Do vit, një rritje e incidencës së diabetit çon në një sqarim të shkaqeve të diabetit.
Duke mos përjashtuar rolin e trashëgimisë dhe faktorët e mjedisit, mënyra e jetesës dhe stili ushqyes përcaktojnë mundësinë e zhvillimit të kësaj sëmundjeje. Aktiviteti i zvogëluar, stresi kronik dhe ushqimet e rafinuara shpjegojnë pse njerëzit marrin diabet më shpesh në vendet e zhvilluara ekonomikisht.
Në të njëjtën kohë, karakteristikat e aderimit kombëtar ndaj produkteve të caktuara ushqimore zvogëlojnë incidencën në vendet e Azisë Lindore dhe rriten në Evropë.
Arsyet e zhvillimit të diabetit tip 1
Faktorët e rrezikut për diabetin tip 1 janë viruset ose toksinat që veprojnë në pjesë të kromozomeve përgjegjëse për përgjigjen imune. Pas kësaj, fillon shkatërrimi autoimun i pjesëve pankreatike që sintetizojnë insulinë.
Qelizat beta bëhen të huaja për trupin, ato zëvendësohen me ind lidhës. Viruset e Coxsackie, mish të dhenve, shytave dhe citomegaloviruseve gjithashtu mund të shkatërrojnë direkt pankreasin, gjë që çon në një rritje të shpejtë të simptomave të diabetit.
Meqenëse rritja e incidencës së këtyre viruseve ka shumë të ngjarë në periudhën vjeshtë-dimër, incidenca e diabetit në këta muaj është më e lartë. Ata gjithashtu vuajnë nga diabeti kur preken nga virusi kongjenital i rubeolës dhe hepatiti epidemik.
Lloji i parë i diabetit në zhvillimin e tij kalon në 6 faza:
- Një defekt në gjenet në zonën përgjegjëse për imunitetin (predispozicion trashëgues ndaj diabetit).
- Momenti i fillimit është një virus, ilaçe, substanca toksike. Qelizat beta dëmtohen dhe fillon prodhimi i antitrupave. Pacientët tashmë kanë një numër të vogël antitrupash ndaj qelizave të ishullit, por prodhimi i insulinës nuk zvogëlohet.
- Insulinë autoimune. Titri i antitrupave rritet, qelizat në ishujt e Langerhans bëhen më të vogla, prodhimi dhe lëshimi i insulinës zvogëlohet.
- Si përgjigje ndaj gëlltitjes së glukozës nga ushqimi, sekretimi i insulinës zvogëlohet. Me reaksione stresuese, pacienti ka rritur testin e glukozës dhe agresionit të tolerancës ndaj glukozës.
- Klinika e diabetit, insulina në trup është pothuajse atje.
- Vdekja e plotë e qelizave beta, ndërprerja e sekretimit të insulinës.
Me shkatërrimin autoimun të pankreasit, ekziston një periudhë e fshehur, preklinike gjatë së cilës vazhdon procesi i dëmtimit, por akoma nuk ka simptoma të diabetit. Në këtë kohë, parametrat e testit të tolerancës së glukozës në gjak dhe glukozës janë normale. Për diagnostikimin e diabetit në këtë fazë, përdoret zbulimi i antitrupave në pankreas.
Diabeti i manifestuar ndodh vetëm pasi 80-97% e qelizave beta vdesin. Në këtë kohë, simptomat e diabetit zhvillohen shpejt, me diagnozën e parakohshme duke u kthyer në komplikime në gjendje kome nëse pacienti nuk injekton insulinë.
Diagnoza e diabetit tip 1 karakterizohet nga zhvillimi i insulinës autoimune, në të cilën prodhohen antitrupa ndaj përbërësve të beta qelizave dhe insulinës. Për më tepër, për shkak të ndryshimeve në strukturën e kromozomeve, aftësia e qelizave beta për tu rikuperuar humbet. Normalisht, pas veprimit të viruseve ose substancave toksike, qelizat pankreatike rigjenerohen në një mesatare prej 20 ditësh.
Ekziston gjithashtu një lidhje midis ushqyerjes artificiale dhe diabetit të varur nga insulina. Proteina e qumështit të lopës i ngjan proteinave të qelizave beta në strukturën e saj antigjenike. Sistemi i imunitetit i përgjigjet asaj me prodhimin e antitrupave, të cilat shkatërrojnë më tej pankreasin e tyre.
Prandaj, fëmijët në rrezik nga diabeti, në mënyrë që të mos sëmuren, muajt e parë të jetës duhet të ushqehen me gji.
