Si të trajtoni diabetin tip 2: një përmbledhje e metodave të trajtimit

Diabeti i tipit 2 është një sëmundje e varur nga insulina në të cilën indet humbasin ndjeshmërinë e tyre ndaj insulinës hormonale. Një parakusht për zhvillimin e sëmundjes është akumulimi i lipideve në sipërfaqen e receptorëve të qelizave. Kjo gjendje e bën të pamundur metabolizimin e glukozës.

Ky proces patologjik shkakton rritje të prodhimit të insulinës në pankreas. Nëse diabeti i llojit të parë nuk përfshin futjen e një hormoni, atëherë në këtë situatë është thjesht e pamundur të bëhet pa të.

Organizata Botërore e Shëndetit insiston që kjo sëmundje të diagnostikohet në mënyrë të barabartë në të gjitha vendet e botës. Deri kohët e fundit, diabeti konsiderohej një problem i të moshuarve, por deri më sot, fotografia ka ndryshuar rrënjësisht.

Sipas statistikave mjekësore, diabeti është gjendja e tretë më e madhe që shkakton vdekjen. Kjo sëmundje ishte e dyta vetëm për onkologjinë dhe sëmundjet kardiovaskulare. Në shumë vende, kontrolli i sëmundjes ndodh në nivelin e shtetit.

Karakteristikat e diabetit tip 2

Ky lloj diabeti i referohet atyre problemeve shëndetësore që mbesin me një person për gjithë jetën. Shkenca moderne nuk ka mësuar ende se si të shpëtoj në mënyrë efektive nga kjo patologji e rrezikshme. Përveç kësaj, ekziston një probabilitet mjaft i lartë i mikroangiopatisë, e cila provokon probleme me shikimin, si dhe me veshkat e një personi të sëmurë.

Nëse monitoroni në mënyrë sistematike dhe efikase sheqerin në gjak, është e mundur të merrni kontrollin e ndryshimeve të ndryshme agresive në anije:

• brishtësinë;
• përshkueshmëria e tepruar;
• mpiksje gjaku.

Me terapinë e duhur, ndryshimet ishemike dhe sëmundjet cerebrovaskulare mund të reduktohen disa herë.

Qëllimi kryesor i terapisë është të kompensojë çekuilibrin e metabolizmit të karbohidrateve, jo vetëm në prani të problemeve me glukozën, por edhe në reagimet dytësore nga ana e metabolizmit.

Me kalimin e kohës, ndryshime të tilla bëhen parakusht për një ulje progresive të masës së qelizave beta që prodhohen nga pankreasi.

Hipoglikemia është një gjendje tejet e rrezikshme në diabetikët e moshuar. Nëse, me llojin e parë të sëmundjes, rikthimi i çekuilibrit në prodhimin e insulinës do të çojë në një monitorim të zgjatur të nivelit të sheqerit, atëherë me llojin e dytë të patologjisë, terapia do të jetë mjaft komplekse dhe e gjatë.

Terapia e ilaçeve

Në rastet kur monoterapia në formën e ndjekjes së dietës më të rreptë nuk jep rezultatin e pritur, është e nevojshme të lidhni ilaçe speciale që ulin nivelin e glukozës në gjak. Disa nga ilaçet më moderne që mund të përshkruhen vetëm nga mjeku juaj nuk mund të përjashtojnë përdorimin e karbohidrateve. Kjo bën të mundur minimizimin e kushteve hipoglikemike.

Zgjedhja e ilaçit do të bëhet duke marrë parasysh të gjitha karakteristikat individuale të pacientit, si dhe historinë e tij mjekësore. Vetëzgjedhja e barnave bazuar në rekomandimet e pacientëve të tjerë me diabet është një shkallë ekstreme e papërgjegjshmërie!

Kjo mund të shkaktojë dëme të konsiderueshme në shëndetin e pacientit ose madje mund të shkaktojë vdekje nga diabeti.

Mjetet që përdoren për trajtim janë kundërindikuar gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit.

Ekzistojnë disa gjenerata të ilaçeve oralë kundër diabetit:

Gjenerata e parë:

• Tolbutamide (butamide). Merrni 500-3000 mg / ditë për 2-3 doza;
• Tolazamide (Tolinase). 100-1000 mg / ditë për 1-2 doza;
• Klorpropamid. Në 100-500 mg / ditë një herë.

Brezi II:

• Nateglinide (glibenclamide). Merrni 1.25-20 mg / esencë. Mund të jenë 1-2 doza;
• Glipizida. 2.5-40 mg / ditë për 1-2 doza.

