Diabeti steroid (i varur nga insulina sekondare) shfaqet si rezultat i zbulimit të niveleve të larta të kortikosteroideve në gjak, të cilat mbeten atje për një kohë shumë të gjatë.
Shumë shpesh, ajo zhvillohet si rezultat i shfaqjes së komplikimeve serioze të sëmundjeve në të cilat është i pranishëm prodhimi i përshpejtuar i hormoneve.
Sidoqoftë, megjithatë, më shpesh shfaqet pas trajtimit të zgjatur me ilaçe hormonale. Kjo është arsyeja pse kjo sëmundje quhet edhe forma dozuese e diabetit.
Diabeti steroid për nga origjina e tij nuk i përket grupit pankreatik të sëmundjeve. Shtë e rëndësishme të theksohet se fillimisht nuk shoqërohet me lloje të ndryshme të çrregullimeve të pankreasit.
Cilat ilaçe mund të shkaktojnë sëmundjen?
Njerëzit të cilët nuk vuajnë nga metabolizmi i dëmtuar i karbohidrateve, në rast të mbidozimit të hormoneve steroide, mund të marrin një formë të butë të sëmundjes, e cila largohet menjëherë pasi ato të anulohen. Një pikë e rëndësishme është që afërsisht gjysma e të gjithë pacientëve që vuajnë nga kjo sëmundje marrin një kalim nga një formë e pavarur nga insulina në një formë të varur nga insulina e sëmundjes.
Glukokortikosteroidet (Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone) përdoren si ilaçe efektive dhe të fuqishme anti-inflamatore për sëmundje të tilla:
- astma bronkiale;
- artriti;
- shkelje e funksionimit normal të funksioneve mbrojtëse të trupit;
- skleroza e shumëfishtë.
Diabeti steroid mellitus mund të ndodhë si rezultat i përdorimit të zgjatur të barnave siç janë kontraceptivët oralë dhe diuretikët tiazidë.
Doza shumë të forta të kortikosteroideve mund të përdoren gjatë trajtimit, i cili ka për qëllim lehtësimin e inflamacionit pas operacionit, gjatë së cilës është kryer një transplant i veshkave.
Pas një operacioni kaq serioz, pacientët duhet të marrin ilaçe të përshtatshme gjatë gjithë jetës së tyre për të shtypur funksionet mbrojtëse të trupit. Ata kanë një tendencë ndaj proceseve inflamatore që mund të ndikojnë në organet e transplantuara.
Shenjat e një sëmundjeje që u shfaq si rezultat i trajtimit të zgjatur të steroideve insistojnë që pacientët klasifikohen si njerëz shumë të prekshëm.
Për të eleminuar plotësisht shfaqjen e diabetit, njerëzit që janë mbipeshë duhet të kujdesen për veten e tyre dhe të fillojnë të humbin kilogramë shtesë.
Por ata që kanë peshë normale, duhet të filloni të luani sporte dhe të rregulloni pak dietën e tyre të përditshme, duke i shtuar asaj më shumë barishte, perime dhe fruta.
Simptomat
Sëmundja është e ndryshme në atë që përmban simptomat e diabetit të llojeve të parë dhe të dytë.
Sëmundja buron nga fakti se një sasi mbresëlënëse e kortikosteroideve fillon të dëmtojë në mënyrë aktive qelizat beta të pankreasit.
Ata vazhdojnë të prodhojnë hormonin pankreatik që rregullon metabolizmin e karbohidrateve për ca kohë.
Pas ca kohësh, sasia e hormonit të prodhuar zvogëlohet ndjeshëm dhe ndjeshmëria e indeve ndaj tij është e dëmtuar. Kjo është karakteristike për diabetin tip 2. Më vonë, një numër i caktuar i qelizave beta është shkatërruar plotësisht, gjë që çon në ndalimin e prodhimit aktiv të insulinës. Në këtë rast, sëmundja fillon të vazhdojë në formën karakteristike të diabetit tip 1 të varur nga insulina.
Simptomat e diabetit steroid kanë këto:
- urinim i rritur;
- etje e fortë;
- lodhje.
Si rregull, simptomat e diabetit steroide janë të buta, kështu që pacientët nuk u kushtojnë vëmendje të mjaftueshme atyre.
Ata fillojnë të humbin peshë shpejt, ashtu si me diabetin tip 1. Testet e gjakut nuk ndihmojnë gjithmonë për të identifikuar sëmundjen në kohë.
Shumë rrallë, përqendrimi i glukozës mund të jetë jashtëzakonisht i lartë. Përveç kësaj, sasia e propanonit në urinë mbetet gjithashtu brenda kufirit të pranueshëm.
Patogjeneza e diabetit steroide
Resinteza e pamjaftueshme e proteinave si rezultat i pranisë së glukokortikideve të tepërt çon në formimin e sheqerit nga aminoacidet.Procesi i stimulimit të glukozës-6-fosfatazës në mëlçi nga këto hormone ndihmon në lëshimin e glukozës nga ky organ. Ndër të tjera, glukokortikoidet zvogëlojnë ndjeshëm aktivitetin e heksokinazës, e cila ngadalëson thithjen e glukozës.
Duke folur për diabetin steroide, biokimi i sëmundjes është se aktivizimi i prishjes së proteinave mund të çojë në zhvillimin e tij, si rezultat i të cilit prodhohet një sasi e tepërt e yndyrës së lirë në gjak. Për shkak të kësaj, sasia e sheqerit në gjak rritet.
Me fjalë të tjera, diabeti steroid është një formë klinike e kësaj sëmundje, e cila zhvillohet si rezultat i përmbajtjes së lartë të hormoneve veshkore në gjak. Kjo vlen edhe për trajtimin me ilaçe që përmbajnë këto substanca.
