Polneuropatia diabetike është një ndërlikim serioz i diabetit në të cilin preken mbaresa nervore. Ndryshime difuze ndodhin në to, për shkak të së cilës shqetësimi i ndjeshmërisë së ekstremiteteve të poshtme është i shqetësuar.
Më shpesh, polneuropatia shfaqet pas 15-20 vjetësh të diabetit, në raste të rralla, ndryshimet e para diagnostikohen pas 5 viteve të kësaj sëmundjeje. Equallyshtë po aq e zakonshme në diabetin mellitus tip 1 dhe tip 2. Me trajtimin kompleks të manifestimeve të polneuropatisë diabetike, është e mundur që të ndalet shpejt.
Pse zhvillohet polneuropatia me diabet
Statistikat tregojnë se polneuropatia diabetike ndodh në 65% të pacientëve me diabet. Me kalimin e kohës, rreziku i ndryshimeve patogjene në mbaresat nervore rritet ndjeshëm. Gjithashtu, kohëzgjatja e komplikimeve ndikohet nga karakteristikat individuale të trupit, si dhe shkalla e kompensimit për diabetin. Nëse niveli i glukozës mund të mbahet brenda 8 mmol / l, atëherë rreziku i zhvillimit të polenuropatisë diabetike do të jetë jashtëzakonisht i ulët. Mesatarisht, do të jetë rreth 10%.
- Një rritje në përqendrimin e glukozës në gjak çon në një përshpejtim të proceseve redoks. Për shkak të kësaj, një numër i madh i radikalëve të lirë lëshohen në gjak. Ato ndikojnë negativisht në organet dhe indet e brendshme, ndërhyjnë në funksionimin e tyre normal.
- Gjithashtu, në sfondin e një përbërje të tillë të gjakut, proceset autoimune fillojnë të zhvillohen. Ato ndërhyjnë në rritjen normale dhe zhvillimin e qelizave nervore, e cila ndikon patogjenisht në inde.
- Për shkak të çrregullimeve metabolike në gjak, niveli i glukozës rritet ndjeshëm. Akumulohet në inde, për shkak të së cilës osmolariteti i hapësirës është i shqetësuar. Për shkak të kësaj, rreziku i zhvillimit të ënjtjes së indit nervor rritet, përçueshmëria normale është e shqetësuar.
- Në qelizat, përqendrimi i mionoziti zvogëlohet, për shkak të të cilit proceset metabolike në qelizat ngadalësohen. Fosfoinoziti lëshohet gjithashtu në qarkullimin e gjakut, i cili ul aktivitetin e metabolizmit të energjisë.
Klasifikim
Deri më tani, specialistët e trajtimit dallojnë 3 lloje të polenuropatisë diabetike. Shtë shumë e rëndësishme të përcaktohet lloji specifik i kësaj sëmundje në mënyrë që të zgjidhni regjimin më optimal të trajtimit. Dallohen varietetet e mëposhtme:
- Polneuropatia simetrike e gjeneralizuar është një lloj dëmtimi në të cilin vuajnë më së shumti fibrat nervore të ndjeshme. Ndryshon edhe gjendja e nervave motorik, gjë që çon në një lezion ngjitur. Në sfondin e proceseve të tilla patogjene, formohet neuropatia hiperglicemike. Kjo gjendje trajtohet mjekërisht, kërkon monitorim të vazhdueshëm nga mjeku që merr pjesë.
- Polneuropati Diabetike Autonome - karakterizohet nga një mosfunksionim në funksionimin e një numri të madh të fibrave nervore. Për shkak të kësaj, organe të tëra të brendshme mund të preken. Kërkon studim më të hollësishëm, trajtimi është zakonisht i gjatë.
- Polneuropatia diabetike fokale është një grup sëmundjesh të sistemit nervor në të cilin ndodhin manifestime të ndryshme. Më shpesh, formohet neuropatia e tunelit, është më e zakonshme tek njerëzit e moshuar që kanë çrregullime metabolike. Mund të ndodhë edhe parestezia - një shkelje e ndjeshmërisë së mbaresave nervore, për shkak të së cilës një person ndjen ndjesi shpimi gjilpërash, mpirje dhe manifestime të tjera.