Nuk ka ilaçe alternative më pak efektive për trajtimin e llojit të dytë të diabetit:

1. Metformin. Merrni 500-850 mg / ditë (2-3 doza). Ky ilaç mund të përshkruhet për të rritur nivelin e efektivitetit ose për të kapërcyer rezistencën ndaj insulinës. Kundërindikohet me një gjasë të lartë të zhvillimit të acidozës laktike, dështimit të veshkave. Për më tepër, Metformina nuk duhet të përdoret pas agjentëve radiopaque, operacione, infarkt miokardi, me inflamacion të pankreasit, alkoolizmin, problemet e zemrës, si dhe me tetraciklinat;
2. Akarboza. Në 25-100 mg / ditë (3 doza). Ilaçi konsumohet që në fillimin e një vakt. Kjo bën të mundur parandalimin e hiperglicemisë që zhvillohet pas ngrënies. Ilaçi është kundërindikuar në dështimin e veshkave, proceset inflamatore në zorrë, kolit ulcerativ dhe bllokim të pjesshëm të këtij organi.

Praktika ndërkombëtare për të hequr qafe llojin e dytë të diabetit

Ekzistojnë prova të dëshmuara që kontrolli i sheqerit në gjak mund të ndihmojë në uljen e gjasave të zhvillimit të komplikimeve të diabetit. Për këtë, u krijua një taktikë e menaxhimit të diabetit, e cila parashikon 4 faza:

• dietë e ulët e karbohidrateve
• aktiviteti fizik sipas regjimeve të përcaktuara të trajtimit;
• droga;
• injeksione hormonale, por vetëm kur lind nevoja.

Kompensimi i karbohidrateve duhet të bëhet duke marrë parasysh shkallën e rrjedhës së sëmundjes (kronika, acarimi, heqja). Natyra ciklike e diabetit përfshin përdorimin e ilaçeve, duke marrë parasysh këtë proces dhe ritmet e mundshme ditore të lindjes së prodhimit të insulinës.

Falë një diete të ulët karboni, sheqeri mund të ulet dhe normalizohet. Në fazat pasuese, glicemia monitorohet rregullisht. Nëse ilaçi nuk është i mjaftueshëm për të ruajtur glukozën në mënyrë adekuate, atëherë mund të rekomandohet terapi speciale stërvitje për diabetin. Do të ndihmojë në largimin e karbohidrateve të tepërta nga trupi, dhe do të veprojë si një lloj trajtimi.

Në disa situata, vetëm nivelet e para të kontrollit të diabetit mund të përshkruhen. Tabletat për diabeti mellitus tip 2 në formën e tabletave mund të tregohen vetëm nëse rrjedha e sëmundjes nuk kontrollohet, si dhe një rritje e glicemisë. Në disa raste, mund të bëhen injeksione shtesë të insulinës. Kjo është e nevojshme për të sjellë glukozën në nivele normale.

Ushqimi dietik për diabetin tip 2

Trajtimi i kësaj patologjie duhet të fillojë me një dietë adekuate, e cila gjithmonë bazohet në parime të tilla:

1. ushqimi i pjesshëm të paktën 6 herë në ditë. Shtë shumë mirë të hani çdo ditë në të njëjtën kohë;
2. përmbajtja kalori nuk mund të kalojë 1800 kcal;
3. normalizimi i peshës së tepërt në një pacient;
4. kufizimin e sasisë së yndyrës së ngopur të konsumuar;
5. konsum i zvogëluar i kripës;
6. minimizimi i pijeve alkoolike;
7. hahet ushqime me një përqindje të lartë të elementëve gjurmë dhe vitaminave.

Nëse ka një përkeqësim të metabolizmit të dhjamit në sfondin e glicemisë së zhvilluar, atëherë kjo bëhet parakusht për mpiksjen e gjakut në enët. Aktiviteti fibrinolitik i gjakut të njeriut dhe shkalla e viskozitetit të tij mund të ndikojë në nivelin e trombociteve, si dhe fibrinogjenin - ata faktorë që janë përgjegjës për koagulimin e gjakut.

Karbohidratet nuk mund të fshihen plotësisht nga dieta, sepse ato janë jashtëzakonisht të rëndësishme për të ngopur qelizat e trupit me energji. Nëse ka mungesë të tij, atëherë forca dhe shpeshtësia e kontraktimeve në zemër dhe muskulaturën e lëmuar të enëve mund të dëmtohen.

