Glulisin është një injeksion. Shtë një insulinë e shkurtër dhe substanca aktive e disa ilaçeve që kanë për qëllim uljen e nivelit të sheqerit në gjak. Përdoret për diabetin, i cili kërkon terapi të detyrueshme me insulinë hormonale.
Metoda e përdorimit dhe kundërindikacionet
Glulisin është një insulinë rekombinuese e njeriut, megjithatë, fuqia e tij është e barabartë me atë të insulinës së zakonshme njerëzore. Ilaçi fillon të funksionojë shumë më shpejt, por me një kohëzgjatje më të shkurtër. Tashmë 10-20 minuta pas injektimit nënlëkuror, diabeti do të ndiejë një lehtësim të konsiderueshëm.
Përveç injeksioneve nënlëkurore, glulizina e drogës mund të administrohet me infuzion të vazhdueshëm në yndyrën nënlëkurore duke përdorur një pompë insuline. Injeksioni bëhet më së miri menjëherë ose menjëherë pas një vakt.
Injeksione nënlëkurore duhet të kryhen në shpatull, hip ose në bark. Nëse po flasim për infuzione të vazhdueshme, atëherë ato kryhen vetëm në stomak.
Përdorimi i drogës nuk rekomandohet në raste të tilla:
- mosha e fëmijëve;
- hypoglycemia;
- ndjeshmëri e tepruar.
Insulina Glulizin është e aplikueshme në regjimet e trajtimit, i cili siguron insulinë me kohëzgjatje të mesme ose të gjatë. Ilaçi përdoret në kombinim me agjentë të tjerë hipoglikemikë në format tabletash, dhe gjithashtu administrohet duke përdorur një shiringë insuline.
Manifestimi i reaksioneve anësore
Reagime negative pas përdorimit të ilaçit mund të ndodhin:
- ndjeshmëri e tepruar, për shembull, ënjtje, kruajtje dhe skuqje në vendet e manipulimit. Reagime të tilla, si rregull, zhduken plotësisht me terapi të zgjatur. Në disa raste, manifestimi i lipodistrofisë (problemet e lëkurës të shkaktuara nga një shkelje e alternimit të vendeve të administrimit të ilaçit) është e mundur;
- reaksione alergjike (gulçim, pezmatim alergjik, urtikarie, kruajtje, spazëm në bronke);
- reaksione të përgjithësuara (deri në shokun anafilaktik).
Rastet e mbidozimit
Aktualisht, mjekësia nuk ka të dhëna për raste të mbidozës së drogës, megjithatë, hipoglikemia me intensitete të ndryshme është teorikisht e mundur.
Episodet e mbidozës së butë mund të ndalen duke përdorur glukozë ose ushqime që përmbajnë sheqer. Për këtë arsye, çdo diabetik duhet të ketë gjithmonë një sasi të vogël të ëmbël me të.
Me humbje të rëndë dhe të shoqëruar të hipoglikemisë së vetëdijës, është e mundur të ndaloni procesin me administrim intramuskular ose nënlëkuror të glukagonit dhe dekstrozës intravenoze.
Pasi të rimarrë vetëdijen, pacienti duhet të konsumojë karbohidrate. Kjo do të bëjë të mundur parandalimin e rindërtimit të hipoglikemisë.
Karakteristikat e përdorimit të drogës
Nëse Glulisin përdoret në kombinim me agjentët e mëposhtëm, atëherë insulina mund të përmirësojë efektin hipoglikemik dhe të rrisë rrezikun e hipoglikemisë:
- ilaçe hipoglikemike orale;
- disopyramide;
- Frenuesit e ACE;
- fibrate;
- Frenuesit MAO;
- salicilatet;
- sulfonamidet;
- propoksifen.
Kur kombinoni insulinë me danazol, salbutamol, izoniazid, diazoksid, derivatet e fenotiazinës, somatropin, diuretikët, epinefrin, terbutalinën, frenuesit e proteazës, ilaçet antipsikotike, Glulizin do të zvogëlojë efektin hipoglikemik.
Përdorimi i beta-bllokuesit, kripërat e litiumit, etanoli dhe klonidina mund të dobësojnë efektin e insulinës së ilaçit Glulizin. Pentamidina gjithashtu provokon si hipoglikeminë ashtu edhe hipergliceminë që rrjedh nga ajo.
Përdorimi i përgatitjeve të veprimtarisë simpatolitike është i aftë të maskojë manifestimet e aktivizimit të refleksit adrenergjik. Këto përfshijnë guanethidine, klonidine.
Me kusht që pacienti të transferohet në një lloj të ndryshëm të insulinës (ose në një ilaç nga një prodhues i ri), atij duhet t'i jepet një mbikëqyrje e rreptë mjekësore. Kjo është e rëndësishme duke marrë parasysh nevojën e mundshme për rregullimin e terapisë.
Dozat e pasakta të insulinës Glulisin ose ndërprerja e trajtimit shkaktojnë zhvillimin e shpejtë të hipoglikemisë dhe ketoacidozës diabetike (kushte potencialisht të rrezikshme për jetën).
Koha e zhvillimit të gjendjes hipoglikemike do të varet nga shpejtësia e fillimit të veprimit të ilaçeve të përdorura dhe mund të ndryshojë me korrigjimin e regjimit të trajtimit.
Ekzistojnë kushte të caktuara që ndryshojnë ose i bëjnë ushqyesit e hipoglikemisë së ardhshme më pak të theksuar, për shembull:
- neuropatia diabetike;
- intensifikimi i trajtimit me insulinë;
- kohëzgjatja e diabetit;
- përdorimi i ilaçeve të caktuara;
- transferimi i pacientit nga kafshet në insulinë njerëzore.
Një ndryshim në dozën e insulinës Glulisin është i domosdoshëm kur ndryshoni regjimin e ngrënies së ushqimit ose ndryshimin e ngarkesës fizike të pacientit. Aktiviteti fizik menjëherë pas ngrënies bëhet një rrezik potencial i hipoglikemisë.
Nëse injektohet insulinë me veprim të shkurtër, një ulje e konsiderueshme e përqendrimit të glukozës në gjak do të ndodhë shumë më shpejt sesa me përdorimin e insulinës së tretshme njerëzore.
Hipoglikemia e pakonkurruar dhe reaksionet hiperglikemike mund të bëhen parakushte për humbjen e vetëdijes, zhvillimin e një gjendje kome dhe vdekjen!
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Gratë shtatzëna duhet të përdorin insulinë Glulisin nën mbikëqyrjen e një mjeku dhe t'i nënshtrohen monitorimit të niveleve të sheqerit në gjak.
Gjatë ushqyerjes me gji, ilaçi nuk është në gjendje të depërtojë në qumësht, dhe për këtë arsye është aprovuar për përdorim. Gjatë laktacionit, është e nevojshme të rregulloni dozat e aplikuara të substancës së administruar. Për më tepër, një ndryshim në dozën mund të jetë i rëndësishëm në prani të mbingarkesës emocionale dhe sëmundjeve shoqëruese.
