Grupi i statinave (ilaçe për uljen e kolesterolit) përfshin Lovastatin efektiv. Ilaçi përdoret jo vetëm në trajtimin e hiperkolesterolemisë, hiperlipoproteinemisë, por edhe në parandalimin e sëmundjeve kardiovaskulare.
Ilaçi duhet të përdoret në kombinim me një dietë të veçantë, stërvitje dhe rregullim të peshës. Në këtë artikull, mund të mësoni më shumë rreth Lovastatin, udhëzimet për përdorim, çmimin, rishikimet, analoge.
Mekanizmi i veprimit të ilaçit
Lovastatin i përket grupit të ilaçeve për uljen e lipideve që shkelin sintezën e kolesterolit në mëlçi në një fazë të hershme. Ky medikament konsiderohet si përparësia më e lartë mes statinave të tjerë. Ekstraktohet nga biokulturat Aspergillusterreus dhe Monarketruber.
Pasi të jetë në traktin e tretjes, ilaçi i jep vetes efektet e enzimave tretëse dhe përthithet gradualisht. Për më tepër, sa më e madhe doza e barit, aq më e shpejtë përthithet në aparatin tretës. Substanca aktive depërton në indet e zorrëve, dhe pastaj hyn në qarkullimin e gjakut. Përmbajtja maksimale e plazmës arrihet pas 2-4 orësh. Penetrimi në të gjitha strukturat e tjera të indeve të trupit ndodh në formën e acidit beta-hidroksi të lirë.
Veprimi i Lovastatin ka për qëllim dy procese. Së pari, prish sintezën e kolesterolit në mëlçi, duke parandaluar shndërrimin e reduktazës në melovanate. Së dyti, ajo çon në aktivizimin e katabolizmit të përshpejtuar (procesi i kalbjes metabolike) të LDL. Paralelisht me këtë proces, vërehet një rritje e kolesterolit HDL, ose “i mirë”.
Gjatësia e gjysmë e përbërësit aktiv është 3 orë. Metabolitët me substancën aktive ekskretohen përmes veshkave dhe zorrëve.
Udhëzimet për përdorimin e ilaçit
Lovastatin 20 mg ose 40 mg është në dispozicion në formën e tabletave, përbërësi aktiv i të cilit ka të njëjtin emër. Substancat shtesë të ilaçit janë monohidrati laktozë, niseshte, celuloza, stearat magnezi, butilhidroksianizol, citrik dhe acid askorbik.
Një ilaç shitet vetëm kur një person ka recetën e mjekut me vete. Gjatë blerjes së produktit, pacienti duhet t'i kushtojë vëmendje insertit të bashkangjitur. Udhëzimi ka një numër indikacionesh për përdorimin e këtij ilaçi:
- trajtimi i hiperkolisterinemisë primare të kombinuar, tipi IIa dhe IIb;
- terapi hiperlipoproteinemia (komplekse me diabet dhe sindromën nefrotike);
- trajtimi i aterosklerozës koronare (së bashku me terapi me vitaminë dhe acide yndyrore të pangopura);
- parandalimi i patologjive kardiovaskulare;
- terapi hipertrigliceridemie.
Përdorimi i tabletave duhet të kryhet 1 herë në ditë gjatë darkës. Doza e ilaçit varet nga sëmundja. Pra, me hiperlipidemi, një dozë e vetme prej 10-80 mg është e përshkruar. Terapia e patologjisë fillon me doza të vogla, me lejen e mjekut, ato mund të rriten gradualisht. Rekomandohet të zgjidhni një dozë çdo 4 javë. Doza më e lartë (80 mg) mund të ndahet në dy doza - në mëngjes dhe në mbrëmje.
Në trajtimin e aterosklerozës koronare, doza optimale është 20-40 mg. Nëse terapia është joefektive, një rritje në 60-80 mg është e mundur. Nëse pacienti po merr fibrate ose acid nikotinik në të njëjtën kohë, Lovastatin duhet të përdoret jo më shumë se 20 mg në ditë. Gjithashtu, doza duhet të zvogëlohet në raste të tilla:
- Përdorimi i njëkohshëm i imunosupresantëve.
- Përdorimi i agjentëve antibiotikë.
- Terapia me ilaçe antifungale.
- Trajtimi i sëmundjeve të mëlçisë të një etiologjie specifike ose të përgjithshme.
- Përdorimi i ilaçeve që përmbajnë antikoagulantë.
Shtë e nevojshme për të ruajtur ilaçin në një temperaturë prej jo më shumë se 25 gradë Celsius.
Pas datës së skadimit, e cila është 2 vjet, ndalohet përdorimi i produktit.
Kundërindikimet dhe efektet anësore
Lovastatin ka një listë mjaft të vogël të kundërindikacioneve. Përdorimi i ilaçit është i ndaluar për miopatinë (sëmundje kronike neuromuskulare), shtatëzani, kolestaza, mosfunksionim të mëlçisë, nën moshën 18 vjeç dhe mbindjeshmëri individuale ndaj përbërësve.
Ilaçi duhet të përdoret me kujdes tek pacientët që i janë nënshtruar shartimit të arterieve koronare. Në asnjë rast nuk mund të merrni ilaçe me alkool.
Në disa raste, një ilaç mund të shkaktojë efekte anësore. Midis tyre, është e nevojshme të theksohen:
- Reagimet që lidhen me punën e traktit gastrointestinal: sulme të nauze, urth, rritje të formimit të gazit, një ndryshim në shije, diarre, duke zëvendësuar kapsllëkun.
