Diabeti gestacional në gratë shtatzëna: rreziku, komplikimet dhe trajtimi

Nëse diabeti është një sëmundje mjaft e zakonshme dhe e njohur, diabeti gestacional gjatë shtatëzanisë nuk është shumë i njohur për askënd. Kjo sëmundje shfaqet në vetëm katër përqind të grave shtatzëna, por akoma ia vlen të dihet për këtë sëmundje, pasi është shumë e rrezikshme.

Diabeti gestacional dhe ndërlikimet e tij

Diabeti gellacional mellitus është një sëmundje e shkaktuar nga një rritje e mprehtë e sheqerit në gjak gjatë periudhës së mbajtjes së një fëmije. Një fenomen i tillë mund të ndikojë negativisht në shëndetin e fëmijës që rritet në barkun e nënës. Me zhvillimin e sëmundjes në tremujorin e parë të shtatzënisë, ekziston një rrezik i lartë i abortit. Më e rrezikshme është fakti se gjatë kësaj periudhe, për shkak të sëmundjes, fetusi mund të formojë keqformime kongjenitale, më së shpeshti prek organe të tilla jetësore si trurin dhe sistemin kardiovaskular.

Nëse diabeti gestacional mellitus zhvillohet në tremujorin e dytë të shtatzënisë, fetusi fiton peshë të tepërt dhe ushqehet. Kjo mund të shkaktojë hiperinsulineminë tek fëmija pas lindjes, kur fëmija nuk mund të marrë sasinë e kërkuar të glukozës nga nëna. Si rezultat, niveli i glukozës në gjak të foshnjës bëhet tepër i ulët, gjë që ndikon në shëndetin e tij.

Nëse diabeti zbulohet gjatë shtatëzanisë, kërkohet ndërhyrje e detyrueshme mjekësore në mënyrë që sëmundja të mos shkaktojë zhvillimin e të gjitha llojeve të komplikimeve në fetus për shkak të marrjes së pabarabartë të karbohidrateve në trupin e gruas shtatzënë.

Një fëmijë me patologji të ngjashme mund të përjetojë simptomat e mëposhtme:

• Madhësia dhe pesha e tepërt e fëmijës gjatë lindjes;
• Shpërndarja e pabarabartë e madhësive të trupit - krahë dhe këmbë të hollë, bark të gjerë;
• Edemë në trup dhe akumulim i tepërt i yndyrës në trup;
• Verdhërësia e lëkurës;
• Trakti respirator i dëmtuar;
• Sheqeri i ulët në gjak, densiteti i lartë i gjakut, niveli i ulët i kalciumit dhe magnezit.

Diabeti gestacional dhe arsyet e zhvillimit të tij tek gratë shtatzëna

Një grua shtatzënë përjeton të gjitha llojet e ndryshimeve hormonale ndërsa ajo është duke veshur një fëmijë, gjë që mund të çojë në çrregullime të ndryshme dhe keqfunksionime të trupit. Midis këtyre fenomeneve, mund të ketë një ulje të përthithjes së sheqerit në gjak nga indet e trupit për shkak të ndryshimeve hormonale, por është shumë herët të flasim për diabetin.

Diabeti gestinal më së shpeshti shfaqet në tremujorin e tretë të shtatëzanisë për shkak të pabarazive hormonale në trupin e një gruaje. Gjatë kësaj periudhe, pankreasi shtatzënë fillon të prodhojë tre herë më shumë insulinë për të mbajtur ndryshime normale në sheqerin në gjak. Nëse trupi i një gruaje nuk përballet me një vëllim të tillë, një grua shtatzënë diagnostikohet me diabet gestacional.

Grupi i rrezikut, si rregull, përfshin gratë me tregues të caktuar shëndetësor. Ndërkohë, prania e të gjitha këtyre karakteristikave nuk mund të konfirmojë që një grua shtatzënë zhvillon diabetin gestacional. Shtë gjithashtu e pamundur të thuhet me siguri se kjo sëmundje nuk do të shfaqet tek gratë që nuk kanë simptomat e listuara më poshtë.

Gratë shtatzëna vijuese janë në rrezik:

• Duke rritur peshën e trupit jo vetëm gjatë shtatëzanisë, por edhe më herët;
• Sëmundja shpesh zbulohet te njerëzit që i përkasin kombësive të tilla si aziatikët, latinët, negroët, amerikanët.
• Gratë me glukozë të lartë të urinës;
• Sheqeri i gjakut i ngritur ose prediabet;
• Gratë në familjen e të cilave ka pacientë me diabet;
• Gratë që lindin për herë të dytë, në të cilat foshnja e parë kishte një peshë të rritur lindjeje;
• Lindja e një fëmije të vdekur gjatë shtatzënisë së parë;
• Gratë që diagnostikohen me diabet gestacional gjatë shtatëzanisë fillestare;
• Gratë shtatzëna me polihidramnios.

