Në trajtimin e diabetit, përdoren lloje të ndryshme të insulinës. Ekzistojnë një numër i madh i barnave që ndryshojnë në karakteristikat e tyre të insulinës, kështu që këto ilaçe nuk janë gjithmonë të këmbyeshëm.
Do lloj insulini ka kohën e vet të veprimit dhe kulmin e aktivitetit. Mjeku përcakton insulinën e preferuar dhe llojet e tij në secilin rast, bazuar në ashpërsinë e diabetit dhe sëmundjeve të ngjashme.
Para se të zhvillohet një regjim individual i injektimit të insulinës, është e rëndësishme të dini se cilat lloje të insulinës janë dhe çfarë efekti kanë ato në trupin e pacientit.
Terapia me insulinë
Pankreasi sekreton normalisht 35-50 njësi insulinë ditën dhe natën, kjo është 0,6-1,2 njësi për kilogram të peshës trupore. 1 njësi e insulinës është e barabartë me 36 mikrogramë (mcg) ose 0.036 mg.
Sekretimi i insulinës bazale siguron gliceminë dhe metabolizmin midis vakteve dhe gjatë gjumit. Deri në 50% të prodhimit të përditshëm të insulinës llogariten nga insulina bazale.
Sekretimi ushqyes i insulinës është rritja e sheqerit në gjak pas ngrënies, e cila siguron neutralizimin e hiperglicemisë "pas ngrënies" dhe thithjen e karbohidrateve. Sasia e insulinës dietike korrespondon afërsisht me sasinë e karbohidrateve të konsumuara.
Prodhimi i insulinës ndryshon në varësi të kohës së ditës. Nevoja për këtë hormon është më e lartë në mëngjes, nga rreth 4 në mëngjes, atëherë gradualisht zvogëlohet.
Gjatë mëngjesit, prodhohen 1,5-2,5 njësi insulinë për 10-12 g karbohidrate.
Njësitë 1.0-1.2 dhe 1.1-1.3 sekretohen për një sasi të ngjashme të karbohidrateve ditë dhe mbrëmje.
Klasifikimi i insulinës
Fillimisht, u përdor insulina me origjinë shtazore. Me kalimin e viteve, shkencëtarët ishin në gjendje ta përftonin këtë hormon kimikisht me një nivel të lartë pastrimi. Në 1983, insulina artificiale u përdor gjerësisht në ilaç, dhe insulina e kafshëve u ndalua.
Parimi i krijimit të ilaçit është vendosja e materialeve gjen në qelizat e shtameve jo patogjene të Escherichia coli ose maja. Pas një ekspozimi të tillë, vetë bakteret prodhojnë hormonin.
Insulinat moderne ndryshojnë në aspektin e ekspozimit dhe sekuencës së aminoacideve. Sipas shkallës së pastrimit, ato janë:
- tradicionale,
- monopikovymi,
- monocomponent.
Ekzistojnë dy lloje të ushqimit ose insulinë e shkurtër:
- Insulinë e shkurtër: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
- Insulina Ultrashort: Insulinë Glulisin (Apidra), Insulinë Lizpro (Humalog).
Droga me veprim të gjatë ose ilaçet bazale janë insulina me veprim të gjatë dhe me kohëzgjatje mesatare. Ndër ato të zakonshmet:
- izofani i insulinës,
- zinku i insulinës dhe të tjerët.
Ka ilaçe që përfshijnë insulina të shpejta dhe ilaçe që veprojnë gjatë - insulina të përziera. Ato përdoren për terapinë me insulinë të diabetit mellitus tip 2.
Insulina të përzier përfshihen gjithashtu në trajtimin e diabetit tradicional tip 1.
Insulinë Ultrashort
Në disa raste, insulina ultrashort është një lloj inxhinierie që fillon të veprojë posa të futet në trupin e njeriut, kjo është e nevojshme për encefalopatinë. Aksioni rritet, zakonisht pas një ore e gjysmë dhe zgjat deri në katër orë.
Insulina Ultrashort administrohet vetëm pas ngrënies ose më parë. Ky lloj përfshin:
- Insidina insidra,
- Rapid i ri
- Insulinë Humalog.
Efektet e këtij lloji të insulinës janë të njohura për shumë diabetikë. Efektet anësore pas administrimit mund të manifestohen menjëherë ose nuk shfaqen fare. Kur ato ndodhin, është e rëndësishme që menjëherë të konsultoheni me një mjek.
