Niveli i sheqerit në gjak varet nga funksionimi i të gjithë sistemit endokrin. Mund të preket nga të dy hormonet, gjëndrat mbiveshkore, gjëndra tiroide dhe hormonet seksuale.
Rregullatori më i rëndësishëm i glikemisë është hormoni pankreatik - insulina. Mund të ulë nivelet e ngritura të sheqerit pas ngrënies, duke ndihmuar në shpërndarjen e glukozës brenda qelizave.
Prandaj, për të përcaktuar metabolizmin e karbohidrateve, rekomandohet një test gjaku për sheqerin. Përdoret si për të bërë një diagnozë ashtu edhe për eliminimin e diabetit. Në mënyrë që studimi të jetë i besueshëm, duhet të respektohen të gjitha rregullat për dhurimin e gjakut.
Kush ka nevojë për një test të sheqerit në gjak?
Shprehja "sheqer në gjak" nënkupton përqendrimin e molekulave të glukozës, e cila matet në mmol / L. Normalisht, trupi e mban këtë tregues në rangun nga 3.3 në 5.5 mmol / L. Gjatë ditës, glukoza mund të rritet: pas ngrënies, stresi emocional, pirja e duhanit, marrja e një sasie të madhe kafeje, disa ilaçe.
Nëse pankreasi funksionon normalisht, si dhe receptorët e insulinës që gjenden në të gjitha indet, por në sasinë më të madhe - në mëlçi, yndyrë dhe inde muskulore, përgjigjen ndaj tij, atëherë sheqeri i rritur nën veprimin e insulinës shpejt kthehet në normale.
Në diabetin mellitus tip 1, insulina nuk është e mjaftueshme për të kompensuar rritjen e glukozës në gjak, dhe diabeti i tipit 2 ndodh në sfondin e mungesës së përgjigjes së indeve ndaj hormonit të sekretuar. Prandaj, sheqeri i ngritur në gjak është shenja kryesore diagnostikuese e diabetit.
Një test gjaku për gliceminë kryhet edhe në mungesë të simptomave nëse pacienti rrezikon të zhvillojë diabet: ka të afërm të afërt që kanë diabet, gjatë shtatëzënësisë, pas 45 vjetësh, duke marrë hormone, sindromë vezore polististike, sindromë metabolike, mbipesha .
Nëse glukoza tejkalon normale, atëherë simptomat e mëposhtme mund të jenë:
- Dhimbje koke, dobësi e përgjithshme dhe lodhje.
- Rritja e oreksit dhe etja.
- Humbje e papritur e peshës.
- Thatë goja, lëkura dhe mukozat.
- Prodhimi i shpeshtë dhe i bollshëm i urinës.
- Skuqjet, vlimet shfaqen në lëkurë, dhe gërvishtjet dhe plagët nuk shërohen për një kohë të gjatë.
- Kruarje të shqetësuar në ijë.
- Për shkak të imunitetit të zvogëluar, ftohjet shpesh ndodhin.
Nëse këto simptoma nuk shprehen ose jo të gjitha janë të pranishme tek pacienti, por ekziston rreziku i zhvillimit të diabetit mellitus, atëherë analiza është e nevojshme, pasi sëmundja e zbuluar në një fazë të hershme është më mirë e prekshme për korrigjim dhe më pak e mundshme të shkaktojë komplikime.
Si testohet sheqeri në gjak?
Respektimi i të gjitha rregullave të dhurimit të gjakut për gliceminë është veçanërisht e rëndësishme nëse kjo bëhet për të përjashtuar ose konfirmuar diabetin. Prandaj, pacientët duhet të përmbahen nga ushqimi për 8-10 orë para studimit, dhe për 2-3 ditë për të përjashtuar marrjen e një numri të madh të ëmbëlsirave dhe mishit yndyror ose ushqimeve të qumështit.
Këshillohet që të vini në laborator në mëngjes në stomak bosh, duke përjashtuar ditën e analizës së stresit nervor dhe emocional, pirjen e duhanit, sportet. Ju gjithashtu nuk mund të pini asgjë përveç ujit të pastër. Pacienti nuk duhet të testohet gjatë sëmundjeve infektive, menjëherë pas lëndimeve ose operacioneve.
Nëse janë përshkruar ilaçe, veçanërisht hormonale (përfshirë kontrollin e lindjes), qetësues kundër dhimbjeve ose ilaçe anti-inflamatore, diuretikë, antihipertensivë, si dhe ato neurologjikë, atëherë anulimi i tyre duhet të bihet dakord me mjekun. Nuk rekomandohet të pini alkool në prag të studimit.
Rezultatet e analizës duhet të vlerësohen vetëm nga një mjek, pasi është e rëndësishme jo vetëm të përcaktohet fakti i një rritje të glukozës në gjak, por edhe shkallës së saj. Kështu, për shembull, me vlera të ndërmjetme midis normës dhe diabetit mellitus, mund të vendoset një diagnozë e një gjendje prediabetike.
Rezultatet e mëposhtme mund të merren në mmol / L:
- Norma e sheqerit është 3.3-5.5.
- Hipoglikemia në diabet mellitus - nën 3.3.
- Prediabeti është mbi 5.5, por nën 6.1.
