Osteoartropatia diabetike: shkaqet, simptomat, parimet e trajtimit

Diabeti mund të shkaktojë dhjetëra komplikime të ndryshme.

Një nga pasojat më të rënda dhe të rrezikshme të këtij çrregullimi endokrin është këmba diabetike e Charcot (osteoartropatia diabetike, nyja e Charcot).

Ne do të diskutojmë më tej pse ndodh, si ta trajtojmë atë dhe çka është më e rëndësishmja, si të parandalojmë shfaqjen e saj.

Shkaqet e patologjisë

Vetëm një në njëqind diabetikë ka një sëmundje siç është këmba diabetik i Charcot. Shkencëtarët ende po punojnë për të përcaktuar se cilat faktorë e nxisin këtë proces.

Sot, ndikimi i disa arsyeve kryesore është provuar shkencërisht:

1. forma e dekompensuar e diabetit dhe neuropatisë që zhvillohet në sfondin e saj. Në këtë gjendje, ndjeshmëria shqisore e këmbëve është e shqetësuar, domethënë nëse shtypni në këmbë, majë atë, apo edhe e godisni, personi praktikisht nuk do të ndiejë asgjë. Pacienti me diabet është praktikisht i paaftë të vendosë këmbën e pandjeshme kur ecën, një gjymtyrë e tillë "nuk ndjen" ngushtësinë e këpucëve dhe faktorëve të tjerë të pafavorshëm të jashtëm - kjo çon në deformime serioze;
2. pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit. Edhe në një person të shëndetshëm, zakonet e këqia çojnë në një rënie në lumen e enëve të gjakut, një rënie të rrjedhës së gjakut, vdekjen e kapilarëve dhe pasoja të tjera të pakëndshme. Në diabetikët, ky proces ndodh edhe më shpejt, kështu që këmba përjeton një mungesë akute të ushqyesve dhe oksigjenit;
3. këpucë të zgjedhura në mënyrë jo të duhur;
4. sëmundje vaskulare periferike, më e zakonshme e së cilës është ateroskleroza;
5. çrregullimet ekzistuese në sistemin e qarkullimit të gjakut në trup. Mungesa e oksigjenit në organe të ndryshme çon në mungesë të ushqimit, akumulimin e produkteve të kalbjes, nekrozë indesh (vdekje).

Simptoma të rrezikshme

Pra, rendisim simptomat kryesore:

• vështirësi në ecje, çmenduri;
• ënjtje e rëndë e ekstremiteteve të poshtme;
• lëndime të shpeshta të këmbës: dislokime, fraktura, sprains;
• calluse të përhershme, çarje, lëkurë të thatë;
• skuqje e këmbëve;
• hipertermia mund të ndodhë në zonën e prekur;
• lakimi i gishtërinjve;
• bruising;
• dhimbje të forta ditore në këmbë;
• ulçera të gjata jo shëruese, plagë. Shpesh ato shndërrohen në plagë purulente me sekrecion të përhapur;
• rritjet në thembra;
• dëmtimi i thonjve nga kërpudhat;
• toenail i brendshëm.

Diagnoza e sëmundjes

Dallohen katër faza të osteoartropatisë diabetike. E para karakterizohet nga prania e këmbëve të enjtura dhe të kuqërremta, një rritje e temperaturës në vendin e lezionit. Nëse trajtimi fillohet në fazën e parë, atëherë prognoza është zakonisht pozitive. Sa më vonë pacienti të vijë te mjeku, aq më pak shanse për sukses.

Këmba e karrocës në diabet mellitus, formë e ndërlikuar

Tregoni shkurtimisht për simptomat e fazave të mbetura të zhvillimit të sëmundjes:

• në të dytën, harqet e këmbës janë të ngjeshura, deformimi bëhet shumë i dukshëm;
• gishtat janë të përkulur, këmba nuk mund të kryejë më funksionet e saj, deformimi intensifikohet. Mund të ndodhin dislokime spontane dhe fraktura;
• shfaqen plagë purulente të infektuara që janë të vështira për tu trajtuar.

Trajtim

Zgjedhja e metodës së rimëkëmbjes varet tërësisht nga faza në të cilën u zbulua sëmundja.

Disa metoda janë përdorur për të diagnostikuar ashpërsinë dhe natyrën e rrjedhës së sëmundjes:

• ata bëjnë rrezet x ose MRI për të zbuluar sesi thyer eshtrat, nëse ka thyerje, zhvendosje, etj.
• kryeni studime të veçanta për të zbuluar shpejtësinë dhe karakteristikat e rrjedhjes së gjakut, gjendjen e enëve të gjakut dhe arterieve në trupin e pacientit.
• Sigurohuni që të zbuloni ashpërsinë e neuropatisë për të përcaktuar se sa gjymtyrët kanë humbur ndjeshmërinë.

Nëse ka ulcera dhe plagë, atëherë agjenti shkaktar i infeksionit zbulohet në laktopus ashpër për diabet mellitus, në mënyrë që të përshkruhet trajtimi i saktë antibakterial.

