Për dallim nga lloji i parë i sëmundjes, diabeti tip dy është zbuluar në çdo pacient të katërt, dhe shpesh një person nuk di as për praninë e çrregullimeve patologjike në trup. Për shkak të një injorance të tillë, shfaqen të gjitha llojet e komplikimeve serioze.
Por nëse filloni terapinë në kohë për burrat dhe gratë, kur shfaqen shenjat e para dhe zhvillohet diabeti, pasojat serioze mund të parandalohen. Në diabetin mellitus tip 2, hiperglicemia e vazhdueshme vërehet për shkak të faktit se qelizat nuk janë të ndjeshme ndaj insulinës së prodhuar.
Kështu, kjo lloj sëmundje nuk shoqërohet me sintezën e insulinës. Për shkak të ndjeshmërisë së zvogëluar, nivelet e glukozës në gjak zakonisht rriten, si rezultat i së cilës një enë gjaku në zhvillim dhe qelizat e enëve të gjakut shkatërrohen për shkak të një sëmundjeje në zhvillim. Për të zgjedhur trajtimin e duhur, duhet të dini - diabeti mellitus tip 2 se çfarë është dhe si ta trajtoni atë.
Shkaqet e diabetit tip 2
Në 90 përqind të rasteve me sëmundje, pacientët diagnostikohen me diabet mellitus tip 2, shkaqet e të cilit mund të jenë shumë të ndryshme. Në këtë rast, pankreasi vazhdon të prodhojë insulinë, por trupi nuk mund të disponojë siç duhet hormonin ekzistues, kjo është arsyeja pse sheqeri grumbullohet në gjak dhe shkakton një numër komplikimesh.
Përkundër faktit se pankreasi nuk është i dëmtuar, trupi nuk është në gjendje të thithë plotësisht insulinë në hyrje për shkak të pranisë së receptorëve të dëmtuar të insulinës në qelizat, gjë që shkakton diabetin mellitus tip 2.
Para së gjithash, kjo do të thotë që një person duhet të ndjekë një dietë të rreptë terapeutike dhe të kufizojë përdorimin e ushqimeve të pasura me karbohidrate sa më shumë që të jetë e mundur.
- Më shpesh, shkaqet e diabetit mellitus tip 2 janë plakja natyrale e trupit. Në moshën e vjetër, një person mund të zhvillojë tolerancën e glukozës, domethënë, trupi gradualisht humbet aftësinë e tij për të thithur plotësisht sheqerin.
- Me moshën, ndryshime të tilla ndodhin pothuajse te të gjithë, por te njerëzit e shëndetshëm, ndjeshmëria zvogëlohet me një ritëm të ngadaltë. Por nëse pacienti ka një predispozicion gjenetik, ky proces ndodh shumë më shpejt, dhe si rezultat, një person mund të marrë diabet tip 2.
- Gjithashtu, shkaqet e diabetit shpesh shoqërohen me mbipesha. Për shkak të mbipeshes, ekziston një shkelje e përbërjes së gjakut, një rritje e kolesterolit, e cila vendoset në muret e enëve të gjakut dhe çon në zhvillimin e aterosklerozës. Me fjalë të thjeshta, me shfaqjen e pllakave të kolesterolit, lëndët ushqyese dhe oksigjeni nuk mund të futen në inde dhe organe të brendshme, si rezultat i urisë së oksigjenit, thithja e insulinës dhe glukozës zvogëlohet.
- Arsyeja e tretë kryesore pse shfaqet diabeti tip II është përdorimi i tepërt i ushqimeve të pasura me karbohidrate të shpejta. Karbohidratet në një sasi të rritur çojnë në varfërimin e pankreasit dhe dëmtimin e receptorëve të insulinës në qelizat e indeve dhe organeve të brendshme.
Siç kanë treguar studimet shkencore, në prani të diabetit mellitus tip 2 te njëri prej prindërve, rreziku i një fëmije të zhvillojë një sëmundje përgjatë vijës trashëgimore është 35-40 përqind. Në rast se sëmundja është përhapur midis dy prindërve, rreziku rritet në 60-70 përqind. Binjakët monozigotikë mund të kenë njëkohësisht diabetin e grupit 2 në 60-65 përqind, dhe binjakët heterozigotë në 12-30 përqind të rasteve.
Nëse diabeti i tipit 2 zbulohet te burrat ose gratë, më së shpeshti shoqërohet me mbipeshë, një çrregullim i ngjashëm metabolik ndodh në 60-80 përqind të diabetikëve. Incidenca e mbipeshes abdominale eshte vecanerisht e madhe, kur dhjami grumbullohet ne bark dhe bel.