Pse shfaqet diabeti tip 2?
Faktori trashëgues për llojin e dytë të diabetit është gjithashtu i rëndësishëm, por përcakton predispozicionin për sëmundjen, e cila mund të mos zhvillohet. Në njerëzit, familjarët e të cilëve kishin diabetë, rreziku rritet me 40%. Ekzistojnë gjithashtu dëshmi të përhapjes së këtij lloji të sëmundjes në popullatat etnike.
Arsyeja kryesore për rritjen e glukozës në gjak në diabetin tip 2 është rezistenca ndaj insulinës. Kjo shoqërohet me pamundësinë e insulinës për t'u lidhur me receptorët e qelizave. Gjenetikisht, edhe rezistenca ndaj insulinës vetë dhe obeziteti që çon në të mund të transmetohen.
Lloji i dytë i çrregullimit që shoqërohet me anomalitë gjenetike çon në një rënie në prodhimin e insulinës nga qelizat beta ose në humbjen e tyre në përgjigje të një rritje të sheqerit në gjak pas një vakti që përmban karbohidrate.
Ekziston edhe një formë e veçantë e diabetit të trashëguar - diabeti i të miturve. Përbën rreth 15% të diabetit tip 2. Për këtë specie, simptomat e mëposhtme janë karakteristike:
- Rënie e moderuar e funksionit të qelizave beta.
- Filloni në moshën 25 vjeç.
- Pesha normale ose e ulur e trupit.
- Zhvillimi i rrallë i ketoacidozës
- Mungesa e rezistencës ndaj insulinës.
Për zhvillimin e llojit të dytë tek të moshuarit, faktorët kryesorë janë mbipesha dhe ateroskleroza. Në këtë rast, mekanizmi kryesor që përcakton zhvillimin e simptomave është rezistenca ndaj insulinës. Kombinohet me mbipeshë, hipertension arterial, rritje të kolesterolit në gjak dhe arteriosklerozë në një sindromë të zakonshme metabolike.
Prandaj, prania e një prej simptomave mund të jetë shenja e saj. Do person pas moshës 40 vjeç duhet t’i nënshtrohet një studimi të metabolizmit të karbohidrateve dhe yndyrnave, veçanërisht me një predispozitë ndaj diabetit.
Me rezistencë ndaj insulinës, sasia e receptorëve të insulinës në indet zvogëlohet, niveli i rritur i glukozës në gjak shkakton edhe një prodhim më të madh të insulinës. Hiperinsulinemia çon në faktin se qelizat beta pushojnë së perceptuari një rritje të glukozës në gjak.
Prodhimi i insulinës nuk rritet në një vakt - zhvillohet një mangësi relative e insulinës. Kjo çon në prishjen e glukogjenit në mëlçi dhe sintezën e glukozës. E gjithë kjo rrit hipergliceminë.
Obeziteti rrit rrezikun e zhvillimit të diabetit për pesë herë me klasën 1, dhe 10 herë me një të tretën. Shpërndarja e yndyrës gjithashtu luan një rol - lloji i barkut më së shpeshti kombinohet me hipertension, metabolizëm të dëmtuar të yndyrës dhe zhvillimin e pandjeshmërisë së glukozës në sfondin e insulinës së rritur në gjak.
Ekziston edhe hipoteza “fenotip i mangët”. Hasshtë sugjeruar që nëse nëna është e kequshqyer gjatë shtatëzanisë, fëmija është në rrezik të rritur nga diabeti në moshën e mesme. I njëjti efekt mund të ketë një periudhë 1 deri në 3 muaj.
Sipas ekspertit udhëheqës të diabetit R.A. Diabeti i tipit 2 Fronzo ndodh kur aftësia e trupit për t'iu përgjigjur insulinës është e dëmtuar. Për sa kohë që pankreasi rrit prodhimin e insulinës për të kapërcyer rezistencën e indeve ndaj këtij homoni, nivelet e glukozës mbahen brenda intervalit normal.
Por me kalimin e kohës, rezervat e tij janë varfëruar, dhe zhvillohen shenja të diabetit. Arsyet e këtij fenomeni, si dhe mungesa e përgjigjes së pankreasit ndaj marrjes së glukozës, nuk janë sqaruar ende.
Shkaqet e diabetit në gratë shtatzëna
Nga rreth javës së 20 të shtatëzanisë, hormonet e prodhuara nga placenta hyjnë në trupin e gruas. Roli i këtyre hormoneve është të mirëmbajnë shtatzëninë. Këto përfshijnë: estrogjen, laktogjen placental, kortizol.