Trajtimi është gjithmonë kompleks, përfshin:

1. marrja e medikamenteve, ointments dhe krem;
2. ndalimi i procesit të shkatërrimit të kockave;
3. Terapia e ushtrimeve;
4. dieting. Isshtë përshkruar nga një mjek në mënyrë rigoroze në përputhje me llojin e sëmundjes;
5. fizioterapi. Përzgjidhet në varësi të ashpërsisë së gjendjes së pacientit dhe pranisë së sëmundjeve shoqëruese.
6. zgjedhja e këpucëve, thembra, orthosis. Efektive në çdo fazë. Produkte të tilla prodhohen nga një kirurg ortoped; Aksesorë të tillë ndihmojnë për të hequr ngarkesën nga këmba, e cila parandalon shfaqjen e gërvishtjeve dhe deformimeve.

Terapia e ushtrimeve

Jashtë fazës akute të sëmundjes, si dhe parandalimin e shfaqjes së osteoartropatisë diabetike, rekomandohet të kryeni ushtrimet e mëposhtme (përsëritni dhjetë herë secila):

1. ne rregullojmë thembra në dysheme, dhe me gishtat përpiqemi të bëjmë lëvizje rrethore. Përsërisim, por pasi kemi fiksuar çorapet;
2. ngrini trupin në thembra dhe çorape nga ana tjetër;
3. gishta të përkulur dhe të palidhur;
4. me një këmbë të drejtë bëjmë lëvizje rrethore në ajër;
5. ne i drejtojmë këmbët dhe i ngremë, përpiqemi ta heqim këmbën prej nesh, dhe pastaj te vetja;
6. tërhiqni çorapin mbi veten, ngrini këmbët drejt e nga dyshemeja.

Tre herë në ditë, përfshirë menjëherë pas zgjimit, rekomandohet të kryeni grupin e mëposhtëm të ushtrimeve: vendosni këmbët tuaja në jastëk në një kënd prej 30% për dy minuta, varni atë për tre minuta, vendosni gjymtyrët në mënyrë rigoroze horizontale edhe për pesë minuta.

Trajtimi i drogës

Trajtimi varet nga gjendja shëndetësore e një pacienti të veçantë.Grupet kryesore të barnave:

• diuretikët, ilaçet anti-inflamatore josteroide - janë të përshkruara për edemë të rëndë;
• kalcitonina nënlëkurore ose intramuskulare, si dhe bisfosfonatet, përdoren me gojë nëse është e nevojshme për të ndaluar procesin e shkatërrimit të kockave;
• steroide anabolike. Detyrat e tyre: të përmirësojnë përcjelljen neuromuskulare dhe tonin e muskujve, të stimulojnë thithjen e kalciumit, të rrisin koordinimin e lëvizjeve.

Në fazën e parë, lejohet përdorimi i metodave alternative. Për shembull, banja ose locione me një përbërje mjalti-eukalipt. Për të gatuar si kjo: bluaj 50 gram eukalipt (për një gotë ujë) në një banjë me ujë për një çerek ore. Ftohtë, tendosje, shtoni dy lugë mjaltë, përzieni.

Dhe një mundësi tjetër efektive: përzieni një pjesë të rozmarinë dhe dy pjesë të farave të mustardës dhe luleve të kamomilit. Derdhni ujë të valë me gjysmë litër, insistoni për një ditë. Moisten çorape leshi, vendosni këmbët në to, kaloni një orë ose më shumë në këtë formë.

Masat parandaluese

Masat më të rëndësishme parandaluese për një sëmundje kaq të rrezikshme siç është bashkimi i Charcot në diabet mellitus, përfshijnë si më poshtë:

1. pajtueshmëri të plotë me rekomandimet e mjekut që merr pjesë;
2. inspektim i rregullt i kembeve. Nëse lëkura ndryshonte ngjyrën, dhe këmbët vetë ishin fryrë, filluan të shfaqeshin thonjtë, thonjtë e rrënjosur, atëherë këto ishin këmbanat e para që nuk duheshin injoruar;
3. Ju nuk mund të përpiqeni të trajtoni këmbën e Charcot veten;
4. Shtë e rëndësishme të përfshiheni në terapi fizike;
5. është e nevojshme të vishni këpucë të veçanta, ortostalke individuale;
6. Mos harroni të forconi sistemin imunitar;
7. kontrollohet rregullisht nga një endokrinolog;
8. ushqimi i duhur, monitorimi i vazhdueshëm i sheqerit në gjak dhe një refuzim i plotë i çdo lloj shprehie të keqe janë jashtëzakonisht të rëndësishme.

Video të lidhura

Forma e këmbës diabetike të Sharko:

Këmba diabetike e Charcot është një ndërlikim i fshehtë dhe serioz i diabetit. Quiteshtë mjaft e mundur për të parandaluar një ndërlikim të tillë nëse të gjitha rekomandimet e dhëna më lart respektohen në mënyrë rigoroze.