Diagnoza e sëmundjes në gratë shtatzëna

Nëse identifikohen simptoma të dyshimta, gjëja e parë që duhet të bëni është të konsultoheni me një mjek i cili do të bëjë testet e nevojshme dhe do të bëjë një ekzaminim, të përcaktoni se cila është niveli i sheqerit gjatë shtatëzanisë.

Për më tepër, të gjitha gratë që mbajnë një fëmijë i nënshtrohen një ekzaminimi të detyrueshëm depistimi gjatë periudhës 24-28 javë të shtatëzanisë për të identifikuar diabetin e mundshëm gestacional. Për ta bërë këtë, kryhet një test gjaku për sheqerin në gjak.

Pas kësaj, do t'ju duhet të pini ujë të ëmbël, në të cilin përzihen 50 g sheqer. 20 minuta më vonë, gjaku venoz është marrë nga një grua shtatzënë në kushte laboratorike. Kështu, rezultatet janë krahasuar dhe rezulton se sa shpejt dhe plotësisht trupi përballon thithjen e glukozës. Nëse treguesi i marrë është 7.7 mmol / l ose më shumë, mjeku do të përshkruaj një analizë shtesë në stomak bosh pasi gruaja shtatzënë nuk ha për disa orë.

Diabeti gestacional dhe trajtimi i tij

Ashtu si me diabetin e zakonshëm, gratë shtatzëna duhet t'u përmbahen rregullave të caktuara në mënyrë që të mos dëmtojnë fëmijën e palindur dhe veten e tyre.

• Do ditë katër herë në ditë është e nevojshme të bëhet një test për nivelin e glukozës në gjak. Ju duhet të bëni kontroll në stomak bosh dhe dy orë pas ngrënies.
• Shtë e rëndësishme që rregullisht të merrni urinë për analiza, në mënyrë që të parandaloni formimin e trupave të ketonit në të, të cilat tregojnë një sëmundje të lënë pas dore.
• Gratë shtatzëna janë të përshkruar një dietë e veçantë dhe një dietë e caktuar.
• Gratë në pozitë parandaluese nuk duhet të harrojnë ushtrime të lehta fizike dhe palestër për gratë shtatzëna;
• Shtë e rëndësishme të monitoroni peshën tuaj dhe të parandaloni shtimin e peshës;
• Nëse është e nevojshme, insulina u jepet grave shtatzëna për të ruajtur trupin. Gratë në pozitë u lejohet vetëm kjo metodë e plotësimit të mungesës së insulinës në diabetin gestacional.
• Shtë e nevojshme të monitoroni rregullisht tensionin e gjakut dhe të raportoni të gjitha ndryshimet te mjeku.

Ushqimi dietik për sëmundjen

Kur zbulohet diabeti gestacional, gratë shtatzëna u përshkruhet një dietë e veçantë. Vetëm ushqimi i duhur dhe një regjim i rreptë do të ndihmojnë për të përballuar sëmundjen dhe për të mbajtur fëmijën pa pasoja. Para së gjithash, gratë në pozitë duhet të kujdesen për peshën e tyre në mënyrë që të rrisin prodhimin e insulinës.

Ndërkohë, uria është kundërindikuar gjatë shtatëzënësisë, kështu që është e rëndësishme që fetusi të marrë të gjitha ushqyesit e nevojshëm, t'i kushtojë vëmendje vlerës ushqyese të produkteve, por të refuzojë ushqime me kalori të lartë.

Rekomandohet që gratë shtatzëna të ndjekin rregulla të caktuara që do të ndihmojnë për të përballuar sëmundjen dhe të ndjehen plotësisht të shëndetshëm.