Të gjitha këto hormone i përkasin kundërindikatës, d.m.th., duke vepruar për të rritur nivelin e sheqerit. Kjo bllokon aftësinë e insulinës për të kryer glukozë brenda qelizave. Në trupin e një gruaje shtatzënë, zhvillohet rezistenca ndaj insulinës.
Si përgjigje, pankreasi tenton të prodhojë më shumë insulinë. Një rritje në nivelin e saj çon në depozitim të tepërt të yndyrës dhe hiperglicemia, hiperkolesterolemia. Nivelet e presionit të gjakut mund të rriten.
Të gjitha këto ndryshime pas lindjes kthehen në normale. Zhvillimi i diabetit në gratë shtatzëna shoqërohet me predispozicion të trashëguar dhe faktorë rreziku. Këto përfshijnë:
- Trashje.
- Diabeti tek të afërmit e afërt.
- Mosha mbi 25 vjeç.
- Lindjet e mëparshme kanë ndodhur me lindjen e një fetusi të madh (më shumë se 4 kg).
- Kishte një histori të keqtrajtimit, lindjes së një fëmije me keqformime, përtëritje ose polihidramnios.
Parandalimi i diabetit
Të gjithë faktorët e rrezikut për zhvillimin e diabetit nuk janë një garanci 100% e shfaqjes së tij. Prandaj, për të parandaluar këtë sëmundje të pashërueshme, është e nevojshme që të gjithë ata që kanë të paktën një prej tyre t'i përmbahen rekomandimeve që zvogëlojnë gjasat e metabolizmit të dëmtuar të karbohidrateve.
Metoda më e rëndësishme e parandalimit është refuzimi i sheqerit dhe gjithçka që gatuhet me të. Në këtë rast, trupi nuk do të vuajë, pasi ka mjaft karbohidrate në perime, fruta dhe drithëra. E njëjta vlen edhe për produktet nga mielli i bardhë i shkallës më të lartë. Marrja e këtyre ushqimeve ngre në mënyrë dramatike nivelet e glukozës në gjak dhe stimulon lëshimin e insulinës. Nëse ka një tendencë për të prishur funksionimin e aparatit izolues, acarim i tillë çon në një ndryshim në të gjitha llojet e proceseve metabolike.
Kufizimi i dytë shoqërohet me patologjinë e metabolizmit të dhjamit. Për të ulur kolesterolin, të gjitha ushqimet e pasura me yndyrna shtazore të ngopura përjashtohen nga dieta - derri yndyror, rosat, qengji, truri, mëlçia, zemra. Shtë e nevojshme të minimizoni përdorimin e salcë kosi, krem dhe gjizë, gjalpë.
Rekomandohet të vlim ose të ziej ushqime, të piqet, por të mos skuqet. Me sëmundje shoqëruese të fshikëzës së tëmthit ose pankreasit, të gjitha pjatat pikante, të tymosura dhe të konservuara, salcat dhe erëzat duhet të hidhen.
Rregullat e të ushqyerit për rrezikun e diabetit:
- Konsumi maksimal i produkteve natyrore
- Refuzimi nga patate të skuqura, çarje, ushqim të shpejtë, pije të gazuara të ëmbla, lëngje dhe salca të prodhimit industrial, produkte gjysëm të gatshme.
- Ushqimi i bukës me drithëra, të zeza, krunde, drithëra nga drithërat, në vend se drithërat e çastit.
- Ushqimi fraksional në të njëjtat orë në pjesë të vogla, shmangni urinë.
- Për të shuar etjen, përdorni ujë të pastër.
- Salcice, salcice, mish të tymosur dhe mish deli me ngjyra dhe preservativa zëvendësohen me mish të ligët.
- Opsionet më të mira të marrjes së proteinave janë peshqit me pak yndyrë, ushqim deti, gjizë deri në 9% yndyrë, kefir, kos ose kos.
- Menuja duhet të jetë perime e freskët në formën e një sallate me barishte dhe vaj perimesh.
Më në fund, arsyet pse njerëzit sëmuren nga diabeti nuk janë sqaruar, por dihet me siguri se dieta, ndërprerja e pirjes së duhanit dhe alkooli dhe aktiviteti fizik parandalojnë shumë sëmundje, përfshirë diabetin. Videoja në këtë artikull do të tregojë në detaje pse zhvillohet diabeti.
