuar në anamnezën, gjendjen e përgjithshme shëndetësore dhe shfaqjen e fenomeneve patologjike. Gjithashtu, kur zgjidhni një dozë, merren parasysh qëllimi i terapisë dhe reagimi i trupit ndaj trajtimit. Specialisti duhet të përmbahet në rekomandimet moderne mjekësore për të arritur qëllimet e nivelit të lipideve.
Udhëzimet për përdorimin e ilaçit janë si më poshtë: mund ta pini ilaçin në çdo kohë të përshtatshme. Tableta është gëlltitur pa përtypur, plotësisht e paprekur, pas së cilës thjesht lahet me ujë.
Shërbimi fillestar duhet të jetë jo më shumë se 10 mg, pavarësisht nëse pacienti kishte pirë më parë statin.
Kur zgjedhin dozën fillestare optimale të ilaçit, specialistët mbështeten në nivelin total të kolesterolit të një pacienti të veçantë dhe rreziqet e prishjes së sistemit kardiovaskular. Kur zgjedhin, ata udhëzohen gjithashtu nga mundësia e efekteve anësore dhe nga ashpërsia e tyre. Korrigjimi kryhet, nëse është e nevojshme, pas një muaji të rregullt të marrjes së pilulave.
Nëse qëllimi nuk është arritur, ju duhet ta rrisni marrjen në 40 mg. Një nevojë e tillë shpesh lind me një kurs të rëndë të hiperkolesterolemisë dhe një rrezik jashtëzakonisht të lartë të sëmundjeve të sistemit kardiovaskular. Kontrolli i mjekut gjatë përshkrimit të pilulave në këtë madhësi duhet të jetë shumë më i plotë, pasi në këtë rast ekziston rreziku i zhvillimit të patologjive. Për kategorinë 70+, doza është e përshkruar në sasinë prej 5 mg dhe, në varësi të rrethanave, duhet të rregullohet.
Sasia fillestare për pacientët me insuficiencë renale është 5 mg, lejohet një rritje e lehtë, por përdorimi i 40 mg është absolutisht i kundërindikuar. Nëse pacienti vuan nga dëmtim të rëndë të veshkave, përdorimi i këtij ilaçi në çdo madhësi është i rrezikshëm. Në këtë rast, ekziston një ndalim absolut i përdorimit të fondeve.
Një shkelje e veçantë e mëlçisë mund të veprojë si një kundërindikacion absolut për përdorimin e drogës. Në këtë rast, puna dhe funksionimi i plotë i mëlçisë duhet të kontrollohet, dhe sëmundjet e këtij organi në fazën aktive duhet të jenë një kundërindikacion absolut për marrjen e Mertenil.
Shqyrtimet e Mertenil thonë se ai ka më shumë se një efekt anësor. Manifestime të tilla vërehen mjaft shpesh, por, përkundër kësaj, ato shprehen dobët dhe jetëshkurtra.
Nëse merret në një dozë prej 5 deri në 20 mg, ekziston rreziku i zhvillimit të diabeteve të tipit 2, të përzier, të vjella, marramendje, sindromi asthenic, stool i mërzitur, sindromi i dhimbjes së barkut, myalgjia.
Alergjia, skuqja e lëkurës dhe kruajtja e rëndë, urtikarie, pankreatiti, rhabdomioliza janë pak më të rralla gjatë trajtimit.
Me përdorimin e 40 ose më shumë miligramëve të substancës, është e mundur:
- zhvillimi i mialgjisë;
- glukozë në rritje dhe bilirubin;
- shfaqja e proteinurisë tubulare;
- shkelje e gjëndrës tiroide;
- shfaqja e miopatisë.
Pacientët ndjehen jashtëzakonisht rrallë disa manifestime, sepse efektet anësore janë rezultat i imunitetit të zvogëluar, karakteristikave individuale. Manifestimet e rralla përfshijnë:
- Hepatiti.
- Hematuria.
- Artralgjia.
- Edemë periferike.
- Amnezi.
- Stool i ngritur.
- Verdhëza.
- Kollë.
- Gulçim.
- Polneuropatia diabetike.
- Trombocitopenia.
- Pagjumësia dhe makthet.
- Mosfunksionim i një natyre seksuale.
- Sindromi Stevens-Johnson.
- Dhimbje në kokë.
- Gjendje të paqëndrueshme emocionale.
- Kushtet depresive.
- Aktiviteti i shtuar i transaminazave të mëlçisë.
- Prania e masave të gjakut në urinën e pacientit.
Arsyeja për të kontaktuar një specialist duhet të jetë prania e një gjendje febrile, dobësimi i muskujve dhe keqësimi i përgjithshëm. Në këtë rast, mjeku ose duhet të anulojë përdorimin e ilaçeve ose të rregullojë terapinë.
