Pankreatiti është një inflamacion i pankreasit. Ky proces patologjik mund të ndodhë në formën akute dhe kronike. Nëse si rezultat i formës akute, funksionimi i plotë i organit mund të rivendoset, atëherë kronika parashikon një ulje të përhershme të aftësisë së punës së gjëndrës, dhe periudhat e acarimit alternohen me falje.
Gjendja më e rrezikshme karakterizohet nga nekroza e pankreasit, dhe një diagnozë e tillë shumë shpesh çon në vdekje. Pankreatiti kronik mund të vijë në nekrozë, të shndërrohet, si rezultat i ekspozimit të zgjatur ndaj alkoolit, si një nga faktorët.
Sipas statistikave, incidenca e pankreatitit kronik është nga 5 deri në 9 përqind e të gjitha sëmundjeve të lidhura me punën e traktit tretës. Deri më sot, kjo lloj sëmundje filloi të lëndohej dy herë më shpesh se 30 vjet më parë. Mund të theksohet se pankreatiti kronik është më i zakonshëm tek burrat sesa tek gratë, dhe problemi fillon pas moshës 35 vjeç.
Nuk ka asgjë befasuese në statistika të tilla, sepse realitetet e jetës moderne diktojnë edhe dietën, dhe kjo, nga ana tjetër, çon në kequshqyerje, të shpejtë, me ushqim të shpejtë. Sidoqoftë, ka raste të pankreatitit në këtë formë tek fëmijët, gjë që gjithashtu tregon një neglizhencë të plotë të rregullave të ushqyerjes së duhur.
Faza e parë në zhvillimin e pankreatitit kronik mund të zgjasë rreth 10 vjet dhe karakterizohet nga kalime nga reaksioni i vazhdueshëm në përkeqësim. Si rregull, pacienti ankohet për dhimbje në zgavrën e barkut. Gjatë fazës së dytë, mund të vërehet lëvizshmëri e dëmtuar e zorrëve, si dhe humbje peshe.
Ndjesitë e dhimbjes bëhen më pak të theksuara, por ekziston një proces i zhvillimit të të gjitha llojeve të komplikimeve të pankreatitit. Kjo sëmundje shoqërohet edhe me lëshimin e enzimave në qarkullimin e gjakut, gjë që shkakton dehje serioze të të gjithë organizmit.
Llojet kryesore të pankreatitit kronik
Shkenca moderne mjekësore di shumë mundësi për klasifikimin e pankreatitit të një forme kronike të kursit.
Klasifikimi klasik:
- pankreatiti parësor (zhvillohet si sëmundja themelore);
- sekondare (bëhet pasojë e ndërlikimit të sëmundjeve të tjera);
- pankreatiti autoimun (ndodh si rezultat i një sulmi të sistemit tuaj imunitar në pankreas);
- toksike-metabolike (manifestohet nën ndikimin e ilaçeve ose pijeve alkoolike);
- idiopatike (mund të shfaqet pa parakushte);
- trashëgimore (rezultat i një defekti gjenetik);
- pankreatiti i përsëritur (periudhat e faljes janë shumë më të gjata se sa përkeqësimet).
Klasifikimi i pankreatitit kronik sipas kushëririt:
- primare (ndodh në sfondin e etiologjisë mjekësore, alkoolike, të paspecifikuar, si dhe një rezultat i çrregullimeve metabolike);
- post-traumatik (bëhet rezultat i një dëmtimi të pankreasit, si dhe ndërhyrjes kirurgjikale);
- sekondare (e shkaktuar nga sëmundje të tjera).
Klasifikimi Ndërkombëtar (2007):
- nga origjina;
- sipas figurës klinike;
- sipas ashpërsisë së pankreatitit.
Si manifestohet pankreatiti?
Në procesin inflamator në pankreas, pacienti do të ndiejë dhimbje jashtëzakonisht të mprehtë në zgavrën e barkut, në një masë më të madhe në pjesën e majtë dhe me një kthim në shpinë. Ekziston një intoksikim i theksuar në formën e: nauze, ethe, ulje të oreksit, ethe, dobësi e përgjithshme dhe të vjella.
Pankreatiti kronik do të karakterizohet nga jashtëqitje me vaj me shenja të mbetjeve të ushqimit të pangjyrë. Ekzistojnë disa lloje të pankreatitit që nuk paraqesin simptoma përveç çrregullimeve të tretjes ose siklet të lehtë në gjysmën e poshtme të stomakut.
Statistikat thonë se pas diagnozës fillestare të inflamacionit kronik në organ, në 20 përqind të rasteve, vdekja mund të ndodhë në 10 vitet e para të rrjedhës së sëmundjes. Në 20 vitet e ardhshme të rrjedhës së sëmundjes, ky tregues mund të jetë tashmë në nivelin e 50 përqind të pacientëve me pankreatitit. Vdekshmëria ndodh si rezultat i komplikimeve të sëmundjes, si dhe sëmundjeve infektive. Rreziku i kancerit të pankreasit po rritet gjithashtu.
Si po shkon procesi diagnostikues?
Për të identifikuar pankreatitin kronik, mund të aplikoni rreth 90 të gjitha llojet e teknikave. Si rregull, askush prej tyre nuk është në gjendje ta bëjë këtë në fazat e para të rrjedhës së sëmundjes, kur shumë komplikime mund të parandalohen dhe sëmundja të ndalet.
Problemi diagnostikues është se shumë metoda të hulumtimit nuk janë në gjendje të marrin parasysh fazën dhe multisimptomën e pankreatitit.
Pajisjet me cilësi të pamjaftueshme dhe të vjetëruara, si dhe mungesa e algoritmeve të qarta diagnostikuese gjithashtu çojnë në gabime.