- Diabeti mellitus - më shumë se 6.1.
Pas marrjes së vlerave që nuk hyjnë në figurën klinike ose konfirmimin e diagnozës, analiza zakonisht kryhet dy herë - në ditë të ndryshme. Nëse zbulohet diabeti latent, rekomandohet një test i tolerancës së glukozës.
Rekomandohet për rritje të vazhdueshme të presionit të gjakut, kolesterolit në gjak, mbipesha dhe një predispozitë ndaj diabetit.
Si ndikon menstruacioni në nivelin e sheqerit?
Hormonet seksuale mund të shkaktojnë një ndryshim në sheqerin në gjak, dhe kjo mund të shfaqet veçanërisht në trupin e femrës, në varësi të fazave të ciklit menstrual. 5-7 ditët e para të ciklit shoqërohen me gjakderdhje. Gjatë kësaj periudhe, nivelet më të ulëta të estrogjenit dhe progesteronit. Deri në mes të ciklit, prodhimi i tyre rritet, në vezore ka një proces të pjekurisë së vezëve, e cila po përgatitet për ovulim dhe fekondim.
Deri në ditën 15-17, ka një rritje të estrogjenit në gjak, veza kalon nga vezori përmes tubit fallopian në mitër. Pastaj, niveli i progesteronit në gjak rritet, i cili ndikon në ngjitjen e vezës së fekonduar në murin e mitrës. Nëse fekondimi nuk ka ndodhur, atëherë hormonet seksuale zvogëlojnë në mënyrë dramatike prodhimin dhe ndodh menstruacioni.
Kursi i diabetit femëror dhe mashkull ndryshon saktësisht për shkak të luhatjeve në sfondin hormonal gjatë ciklit menstrual, kështu që në gjysmën e dytë të tij glicemia rritet dhe në të njëjtën kohë ndjeshmëria ndaj veprimit të insulinës zvogëlohet. Prandaj, gjatë kësaj periudhe është e nevojshme të rregulloni futjen e këtij hormoni, në varësi të nivelit të sheqerit në gjak.
Efekti i hormoneve në glukozë manifestohet si më poshtë:
- Estrogjenet rrisin ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës, përmirësojnë thithjen e glukozës nga gjaku, dhe glicemia zvogëlohet.
- Progesteroni rrit sindromën e rezistencës ndaj insulinës, duke shkaktuar një rritje të sheqerit.
- Testosteroni ndihmon në uljen e glicemisë.
Prandaj, përgjigjja në pyetjen tipike - a është e mundur të dhuroni gjak për sheqer gjatë menstruacioneve, është e nevojshme në këtë mënyrë: nëse është e mundur të bëni teste në ditën e 7 të ciklit, atëherë rezultati do të jetë më i besueshëm.
Nëse është e nevojshme, kërkimi urgjent kryhet në çdo ditë të ciklit menstrual, por duhet të paralajmëroni mjekun për fillimin e menstruacioneve.
Cilat teste gjaku nuk janë të përshkruara për menstruacionet?
Përveç një testi të gjakut për sheqerin, nuk keni nevojë të bëni një test të përgjithshëm gjaku gjatë menstruacioneve për koagulim. Kjo është për shkak të humbjes së gjakut ekzistues. Shkalla e sedimentimit të eritrociteve mund të rritet gabimisht, gjë që mund të vlerësohet si një shenjë e një procesi inflamator ose infektiv.
Gjatë menstruacioneve, numri i trombociteve, hemoglobinës, qelizave të bardha të gjakut zvogëlohet, dhe qelizat e kuqe të gjakut mund të rriten. Koagulimi i gjakut dhe përmbajtja e hemoglobinës zvogëlohet gjatë kësaj periudhe. Përbërja biokimike e gjakut është ndryshuar gjithashtu, kështu që studimi i tij nuk rekomandohet.
Në mënyrë që rezultatet e ekzaminimit të pasqyrojnë figurën aktuale klinike, të gjitha këto testime bëhen në ditën e shtatë të ciklit menstrual, kur llogariten pikat e gjakut. Kjo vlen vetëm për ekzaminimet e planifikuar ose disiplinor; sipas indikacioneve emergjente, ato dërgohen për analiza, pavarësisht nga faza e ciklit.
Në menstruacion, gjithashtu nuk rekomandohet të kryhen studime të tilla:
- Testet alerologjike.
- Analiza imunologjike dhe shënuesit e tumorit.
- Reagimi i zinxhirit polimerazë (PCR).
Shtrembërimi i rezultateve gjithashtu mund të jetë në sfondin e një gruaje që merr qetësues dhe ilaçe antispazmatike për të lehtësuar dhimbjet menstruale.
Këshillohet të përshkruani një test gjaku gjatë menstruacioneve kur përcaktoni nivelin e hormoneve të tilla: prolaktin, hormon luteinizues, kortizol, stimulues të folikulave (FSH), testosterone dhe estradiol. Diagnoza serologjike e sëmundjeve infektive mund të mos tolerohet për shkak të menstruacioneve, pasi sfondi hormonal nuk ndikon në të.
Rregullat për dhurimin e gjakut në nivelin e sheqerit do të përfshihen në një video në këtë artikull.