Trajtim
Nëse ka ndodhur që insulina pushoi së prodhuari në trup, kjo formë e sëmundjes vazhdon në të njëjtën mënyrë si diabeti i llojit të parë. Por me gjithë këtë, ajo ka shenja të diabetit tip 2.
Drogë glukofage
Trajtimi varet drejtpërdrejt nga lloji i shkeljeve që janë të pranishme tek ky pacient. Për njerëzit që janë obezë, por ato akoma prodhojnë insulinë, një dietë e veçantë dhe medikamente që nivelet më të ulëta të sheqerit janë të përshtatshme. Glukofage dhe Thiazolidinedione janë midis tyre. Dozat e vogla të “mirëmbajtjes” së insulinës ndonjëherë përshkruhen.
Në rast të çrregullimeve të pankreasit, futja e një doze insuline i jep mundësinë të funksionojë me një ngarkesë më të ulët. Kjo është e mundur vetëm nëse qelizat beta janë akoma duke vazhduar aktivitetin e tyre. Një dietë e veçantë mund të ndihmojë plotësisht në trajtimin, duke eliminuar plotësisht përdorimin e produkteve që përmbajnë karbohidrate.
Për njerëzit me një koeficient të moderuar të masës trupore, ju mund të përdorni dietën Nr.9, dhe për pacientët më të mëdhenj, dieta Nr.8.
Nëse një person që vuan nga diabeti steroide, pankreasi nuk është më në gjendje të prodhojë në mënyrë të pavarur insulinë, atëherë ajo përshkruhet në formën e injeksioneve të detyrueshme.
Në këtë rast, nuk duhet të harrojmë monitorimin e vazhdueshëm të niveleve të sheqerit në gjak. Procesi i trajtimit duhet të kryhet në të njëjtën mënyrë si me diabetin tip 1. Për më tepër, është me këtë formë të sëmundjes që është thjesht e pamundur të rivendosni qelizat beta të vdekura më parë.
Një sëmundje e kësaj forme diagnostikohet kur përqendrimet e glukozës në gjak fillojnë të tejkalojnë shenjën e 11.5 mmol pas ngrënies, dhe para saj janë më shumë se 6 mmol. Pas zbulimit të simptomave alarmante, është urgjente të kontaktoni mjekun tuaj për ndihmë.
Për të filluar, një specialist duhet të përjashtojë plotësisht të gjitha sëmundjet e ngjashme që përfshihen në këtë grup. Procesi për të hequr qafe sëmundjen mund të jetë edhe tradicionale dhe të ketë një drejtim intensiv. Kjo e fundit është më efektive, por në të njëjtën kohë kërkon aftësi të caktuara të vetë-kontrollit nga pacienti.
Metoda tradicionale e trajtimit bazohet në një parim që është i ngjashëm me masat e ngjashme të llojit të dytë.
Nëse pankreasi është dëmtuar, do të përshkruhet doza minimale e insulinës. Për trajtim, përdoren agjentët hipoglikemikë dhe hormonalë, siç janë, për shembull, Glukofage.
Nëse pacienti ka vetëm një formë të butë të sëmundjes, atëherë mund të përdoren sulfonylureas, të cilat mund të ndihmojnë për të hequr qafe atë. Por kjo metodë ka efekte anësore, më e rrezikshmja dhe e papritura prej të cilave është shfaqja e infarktit të miokardit.
Kjo për faktin se metabolizmi i karbohidrateve po përkeqësohet ndjeshëm, si rezultat i të cilit ka shkelje të rrezikshme në performancën e organeve dhe sistemeve. Shtë për këtë arsye që sëmundja gradualisht mund të shndërrohet në të ashtuquajturën formë të varur nga insulina.
Në disa raste të veçanta, zgjidhja më e saktë është kirurgjia. Indet e panevojshme hiqen nga gjëndra mbiveshkore nëse zbulohet hiperplazia.
Pas operacionit, gjendja e pacientit përmirësohet ndjeshëm, dhe ai po shërohet. Sidoqoftë, është e nevojshme t'i përmbahen rekomandimeve të mjekut që ndjek, në mënyrë që gjendja të mbetet e qëndrueshme.
Video të lidhura
Farë është diabeti steroide dhe si trajtohet? Përgjigjet në video:
Trajtimi për diabetin steroid do të jetë i suksesshëm vetëm nëse pacienti nuk i lë pas dore rekomandimet urgjente të specialistit në të cilin vëzhgohet. Shtë e rëndësishme kur simptomat e para shfaqen në kohë për të kontaktuar një institucion mjekësor në mënyrë që t'i nënshtrohen një ekzaminimi dhe të zbuloni diagnozën tuaj. Pas kësaj, mjeku do të përshkruajë trajtimin e duhur, i cili do të ndihmojë vetëm nëse respektohen rreptësisht të gjitha kërkesat.
Mos harroni se diabeti steroid ndodh si rezultat i përdorimit të zgjatur të kontraceptivëve hormonalë dhe ilaçeve të tjera të ngjashme. Gjithashtu në rrezik janë individë me mbipeshë. Prandaj, për të parandaluar këtë sëmundje, duhet të braktisni marrjen e rastësishme të barnave hormonale (nëse ato nuk ishin të përshkruara nga një mjek) dhe të filloni të monitoroni vetë ushqimin tuaj. Shtë e nevojshme të pasuroni dietën tuaj me produkte të dobishëm, në veçanti, perime, fruta, barishte, bishtajore, dhe gjithashtu të eliminoni plotësisht sheqerin e dëmshëm, i cili nuk sjell absolutisht asnjë përfitim.