Diagnostics
Diagnostifikimi i polneuropatisë diabetike është mjaft i thjeshtë. Me qasjen e duhur, do të jetë e mundur të përcaktohet kjo sëmundje fjalë për fjalë me ndihmën e disa studimeve. Sidoqoftë, për të përcaktuar një regjim trajtimi më të përshtatshëm, mjeku kryen një ekzaminim të zgjatur të pacientit. Shtë shumë e rëndësishme të përcaktoni shkallën e dëmtimit, intensitetin dhe ashpërsinë e tyre. Para së gjithash, mjeku bën një ekzaminim të pavarur, ai përfshin një vlerësim të:
- Shfaqja e ekstremiteteve të poshtme;
- Pulsimi i arteries femorale;
- Dhimbje e lëkurës.
Pas kësaj, pacienti shkon në një ultratinguj dhe EKG të zemrës, një test i përgjithshëm gjaku për lipoproteinat dhe kolesterolin. Pas kësaj, mjeku mat nivelin e presionit të gjakut dhe bën emërimet e para për terapinë e ilaçeve. Më pas, pacienti dërgohet për një test laboratorik, i cili përfshin përkufizimin e:
- Përqendrimet e glukozës;
- Niveli i hemoglobinës së glikuar;
- Niveli i peptidit C;
- Përqendrimet e insulinës.
Metodat e trajtimit
Me një qasje gjithëpërfshirëse dhe të kombinuar, shpëtimi nga polneuropatia diabetike do të jetë e mundur mjaft shpejt. Marrja e një numri të ilaçeve do të ndihmojë në rivendosjen e ndjeshmërisë dhe përcjellshmërisë tuaj në mbaresa nervore. Trajtimi përfshin përdorimin e:
- Komplekset e vitaminave - ato ndihmojnë në përmirësimin e përcjellshmërisë së fibrave nervore, parandalojnë që efektet negative të glukozës të mos mbarojnë. Efektiviteti më i madh tregohet në kombinim me një dietë të zgjedhur siç duhet.
- Acidi alfa-lipoik - parandalon akumulimin e glukozës nga mbaresat nervore, rikthen qelizat e dëmtuara, aktivizon prodhimin e enzimave të dobishme. Më shpesh, përshkruhen Tiogamma, Berlition, Thioctacid, Espalipon.
- Actovegin - një mjet që normalizon tërheqjen e glukozës nga trupi, rikthen procesin e qarkullimit të gjakut, mbron qelizat nervore nga vdekja.
- Ngjitësit e qetësuesve - ndihmojnë në heqjen e qafe të sikletit të shkaktuar nga polenuropatia diabetike. Më shpesh, përshkruhen Ketanov, Ibuprofen, Diclofenac.
- Frenuesit e reduktazës së Aldose - ndihmojnë për të hequr glukozën e akumuluar nga trupi, ndihmojnë në rivendosjen e punës së mbaresave nervore. Drogat më të njohura janë Izodibut dhe Epalrestat.
- Antibiotikët - përshkruhen në rastet kur rrjedha e polneuropatisë diabetike është e ndërlikuar nga një infeksion bakterial ose infektiv.
- Kaliumi dhe kalciumi - rivendosni punën e sistemit kardiovaskular, lehtësoni konfiskimet dhe mpirjet.
Procedurat fizioterapeutike
Për një trajtim më efektiv për polneuropatinë diabetike, mjekët shpesh përshkruajnë procedurat fizioterapeutike. Më shpesh, rekomandohen rryma diadynamike, magnetoterapi, elektroforezë, stimulim elektrik, balneoterapi, oksigjenim, akupunkturë dhe shumë më tepër. Me ndihmën e tyre, është e mundur që shpejt të vendosni përcjellje në fibrat nervore. Gjithashtu, për të shpejtuar rikuperimin, mund të bëhet stimulimi i palcës kurrizore. Procedurat fizioterapeutike përshkruhen gjithmonë në lidhje me trajtimin e drogës.