Ushtrime fizioterapie

Në sfondin e diabetit mellitus të llojit të dytë, ushtrime të ndryshme fizike mund të zbatohen me sukses që ndihmojnë për të përballuar më mirë sëmundjen, ky është gjithashtu një lloj trajtimi që shkon në kombinim. Mund të jetë:

• not;
• në këmbë;
• hipur në biçikletë.

Ushtrimet mjekësore japin një rezultat pozitiv, duke ulur sheqerin në gjak, megjithatë, ky efekt është jetëshkurtër. Kohëzgjatja dhe natyra e ngarkesës duhet të zgjidhen rreptësisht individuale për secilin diabetik.

Edukimi fizik vendoset në një humor të mirë emocional dhe bën të mundur që të merren më mirë me situata stresuese. Ai gjithashtu rrit nivelin e endorfinave - ato hormonet që janë përgjegjëse për kënaqësi, dhe gjithashtu rrisin përqendrimin e testosteronit (hormoni kryesor mashkullor).

Ushtrimi dhe aktiviteti tjetër fizik mund të zvogëlojnë sheqerin në ato raste kur niveli fillestar i tij është rreth 14 mmol / l. Nëse ky tregues është më i lartë, atëherë ngarkesa është kundërindikuar në mënyrë rigoroze. Përndryshe, mund të ketë një rritje të sekretimit të glukozës dhe ketogjenezës së rritur (përpunimi i saj). Për më tepër, edukimi fizik nuk mund të tregohet me sheqer më pak se 5 mmol / L. Ju mund të mësoni më shumë rreth aktivitetit fizik nga artikulli ynë - sportet në diabet.

Si është trajtimi?

Medicineshtë vërtetuar nga mjekësia që hemoglobina e glikoziluar bëhet një shënues kontrolli i diabetit mellitus tip 2. Pika e referencës konsiderohet të jetë përqendrimi i kësaj substance të rëndësishme, e cila do të jetë e barabartë me 7 përqind.

Nëse ky tregues zvogëlohet në 6 përqind, atëherë në këtë rast bëhet sinjal të filloni të heqni qafe sëmundjen. Në disa situata, kjo përqendrim mund të konsiderohet normale.

Në fillim të diabetit mellitus, është e mundur që të normalizohet gjendja e pacientit me ndihmën e dietave dietike dhe ushtrimeve të fizioterapisë. Humbja e rëndë në peshë bën të mundur mbajtjen e glicemisë në kontroll. Nëse kjo nuk është e mjaftueshme, atëherë lidhja e ilaçeve është e nevojshme.

Ekspertët rekomandojnë përdorimin e metforminës në fazat fillestare. Ky mjet ndihmon për të kontrolluar më saktë glukozën në gjak. Nëse nuk ka kundërindikacione domethënëse, atëherë ilaçe të tilla mund të lidhen:

• biguanide. Këto ilaçe të diabetit kanë një histori mbresëlënëse. Për shkak të mundësisë së acidozës në sfondin e acidit laktik ekzistues dhe niveleve të larta të glukozës, përdorimi i biguanides 20 vjet më vonë bëri të mundur që pacientët të mbajnë sheqerin në gjak në një nivel të pranueshëm. Me kalimin e kohës, buformina dhe fenformina me derivatet e tyre u përjashtuan nga regjimi i trajtimit;
• përgatitjet sulfonylurea. Ky grup ilaçesh është përgjegjës për prodhimin e insulinës në pankreas. Një substancë e tillë është thelbësore për të përmirësuar marrjen e glukozës. Trajtimi i llojit të dytë të sëmundjes me përgatitje sulfonylurea duhet të fillohet me doza të vogla. Nëse pacienti ka rritur toksicitetin e glukozës, atëherë çdo herë që vëllimi i substancës së administruar duhet të prodhohet nën kontrollin e glukozës;
• glitazones (tiazolidinediones). Këto ilaçe janë një klasë e agjentëve të hipoglikemisë orale. Ato ndihmojnë në rritjen e ndjeshmërisë së qelizave. I gjithë mekanizmi i veprimit është që të rritet manifestimi i gjeneve të shumta që janë përgjegjës për kontrollin e procesit të përpunimit të sheqerit dhe acideve yndyrore;
• glinidet (rregullatorët prandial). Droga të tilla ulin sheqerin në gjak. Veprimi i tyre është të ndalojnë kanalet e ndjeshme ndaj ATP. Ky grup ilaçesh përfshin nateglinide, si dhe repaglinide;
• frenuesit e alfa glukozidazës mund të konkurrojnë me karbohidratet. Ata kryejnë një tufë enzimesh të zorrëve dhe janë të përfshirë në prishjen e glukozës. Në praktikën mjekësore shtëpiake, përdoret acarboza e drogës.