Me një tepricë të indit yndyror në trup, niveli i acideve yndyrore të lira rritet. Ky është burimi kryesor i energjisë tek njerëzit, por me një përmbajtje të shtuar të këtyre llojeve të acideve, zhvillohet hiperinsulinemia dhe rezistenca ndaj insulinës.
Përfshirja e kësaj gjendje provokon një ulje të aktivitetit sekretues të pankreasit. Për këtë arsye, diabeti mellitus tip 2 diagnostikohet në një fazë të hershme me anë të analizës plazmatike për acidet yndyrore të lira. Me një tepricë të këtyre substancave, zbulohet toleranca e glukozës, edhe nëse hiperglicemia agjëruese akoma nuk është zbuluar.
- Shumë inde kërkojnë një furnizim të qëndrueshëm të glukozës. Por me urinë për më shumë se 10 orë vërehet varfërimi i rezervave të sheqerit në gjak. Në këtë rast, mëlçia fillon të sintetizojë glukozën nga substanca me natyrë jo karbohidrate.
- Pas ngrënies, niveli i sheqerit rritet, mëlçia ndalon aktivitetin e saj dhe ruan glukozën për të ardhmen. Sidoqoftë, në prani të cirrozës, hemokromatozës dhe sëmundjeve të tjera serioze, mëlçia nuk ndalon punën e saj dhe vazhdon të sintetizojë në mënyrë aktive sheqerin, i cili në fund të fundit provokon diabetin e tipit 2.
- Për shkak të sindromës metabolike ose sindromës së rezistencës ndaj insulinës hormonale, masa e yndyrës viscerale rritet, metabolizmi i karbohidrateve, lipideve dhe purinës është ndërprerë, zhvillohet hipertension arterial.
- Shkaqe të tilla të diabetit qëndrojnë në praninë e menopauzës, sindromën e vezores polikistike, hipertensionin, sëmundjen koronare të zemrës, ndryshimet hormonale, metabolizmin e acidit urik të dëmtuar.
Shpesh, shkaqet e diabeti mellitus tip 2 mund të shoqërohen me dëmtim organik dhe funksional të qelizave beta të pankreasit. Gjithashtu, sëmundja mund të zhvillohet për shkak të disa ilaçeve - glukokortikoideve, tiazidëve, beta-bllokuesit, antipsikotikëve atipikë, statinave.
Kështu, lloji i dytë i diabetit më së shpeshti zhvillohet në rastet e mëposhtme:
- Në prani të një predispozicioni trashëgues;
- Tek njerëzit me peshë të shtuar trupore dhe obezitet;
- Në gratë që më parë kanë lindur një fëmijë që peshon më shumë se 4 kg, ose me një shtatëzani patologjike;
- Me përdorim të shpeshtë të glukokortikideve - analoge të hormonit të korteksit të veshkave;
- Kur diagnostikohet me sëmundjen e Itenko-Cushing ose tumore të gjëndrave mbiveshkore, si dhe akromegaly - tumore të hipofizës;
- Tek burrat dhe gratë e moshës 40-50 vjeç në një fazë të hershme të zhvillimit të arteriosklerozës, anginës pectoris ose hipertensionit;
- Tek njerëzit në një fazë të hershme të zhvillimit të kataraktit;
- Me një diagnozë të ekzemës, dermatitit atopik dhe sëmundjeve të tjera të një natyre alergjike;
- Pas një goditje në tru, sulm në zemër, sëmundje infektive, si dhe gjatë shtatëzanisë.
Simptomat dhe trajtimi i diabetit tip 2
Nëse një person ka diabet tip 2, simptomat janë të ngjashme me ato të llojit të parë të sëmundjes. Pacienti ka rritur urinimin gjatë ditës dhe natës, etjen, gojën e thatë, oreksin e rritur, dobësinë e pashpjegueshme, shëndetin e dobët. Shpesh kruajtja shfaqet në lëkurë, duke djegur në perineum, lafshë bëhet e përflakur.
Sidoqoftë, në llojin e dytë të sëmundjes, ndryshimi nuk është absolut, por mangësi relative e insulinës. Një sasi e vogël e hormonit ende mund të bashkëveprojë me receptorët, çrregullimet metabolike ndodhin me një ritëm të ngadaltë, për shkak të të cilit pacienti mund të mos jetë i vetëdijshëm për zhvillimin e sëmundjes.
Diabeti ndien thatësi të butë në zgavrën me gojë dhe etjen, në disa raste kruarja shfaqet në lëkurë dhe mukozën, zhvillohet procesi inflamator, rastet e fryrjes ndodhin tek gratë.
