Shkalla e analizës për hemoglobinë të glikuar gjatë shtatëzanisë

Analiza e hemoglobinës së glikuar gjatë shtatëzanisë është një nga më të saktat, ju lejon të kontrolloni sasinë e sheqerit në gjak. Bazuar në rezultatet e tij, mund të përcaktohet mungesa ose prania e diabetit gestacional. Sa më shpejt të diagnostikohet patologjia, aq më pak ka të ngjarë që të shfaqen efekte anësore.

Përshkrimi dhe indikacionet

Gjatë shtatëzënësisë, një numër ndryshimesh ndodhin në trupin e femrës. Kjo mund të jetë jo vetëm një rritje hormonale, por edhe një rritje e sasisë së sheqerit në gjak. Prandaj, është e rëndësishme të kontrolloni këtë tregues në mënyrë që të vëreni një patologji në zhvillim në kohë. Në shumicën e rasteve, sasia e hemoglobinës së glikuar në gjakun e një gruaje shtatzënë ndryshon, por nuk devijon nga norma ekzistuese.

Falë analizës, ju mund të shihni ndryshimet në 2-3 muajt e fundit. Nëse norma tejkalohet, ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të diabetit gestacional. Mund të ndodhë një sëmundje e tillë nëse janë faktorët e mëposhtëm:

• polyhydramnios;
• probleme me peshën;
• predispozicion gjenetik ndaj diabetit;
• vezore polikistike;
• aborti që ka ndodhur më herët.

Përkundër faktit se kjo analizë ju lejon të diagnostikoni sëmundjen në fazat e hershme, është jashtëzakonisht e rrallë. Në vend të kësaj, mjekët preferojnë një test të tolerancës së glukozës.

Indikacionet për studimin e proteinës së gloguar të hemoglobinës janë simptoma që tregojnë fillimin e diabetit. Këto përfshijnë:

• mprehtësi vizuale e dobët;
• probleme metabolike;
• gojë e thatë e vazhdueshme;
• lodhje;
• hiperlipidemia;
• urinim i shpeshtë
• presion të lartë.

Analiza e sasisë së hemoglobinës së glikuar ju lejon të diagnostikoni patologjitë kardiake, si dhe anomalitë në sistemin kardiovaskular. Nëse trajtimi nuk fillon me kohë, atëherë sheqeri i lartë në gjak mund të ketë një efekt negativ jo vetëm tek nëna që pret, por edhe në zhvillimin e vetë fëmijës.

Përparësitë dhe disavantazhet

Ekzaminimi i hemoglobinës së glikuar është në shumë mënyra ndryshe nga dhurimi i thjesht i gjakut për sheqerin. Rezultatet e një diagnostikimi të tillë janë mjaft të vështira për tu ndikuar, prandaj mund të konsiderohen më të besueshme. Përfitime të tjera të kësaj analize Karakteristikat e mëposhtme mund t'i atribuohen:

• aftësia për të përcaktuar praninë e diabetit në fillimet e saj;
• procesi i shpejtë diagnostikues;
• i përshtatshëm për të gjitha kategoritë e moshave;
• aftësia për të vlerësuar se si saktë pacienti ndjek këshillat e mjekut për uljen e sheqerit në gjak.

Analiza e HbA1c ka të metat e saj. Kostoja e tij është shumë më e lartë se çmimi i një studimi konvencional të sheqerit. Jo të gjitha objektet mjekësore kanë pajisje të posaçme për zbatimin e tij. Nëse në qytete të mëdha mund të jetë, atëherë në spitalet krahinore dhe rurale një analizë e tillë nuk kryhet.

Nëse një grua shtatzënë vuan nga anemia dhe hemoglobinopatia, atëherë ekziston mundësia e rezultateve jo të besueshme. Edhe mosfunksionimi i sistemit endokrin mund të shtrembërojë pamjen klinike.

Analiza dhe interpretimi i rezultateve

Studimi HbA1C kryhet ekskluzivisht në stomak bosh. Nuk ka asnjë procedurë të rreptë përgatitore. Materiali mund të merret nga gishti ose nga një venë. Kështu që gjaku të mos mpikset, ai kombinohet me një substancë të veçantë me një antikoagulant. Pas kësaj, pacienti mund të ketë një sulm të butë të kequshqyerjes ose marramendjes. Të gjitha këto simptoma largohen vetvetiu pas 1-1.5 orësh.