Gjithashtu, nëse ndodh një mbidozë, duhet të kryhet terapi simptomatike. Në këtë rast, ju duhet të kontrolloni punën e mëlçisë dhe aktivitetin e CPK.
Hemodializa nuk kërkohet, pasi është e paefektshme në një situatë të tillë.
Që terapia Mertenil të jetë e suksesshme, duhet të dini për veçoritë e tjera të efektit të saj.
Siç e dini, është rreptësisht e ndaluar përdorimi i tij për njerëzit nën moshën 18 vjeç dhe shtatzënë.
Për më tepër, përdorimi i këtij ilaçi duhet të kryhet vetëm me rekomandimin e mjekut që merr pjesë.
Kur emëroni, duhet të mbani mend se ai:
- Ndikon në veshkat. Prania e proteinurit vërehet te pacientët që përdorin tableta në sasinë prej 40 mg. Nëse nuk ka faktorë shtesë, atëherë do të jetë afatshkurtër dhe nuk shprehet nga simptoma të dukshme. Prania e një shkelje të tillë nuk do të thotë një kurs serioz dhe i gjatë i sëmundjes së veshkave. Gjatë terapisë me këtë ilaç, ky organ dhe puna e tij duhet të monitorohen. Do devijim duhet të shkaktojë ndërprerje ose ulje të dozës.
- Ndikon në sistemin muskuloskeletor. Me përdorimin e ilaçeve nga 20 mg, vërehet zhvillimi i miopatisë, myalgjisë, nganjëherë rhabdomiolizës. Një tipar tjetër i pritjes është administrimi i kujdesshëm i këtij ilaçi me Ezithimibe, pasi ato bashkëveprojnë shumë fuqishëm me njëri-tjetrin dhe, në disa raste, çojnë në zhvillimin e patologjive. Rritja e dozës në 40 mg çon në një rrezik më të madh të rhabdomyolizës.
Para përshkrimit të terapisë, mjeku duhet të kontrollojë patjetër pacientin për rreziqet e mundshme. Nëse devijimet janë të pranishme, natyrisht, efektiviteti dhe rreziqet e parashikuara. Edhe para kryerjes së veprimeve terapeutike, është e nevojshme të kontrollohet përmbajtja e një enzime të tillë si fosfokinazat e kreatinës.
Nëse niveli i tij për herë të parë tejkalon normën për më shumë se pesë herë, duhet të matet pas një kohe. Një matje sekondare do të tregojë mundësinë e marrjes së ilaçit. Nëse treguesi i dytë gjithashtu tejkalon normën me pesë herë, ilaçi duhet të braktiset në terapi.
Gjatë terapisë, mjeku duhet të urdhërojë pacientin të raportojë përkeqësimin, ose një ndryshim në gjendjen shëndetësore. Sidomos me dobësi dhe dhimbje muskulore, ethe. Gjendja e shëndetit dhe puna e veshkave në përgjithësi varen nga kjo.
Në disa raste, ilaçi lejohet për fëmijët mbi moshën 10 vjeç. Ky është përjashtim sesa rregull.
Ju nuk mund ta përshkruani vetë, sepse kjo mund të çojë në shumë komplikime.
Ky ilaç ka më shumë se një zëvendësues efektiv.
Ato ndryshojnë vetëm në disa nuanca në çmim.
Kostoja e zëvendësuesve tregohet në rubla.
Ju mund të zëvendësoni Metrinil:
- Klivas 10, Klivas 20. - nga 135.
- Rosuvastatin Sandoz - nga viti 330.
- Kryqi - nga 392.
- Roxeroi - nga 450.
- Rosart - nga 298.
- Rosucard 10, Rosucard 20, Rosucard 30 - nga 575.
- Tevastor - nga 341.
- Shpejtësia - nga 200.
- Rosulip - nga 133.
- Atorvastatin Technomedom - nga 70.
Secila prej tyre ka një prodhues të ndryshëm, por ato janë pothuajse identikë në veprim dhe përbërësi kryesor aktiv.
Para se të përdorni ndonjë ilaç, duhet të konsultoheni me një specialist. Vetëm një mjek që njeh tiparet e historisë mjekësore dhe shëndetit të përgjithshëm duhet të përshkruajë terapi të përshtatshme.
Vetë-administrimi i barnave të këtij lloji mund të çojë në zhvillimin e sëmundjeve komplekse. Komponenti aktiv ka një efekt të veçantë në mëlçi dhe veshkat.
Prandaj, në prani të patologjive të këtyre organeve, terapia duhet të bëhet vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku, dhe për çdo manifestim të efekteve anësore, kërkohet ndihmë e specializuar.
Informacioni rreth statinave është dhënë në video në këtë artikull.
