Në mënyrë që të studioni metabolizmin e karbohidrateve, ju duhet të bëni një analizë mjaft të thjeshtë - për përmbajtjen e glukozës në gjak.
Nëse ky tregues është brenda intervalit normal, atëherë kjo do të thotë që pankreasi funksionon në një mënyrë fiziologjike dhe trupit i sigurohet energji.
Në këtë rast, është e nevojshme të merren parasysh të gjithë faktorët që mund të çojnë në rezultate jo të sakta.
Treguesi duhet të vlerësohet nga mjeku që merr pjesë, pasi në rast dyshimi në diagnozë, mund të rekomandohen metoda shtesë të kërkimit.
Për më tepër, edhe nëse nuk ka simptoma të sëmundjes, atëherë të paktën një herë në vit, duhet të bëhet një studim për të gjithë ata që kanë të afërm të afërt me diabet, me mbipesha, hipertension arterial, pas 45 vjetësh.
Isfarë është sheqeri në gjak?
Për lehtësi, përqendrimi i glukozës në gjak quhet sheqer. Në fakt, saharoza (sheqeri) nuk mund të jetë në gjak, pasi nën veprimin e amilazës në zorrë ajo është e ndarë në glukozë. Normalisht, trupi mban nivelin e tij në një gamë mjaft të ngushtë: nga 3.3 në 5.5 mmol / L.
Këta indikatorë janë për burra dhe gra të shëndetshëm me një ndryshim në stomak bosh të moshës 14 deri 59 vjeç. Tek personat e moshuar dhe gratë shtatzëna, kufiri i sipërm është më i lartë.Pas 60 vjetësh, është 6.4 mmol / L, dhe fëmijët nën moshën dy vjeç kanë një nivel më të ulët sheqeri 2,7 -4,4 mmol / L, i cili shoqërohet me procesin jo të plotë të zhvillimit të aparatit izolues.
Luhatjet në glikemi shoqërohen me marrjen e ushqimit, menjëherë pas ngrënies, niveli i tij rritet, arrin kulmin pas 1-2 orësh (në varësi të shkallës së tretjes së ushqimit), dhe pastaj kthehet në normalitet. Ky efekt ushtrohet nga hormoni nga qelizat beta të pankreasit - insulinë.
Prodhohet vazhdimisht në sasi të vogla, dhe pas marrjes së ushqimit, ndodh lëshimi i tij i stimuluar më i dukshëm. Insulina siguron glukozë në mëlçi, muskuj dhe indin dhjamor, ku përfshihet në reaksione biokimike.
Në diabetin mellitus tip 1, insulina në gjak nuk është e mjaftueshme për të thithur glukozën nga ushqimi, mbetet të qarkullojë në gjak, duke shkaktuar dëme në murin vaskular, fibrat nervore, gjë që çon në zhvillimin e patologjisë renale, dëmtimin e furnizimit të gjakut dhe brendësimin e ekstremiteteve të ulëta, humbjen e shikimit .
Diabeti i tipit 2 shfaqet me çrregullime të tilla metabolike:
- Insulina prodhohet në sasi normale, shpesh të rritura.
- Indet fitojnë një ndjeshmëri të ulët ndaj rezistencës ndaj insulinës - ndaj insulinës.
- Në gjak ka një nivel të rritur të glukozës, acideve yndyrore, kolesterolit.
- Mëlçia sintetizon intensivisht glukozën dhe zbërthen glukogjenin.
Lloji i dytë i diabetit shoqërohet gjithashtu me komplikime që shoqërohen me një tepricë të glukozës në gjak, ato zhvillohen me një kurs të pakompensuar dhe një periudhë të gjatë të sëmundjes.
Si të matni sheqerin në gjak?
Për të kontrolluar gjendjen e metabolizmit tuaj të karbohidrateve, duhet të kontaktoni laboratorin në mëngjes, pas një pushimi 8-orësh në ushqim. Para ekzaminimit, nuk mund të pini asgjë përveç ujit të pastër, dhe pijet alkoolike duhet të përjashtohen të paktën 24 orë më parë. Për 3 ditë, është më mirë të përjashtohen ushqimet e yndyrshme dhe tepër të ëmbla.
