Administrimi intravenoz i glukozës me pikatore për të rriturit dhe fëmijët

Droga të glukozës ju lejojnë të rivendosni shpejt një trup të dobësuar dhe të përmirësoni mirëqenien e përgjithshme të pacientit. Ekzistojnë disa lloje të zgjidhjeve të një ilaçi të tillë: izotonik dhe hipertonik. Secila prej tyre ka indikacionet dhe kundërindikimet e veta. Nëse përdoret në mënyrë jo të duhur, ilaçi mund të dëmtojë trupin.

Përshkrimi, indikacionet dhe kundërindikimet

Glukoza është një burim universal i energjisë për të gjithë trupin. Ndihmon për të rikthyer shpejt forcën dhe për të përmirësuar mirëqenien e përgjithshme të pacientit. Kjo substancë siguron funksionimin normal të qelizave të trurit dhe sistemit nervor. Shpesh, glukoza për administrim intravenoz përshkruhet në periudhën pas operacionit.

Arsyet kryesore për mungesën e kësaj substance përfshijnë:

• dietë të pahijshme;
• helmimi nga alkooli dhe ushqimi;
• çrregullime në gjëndrën tiroide;
• formimi i neoplazmës;
• problemet e zorrëve dhe stomakut.

Niveli optimal i glukozës në gjak duhet të ruhet për funksionimin normal të sistemit nervor qendror, zemrën dhe temperaturën e qëndrueshme të trupit.

Ekzistojnë një numër i indikacioneve klinike për prezantimin e zgjidhjes. Këto përfshijnë:

• ulje e sheqerit në gjak;
• gjendje shoku;
• gjendje kome hepatike;
• problemet e zemrës;
• rraskapitje fizike;
• gjakderdhje e brendshme;
• periudha pas operacionit;
• sëmundje e rëndë infektive;
• hepatitis;
• hypoglycemia;
• cerozë.

Një pikatore e glukozës u jepet fëmijëve nëse ka mungesë të qumështit të gjirit, dehidrim, verdhëz, helmim dhe kur ato janë të parakohshme. I njëjti ilaç administrohet për dëmtimet e lindjes dhe urinë e oksigjenit të foshnjës.

Shtë e nevojshme të refuzoni përdorimin e zgjidhjes së glukozës, nëse gjendjet e mëposhtme klinike janë të pranishme:

• tolerancë e ulët e glukozës;
• koma hiposmolare;
• dekompensuar diabeti mellitus;
• giperlaktatsidemiya;
• hiperglicemia.

Me kujdes ekstrem, një pikatore mund t'u jepet pacientëve me renale kronike ose të zemrës. Përdorimi i një lënde të tillë gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit lejohet. Sidoqoftë, për të eleminuar rrezikun e zhvillimit të diabetit, mjeku duhet të monitorojë ndryshimin e sasisë së glukozës gjatë periudhës së gestacionit.

Llojet e zgjidhjes

Ekzistojnë 2 lloje të zgjidhjes: izotonike dhe hipertonike. Dallimi kryesor midis tyre është përqendrimi i glukozës, si dhe efekti medicinal që ato kanë në trupin e pacientit.

Një zgjidhje izotonike është një përqendrim 5% i substancës aktive të holluar në ujë për injeksion ose kripur. Ky lloj ilaçi ka këto veti:

• qarkullimi i përmirësuar i gjakut;
• rimbushja e lëngjeve në trup;
• stimulimi i trurit;
• heqja e toksinave dhe toksinave;
• ushqimi i qelizave.

Një zgjidhje e tillë mund të administrohet jo vetëm intravenoz, por edhe përmes një klizme. Larmia hipertonike është një zgjidhje 10-40% për injeksion në venë. Ka efektet e mëposhtme në trupin e pacientit:

• aktivizon prodhimin dhe sekretimin e urinës;
• forcon dhe hollon enët e gjakut;
• përmirëson proceset metabolike;
• normalizon presionin osmotik të gjakut;
• largon toksinat dhe toksinat.

Për të rritur efektin e injeksionit, ilaçi shpesh kombinohet me substanca të tjera të dobishme. Një pikatore e glukozës me acid askorbik përdoret për sëmundje infektive, gjakderdhje dhe temperaturë të lartë të trupit. Substancat e mëposhtme mund të përdoren gjithashtu si substanca shtesë:

• prokainë;
• klorur natriumi;
• aktovegin;
• Dianyl PD4;
• plazma e ndezur 148.

