DIABETI, ENëT E GJAKUT, ANGIOPATIA - SI LIDHET E GJITHA KJO?

Send

Diabeti mellitus - një sëmundje që lë një gjurmë mbresëlënëse në të gjitha fushat e jetës së pacientit. Një nga karakteristikat e tij të pakëndshme është fakti që nuk shfaqet menjëherë në të gjithë lavdinë e tij. Shumë procese patologjike të njëkohshme vijnë në dritë vite pas diagnostikimit në formën e ndërlikimeve kronike të vonuara. Njëri prej tyre do të diskutohet më poshtë.

Farë është angiopatia diabetike dhe si ndodh ajo

Ndryshimet e përgjithësuara në strukturën dhe funksionalitetin e enëve të gjakut në diabet quhen angiopati diabetike (nga fjalët greke angeion - anije dhe patos - sëmundje, vuajtje)

Nga njëra anë, ato janë për shkak të përmbajtjes së lartë të glukozës në gjakun e pacientit. Molekulat e këtij sakaridi, i cili është i tepërt, depërtojnë në muret e enëve të gjakut dhe shkaktojnë dëme strukturore atje. Si rezultat, forca zvogëlohet, ndryshon p permrshkueshmris normale, ngushtica e lumenit dhe zona e sipërfaqes së brendshme të arterieve, venave dhe kapilarëve zvogëlohet.

Nga ana tjetër, sëmundja ndikon në proceset e metabolizmit të yndyrës dhe azotit në trup, duke shkaktuar vazospazëm. Një rritje e niveleve të gjakut të lipoproteinave me densitet të ulët dhe shumë të ulët çon në depozitimin e kristaleve të kolesterolit në muret vaskulare dhe zhvillimin e aterosklerozës.

Natyrisht, nën ndikimin e ndryshimeve të tilla, qarkullimi normal i gjakut nëpër trup dhe furnizimi i indeve me oksigjen dhe lëndë ushqyese janë ndërprerë. Produktet e kalbjes gjithashtu nuk hiqen menjëherë. Rritja e brishtësisë së enëve të gjakut rrit mundësinë e prishjes dhe hemoragjisë lokale.

Llojet dhe pasojat

Në varësi të madhësisë së anijeve të dëmtuara, angiopatia në diabet ndahet me kusht në mikro- dhe makroforma

në macroangiopathy Synimet janë arteriet dhe venat e mëdha, kryesisht sistemi koronar i zemrës dhe enët e ekstremiteteve të poshtme. Kjo formë shprehet në përparimin e shpejtë të ndryshimeve aterosklerotike.

Në rastin e zemrës, kjo përfundimisht rezulton në sëmundje koronare me rrezik të infarktit të miokardit, në rastin e këmbëve - në trombozë dhe funksionalitet të dëmtuar.

diabetik mikroangiopati prek strukturat e vogla kapilare dhe me kalimin e kohës çon në dy patologji:

angioretinopatia - shkatërrimi progresiv i strukturave vaskulare të retinës së syrit, i cili, nëse nuk mjekohet siç duhet, mund të rezultojë në humbje të shikimit në disa vjet (ai ka një frekuencë të lartë të shfaqjes në të gjithë diabetikët, por është më i theksuar në sëmundjen e tipit 2);
angionephropathy - një dëmtim në rritje i kapilarëve renal, i cili në raste të avancuara rezulton në dështim të veshkave dhe vdekje (më shpesh ndodh në pacientët me sëmundje tip 1).

Ekziston një tjetër dukuri karakteristike e shkaktuar nga dëmtimi i rrjedhës së gjakut në enët e mëdha (arteriet dhe venat e ekstremiteteve të poshtme) dhe në shtratin lokal kapilar. Ky është i ashtuquajturi këmbë diabetike - një sindromë e karakterizuar nga formimi i ulcerave shëruese të gjata në këmbë për shkak të dëmtimit të furnizimit të gjakut dhe ngjitjes së një infeksioni bakterial ose kërpudhat. Në fazat e mëvonshme, nekroza është e mundur me amputimin vijues të pjesës së prekur të gjymtyrëve. Kjo anomali është shumë e përhapur në mesin e pacientëve me sëmundje tip 2.

Parandalimi dhe trajtimi i angiopatisë diabetike

Si metoda të përgjithshme terapeutike për të gjitha manifestimet e angiopatisë diabetike janë:

trajtimi i diabetit mellitus drejtpërdrejt me terapi me insulinë ose marrjen e ilaçeve për uljen e sheqerit për të ruajtur gliceminë brenda kufijve të sigurt;
përdorimi i një game të gjerë të barnave që mbrojnë muret e enëve të gjakut nga dëmtimi dhe normalizojnë proceset metabolike në to (të ashtuquajturat angioprotektorë);
parandalimi i trombozës, përdorimi i holluesve të gjakut;
emërimi i steroideve anabolike, hormonet seksuale dhe një shumëllojshmëri e përgatitjeve enzimë në mënyrë që të rregullojnë proceset metabolike në trup;
marrja e vitaminave të grupit B, si dhe vitaminës C, P, E dhe PP në kurse të vogla 2-3 herë në vit;
përdorimi i kripërave të kaliumit (klorur dhe acid acetik) për të normalizuar metabolizmin mineral dhe për të shtypur oreksin në rast të mbipeshes;
ruajtja e presionit të gjakut brenda kufijve të sigurt;
trajtim i specializuar konservator ose kirurgjik në rast të përparimit të një patologjie të veçantë (shkëputja e retinës, nefrozë, tromboza e arterieve të mëdha dhe venave, etj);
ushtrime fizioterapie;
fizioterapi, terapi UV, terapi me ujë dhe baltë, hemoterapi lazer, plazmoforezë, oksigjenim hiperbarik, etj.

Receta dhe doza e të gjitha ilaçeve të nevojshme, nga insulina deri tek vitaminat, është përgjegjësi e mjekut që merr pjesë. Pa rekomandimet e tij, nuk duhet të merrni vetë ilaçe.

Parandalimi më i mirë për angiopatinë është respektimi i regjimit diabetik dhe të gjitha recetat e mjekut. Kur diagnostikohet me diabet, ekzaminimet e rregullta vjetore (ose më të shpeshta) nga një okulist, kardiolog dhe nefrolog ose urolog duhet të jenë norma. Shtë e nevojshme të ndaloni plotësisht pirjen e duhanit dhe preferohet të pini alkool, pasi ato japin një ngarkesë të lartë në anije. E mirë për qëllime parandaluese dietë me kripë të ulët dhe proteina të ulët.

Pacientët duhet të zhvillojnë vetëkontroll, të monitorojnë me kujdes shëndetin e tyre, të përqëndrohen në çdo gjë të vogël që mund të zhvillohet në probleme serioze në të ardhmen. Shpesh, rruga e mëtutjeshme e zhvillimit të sëmundjes varet vetëm prej tyre. Me një qasje të përgjegjshme, prognoza në shumicën e rasteve është e favorshme.

Send