Diabeti mellitus shpesh çon në një ngadalësim të peristaltikës dhe zhvillimin e konstipacionit. Besohet se mënyra më e mirë për të normalizuar jashtëqitjen është kontrolli i glicemisë. Por ka situata kur edhe me një nivel normal të glukozës në gjak, pacienti mundohet nga kapsllëku kronik.
Indikacione për marrjen e ilaçit
Diabeti mellitus i llojit të parë dhe të dytë zhvillohet si një sëmundje sistemike, domethënë ndodh dëmtimi i të gjithë organeve dhe sistemeve.
Në diabetin tip 1, në sfondin e mungesës së insulinës, ka një rritje të përqendrimit të glukozës në gjak, e cila nuk mund të hyjë në qelizat pa insulinë. Glukoza e lirë qarkullon me gjak në të gjithë trupin, duke ushtruar një efekt të dëmshëm në qelizat dhe mbaresat nervore. Sistemi tretës nuk bën përjashtim.
Proceset e mëposhtme çojnë në kapsllëk:
- Ngadalësimi ose mungesa e peristaltikës në zorrën e vogël, e cila çon në zhvillimin e dysbiosis;
- Thithja e rritur e ujit nga zorrët në rrjedhën e gjakut, pasi një përqendrim i lartë i glukozës tërheq ujin;
- Ngadalësimi i peristaltikës në zorrën e madhe.
Gjendja përkeqëson oreksin e rritur, e cila është një nga simptomat e diabetit. Gjithashtu, pacientët janë të shqetësuar për etjen e rritur, e cila zhvillohet si rezultat i dehidrimit, por uji nga zorrët zhytet plotësisht dhe ekskretohet nga veshkat, së bashku me një tepricë të glukozës. Pacienti mund të mos dijë për diagnozën e tij, dhe kapsllëku në sfondin e hiperglicemisë tashmë do ta shqetësojë atë.
Diabeti tip 1 mund të zhvillohet në çdo moshë, por jeta nuk mbaron këtu. Gratë me diabet pësojnë një rritje të konstipacionit gjatë shtatëzanisë. Në sfondin e një rritje të përqendrimit të progesteronit, hormonit të shtatzënisë, ndodh një frenim shtesë i lëvizshmërisë së zorrëve.
Diabeti tip 2 ka shkaqe të tjera. Hiperglicemia është formuar në sfondin e perceptimit të dëmtuar nga qelizat e trupit të molekulave të insulinës. Kjo gjendje quhet rezistencë ndaj insulinës. Glukoza rritet në gjak, por pa mungesë insuline.
Kapsllëku zhvillohet për disa arsye:
- Ngadalësimi i lëvizshmërisë së zorrëve për shkak të neuropatisë diabetike;
- Thithja e rritur e lëngjeve nga zorrët dhe dehidratimi;
- Obeziteti dhe mënyra e jetesës pasive, mungesa e aktivitetit fizik;
- Pranimi Metformin - një mjet për trajtimin e diabetit tip 2;
- Patologjia e njëkohshme - hipertensioni, patologjia tiroide, mund të përkeqësojnë kapsllëkun;
- Një dietë e pasur me patate, bukë, drithëra dhe fibra të pakta.
Me kapsllëk periodik, mjekët rekomandojnë vendosjen e një regjimi të pirjes dhe rregullimin e dietës, dhe me kapsllëk kronik vetëm trajtimi me laksativë do të ndihmojë.
Mekanizmi i veprimit
Produkti përmban laktulozë në një dozë prej 66,7 gramë, e cila tretet në ujë. Në pamje, ilaçi është një formë e lëngshme transparente e një substance të drogës me konsistencë viskoze.
Përbërësi aktiv futet në zorrët dhe praktikisht nuk absorbohet atje. Laktuloza përpunohet nga mikroflora e zorrëve, e cila çon në një ulje të aciditetit në lumen e zorrëve. Sipas ligjeve të osmozës, lëngu nga rrjedhja e gjakut nxiton në zorrë dhe ndodh një rritje në vëllimin e fecesit. Qëndrueshmëria e jashtëqitjes bëhet e lëngshme dhe lëviz lehtësisht përgjatë zorrëve të mëdha.
Përveç kësaj, Dufalac stimulon muskujt e lëmuar të zorrëve dhe normalizon peristaltikën. Defektimi fiziologjik rikthehet.
Dufalac në diabet është gjithashtu i mirë sepse ekziston një rikthim i mikroflorës së zorrëve me dysbiozë. Laktuloza stimulon zhvillimin dhe riprodhimin e bifidobaktereve dhe pengon rritjen e patogjenëve.
Besohet se laktuloza është e ndaluar për pacientët me diabet. Në fakt, kur ilaçi merret me gojë në një dozë më të vogël se 70 ml, substanca nuk absorbohet në rrjedhën e gjakut dhe nuk mund të metabolizohet në trup. Vetëm në zorrët e mëdha laktuloza zbërthehet në acide, të cilat ekskretohen së bashku me feces.
Metoda e administrimit dhe dozimi i diabetit
Nëse kjo nuk ndihmon ose kapsllëku është shkaktuar nga një patologji shoqëruese, atëherë duhet të ndiqni disa kërkesa kur merrni Dufalac:
- Gjatë trajtimit, laksativët duhet të pinë të paktën 2.5-3 litra ujë në ditë, pasi kjo do të parandalojë formimin e dehidrimit.
- Ju gjithmonë duhet të merrni ilaçin në të njëjtën kohë. Kur merret në mëngjes, karrige do të jetë në mbrëmje, kur merret gjatë natës, karrige do të jetë në mëngjes.