Analiza kryhet në një laborator, ku të gjitha pajisjet e nevojshme janë të pranishme. Metodat e hulumtimit mund të ndryshojnë. Më shpesh kjo është një reagim imunologjik, një metodë kolone ose elektroforezë. Rezultati më i saktë mund të merret duke përdorur kromatografinë e lëngshme.

Treguesi përfundimtar nuk është niveli aktual i glukozës, por vlera mesatare për 3-4 muajt e fundit. Nuk ka rekomandime të veçanta për përgatitjen e procedurës. Aktiviteti i rëndë fizik duhet të përjashtohet dhe sasia e lëngut të konsumuar të zvogëlohet.

Difrifikimi i rezultateve nuk është një procedurë e ndërlikuar. Duhet të theksohet se të dhënat e marra mund të ndryshojnë nëse disa studime kryhen në klinika të ndryshme. Mjeku nuk duhet të refuzojë mundësinë e rritjes së rreme të hemoglobinës së glikuar, e cila mund të shoqërohet me një rritje të nivelit të fraksionit të hemoglobinës fetale. Sasia e proteinave gjithashtu mund të ndikohet nga mosha, pesha dhe prania e patologjive shtesë në pacient.

Shkalla e hemoglobinës së glikuar në gratë shtatzëna nuk është më pak se 5.7%. Në këtë rast, metabolizmi i karbohidrateve është në një nivel normal, dhe rreziku i zhvillimit të diabetit praktikisht mungon. Nëse normat variojnë nga 5.7 në 6.0%, mundësia e zhvillimit të diabetit rritet. Pacienti është përshkruar një dietë diabetike. Sidoqoftë, në disa raste, tregues të tillë mund të jenë norma e hemoglobinës së glikoziluar, gjatë shtatëzënësisë, treguesi mund të rritet pak.

Me një nivel të hemoglobinës nga 6.1 në 6.4%, ekziston një probabilitet i lartë i zhvillimit të patologjisë. Vlerat e HbA1c mbi 6.5% tregojnë se diabeti tashmë ka filluar të zhvillohet.

Rritja e sasisë së proteinës së glikuar mund të shpjegohet me praninë e diabetit tip 1 ose tip 2, i cili ndodh gjatë një periudhe të gjatë kohore. Përqendrimi i hemoglobinës mund të rritet për shkak të dehjes nga alkooli, helmimit ose dështimit të veshkave.

Një ulje e nivelit të HbA1c vërehet gjatë një transfuzioni të gjakut, hipoglikemia e zgjatur, si dhe në sfondin e humbjes së madhe të gjakut. Faktori i fundit mund të shkaktojë një rënie të përqendrimit të jo vetëm proteinave të glizuara, por edhe të proteinave totale.

Normalizimi i treguesve

Për të përmirësuar performancën e HbA1c duhet të ndiqen udhëzime të thjeshta. Para së gjithash, mjeku duhet të bëjë një tabelë në të cilën do të tregohet dinamika e nivelit të proteinave.

Me një shkallë të ulët, ilaçet korrigjuese janë të përshkruara. Gratë shtatzëna këshillohen të marrin përbërës me vitamina dhe minerale me hekur. Tregohet një dietë e veçantë. Në dietën e zakonshme, duhet të shtoni ushqime që përmbajnë një sasi të madhe hekuri.

Nëse pacienti ka tregues të vijës kufitare, mjeku duhet veçanërisht të monitorojë me kujdes gjendjen e gruas shtatzënë. Në këtë rast, rekomandohet një dietë parandaluese. Thelbi i saj është përdorimi i ushqimeve me karbohidrate, të cilat do të ndihmojnë në përmirësimin e metabolizmit.

Niveli i hemoglobinës së glikuar gjatë shtatëzanisë tregon rrezikun e zhvillimit të diabetit. Ky studim ju lejon të vendosni praninë e sëmundjes në fazat e hershme të zhvillimit të saj. Sa më shpejt që të bëhet kjo, aq më efektive do të jetë terapia. Kur deshifroni rezultatet, duhet të merren parasysh karakteristikat individuale të pacientit dhe prania e patologjive shoqëruese.