Me përparimin e diabetit jo nga insulina, pacientët nuk janë gjithmonë në gjendje të kontrollojnë nivelin e glikemisë duke përdorur një dietë të veçantë dhe aktivitet fizik. Onglisa është një ilaç për uljen e sheqerit që përdoret në raste të tilla për të stabilizuar përqendrimin e glukozës në gjak.
Si çdo ilaç, Onglisa ka disa kundërindikacione, reaksione anësore, si dhe veçori të përdorimit. Prandaj, para se të përdorni ilaçin, duhet të zbuloni informacione të hollësishme në lidhje me të.
Onglisa (në lat. Onglyza) është një ilaç i njohur që përdoret në të gjithë botën për diabetin e tipit 2. Emri jo-pronar ndërkombëtar i ilaçit është Saxagliptin.
Prodhuesi i këtij agjenti hipoglikemik është kompania farmakologjike amerikane Bristol-Myers Squibb. Komponenti kryesor - saksagliptina konsiderohet një nga frenuesit më të fuqishëm selektive të kthyeshëm konkurrues të dipeptidil peptidazës-4 (DPP-4). Kjo do të thotë që kur ilaçi merret me gojë, substanca kryesore shtyp shtypjen e veprimit të enzimës DPP-4 gjatë ditës.
Përveç saxagliptin, tabletat Onglis përmbajnë një sasi të vogël të përbërësve shtesë - laktozë monohidrate, natrium kroskarmelozë, celulozë mikrokristaline, makrogol, talc, dioksid titaniumi, stearat magnezi dhe disa të tjerë. Në varësi të formës së lëshimit, një tabletë e barit mund të përmbajë 2,5 ose 5 mg të substancës aktive.
Si vepron agjenti antidiabetik Onglisa pasi të futet në trupin e njeriut? Saxagliptina absorbohet shpejt në traktin tretës, përmbajtja e tij më e lartë në plazmën e gjakut vërehet 2-4 orë pas gëlltitjes. Ilaçi ka një efekt të tillë:
- Rrit nivelin e ISU dhe GLP-1.
- Redukton përmbajtjen e glukagonit, dhe gjithashtu rrit reagimin e qelizave beta, që nënkupton një rritje të nivelit të C-peptideve dhe insulinës.
- Provokon lëshimin e hormonit që ul sheqerin nga qelizat beta të vendosura në pankreas.
- Parandalon lëshimin e glukagonit nga qelizat alfa të ishujve të Langerhans.
Duke provokuar proceset e mësipërme në trup, ilaçi Onglis përmirëson vlerat e hemoglobinës së glikuar (HbA1c), treguesve të glukozës në stomak bosh dhe pas ngrënies. Mjekët mund ta përshkruajnë ilaçin në kombinim me agjentë të tjerë hipoglikemikë (metforminë, glibenclamide ose tiazolidinediones).
Substanca aktive ekskretohet nga trupi në një formë të pandryshuar dhe në formën e një metaboliti me biliare dhe urinë.
Mesatarisht, pastërtia renale e saksagliptinës është 230 ml në minutë, dhe shkalla e filtrimit glomerular (GFR) është 120 ml në minutë.
Udhëzime për përdorimin e tabletave
Para marrjes së ilaçit, pacienti duhet të konsultohet me profesionistin e tij të kujdesit shëndetësor i cili do të përcaktojë dozën individuale bazuar në nivelin e sheqerit të diabetikëve. Kur blini ilaçin Onglisa, udhëzimet për përdorim duhet të lexohen me kujdes dhe nëse keni pyetje, pyesni mjekun e tyre.
Tabletat përdoren pavarësisht nga koha e vaktit, lahen poshtë me një gotë ujë. Nëse ilaçi merret si monoterapi, atëherë doza ditore është 5 mg. Nëse mjeku përshkruan një trajtim të kombinuar, atëherë lejohet të përdorni Ongliza 5 mg në ditë me metforminë, tiazolidinediones dhe ilaçe të tjera hipoglikemike.
Duke kombinuar Onglisa dhe metformin, ju duhet t'i përmbahen dozës fillestare prej 5 mg dhe 500 mg, përkatësisht. Ndalohet rreptësisht marrja e dozave të dyfishta në rastin kur pacienti harroi të merrte ilaçin në kohë. Sapo të kujtojë këtë, duhet të pijë një pilulë.