Gjithashtu, një person ka dhimbje të fortë në mishrat e dhëmbëve, dhëmbët bien dhe vizioni është zvogëluar dukshëm. Kjo është për shkak të lëshimit të glukozës së akumuluar përmes lëkurës në pjesën e jashtme ose në enët e gjakut, në sheqer, nga ana tjetër, kërpudhat dhe bakteret fillojnë të shumohen në mënyrë aktive.
Nëse një mjek diagnostikon diabet mellitus 2, trajtimi fillon pas një ekzaminimi të plotë dhe të gjitha testet e nevojshme janë përfunduar.
Me një sëmundje të përparuar, sheqeri mund të gjendet në urinë, e cila çon në zhvillimin e glukozurisë.
Terapia për diabetin tip 2
Kur zbulohet një sëmundje tek burrat ose gratë, mjeku tregon se cili është diabeti tip 2 dhe zgjedh trajtimin e duhur. Para së gjithash, një dietë e veçantë terapeutike është e përshkruar për diabetikët, në të cilat konsumimi i karbohidrateve dhe ushqimeve me kalori të lartë është i kufizuar. Masat e tilla ndihmojnë në uljen e peshës dhe rivendosjen e ndjeshmërisë së qelizave ndaj insulinës hormonale.
Nëse dieta nuk ndihmon, dhe sëmundja aktivizohet, pacienti merr tableta për uljen e sheqerit, ky ilaç ju lejon të rivendosni sintezën e insulinës dhe normalizoni pankreasin. Një ilaç për të ulur glukozën merret çdo ditë të paktën dy deri në tre herë në ditë për 30 minuta para se të hahet.
Doza përzgjidhet rreptësisht sipas recetës së mjekut; ndryshimi i dozës lejohet gjithashtu vetëm pas marrëveshjes me mjekët. Nëse pacienti ka cirrozë të mëlçisë ose dështim të veshkave, administrimi i ilaçeve për uljen e sheqerit është kundërindikuar, prandaj, terapia me insulinë sigurohet për këtë grup të diabetikëve.
- Trajtimi me insulinë mund të përshkruhet nëse dieta terapeutike nuk është ndjekur për një kohë të gjatë dhe ilaçet e përshkruara nuk janë marrë. Në mungesë të terapisë së nevojshme, ndodh varfërimi i pankreasit dhe vetëm injeksionet mund të ndihmojnë.
- Shpesh përdoren metoda të ndryshme alternative të trajtimit me barëra që rikthejnë ndjeshmërinë e qelizave ndaj hormonit. Zierje bimore janë gjithashtu të dobishme në diabet mellitus të llojit të parë, pasi ato kontribuojnë në një bashkëveprim më të mirë të insulinës me qelizat e organeve të brendshme.
- Por është e rëndësishme të kuptohet që një metodë e tillë mund të jetë vetëm ndihmëse dhe të përdoret në kombinim me trajtimin kryesor. Gjatë mjekimit bimor, dieta terapeutike nuk duhet të ndalet, ju duhet të vazhdoni të merrni pilula ose të bëni një injeksion të insulinës.
Përveç kësaj, diabeti duhet të udhëheqë një mënyrë jetese aktive dhe të mos harrojë ushtrime fizike, kjo ju lejon të normalizoni gjendjen e përgjithshme të sheqerit në gjak dhe diabetin e ulët. Nëse rregullisht ndiqni aktivitetin fizik dhe hani saktë, pilulat mund të mos jenë të nevojshme, dhe nivelet e sheqerit kthehen në normale në fjalë për fjalë dy ditë.
Ushqyerja për diabetin e tipit 2
Siç u përmend më lart, një dietë terapeutike vepron si metoda kryesore dhe efektive e terapisë, që do të thotë dështim maksimal i ushqimeve me një përmbajtje të lartë të karbohidrateve. Karbohidratet janë "të lehta", ato kanë molekula të vogla, kështu që ato mund të zhyten menjëherë në zorrët. Këto substanca përfshijnë glukozë dhe fruktozë.
Si rezultat, tek burrat dhe gratë kjo rezulton në një rritje të shpejtë të glukozës në gjak. Ekzistojnë gjithashtu të ashtuquajturat karbohidrate "të rënda" që rrisin pak nivelin e sheqerit - fibra dhe niseshte.
Me diabet tip 2, duhet të braktisni përdorimin e sheqerit të grirë, mjaltë, reçel, çokollatë, ëmbëlsirat, akulloret dhe ëmbëlsirat e tjera. Produkte buke të bëra nga mielli i bardhë, makaronat, biskotat, ëmbëlsirat duhet të përjashtohen nga dieta, dhe bananet dhe rrushi gjithashtu nuk rekomandohen. Këto lloje të produkteve kontribuojnë në një rritje të mprehtë të sheqerit në gjak, dhe në mungesë të terapisë, një diabetik mund të zhvillojë një gjendje kome.