Në njerëzit me diabet tip 2, është e rëndësishme të kontrolloni nivelin e sheqerit në gjak dhe është nga kjo që të fillojë çdo terapi. Për këtë, secili prej pacientëve duhet të ketë glukometrin e vet, pa të cilin trajtimi është i ndërlikuar. Mbajtja e një përqendrimi të glukozës nën kontroll është jashtëzakonisht e rëndësishme me kusht që të ketë sëmundje të zemrës që kombinohen me një shpejtësi shumë të shpejtë të uljes së tij dhe presionit të lartë të gjakut.

Cili është trajtimi për marrjen e dëmtuar të glukozës?

Trajtimi që synon eliminimin e malabsorbimit të glukozës duhet të jetë efektiv. Të gjitha aspektet patofiziologjike të kësaj sëmundje bëjnë të mundur mbajtjen e niveleve të synuara të glicemisë.

Një studim mjekësor, i cili kishte për qëllim kontrollimin e efektivitetit të terapisë me insulinë në pacientët me diabet mellitus tip 2, tregoi se me përqendrime të larta të sheqerit nuk është e mundur ta normalizoni atë me medikamente orale çdo herë.

Kur vendosni për metodat e terapisë, është e rëndësishme të kuptoni se do t'ju duhet të shpëtoni nga sëmundja për një kohë mjaft të gjatë. Nëse flasim për terapi të kombinuar, atëherë ajo mund të kryhet gjatë gjithë jetës së një pacienti të tillë.

Studimet kanë treguar se me kalimin e kohës, diabeti përparon vetëm. Fillon një përkeqësim i patologjive, të cilat përfshijnë trajtim me mjete të tjera nga ato të treguara më lart.

Diabeti i tipit 2 në secilin pacient individual shkon krejtësisht ndryshe. Nëse në një pacient edhe pas 10 vjetësh nuk do të ketë dëme në muret e enëve, atëherë në një pacient tjetër një gangrenë e ekstremiteteve të poshtme mund të fillojë mjaft shpejt me diabet.

Nëse sëmundja po përparon vazhdimisht, atëherë kjo nuk duhet të mbetet pa vëmendje dhe kontroll të hemoglobinës së glikoziluar. Nëse edhe ulja e tij e parëndësishme ndodh, atëherë në këtë rast duhet të përshkruhen ilaçe simptomatike ose terapi me insulinë.

Sipas statistikave, për të hequr qafe patologjinë, është e nevojshme të rritet dozimi i ilaçit çdo vit pasues të rrjedhës së sëmundjes. Funksionimi normal i qelizave beta të pankreasit do të përkeqësohet çdo herë me 5 përqind. Për ata që varen nga insulina, funksionaliteti do të ulet edhe më ndjeshëm.

Jo më pak roli në trajtim do të luhet nga shkalla në të cilën pacienti përputhet me rekomandimet dhe recetat e mjekut të tij trajtues, si dhe kontrollin e sheqerit në gjak dhe përdorimin e drogës. Disa prodhues mund të prodhojnë përgatitje kombinimi, të cilat përbëhen nga disa përbërës të aktivitetit të lartë.

Si përfundim, duhet të theksohet se:

• kur të shpëtoni nga diabeti i llojit të dytë, është e nevojshme të monitoroni vazhdimisht gliceminë;
• nëse faza e sëmundjes është fillestare, atëherë pjesa më e madhe e pacientëve do të jetë në gjendje të përballojnë sëmundjen me një dietë të ulët karboni dhe aktivitet fizik;
• nëse pikat e para nuk janë efektive, atëherë ilaçet lidhen;
• terapi me insulinë mund të përshkruhet;
• nëse shfaqen simptoma të pazakonta, duhet të përdoren përgatitjet kombinuese.

Ne nuk duhet të harrojmë se informacioni i dhënë është për qëllime informative dhe nuk mund të jetë parakusht për vetë-administrimin e drogave. Për shkak të probabilitetit mjaft të lartë të komplikimeve, është e rëndësishme të kërkoni ndihmë vetëm nga një mjek.