Veçanërisht të përmendshëm janë pacientët që vuajnë nga insuficienca renale. Me një formë të butë të mosfunksionimit të veshkave, nuk është e nevojshme të rregulloni dozën e barit. Në pacientët me pamjaftueshmëri renale të moderuar ose të rëndë, si dhe në ata që i nënshtrohen hemodializës, doza ditore është 2.5 mg. Për më tepër, kur përdorni frenues të fortë CYP 3A4 / 5, doza e ilaçeve Onglis duhet të jetë minimale (2.5 mg).
Prodhuesi tregon në paketim një datë skadimi, e cila shpesh është 3 vjet. Ilaçi ruhet larg fëmijëve të vegjël në një temperaturë jo më shumë se 30 gradë.
Kundërindikimet dhe dëmi i mundshëm
Meqenëse prodhuesi nuk ka kryer një numër të mjaftueshëm testesh në lidhje me përdorimin e ilaçeve Ongliz për diabetin e varur nga insulina, përdorimi kompleks i insulinës, si dhe në fëmijëri dhe adoleshencë, në raste të tilla, ilaçi është i ndaluar.
Përveç kësaj, kundërindikacionet e njohura zyrtarisht për përdorim janë ketoacidoza diabetike, laktacioni dhe shtatzënia, mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit, mungesa e laktazës, malabsorbimi i glukozës-galaktozës dhe ndjeshmëria kongjenitale ndaj galaktozës.
Mjeku peshon të mirat dhe të këqijat para se të rekomandojë ilaçin Onglis tek pacientët e moshuar me insuficiencë renale të moderuar dhe të rëndë në kombinim me derivatet sulfonylurea.
Ndonjëherë në procesin e marrjes së ilaçit, shfaqen efekte të padëshirueshme. Droga Onglisa ka pak prej tyre, megjithatë, pacienti mund të ankohet për:
- sinusiti (pezmatimi i mukozës së hundës);
- retching;
- dhimbje koke;
- infeksione të traktit urinar;
- zhvillimi i gastroenteritit (inflamacion i zorrëve të vogla dhe stomakut);
- infeksione të traktit të sipërm respirator;
- nazofaringit (përdorimi kompleks i Onglisa me metformin).
Prodhuesi nuk tregon raste të mbidozës së drogës. Sidoqoftë, kur shfaqen shenja që mund të tregojnë një mbidozë, hemodializa përdoret për të eleminuar saksagliptinën dhe metabolitët e saj nga trupi.
Kryhet edhe trajtimi simptomatik.
Karakteristikat e bashkëveprimit me ilaçet e tjera
Për dallim nga ilaçet e tjerë antidiabetikë, për shembull, Metformin, ilaçi Onglis mund të përdoret në kombinim me pothuajse të gjitha mjetet. Sidoqoftë, nëse ndodhin ndonjë sëmundje shoqëruese, diabeti duhet të shkojë akoma në zyrën e mjekut për të përjashtuar dëmin e mundshëm nga ilaçe të tilla.
Disa ilaçe, të tilla si Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Dexamethasone, Rifampicin, të cilat janë indukatorë të izoenzimeve CYP 3A4 / 5, mund të zvogëlojnë përmbajtjen e metabolitëve bazë të përbërësit aktiv. Kështu, si rezultat i marrjes së këtyre ilaçeve rritet niveli i glukozës në diabetikët.
Për shkak të faktit se derivatet e sulfonilureas rrisin mundësinë e simptomave të hipoglikemisë, doza e tyre kur përdoret në lidhje me Onglisa duhet të zvogëlohet në minimum.
Në udhëzimet e bashkangjitura ka udhëzime për marrjen e Onglisa. Meqenëse ky ilaç shkakton marramendje në disa raste, rekomandohet që pacientët profesioni i të cilëve ka të bëjë me automjete motorike dhe kontrollin e makinerive duhet të hiqen nga puna e tillë ndërsa ata po përdorin ilaçin.
Ky është vetëm një supozim sepse nuk janë bërë studime mbi efektin e ilaçit në shtrirjen e vëmendjes.