- Ordersrregullimet e sistemit nervor qendror: dhimbje koke, gjumë i dobët, ankth, marramendje, parestezi, mioziti, ngërçe muskulore dhe mialgji. Kur përdorni ciklosporinë, gemfibrozil ose acid nikotinik, ekziston mundësia e rhabdomiolizës.
- Reagimet e sistemit biliare: aktiviteti i shtuar i bilirubinës, fosfatazës alkaline, transaminazave të mëlçisë dhe fosfokinazës së kreatinës. Ndonjëherë hepatiti, verdhëza kolestatike dhe kolestaza biliare është e mundur.
- Reaksione alergjike: kruajtje, skuqje të lëkurës, urtikarie, angioedema, artralgji.
- Orderrregullimi i nyjeve të syrit: atrofia e nervit optik dhe zhvillimi i kataraktave.
- Efektet e tjera anësore: zvogëlimi i fuqisë, keqtrajtimi i përgjithshëm, alopecia.
Simptomat e mbidozimit kur përdorni doza të mëdha të barit nuk vërehen. Baza e terapisë është heqja e Lovastatin, lavazhi i stomakut, përdorimi i sorbents (qymyr aktivizues, Smecta, Polysorb, Atoxil) kontrollin e funksioneve vitale, funksionimin e mëlçisë dhe aktivitetin e kosinës fosfokinazë.
Ndërveprimi me mjete të tjera
Lovastatin nuk duhet të përdoret me të gjitha barnat, sepse bashkëveprimi i tyre mund të çojë në reagime negative të trupit. Për më tepër, disa ilaçe mund të rrisin përqendrimin e substancës aktive, dhe disa mund të ulen.
Një rrezik i lartë i shkatërrimit të muskujve dhe miopatisë, si dhe një rritje e përmbajtjes së përbërësit aktiv, provokon përdorimin e njëkohshëm të Lovastatin së bashku me acidin nikotinik, Ciklosporine, Ritonavir, Erythromycin, Nefazodon dhe Clarithromycin.
Përdorimi kompleks i një ilaçi me lëng grejpfrut, fenofibrate, gemfibrozil gjithashtu rrit shanset e miopatisë.
Rreziku i gjakderdhjes rritet me përdorimin e njëkohshëm të warfarinës. Biodisponibiliteti i lovastatin zvogëlohet kur përdorni colestyramine. Në mënyrë që bio-disponueshmëria e ilaçit të mbetet normal, është e nevojshme të përdorni ilaçe me një interval prej 2-4 orësh.
Me sëmundje shoqëruese, pacienti duhet të konsultohet me një mjek për marrjen e medikamenteve.
Disa prej tyre janë të papajtueshme me Lovastatin, prandaj përdorimi i pavarur i barnave është rreptësisht i ndaluar.
Kostoja, analoge dhe rishikime të pacientëve
Fatkeqësisht, aktualisht nuk është e mundur të blini Lovastatin sepse Nuk prodhohet në Rusi.
Kompanitë farmaceutike si Lekpharm (Bjellorusia), Replekpharm AD (Maqedoni) dhe Kievmedpreparat (Ukrainë) janë prodhues të ilaçeve.
Në këtë drejtim, mjeku mund të përshkruajë një analog të Lovastatin, i cili ka të njëjtat veti terapeutike.
Ilaçet më të njohura janë:
- Holetar. Ai përmban përbërësin aktiv - lovastatin, prandaj është një sinonim i Lovastatin. Ilaçi ka të njëjtat indikacione, kundërindikacione dhe reagime të kundërta me Lovastatin.
- Cardiostatin. Një ilaç tjetër i njohur është një sinonim për Lovastatin, sepse përmban të njëjtin përbërës aktiv. Kur merrni Cardiostatin, një efekt terapeutik i theksuar vërehet për dy javë, dhe maksimumi pas 4-6 javësh nga marrja e barit. Mimi mesatar është 290 rubla (në një paketë prej 30 tabletash prej 20 mg).
- Pravastatin. Ka një spektër të gjerë veprimi. Përbërësi aktiv është pravastatinum. Ilaçi përdoret për hiperkolesteroleminë parësore dhe dislipideminë e përzier, si dhe për parandalimin e sëmundjes ishemike të zemrës. Përdorimi i Pravastatin është i mundur si një parandalim sekondar për infarktin e miokardit, pectorisit dhe hiperlipideminë pas transplantimit.
- Zocor. Substanca aktive e ilaçit është simvastatin. Treguesi kryesor i ilaçit është trajtimi i hiperkolesterolemisë. Zokor përdoret gjithashtu si një profilaktik për të parandaluar zhvillimin e patologjive kardiovaskulare. Kostoja mesatare është 380 rubla (28 tableta prej 10 mg) dhe 690 rubla (28 tableta prej 20 mg).
Sipas Indeksit Vyshkovsky, drejtuesit në tregun farmaceutik rus janë Cardiostatin, Mevacor, Holetar dhe Rovacor.
Reagimet për Lovastatin, si nga pacientët, ashtu edhe nga mjekët, janë pozitive. Ilaçi është i sigurt dhe tolerohet mirë nga pacientët, madje edhe me përdorim të zgjatur.
Reagimet që lidhen me çrregullimin dispepitik ndonjëherë shfaqen në fillim të terapisë. Pas dy javësh, kur trupi mësohet me ndikimin e përbërësit aktiv, simptomat pushojnë. Herë pas here, nivelet e ALT dhe AST rriten, kështu që është e nevojshme të kontrollohet përmbajtja e tyre.
Pas 1.5 muajsh nga fillimi i terapisë, bëhet një ekzaminim vijues. Si rregull, ekziston një prirje pozitive në analiza, d.m.th. përqendrimi i lipideve është zvogëluar.
Si të ulni kolesterolin përshkruhet në video në këtë artikull.
