Diabeti mellitus provokon jo vetëm probleme me gliceminë, mbipeshën, sëmundja shkakton zhvillimin e aterosklerozës së enëve të gjakut. Ateroskleroza e arteries karotide bëhet sëmundja më e rrezikshme në shkelje të metabolizmit të karbohidrateve.
Me sëmundjen, mirëqenia përkeqësohet në mënyrë të konsiderueshme, pacienti humbet aftësinë e tij për të punuar, dhe gjasat e një rezultati fatal rritet. Pllakë në arterie karotide prish seriozisht qarkullimin e gjakut në tru, e privon atë nga ushqimi normal, funksionimi adekuat.
Sipas përbërjes, një pllakë është një akumulim i fortë i kolesterolit, indit lidhës dhe fraksioneve të tjera të yndyrës. Kur madhësia e neoplazmës bëhet shumë e madhe, vërehet tromboza e arteries karotide, diabeti kërcënohet me goditje.Plaka e kolesterolit në arteriet karotide tregon që neoplazmat janë të pranishme edhe në anije të tjera, trajtimi duhet të bëhet sa më shpejt që të jetë e mundur.
Si formohet një pllakë?
Qafa e njeriut ka dy arterie vertebrale njëherësh. Me anë të arterieve të shpinës së qafës së mitrës, gjaku rrjedh në tru dhe fytyrë, fluksi i gjakut është mjaft intensiv, çdo devijim nga norma shkakton përkeqësim të mirëqenies.
Këputja mikroskopike në sipërfaqen e arteries karotide, ngadalësimi i rrjedhës së gjakut në një seksion të caktuar të arteries, dhe prania e rritjeve bëhen parakushtet për pllakën. Arsyet duhet të kërkohen në përdorimin e rregullt të ushqimeve të rënda, me kalori të lartë. Si rezultat, gunga të vogla të kolesterolit grumbullohen në arteriet, në gjendje të migrojnë nëpër anije, ngjiten në vendet më të dobëta.
Sapo një top yndyre është ngjitur në muret e anijes, vërehet një rritje aktive e indit lidhës. Mjekët e quajnë këtë proces liposklerozë. Pas ca kohësh, madhësia e rritjes rritet, fiksuar plotësisht në muret e arteries.
Më tej, tumori vazhdon të rritet, duke rritur mundësinë e pasojave të trishtueshme. Rreziku qëndron në faktin se:
- në një pllakë aterosklerotike diabetike mund të fiket;
- në këputje, ndodh mbyllja e pjesshme ose e plotë e anijes;
- ndodh vdekja e menjëhershme.
Kur pllaka mbetet në vend, kripërat e kalciumit grumbullohen në guaskën e saj, duke i dhënë asaj ngurtësi. Kështu, fillon faza e fundit e formimit të neoplazmës - aterokalcinoza. Edhe një pllakë e qëndrueshme zhvillohet më tej; zgjat për disa vjet.
Kur një tumor përmban shumë lipide, ai konsiderohet i paqëndrueshëm, rreziku i këputjes rritet.
Në diabetikët, zbulohen gjithashtu pllaka aterosklerotike heterogjene, gjendja patologjike është e ndërlikuar nga ulcerat, hemoragjitë e shumta në sipërfaqen e tyre.
Simptomat, masat diagnostikuese
Simptomat e shfaqjes së pllakave të kolesterolit nuk e bëjnë veten të ndjehen për një kohë të gjatë, që është një rrezik serioz për diabetikun. Shenjat e dukshme të sëmundjes varen nga vendndodhja, madhësia e depozitës, gjendja shëndetësore e pacientit.
Zakonisht një person vëren lodhje të pazakontë pas ushtrimit të butë fizik, dhembjes së moderuar. Meqenëse shumë diabetikë janë obezë, ata nuk i vërejnë simptomat e gjendjes patologjike, ia atribuojnë asaj shqetësimin e kile shtesë.
Në raste të rënda, sulmet ishemike ndodhin herë pas here, me to pacienti ka konfuzion në të folur, mpirje të ekstremiteteve të sipërme ose të poshtme, shikim të dëmtuar (zakonisht një sy), dobësi muskulore.Një diabetik vuan nga lodhja e vazhdueshme, humbja e forcës edhe pa ushtrime fizike. Në fillim, sulmet janë jetëshkurtra, që më pas zgjasin deri në një ditë.
Para fillimit të mjekimit, mjeku:
- kryen një studim të pacientit;
- vendos simptoma;
- përcakton faktorët predispozues.
Faktorët e rrezikut përfshijnë situata të shpeshta stresuese, pasivitet fizik, pirjen e duhanit afatgjatë, infeksione të mëparshme, moshë mbi 35 vjeç.
Sigurohuni që mjeku përshkruan auskultimin e arterieve karotide, kjo është e rëndësishme për zbulimin e rrjedhave të vorbullës.
Pas janë metodat diagnostike instrumentale: ultratinguj, MRI, CT, matja e presionit të gjakut.