Cilat lloje të insulinës nga opsionet në dispozicion përdoren më së miri, mjeku vendos në secilin rast.
Efekti i tyre varet nga gjendja e pacientit, kohëzgjatja e përdorimit dhe përbërësit e pranishëm.
Insulinë e shkurtër
Insulina e shkurtër ose e thjeshtë fillon veprimin e saj pas 20-30 minutash. Ajo rritet për 2-3 orë pas administrimit të barit, dhe kohëzgjatja totale e veprimit është 5-6 orë.
Insulina me veprim të shkurtër administrohet para ngrënies, ju duhet t'i rezistoni pauzave midis injeksionit dhe konsumit të ushqimit në 10-15 minuta.
Shtë e nevojshme që koha e vaktit të përkojë me kohën e vlerësuar të pikut të substancës. Insulina të shkurtra të modifikuara, të modifikuara gjenetikisht me efekte anësore të vogla janë:
- Insulan Actrapid,
- Humulin i rregullt ”dhe të tjerët.
Në pyetjen pse përdoret kjo ose ajo insulinë, mjeku që merr pjesë duhet të përgjigjet.
Doza e insulinës përcaktohet bazuar në karakteristikat individuale të diabetit.
Insulinë e mesme
Kur studioni llojet e insulinës, duhet të tregohen substanca me një kohëzgjatje mesatare të veprimit. Këto janë insulina, efekti i të cilave zgjat 12-14 orë.
Insulina e mesme është e nevojshme jo më shumë se 1-2 injeksione në ditë. Më shpesh, injeksionet bëhen me një interval prej 8-12 orë, ato ndihmojnë pas 2-3 orësh. Ky efekt i ilaçit është për shkak të një efekti më të madh në trupin e njeriut. Insulina e mesme nuk është vetëm një lloj inxhinierie, por gjithashtu përpunohet gjenetikisht.
Efekti maksimal ndihet pas 6-8 orësh. Insulinat me veprim të mesëm përfshijnë:
- Protafan,
- Insulan Humulin NPH,
- Humodar br dhe të tjerët.
Cila prej tyre do të funksionojë më mirë dhe pse, mjeku vendos, në varësi të historisë mjekësore. Efektet anësore janë të rralla dhe pas përdorimit të zgjatur.
Rreth ndarjes alternative
Insulina mund të karakterizohet në drejtim të ndarjes alternative. Ky klasifikim kryhet nga origjina e substancës.
Një substancë e quajtur bagëti merret nga pankreasi i gjedhëve. Substanca është shumë e ndryshme nga analoge e njeriut, reaksione alergjike shpesh ndodhin tek ajo. Këto ilaçe përfshijnë:
- Ultralente.
- Insulrap GPP.
Shpesh në dispozicion në formën e tabletave të insulinës.
Komponenti i derrit mund të jetë një veprim i zgjatur. Kjo lloj substancë ndryshon nga insulina njerëzore në vetëm një grup aminoacidesh, të cilat gjithashtu mund të shkaktojnë reaksione alergjike.
Një tjetër analog i substancës është gjenetikisht dhe inxhinieria. Komponentët nxirren në mënyrat e mëposhtme:
- përbërësi njerëzor sintetizohet duke përdorur Escherichia coli,
- shndërrimi i derrave nga zëvendësimi i aminoacideve.
Pse kjo ose ajo mundësi është më e mirë mund të zbulohet vetëm pas disa procedurave.
Substancat që janë të ngjashme me insulinën njerëzore përfshijnë:
- Insulinë Novorapid,
- Actrapid,
- Lantus dhe të tjerët.
Grupi i fundit përmban analoge moderne të insulinës, të cilat përfshijnë formën e saj inxhinierike, përbërjen gjenetike dhe përbërësin njerëzor. Insulina e kombinuar konsiderohet më e përshtatshme për diabetin, pasi manifestimet alergjike dhe efektet anësore minimizohen. Kjo arrihet sepse nuk ka proteinë.
Ky klasifikim ofron një mundësi për të formuar një ide se cili lloj i substancës do të jetë efektiv në secilin rast të veçantë.
Insulina antagoniste e hormonit
Antdo antagonist i përbërësit të insulinës siguron nivele në rritje të sheqerit në gjak. Mund të jenë me veprim të gjatë.
Janë krijuar analoge anti-hormonale të një substance të tillë, për shembull Sinamlbumin.