Për një ditë nuk keni nevojë të vizitoni një sauna ose banjë, të pini duhan dhe të angazhoheni në sporte intensive. Nëse ilaçet janë përshkruar ose vitamina, merren pilula për kontrollin e lindjes, atëherë duhet të paralajmëroni mjekun për këtë.
Ekziston një mënyrë për të përcaktuar nivelin e glicemisë në shtëpi duke përdorur një glukometër. Shtë e nevojshme me matje të shpeshta të sheqerit për të kontrolluar trajtimin e diabetit.
Në mënyrë që të bëni një matje të pavarur, ju duhet të shponi një gisht me një lancet dhe të vendosni një pikë gjaku në shiritin e provës. Rezultati do të dihet pas disa sekondash.
Arsyet e devijimeve nga norma
Rezultati i matjeve mund të rritet, sheqeri në gjak normal dhe i ulët. Nëse studimi konfirmon simptomat ekzistuese të sëmundjes, atëherë kjo është baza për diagnozën. Në mungesë të simptomave, analiza zakonisht përsëritet. Në rast të zbulimit të sheqerit në gjak të lartë, bëhet një vlerësim i shkallës së rritjes së tij.
Mund të ketë mundësi të tilla (në mmol / l): nga 5.5 në 6.1 - të konsideruara si prediabet; mbi 6.1- kjo është një shenjë e diabetit, me një vlerë nën 3.3 - hipoglikemia, nga 3.3 në 5.5 - normë. Kështu që, edhe një rritje e sheqerit 5 7 nuk është normale.
Kushte të tilla kufitare midis normales dhe diabetit mellitus kërkojnë hulumtime shtesë me një test të tolerancës së glukozës. Pacientit i jepet një zgjidhje glukoze në të cilën përmban 75 g sheqeri në gjak përcaktohet para dhe dy orë pas stërvitjes.
Sipas rezultateve të këtij testi, përcaktohet lloji i çrregullimit të metabolizmit të karbohidrateve (i gjithë treguesi në mmol / l):
- Norma para testit, pas testit - deri në 7.8. Nuk ka shkelje të shkëmbimit.
- Para testit, norma, pas - mbi 7.8, por nën 11.1. Toleranca e dëmtuar e karbohidrateve.
- Para testit - 5.6-6.1, pas marrjes së glukozës - deri në 7.8. Glikemia e agjërimit të dëmtuar.
- Para testit, mbi 6.1, pas provës nga 7.8 në 11.1. Diabeti mellitus.
Sheqeri në gjak mund të rritet pa sëmundje: me stres, ushtrime të moderuar fizike, pirjen e duhanit, eksitim, marrjen e diuretikëve, kafesë dhe ilaçeve hormonale. Hiperglicemia gjithashtu mund të ndodhë në sëmundjet e sistemit endokrin në rast të funksionit të tyre të rritur - tirotoksikoza, akromegalia, stomatostatinoma, feokromocitoma.
Sëmundjet e pankreasit ndikojnë gjithashtu në sheqerin në gjak, duke shkaktuar rritjen e tij: pankreatitit, proceset e tumorit. Hiperglicemia shoqëron sëmundje të veshkave dhe hepatit, mëlçi yndyrore. Në sulmet në zemër, goditjet dhe dëmtimet, ashpërsia e patologjisë vlerësohet (indirekt) nga shkalla e rritjes së sheqerit në gjak.
Sheqeri në gjak mund të ulet me tumore malinje të lokalizimit të ndryshëm, ulje të funksionit të gjëndrave endokrine, tek foshnjat e parakohshme, keqpërdorim të karbohidrateve në zorrë, agjërim të zgjatur, helmim me arsenik, alkool, antihistaminë, anabolikë dhe amfetaminë.
Shkaku më i zakonshëm i hipoglikemisë është diabeti. Një reagim i tillë ndodh me një mbidozë të përgatitjeve të insulinës ose tabletave për uljen e sheqerit, kalimin e vakteve me trajtimin e diabetit, administrimin e pahijshëm të insulinës, me aktivitet fizik të shtuar, marrjen e pijeve alkoolike.
Si të parandaloni një rritje të glukozës në gjak?
Në rast të një tolerance të dëmtuar të glukozës, si dhe të glukozës së dëmtuar të agjërimit, mund të merren masa për të parandaluar përparimin e metabolizmit të dëmtuar të karbohidrateve. Për ta bërë këtë, hapi i parë është emërimi i ushqimit të duhur.