Novokainës i shtohet zgjidhja në rast të helmimit, gestozës gjatë shtatëzënësisë, toksikozës dhe konvulsioneve të rënda. Me hipokalemi, e cila u ngrit në sfondin e dehjes dhe diabetit, kloruri i kaliumit përdoret si një substancë shtesë. Zgjidhja është e përzier me Actovegin për ulcerat, djegiet, plagët dhe çrregullimet vaskulare në tru. Dianyl PD4 së bashku me glukozën tregohen për dështimin e veshkave. Dhe për të eleminuar helmimin, peritonitin dhe dehidratimin, paraqitet një zgjidhje me plasmalite 148.

Karakteristikat e aplikimit dhe dozimit

Futja e ilaçit përmes pikës së pikës përshkruhet në rastin kur është e nevojshme që ilaçi të hyjë në gjak gradualisht. Nëse zgjidhni dozën e gabuar, atëherë ekziston një rrezik i madh i efekteve anësore ose një reaksion alergjik.

Më shpesh, një pikatore e tillë vendoset gjatë trajtimit të një sëmundjeje të rëndë, kur është e nevojshme që ilaçi të jetë vazhdimisht i pranishëm në gjak dhe në një dozë të caktuar. Ilaçet që administrohen me metodën e pikimit fillojnë të veprojnë shpejt, kështu që mjeku menjëherë mund të vlerësojë efektin.

Një zgjidhje me 5% të substancës aktive injektohet në venë me një shpejtësi deri në 7 ml në minutë. Doza maksimale në ditë është 2 litra për një të rritur. Një ilaç me përqendrim 10% hidhet në një normë deri në 3 ml në minutë. Doza ditore është 1 litër. Një zgjidhje 20% futet në 1,5-2 ml në minutë.

Për administrimin e avionit intravenoz, është e nevojshme të jepet një zgjidhje prej 5 ose 10% në 10-50 ml. Për një person me metabolizëm normal, doza e barit në ditë duhet të jetë jo më shumë se 250-450 g. Pastaj vëllimi ditor i lëngut që ekskretohet është nga 30 deri në 40 ml për kg. Në ditën e parë për fëmijët, ilaçi administrohet në një shumë prej 6 g, pastaj 15 g secila.

Efektet anësore dhe mbidozimi

Rastet e manifestimeve negative janë të rralla. Arsyeja mund të jetë përgatitja jo e duhur e zgjidhjes ose futja e dekstrozës në dozë të gabuar. Pacientët mund të përjetojnë manifestimet e mëposhtme negative:

• shtimi i peshës;
• mpiksje gjaku në vendet ku ishte vendosur një pikatore;
• ethe;
• oreks i rritur;
• nekroza e indit nënlëkuror;
• hypervolemia.

Për shkak të infuzionit të shpejtë, akumulimi i lëngjeve në trup mund të ndodhë. Nëse aftësia për të oksiduar glukozën është e pranishme, atëherë administrimi i shpejtë i saj mund të çojë në zhvillimin e hiperglicemisë. Në disa raste, vërehet një ulje e sasisë së kaliumit dhe fosfatit në plazmë.

Nëse shfaqen simptoma të një mbidoze, ndaloni administrimin e zgjidhjes. Tjetra, mjeku vlerëson gjendjen e pacientit dhe, nëse është e nevojshme, kryen terapi simptomatike.

Masat paraprake të sigurisë

Në mënyrë që terapia të sjellë efekt maksimal, duhet kuptuar pse glukoza administrohet në mënyrë intravenoze, cila është kohëzgjatja e administrimit dhe doza optimale. Zgjidhja e ilaçeve nuk mund të administrohet shumë shpejt ose për një periudhë tepër të gjatë kohore. Për të parandaluar zhvillimin e tromboflebitit, substanca injektohet vetëm në venat e mëdha. Mjeku duhet të monitorojë vazhdimisht ekuilibrin ujë-elektrolit, si dhe sasinë e glukozës në gjak.

Me kujdes ekstrem, ilaçi administrohet për problemet me qarkullimin e gjakut në tru. Kjo për faktin se substanca e drogës mund të përmirësojë dëmtimin e strukturave të trurit, duke përkeqësuar kështu gjendjen e pacientit. Zgjidhja nuk duhet të administrohet në mënyrë subkutane ose intramuskulare.

Para kryerjes së manipulimit, mjeku duhet të flasë pse glukoza hidhet në vena dhe çfarë efekti terapeutik duhet të respektohet. Para injektimit të substancës, specialisti duhet të sigurohet që nuk ka kundërindikacione.