Glukagoni duhet të njihet si një antagonist i insulinës. Këto përfshijnë:
- adrenalin
- kortizolit,
- kortikasteroidy,
- somatotrapin,
- hormonet seksuale
- hormonet tizroedny.
Grupi përmban insulinë imunoreaktive, është mjeti më i ri për diabetin.
Rekomandimet
Nga të gjitha ilaçet në dispozicion, ju duhet të zgjidhni ato që shkaktojnë një minimum të reaksioneve alergjike dhe efekte anësore. Fondet e tilla janë të përshtatshme për numrin maksimal të personave me diabet.
Insulinat e kafshëve nuk janë aq të preferuara, pasi ato kanë proteina të huaj. Shtë e rëndësishme që gjithmonë të studiohen me kujdes etiketat në etiketat e produktit. MS është një insulinë me një përbërës të vetëm, shumë të pastër. NM është një analog i insulinës njerëzore.
Numrat "100" ose "50" tregojnë se sa njësi të insulinës janë në 1 ml. Nëse më shumë se njëqind - kjo është insulinë penfilike me përqendrim të lartë. Për ta përdorur atë, ju duhet një stilolaps shiringë, me të cilën kryhen injeksione insulinë.
Metoda klasike e administrimit të insulinës me injeksion ka aspekte të ndryshme negative, nga nevoja për të filluar terapinë me insulinë, duke përfunduar me formimin e një frike nga injeksione. Shkencëtarët janë duke zhvilluar vazhdimisht mundësi me të cilat mund të futni insulinë të thjeshtë ose ndonjë kohëzgjatje tjetër të veprimit.
Insulina oral është një zhvillim premtues, çmimi i të cilit është mjaft i lartë. Metoda është më e mirë në atë që nuk ka nevojë të merrni injeksione një herë në ditë ose më shumë.
Insulina oral, të cilën një person e merr me ushqim, shkakton procesin e sheqerit që hyn në qarkullimin e gjakut. Kur përqendrimi i sheqerit rritet, pankreasi fillon të funksionojë dhe prodhon insulinë. Së bashku me produktet e tretjes, insulina arrin në mëlçi. Ky organ vepron si rregullator që shpërndan insulinë në sasitë e duhura për organet e tjera.
Duke marrë parasysh llojet e insulinës dhe efektet e tyre, mund të përmendim ushqimin, në veçanti perimet dhe frutat. Theështja është se këto produkte në një farë mënyre normalizojnë nivelin e insulinës në trupin e njeriut.
Ndihmoni në uljen e sheqerit:
- agrumet
- domate,
- kivi,
- granata,
- dardha,
- kungull i njomë,
- gjethe boronicë
- Angjinarja e Jeruzalemit
- dardha,
- avokado.
Nivelet e insulinës rriten:
- disa lloje peshqish,
- bishtajore,
- çokollatë,
- bukë
- patate.
Insulin i skaduar nuk duhet të përdoret kurrë. Vëzhgoni rregullat e ruajtjes së ilaçit. Insulina e vonuar mund të ndërhyjë në ecjen normale dhe gjithashtu do të shkaktojë:
- djersitje rëndë,
- dobësi
- dridhje,
- konvulsione,
- kujt.
Insulina duhet të ruhet në një temperaturë prej 2-8 gradë në një vend të errët, por jo në të ftohtë. Në këtë temperaturë, substanca ruan karakteristikat e saj aseptike dhe biologjike.
Temperaturat e larta ulin bioaktivitetin e ilaçit. Kur insulina është me re, atëherë nuk duhet të përdoret. Këto fenomene, si rregull, vërehen nën veprimin e temperaturave të larta së bashku me lëkundjen.
Nëse ilaçi ishte ngrirë një herë, atëherë nuk mund të përdoret më. Anydo gunga dhe sedimente në pezullime tregojnë se është e padëshirueshme përdorimi i tyre.
Pavarësisht nëse substanca është në grupin e insulinës së thjeshtë apo është e kombinuar, ilaçi duhet të ruhet deri në gjashtë javë, deri sa të vijë re. Pasi kjo të ketë ndodhur, substanca nuk është më e përdorshme.
Insulina përshkruhet nga një mjek ose endokrinolog. Nëse ka paaftësi, atëherë ka përfitime të caktuara.
Informacionet për llojet e insulinës mund të gjenden duke shikuar videon në këtë artikull.