Ekzistojnë disa qasje në terapinë dietike, pasi pesha e trupit është thelbësore. Me mbipeshë, rreziku i kalimit të prediabetes në diabet është shumë më i lartë sesa për njerëzit me fizik normal. Veçanërisht e rrezikshme është dhjami në bark për zhvillimin e diabetit tip 2.
Një ulje në peshën e trupit madje 5 kg mund të mohojë një efekt pozitiv në metabolizmin e glukozës dhe yndyrës në trup. Pacientët obezë janë të përshkruar një dietë me kalori të ulët, e cila përfshin peshk me pak yndyrë, ushqim deti, shpendë, mish me pak yndyrë, perime të freskëta dhe të ziera (subjekt i kufizimeve), fruta të pangopur dhe vaj vegjetal.
Në mënyrë që të ulni siç duhet peshën e trupit, duhet t'i përmbaheni vakteve të shpeshta me një sasi të mjaftueshme të fibrave dietike nga krunde, perime të freskëta dhe fruta të pangopur. Enët me perime preferohen të përfshihen në meny në formën e sallatave të freskëta me vaj vegjetal. Zierja dhe zierja lejohet, është e pamundur të skuqeni në gjalpë ose yndyrë.
Ushqimet që përmbajnë sheqer dhe miell të bardhë, ëmbëlsirat, ëmbëlsirat, ëmbëlsirat dhe produktet e miellit, frutat e konservuar, ëmbëlsirat, konservat, lëngjet e frutave të ëmbla, ushqimet yndyrore dhe të skuqura, mishi yndyror dhe produktet e qumështit me përmbajtje të lartë yndyre, snack, patate të skuqura, salcat e fabrikës janë të përjashtuara nga dieta prodhim, qumësht i kondensuar, akullore, margarinë.
Në një sasi të kufizuar ju duhet të përdorni:
- Qull, tavë, bukë.
- Patate, banane, rrush, rrush të thatë dhe data.
- Panxhar të zier, kunguj dhe karrota.
- Pasta.
Produktet diabetike me ëmbëlsues gjithashtu duhet të hahen në sasi të vogla me një prirje për të fituar peshë, pasi përmbajtja e tyre kalorike është mjaft e lartë, dhe përbërja përfshin përbërës që mund të përmirësojnë lirimin e insulinës, gjë që stimulon zhvillimin e rezistencës ndaj tij.
Përveç ushqimit dietik, pacientëve me tendencë të diabetit mellitus rekomandohet që të rrisin nivelin e tyre të aktivitetit fizik duke zgjedhur çdo lloj ushtrimi sipas dëshirës. Kjo mund të jetë gjimnastikë terapeutike, not, Pilates, sporte lojë, gjimnastikë, yoga, ecje nordike.
Shtë e rëndësishme që ngarkesat të jenë të realizueshme, të rregullta dhe të kënaqshme. Në mënyrë që të ndaloni zhvillimin e diabetit, duhet të bëni të paktën 150 minuta në javë. Në prani të një shkalle të lartë të hipertensionit ose dështimit të zemrës, lloji i ngarkesës dhe intensiteti i tij duhet të koordinohen me një kardiolog.
Në mungesë të efektit të terapisë dietë dhe ushtrimit fizik, mjeku mund të përfshijë ilaçe të bazuara në metformin në trajtimin e diabetit latent me trashje të njëkohshme. Në tregun farmaceutik, ato mund të gjenden nën emrat tregtarë: Siofor, Glyukofazh, Metfogamma, Glycomet.
Deri më tani, vetëm kjo ilaç ka treguar efektivitetin e saj në parandalimin e diabetit mellitus tip 2 me një shkelje ekzistuese të metabolizmit të karbohidrateve dhe mbipeshes. Metformina nuk ul drejtpërdrejt sheqerin në gjak, por pengon formimin e glukozës në mëlçi dhe prishjen e glukogjenit në molekulat e glukozës.
Për më tepër, përgatitjet e metforminës rrisin ndjeshmërinë e indeve ndaj veprimit të insulinës së tyre, duke zvogëluar kështu përmbajtjen e tij në gjak. Ky mekanizëm nënkupton uljen e peshës trupore, pasi nivele të larta të insulinës kontribuojnë në akumulimin e yndyrës.
Informacioni mbi prediabeten paraqitet në video në këtë artikull.