Shqyrtime në lidhje me ilaçin dhe koston e tij
Në internet mund të gjeni shumë komente pozitive në lidhje me agjentin hipoglikemik Onglisa. Ky është një ilaç i mirë që zvogëlon në mënyrë efektive nivelin e sheqerit në diabetikët me sëmundje tip 2. Ndër avantazhet e ilaçit janë lehtësia e përdorimit, një dukuri shumë e rrallë e efekteve anësore dhe efektiviteti i tij.
Shqyrtimet negative lidhen kryesisht me koston e drogës. Meqenëse prodhohet jashtë vendit, rriten kostot e transportit, zhdoganimi i drogës, etj. Politika e çmimeve ka për qëllim pacientët me një nivel të lartë pasurie. Pra, çmimi për 1 paketë Onglisa, e cila përmban 30 tableta prej 5 mg secila, varion nga 1835 deri në 2170 rubla Ruse. Për të kursyer para, pacientët vendosin një urdhër për blerjen e një ilaçi në internet. Kostoja e ilaçeve të blera përmes Internetit do të jetë dukshëm më e ulët sesa në një farmaci të rregullt.
Pavarësisht mendimit pozitiv të pacientëve dhe mjekëve për ilaçin antidiabetik, për disa nuk është i përshtatshëm. Në internet nganjëherë mund të gjeni komente që ilaçi nuk pati ulje të niveleve të glukozës fare. Prandaj, mjekët përshkruajnë ilaçin Onglisa si një shtesë në terapi me Siofor ose Diabeton.
Ne nuk duhet të harrojmë që tabletat vetë nuk mund të kenë efektin e duhur në uljen e nivelit të glicemisë.
Vetëm terapia komplekse diete dhe sportet do të ndihmojnë në arritjen e rezultatit të dëshiruar.
Droga të ngjashme
Në disa raste, marrja e drogës Onglisa bëhet e pamundur.
Atëherë mjeku është përballur me detyrën e rregullimit të regjimit të trajtimit të pacientit të tij.
Specialisti zgjedh një ilaç që përmban të njëjtin përbërës aktiv, ose ka një efekt të ngjashëm terapeutik.
Më poshtë janë analogët më të njohur të ilaçit Onglisa.
- Galvus - vildagliptina me përbërje aktive, kushton 789 rubla.
- Vipidia - alogliptina e përbërë aktive, kushton 1241 rubla.
- Januvia - sitagliptin i përbërë aktiv, kostoja e 1634 rubla.
- Glukovans - glibenclamide përbërës aktiv + hidroklorur metformin, kushton 270 rubla
- Trazhenta - linagliptina e përbërë aktive, kostoja e 1711 rubla.
Analogjet e ilaçit Onglisa janë mjaft të shtrenjta, përveç Glucovans dhe Glukofage. Fatkeqësisht, ilaçi nuk lëshohet falas me kushte preferenciale. Por pacienti ka të drejtë të kërkojë nga mjeku i tij që të zëvendësojë Ongliz-in e përshkruar me analoge që lëshohen falas me recetën e duhur. Për diabetikët, Metformin, Glibenclamide, Glyclazide, Glimepiride dhe ilaçet e tjera mund të jepen mbi një bazë preferenciale.
Doctordo mjek dhe pacient individualisht përcakton se çfarë është më e mira për të. Në fund të fundit, ilaçi mund të jetë efektiv, por shumë i shtrenjtë dhe, anasjelltas, i lirë, por duke mos siguruar efektin e duhur hipoglikemik. Mundësia më e mirë është vlera për para.
Diabeti mellitus është një sëmundje serioze që kërkon vëmendje të veçantë. Kështu që niveli i sheqerit të mos rritet, ju duhet të merrni jo vetëm pilula sipas rekomandimeve të mjekut, por edhe t'i përmbaheni një diete të rreptë dhe të udhëheqni një mënyrë jetese aktive.
Disa besojnë se Onglisa është ilaçi më i mirë që përmban saksagliptinë. Por nuk duhet të harrojmë se secila ilaç mund të ketë një rrezik të caktuar. Prandaj, pacientët duhet të lexojnë me kujdes përshkrimin e ilaçit. Vetëm një qasje e arsyeshme për menaxhimin e diabetit do të stabilizojë nivelin e glukozës në gjak.
Dr Gorchakov do të flasë për parimet e trajtimit të diabetit tip 2 në një video në këtë artikull.