- Fibra dhe niseshte mund të konsumohen, por në sasi të kufizuara. Pacientit i lejohet të hajë patate, bukë thekre nga mielli i trashë, drithëra të ndryshme, bizele jeshile, fasule. Në rastin e një rritje të treguesve të glukozës, duhet të braktisni përkohësisht këto lloje të produkteve.
- Sidoqoftë, një dietë terapeutike lejon përdorimin e shumë ushqimeve që mund të jenë të dobishme për diabetikët. Në veçanti, pacienti mund të hajë varietete me yndyrë të ulët të mishit dhe peshkut, produkte të qumështit pa sheqer dhe ngjyra, djathë, gjizë.
- Nga perimet, duhet të përfshini panxhar, karota, rrepka, rutabaga, rrepka, rrepka, lakra, lulelakra, domatet, kastravecat, kungulli, fasulet e gjelbërta, patëllxhani, kungull i njomë, dhe selinoja në menu. Gjithashtu, mos harroni nga mollë, dardha, kumbulla, qershi, manaferra të egra.
Mjekët rekomandojnë të hani ushqime të pasura me fibra çdo ditë, pasi kjo përmirëson funksionimin e zorrëve, ndihmon në humbjen e peshës dhe normalizon nivelin e glukozës në gjak.
- Sasia më e madhe e fibrave gjendet në krunde, mjedër, luleshtrydhe, rrush pa fara të zezë, të kuqe dhe të bardhë, kërpudha të freskëta, boronica, boronicë, patëllxhanë, dhe krushka.
- Në një sasi pak më të vogël, fibrat gjenden në karota, lakër, bizele jeshile, patëllxhan, piper të ëmbël, kunguj, ftua, sorollë, portokall, limon, lingonë.
- Fibra e moderuar është gjetur në bukë thekre, qepë jeshile, tranguj, panxhar, domate, rrepka, lulelakër, pjepër, kajsi, dardha, pjeshkë, mollë. Banane, mandarina.
- Fibra të pakta në oriz, kungull i njomë, marule, shalqi, qershi, kumbulla, qershi.
Sipas llojit dhe ashpërsisë së sëmundjes, zgjidhet një dietë e veçantë terapeutike.
Zgjedhja e dietës terapeutike
Dieta terapeutike "Tabela Nr. 8" përdoret nëse diabeti është shfaqur kohët e fundit. Në mënyrë tipike, një dietë e tillë përshkruhet për të moshuarit dhe fëmijët në mënyrë që të normalizohen shpejt vlerat e glukozës në gjakun e pacientit. Por t'i përmbahen kësaj regjimi nuk është konstante, por në mënyrë periodike.
Patatet dhe drithërat janë përjashtuar plotësisht nga menyja; një diabetik ha mish, qumësht dhe perime të freskëta. Doza ditore nuk është më shumë se 250 g mish ose peshk i zier, 300 g gjizë, 0,5 l qumësht, kefir ose kos, 20 g djathë, 10 ml vaj vegjetal, 100 g bukë thekre, 800 g perime të freskëta, 400 g fruta. Vezët mund të përfshihen në menu për 2-3 copë në javë.
Për të kompensuar diabetin dhe për të parandaluar prishjet, ata i përmbahen dietës "Tabela Nr. 9A", zakonisht përshkruhet për një sëmundje të kompensuar mirë. Bazuar në këtë regjim trajtimi, menyja ditore mund të përfshijë jo më shumë se 300 g mish ose peshk të zier, 300 g gjizë, 0,5 l kos, kefir ose qumësht, 30 g gjalpë, 30 ml vaj vegjetal, 250 g bukë thekre, 900 g të freskëta perime, 400 g fruta, 150 g kërpudha.
Kur merrni indikatorë të mirë në dietë, lejohet të futni patate dhe drithëra në një sasi të vogël, ndërsa në rast të rritjeve të mprehta në glukozë, merren tableta për uljen e sheqerit, të cilat duhet të trajtohen rregullisht. Përfshirja e administrimit të insulinës nuk përjashtohet nëse çështja është e rëndë dhe e lënë pas dore.
Në mënyrë që trajtimi të vazhdojë në mënyrë efektive dhe pa komplikime, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj, ai do t'ju tregojë gjithçka për diabetin e tipit 2 dhe të zgjidhni dietën e duhur.
Një endokrinolog do të flasë për diabetin tip 2 në një video në këtë artikull.