Trajtimi i polneuropatisë diabetike kërkon një qasje të integruar të detyrueshme. Shtë shumë e rëndësishme që regjimi i trajtimit të përshkruhet vetëm nga një mjek me përvojë që merr pjesë. Ai do të zgjedhë për ju ilaçe të tilla që nuk lejojnë shfaqjen e efekteve anësore.
Nuk rekomandohet të vetë-mjekoni, gjë që mund të çojë në komplikime serioze. Mesatarisht, kohëzgjatja e trajtimit mund të zgjasë disa muaj ose edhe më shumë. Në secilin rast, një qasje individuale është e rëndësishme.
Pikëpamje
Prognoza e polenuropatisë diabetike varet nga shkalla e dëmtimit. Sa më i vogël të jetë, aq më i lartë është shansi për të mbajtur aktivitetin dhe ndjeshmërinë normale të motorit. Një parashikim i favorshëm mund të pritet nëse:
- Dhimbja në këmbë u shfaq më pak se 6 muaj më parë;
- Komplikimet mungojnë ose në fazat fillestare;
- Niveli i glukozës është në një nivel normal;
- Pasojat e polenuropatisë diabetike u ngritën pas rritjes në nivelin e glukozës.
Në raste të tjera, rrjedha e sëmundjes mund të konsiderohet e pafavorshme. Shtë e pamundur të heqësh qafe plotësisht polneuropatinë diabetike, por mjeku do të bëjë gjithçka që është e mundur për të ndaluar manifestimet e pakëndshme të sëmundjes.
Me një qasje të integruar, do të jetë e mundur të heqësh qafe shenjat e polneuropatisë diabetike dhe të rivendosësh një mënyrë jetese të njohur.
Parandalim
Masat e para parandaluese për të parandaluar zhvillimin e polenuropatisë diabetike duhet të fillojnë menjëherë pas diagnostikimit të diabetit. Shtë shumë e rëndësishme të monitoroni vazhdimisht nivelin e glukozës në gjak, duhet të bëni gjithçka që është e mundur për ta normalizuar atë. Kontrolloni gjithashtu nivelin e hemoglobinës së glikuar rregullisht. Masat parandaluese për të parandaluar zhvillimin e polenuropatisë diabetike përfshijnë:
- Ushqimi i duhur dhe i ekuilibruar, me të cilin mund të sillni nivelet e sheqerit përsëri në normalitet;
- Jeta aktive, sportet, të cilat ndihmojnë në heqjen dorë nga bllokimet në ekstremet e poshtme;
- Kryerja e një grupi të veçantë ushtrimesh;
- Kryerja e procedurave fizioterapeutike që rikthen qarkullimin e gjakut;
- Refuzimi i pijeve alkoolike dhe pirja e duhanit;
- Pritja e komplekseve të vitaminave që rrisin aftësitë imunitare të trupit;
- Kujdesi i duhur për gjymtyrët e poshtme;
- Një vizitë e rregullt te mjeku për të diagnostikuar çdo anomali në fazat fillestare.
Polneuropatia diabetike është një sëmundje që shfaqet në sfondin e proceseve degjeneruese në enët e gjakut për shkak të një përqendrimi të rritur të sheqerit në gjak. Për shkak të glukozës në trup, gjendja e fibrave nervore shqetësohet normalisht, kjo është arsyeja pse ndodhin ndryshimet e tyre difuze.
Njerëzit që vuajnë nga diabeti duhet të jenë jashtëzakonisht të kujdesshëm në lidhje me gjendjen e tyre shëndetësore. Kur shfaqen shenjat e para të dëmtimit të ekstremiteteve të poshtme, menjëherë duhet të kontaktoni mjekun tuaj. Me terapinë e duhur, është e mundur për të kuruar këtë patologji në 6-20 muaj.