Si rregull, pankreatiti kronik mund të vendoset si rezultat i një ekzaminimi gjithëpërfshirës të trupit të pacientit. Masat diagnostikuese përfshijnë:
- test i përgjithshëm i gjakut për të zbuluar numërimin e qelizave të bardha të gjakut, ESR dhe tregues të tjerë;
- biokimi i gjakut për instalimin e enzimave;
- urinaliza për të zbuluar amilazën;
- analiza e feces për praninë e ushqimit të pangjyrë;
- diagnostifikimi me ultratinguj i organeve të barkut për të zbuluar shkeljet dhe ndryshimet;
- gastroscopy;
- Rrezet X;
- kolangiopankreatografia retrograde endoskopike;
- testet pas ngarkesës së glukozës në trup.
Si trajtohet pankreatiti kronik?
Taktikat moderne të trajtimit për këtë sëmundje të rrezikshme ofrojnë një qasje të integruar për normalizimin dhe rivendosjen e shëndetit të organit të prekur.
Kjo do të thotë, trajtimi i pankreatitit kronik nuk nënkupton vetëm në një drejtim, është e rëndësishme që menjëherë të theksohet, pasi procesi i rehabilitimit dhe terapisë në vetvete është një kompleks i plotë i një qasjeje ndaj ilaçeve dhe ushqimi i duhur.
Inflamacioni i pankreasit mund të shkaktohet nga faktorë të ndryshëm dhe të provokojë një shkallë të ndryshme të dehjes së trupit. Për këtë arsye, qasja ndaj trajtimit duhet të jetë individuale dhe në rast të një sulmi akut është e nevojshme të kërkoni kujdes urgjent mjekësor.
Pankreatiti kronik kërkon jo vetëm terapi me ilaçe, por edhe një dietë të veçantë. Në disa raste, operacioni nuk mund të shpërndahet.
Në tre ditët e para në një spital, do të jetë e nevojshme t'i përmbaheni pushimit të ushqimit, dhe gjithashtu të vëzhgoni pushimin në shtrat.
Ilaç
Trajtimi i pankreatitit kronik me ilaçe ka për qëllim zgjidhjen e disa problemeve njëherësh:
- eleminimi i dhimbjes. Një acarim i gjallë i inflamacionit kronik shoqërohet pothuajse gjithmonë nga një sindrom mjaftueshëm i fortë i dhimbjes, i cili mund të ndalet me disa ilaçe, për shembull, No-shpa, Papaverin, Novocaine, Atropine, Promedol, dhe gjithashtu Platifillin. Gabimi i madh do të jetë përdorimi i Aspirin, Nise ose tabletave të tjera të ngjashme. Ata irritojnë ndjeshëm mukozën, dhe gjithashtu hollojnë tepër gjakun, duke shkaktuar gjakderdhje;
- frenimi i prodhimit të lëngut pankreatik. Frenuesit e pompës proton mund të përdoren - Ilaçet Omeprazole për pankreatitin ose Kontraktorin;
- shkarkimit të pankreasit duke përdorur terapi zëvendësuese. Përdorimi i enzimave të amilazës, lipazës dhe pankreatinës mund të përshkruhet dhe lexohet.Ato mund të lëshohen nën markat tregtare Mezim, Festal, Digestal, Creon, Panzinorm;
- terapi antibakteriale për të parandaluar zhvillimin e infeksionit në trup. Mjeku mund të përshkruajë antibiotikë të lehtë, siç është Ampicillin;
- nëse ekuilibri i ujit në trup është i shqetësuar, atëherë në raste të tilla terapia zëvendësuese sigurohet në formën e zgjidhjeve (të kripura dhe fiziologjike).
Kirurgji
Trajtimi i pankreatitit kronik gjithashtu mund të bëhet në operacion, mund të jetë kullimi i neoplazmave cistike, si dhe reseksioni i gjëndrës, ndodh një operacion dhe nëse diagnostikohen gurët pankreatik. Operacioni për të hequr qafe pankreatitin kronik mund të aplikohet në situata të tilla:
- forma e sëmundjes është e ndërlikuar dhe shoqërohet me verdhëza obstruktive;
- dhimbje akute që nuk kalojnë pas trajtimit të zgjatur me ilaçe;
- formohen ciste.
Ushqim diete
Gjatë faljes, pacientët me pankreatitit kronik duhet të kufizohen çdo ditë në të ngrënë ushqime të pasura me yndyrë dhe proteina. Për më tepër, ushqimet pikante, ushqimet me bimë të trashë, kafeja, kakaoja, sodat dhe lëngjet e lagështa duhet të përjashtohen.
Shtë më mirë të zgjedhni ujërat minerale të Esentuki Nr.4, Smirnovskaya, Slavyanskaya. Do të jetë mirë t'i përmbaheni një diete të veçantë, dhe uji mineral me pankreatitin do të sigurojë lëngun e nevojshëm. Hani në mënyrë të pjesshme dhe më shumë se 5 herë në ditë.
Si të parandaloni zhvillimin e pankreatitit akut?
Cilido qoftë trajtimi i pezmatimit të pankreasit, ai nuk mund të jetë me cilësi të lartë pa masa të mëtejshme për të parandaluar përkeqësimin e sëmundjes. Veçanërisht e dëmshme për trupin dhe ky trup është i prekur nga alkooli dhe për këtë arsye, për qëllim të parandalimit, duhet ta refuzoni atë sa më shumë që të jetë e mundur. Shtë shumë e rëndësishme të filloni trajtimin në kohë të ndonjë problemi me kanalet biliare, stomakun dhe duoden, dhe gjithashtu të hani saktë. Këto masa do t'ju lejojnë të maksimizoni kohëzgjatjen e faljes gjatë pankreatitit kronik.