Trajtimi i drogës
Trajtimi konservativ i arteriosklerozës diabetike ndihmon në zvogëlimin e madhësisë së tumorit pa operacion. Përgatitjet e përshkruara nga kardiologët bëjnë të mundur uljen e përqendrimit të yndyrave në enët e gjakut. Duke pasur parasysh normalizimin e kolesterolit me densitet të ulët, është e mundur të rregulloni madhësinë e pllakës, të ndaloni rritjen e mëtejshme.
Një pjesë e ilaçeve ka për qëllim uljen e presionit të gjakut, hollimin e gjakut. Fondet e tilla do të bëhen një masë për të parandaluar formimin e pllakave të reja, për të përmirësuar cilësinë e jetës. Për shumë diabetikë, pilula të tilla përshkruhen thjesht për të parandaluar problemet shëndetësore.
Në sfondin e gjakut viskoz, anijet e dobësuara dhe të dëmtuara bëhen jashtëzakonisht të ndjeshme ndaj ngjeshjes, një rritje e numrit të trombociteve. Ilaçet nuk duhet të jenë vetëm një trajtim, por pjesë e stilit të jetës së pacientit.
Trajtimi nuk do të japë rezultate, duke hequr qafe neoplazmën nuk do të funksionojë, nëse faktorët e rrezikut nuk eliminohen, është e rëndësishme:
- rishikoni dietën;
- dieta siguron shumë fibra;
- të angazhohen në edukim fizik;
- pushoni mire.
Për të gjithë periudhën e terapisë, është e nevojshme ta mbani trupin tuaj nën kontroll, me përmirësimin e mirëqenies është e ndaluar të ndaloni marrjen e medikamenteve. Në varësi të këshillave të mësipërme, diabetikët nuk kërcënohen me pasoja të rënda dhe të rrezikshme, rreziku i rikthimit është zero.
Sa i përket metodave alternative të trajtimit, ato janë plotësisht të padobishme në njëqind për qind të rasteve.
Heqja e pllakës kirurgjikale
Largimi i pllakave të kolesterolit nga arteriet karotide kryhet me metoda të ndryshme, mjeku zgjedh një metodë të trajtimit individualisht. Isshtë e mundur për të hequr neoplazmën me angioplastikë tullumbace të ndjekur nga stentimi ose me anë të endarterektomisë.
Me angioplastikë tullumbace, përdoret anestezi lokale, endarterektomia kryhet ekskluzivisht nën anestezi të përgjithshme. Në disa raste, praktikohet heqja e pllakës lazer dhe tromboliza.
Indikacionet për kirurgji bëhen një madhësi e madhe pllakash. Hedhja kirurgjikale është e garantuar nëse neoplazma zë më shumë se 70% të lumenit të arteries. Depozita të tilla zakonisht formohen për një kohë të gjatë, diabeti gjatë gjithë kësaj periudhe ndjeu siklet dhe simptoma karakteristike, por nuk bëri asgjë.
Tregues të tjerë të qartë të nevojës për ndërhyrje:
- mungesa e dinamikës pozitive pas përdorimit të ilaçeve;
- paqëndrueshmëria e pllakës;
- pabarazia e guaskës.
Ju nuk mund të hezitoni me operacionin, kur ekziston një simptomë specifike e një mikroinfarkti, goditjeje. Mimi i vonesës është jeta e një personi të sëmurë.
Ekzistojnë kundërindikacione për procedurën, pasi vlerësimet e mjekëve tregojnë se larg nga të gjithë diabetikët janë të përshtatshëm për trajtimin kirurgjikal të depozitave aterosklerotike, veçanërisht me diabetin e dekompensuar. Një operacion nuk mund të bëhet kur niveli i presionit të gjakut është shumë i lartë. Kardiologu vendos detyrën për të barazuar presionin, pamundësinë për ta bërë këtë shtyn operacionin.
Një pamundësi është gjithashtu një shkelje e ritmit të zemrës, ndërhyrja nuk mund të kryhet me një proces të zgjatur inflamator. Arsyeja është e thjeshtë - trupi mund të përgjigjet në mënyrë jo adekuate ndaj futjes së anestezisë. Alergjia ndaj ilaçeve të caktuara është gjithashtu e rrezikshme, pa të cilën ndërhyrja është e pamundur.
Angioplastia e tullumbaceve kryhet kur endarterektomia nuk është e mundur për një numër arsyesh. Përveç kësaj, procedura rekomandohet në prani të sëmundjeve të enëve të gjakut, të cilat mund të pengojnë përdorimin e instrumenteve endovaskular.
Një kundërindikacion absolut është bllokimi i plotë i enëve të gjakut, një faktor ndërlikues i njohur si lak i tyre, pirja. Kur ka një hemorragji cerebrale në historinë mjekësore, operacioni vonohet për nja dy muaj. Shtë e pamundur të praktikohen metoda kirurgjikale të trajtimit për sëmundjen e Alzheimerit, trombolizës.
Një ekspert në video në këtë artikull do të flasë për arteriosklerozën.