• Shtë e nevojshme të hani pjesë të vogla, por shpesh. Mëngjesi standard, dreka dhe darka plus dy deri në tre ushqime të lehta. Në mëngjes duhet të hani ushqim, 45 përqind të pasur me karbohidrate. Në mbrëmje, ju duhet gjithashtu një rostiçeri me ushqim me përmbajtje karbohidrate të paktën 30 gram.
• Shtë e rëndësishme të refuzoni ushqimet yndyrore dhe të skuqura, si dhe ushqimin, i cili përmban një sasi të shtuar të karbohidrateve lehtësisht të tretshme. Ta themi thjesht, këto janë të gjitha llojet e produkteve të miellit, rrokulliset, kifle, si dhe rrush, banane, fiq, hurmë, qershi. Enët e tilla pas thithjes në gjak mund të rrisin ndjeshëm indikatorët e glukozës në gjak, ndërsa produkte të tilla praktikisht nuk janë ushqyese dhe kanë një nivel të lartë kalori. Për të përballuar plotësisht përpunimin e tyre, keni nevojë për një sasi të madhe të insulinës. Cili diabeti mungon.
• Me toksikozën e mëngjesit, rekomandohet të mbani një pjatë me çarje të kripura pranë shtratit. Para se të ngriheni, duhet të hani disa cookie, pas së cilës mund të shkoni në mënyrë të sigurt për t'u larë.
• Vlen të braktisësh plotësisht produkte speciale për gatimin e menjëhershëm, të cilat shiten në dyqane. Ato përpunohen shpejt dhe përgatiten kur keni nevojë për një vakt të shpejtë. Sidoqoftë, produkte të tillë kanë një tregues të rritur të efektit pas përdorimit të tyre në sheqerin në gjak, krahasuar me homologët natyrorë. Për këtë arsye, mos abuzoni me supat e shpejta, patatet e pjekura të menjëhershme dhe drithërat e bagëtuara.
• Gjatë shtatëzënësisë, këshillohet të hani sa më shumë ushqime të pasura me fibra. Këto janë fruta të freskëta, perime, oriz, enët me drithëra, bukë etj. Për trokitje, duhet të hani të paktën 35 gramë fibra. Kjo substancë është e dobishme për çdo grua shtatzënë, jo vetëm pacientët me diabet. Fibra përmirëson funksionimin e zorrëve duke ulur yndyrën e tepërt dhe glukozën në rrjedhën e gjakut. Gjithashtu, produkte të tilla përmbajnë mineralet dhe vitaminat e nevojshme.
• Yndyrnat e ngopura duhet të jenë jo më shumë se 10 përqind e dietës totale. Këshillohet që të përjashtohen ushqimet yndyrore krejt; nuk mund të hani salcice, derri, qengji, salcice dhe mish të tymosur. Ju mund ta zëvendësoni këtë listë të produkteve me mish të ligët, duke përfshirë pjatat, viçin me pak yndyrë, gjeldeti dhe enët e peshkut. Ju duhet të gatuani mish në vaj perimesh, duke përdorur gatim, steaming ose pjekje në furrë. Lëkura e yndyrës dhe vajit duhet të hiqet para gatimit. Përveç kësaj, ju duhet të braktisni yndyrna të tilla si margarina, majoneza, farat, djathi krem, arrat, salcë kosi.
• Së paku një e gjysmë litra e çdo lëngu pa gaz duhet të pihet.
• Sallatat e perimeve do të ndihmojnë për të rimbushur sasinë e vitaminave dhe të mos dëmtoni shëndetin. Në çdo sasi, mund të hani domate, rrepka, tranguj, lakër, sallatë, kungull i njomë. Ushqime të tilla shërbehen më së miri midis mëngjesit, drekës dhe darkës. Përveç sallatave, perimet mund të vihen në avull.
• Shtë e rëndësishme të sigurohet që trupi dhe fetusi të marrin një sasi të mjaftueshme të mineraleve dhe vitaminave. Për këtë, mjeku mund të përshkruaj marrjen e komplekseve shtesë të vitaminave të përshtatshme për gratë shtatzëna. Gjithashtu çaji i vitaminës nga vithet do të ndihmojë në ruajtjen e ekuilibrit të nevojshëm të ujit.

Nëse dieta nuk ndihmon në rregullimin e nivelit të glukozës në gjak, mjeku do të përshkruaj një injeksion me insulinë.

Ndikimi i sëmundjes në lindjen e fëmijëve

Pas lindjes së një fëmije, diabeti gestacional në një grua gradualisht zhduket. Në diabet, kjo sëmundje zhvillohet vetëm në 20 përqind të rasteve. Ndërkohë, sëmundja në vetvete mund të ketë një efekt negativ në lindje.

Pra, shpesh kur mbipesha e fetusit, lind një fëmijë shumë i madh. Madhësitë më të mëdha mund të shkaktojnë probleme të punës gjatë punës. Shpesh një mjek shtatzënë përshkruan një seksion cezarian. Nëse foshnja lind natyrshëm, ekziston rreziku i dëmtimit të përbërjes së shpatullave të foshnjës, përveç kësaj, fëmijët mund të zhvillojnë diabet më vonë.

Në fëmijët e lindur nga nënat me një diagnozë të diabetit gestacional, niveli i glukozës në gjak pothuajse gjithmonë ulet, megjithatë, kjo mungesë plotësohet gradualisht përmes ushqyerjes. Nëse ka mungesë të qumështit të gjirit, fëmija përshkruhet duke ushqyer me ndihmën e përzierjeve. Foshnja monitorohet nga afër dhe sheqeri në gjak i foshnjës matet para dhe pas çdo ushqyerjeje.