- Doza duhet të matet me një kapak të matur rreptësisht, i cili vjen i plotë me ilaçin.
- Doza e kërkuar mund të merret në formë të pastër ose të hollohet me ujë.
- Ilaçi është gjithashtu i përshtatshëm për trajtimin e konstipacionit tek fëmijët.
Pacientët mbi 15 vjeç rekomandohet të marrin deri në 45 ml në ditë si një dozë fillestare. Më tej, sasia e mirëmbajtjes së ilaçit mund të jetë deri në 30 ml. Fëmijët 7-14 vjeç deri në 15 ml në ditë. Nga 1 vit deri në 6 vjet, rekomandohet të merrni 5-10 ml.
Duhet mbajtur mend se kapsllëku në diabet është një shenjë e hiperglicemisë, kështu që marrja e Dufalac është një trajtim simptomatik. Ju mund të heqni qafe problemin vetëm pas emërimit të një trajtimi adekuat me insulinë ose agjentë hipoglikemikë.
Efekt anësor
Në sfondin e marrjes së Dufalac, manifestimet e mëposhtme të padëshirueshme mund të zhvillohen:
- Gjakderdhje dhe fryrje;
- Mishrat në zorrë;
- Diarre, e cila zakonisht zhvillohet kur merrni një dozë të lartë të barit;
- Nauze dhe të vjella në raste shumë të rralla;
- Shkeljet e raportit të elementëve gjurmë.
Në rast të mbidozës dhe zhvillimit të diarresë, duhet të ndaloni marrjen e ilaçit, të lejoni që zorrët dhe raporti i elektrolitit në gjak të rikuperohen. Rekomandimi i një laksativi për fëmijët duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një endokrinologu.
Ka raste kur, përkundër sfondit të marrjes së Dufalac, kandidiaza zhvillohet ose, me fjalë të thjeshta, trullosje. Pacientët me diabet kanë një predispozitë për këtë infeksion fungal. Kur merrni një laksativ osmotik, mund të formohet një acarim. Në këtë rast, ju duhet të anuloni Dufalac dhe të provoni një ilaç tjetër.
Kundërindikimet për diabetin
Nuk rekomandohet të merrni ilaçin në rastet e mëposhtme:
- Me intolerancë trashëgimore ndaj laktozës - galaktozemi;
- Shenjat e obstruksionit akut të zorrëve;
- Reagimi alergjik ndaj laktozës.
Duhet mbajtur mend se diabeti nuk është kundërindikacion për marrjen e Dufalac. Në sfondin e sëmundjes, si dhe me sëmundjen ngjitëse shoqëruese, pengimi i zorrëve është i mundur. Gjendja është kërcënuese për jetën dhe kërkon trajtim në një spital kirurgjikal. Marrja e një laksativi mund të shkaktojë një këputje të murit të zorrëve dhe formimin e peritonitit.
Shtatzënia dhe laktacioni
Gratë në pozitë janë të prirur për kapsllëk nga javët e para. Kjo lehtësohet nga një rritje në prodhimin e progesteronit, së pari nga korpus luteum i shtatëzanisë, dhe më pas nga placenta. Në sfondin e këtij hormoni, ngacmueshmëria e muskujve të lëmuar ngadalësohet, kjo është e nevojshme për të parandaluar një rritje në tonin e mitrës dhe zhvillimin e një dështimi.
Por përveç muskujve të lëmuar të mitrës, progesteroni vepron në qelizat e muskujve të lëmuar të zorrëve. Në këtë sfond, peristaltika ngadalësohet, kalimi i fecesit ndalet dhe format e kapsllëkut. Në gratë me diabet tip 1, konstipacioni është më i keq pas shtatëzënësisë.
Marrja e një laksativi mund të mos japë rezultate, kështu që ju duhet të zbatoni rekomandimet:
- Normalizimi i niveleve të glukozës në gjak;
- Regjimi i pirjes deri në 2.5 litra në ditë;
- Aktiviteti fizik;
- Përdorimi i kivit, frutave të thata, panxhar;
- Pritja Dufalak vazhdimisht në një dozë mirëmbajtjeje gjatë gjithë shtatëzanisë.
Meqenëse laktuloza nuk përthithet nga zorrët në gjak, efekti në fetus gjatë shtatëzënësisë përjashtohet. Ilaçi është i përshkruar për gratë shtatzëna, pavarësisht nga patologjia shoqëruese.
Rekomandime speciale
Pacientët me diabet tip 1 dhe tip 2 i përkasin grupit të vrojtimit të rritur kur marrin Dufalac. Kjo është për shkak të faktit se tejkalimi i dozës së lejuar të ilaçit çon në thithjen e ilaçit.
Në gjak, laktuloza metabolizohet në sheqerna të thjeshtë, të cilat mund të përkeqësojnë gliceminë. Prandaj, është rreptësisht e ndaluar të tejkaloni dozën e lejuar. Edhe pse pacientët pa diabet mund të marrin Duphalac në sasi të mëdha me dështim të mëlçisë.
Në fëmijëri, gjithashtu duhet të përdorni laksativ osmotik me kujdes. Kjo për faktin se është e vështirë të zgjidhni dozën e duhur për lëvizjet e buta të zorrëve. Gjithashtu, fëmijët mund të kenë probleme me refleksin e lëvizjes së zorrëve.
Laksativët osmotikë janë një shpëtim për shumë pacientë me diabet. Por ju duhet të mbani mend se Dufalac është një ilaç dhe ju duhet ta merrni atë në mënyrë rigoroze sipas indikacioneve në dozën e rekomanduar dhe nën mbikëqyrjen e një endokrinologu.
