Atherosclerosis dhe sëmundjet e brendshme: marrëdhënie

Atheroskleroza dhe sëmundjet e brendshme që lidhen me sistemin kardiovaskular shpesh diagnostikohen menjëherë.

Ky fenomen shpjegohet me faktin se shkelja e metabolizmit të lipideve dhe proteinave shpesh është pasojë ose shkaku rrënjësor i ndonjë sëmundjeje kardiovaskulare.

Prandaj, diagnoza e hershme e arteriosklerozës luan një rol të rëndësishëm - një proces mjaft i komplikuar, sepse patologjia në fillim pothuajse nuk manifestohet.

Fazat e zhvillimit dhe shkaqet e aterosklerozës

Me aterosklerozë, ka një akumulim të fraksioneve të kolesterolit dhe lipideve në kororinë e mesme dhe të brendshme, si rezultat i së cilës kripërat e kalciumit depozitohen në arteriet e kalibrit të mesëm dhe të madh dhe rritet indi lidhës.

Simptomat e para të arteriosklerozës shfaqen kur arteria bllokohet nga më shumë se gjysma.

Shenjat e sëmundjes varen nga zona e anijeve të prekura.

Shtë zakon që të ndahen tre fazat e zhvillimit të patologjisë.

E para është zhvillimi i shiritave të yndyrës - më parë një manifestim i sëmundjes. Ajo lind si rezultat i akumulimit të makrofagëve dhe qelizave të muskujve të lëmuar, të cilat nga ana e tyre grumbullojnë lipide. Me kalimin e kohës, një rrip yndyre zhvillohet, por prania e tij nuk do të thotë gjithmonë se një person është i sëmurë nga ateroskleroza. Edhe tek foshnjat, njollat ​​e dhjamit vërehen në enët me diametër 1-2 mm.

E dyta është rritja e pllakës fibroze të vendosur në rreshtimin e brendshëm të anijes. Ai përbëhet nga esterë dhe kristale të kolesterolit, i cili është një bërthamë e butë, dhe fraksione lipidesh - një kapsulë e dendur. Përhapja e pllakave fibroze shkakton një ngushtim të lumenit të arteries. Kolesteroli vjen nga gjaku, duke u grumbulluar në muret e enës.

E treta - prania e çrregullimeve komplekse - faza përfundimtare në zhvillimin e aterosklerozës. Shfaqet me një ulje të trashësisë së kapsulës së depozitave fibroze më pak se 65 mikron, si dhe me shfaqjen e mikrokrasave dhe ulcerave në sipërfaqen e saj. Kjo përfshin lidhjen e trombociteve në kapsulë, e cila shkakton trombozë, goditje në tru, sulm në zemër dhe patologji të tjera të lidhura me qarkullimin e gjakut të dëmtuar ose ndërprerjen e tij të plotë në arteriet e prekura.

Formimi i depozitave atheromatoze konsiderohet një proces i natyrshëm, por ka një numër faktorësh që mund ta ngadalësojnë ose përshpejtojnë.

Patanatomia përfshin arsye të tilla:

1. Gjinia dhe mosha. Kjo sëmundje zhvillohet tek burrat 3-4 herë më shpesh sesa tek gratë. Për më tepër, shenjat e para tek meshkujt shfaqen në moshën 45 vjeç, dhe femrat - duke filluar nga 55 vjeç.
2. Gjenetikë. Ai përfshin faktorë të tillë si aktiviteti i sistemit imunitar, prania e dislipoproteinemisë trashëgimore dhe niveleve hormonale.
3. Zakonet e këqija. Më e rrezikshme për sistemin kardiovaskular është pirja e duhanit, si Do cigare përmban një sasi të madhe të nikotinës dhe tar të dëmshëm. Nuk mund ta teproni me alkoolin, megjithëse 100 g verë e kuqe e thatë gjatë darkës është një parandalim i shkëlqyeshëm i presionit të lartë të gjakut.

Përveç kësaj, shkaku i ndryshimeve patologjike mund të jetë prania e peshës së tepërt.

Obeziteti shkakton shumë sëmundje - ateroskleroza, diabeti, etj., Prandaj, ju duhet të rregulloni peshën e trupit.

Llojet kryesore të arteriosklerozës

Ekzistojnë disa lloje kryesore të sëmundjes.

Më e zakonshme është klasifikimi i aterosklerozës, në varësi të vendndodhjes së lezionit të pllakave ateromatoze të enëve të gjakut.

Format e sëmundjes shfaqen si në mënyrë të pavarur, ashtu edhe në mënyrë sistematike.

Dallohen llojet e mëposhtme të arteriosklerozës:

• Ateroskleroza e enëve koronare, më së shpeshti manifestohet me dhimbje në zemër. Për shkak të dëmtimit të arterieve të zemrës, rrjedhja e oksigjenit në miokardium është ndërprerë. Si rezultat, përparimi i patologjisë çon në anginë pectoris, sulm në zemër, sëmundje koronare të zemrës dhe madje edhe vdekje të papritur kardiake.
• Forma e aortës është një lezion i arteries më të madhe në trup - aortës. Zhvillimi i pllakave të kolesterolit ndikon në punën e të gjitha organeve dhe sistemeve.
• Ateroskleroza e enëve renale. Ndër simptomat e sëmundjes, duhet të theksohet dhimbja gjatë urinimit, prania e gjakut në urinë, sulmet e të vjellave dhe nauze. Zhvillimi i sëmundjes përfshin hipertension të rëndë dhe dështim të veshkave.
• Ateroskleroza e enëve cerebrale. Truri është një nga lidhjet kryesore të sistemit nervor qendror, prandaj, uria e oksigjenit e këtij organi çon në pasoja të rënda, për shembull, një goditje në tru ose sulme kalimtare ishemike.
• Ateroskleroza e mprehtë e ekstremiteteve të poshtme dhe të sipërme. Në fillim, vërehen shenja të tilla si humbja e flokëve në këmbë dhe krahë, skuqje e gishtërinjve, dhimbje, gjymtyrë të mermerit, etj .Shfaqja më e rrezikshme e kësaj forme të aterosklerozës është klaudikimi i përhershëm dhe nekroza e indeve të gjymtyrëve (gangrenë).
• Ateroskleroza e arterieve mezenterike që ushqejnë zorrët. Manifestimet kryesore të sëmundjes janë sulmet e dhëmbit të barkut - dhimbje barku, të ngjashme me dhimbjen e barkut. Rreziku është tromboza e degëve të enëve të gjakut me nekrozë të murit të zorrëve dhe mesentery.

Pavarësisht nga lloji i patologjisë, simptoma të jashtme të lezioneve vaskulare atheromatoze mund të shfaqen:

1. xanthoma - formacione që ngjajnë me "tuberkulat" që ndodhen në zonën e nyjeve dhe tendinave;
2. harku senile - pamja e shiritave të verdhë përgjatë skajit të kornesë.

Përveç kësaj, mund të shfaqen xanthelasms - formimi i njollave të verdhë në lëkurë, shpesh me karakter tuberoz, si rezultat i depozitimit të kolesterolit dhe triglicerideve.

Llojet e hiperlipidemisë nga Fredrickson

Hiperlipidemia është një teprim patologjik i nivelit normal të lipideve dhe lipoproteinave në plazmën e gjakut.

Kjo sëmundje është faktori kryesor në zhvillimin e sëmundjeve kardiovaskulare, përfshirë aterosklerozën.

Hiperkolesterolemia - Sëmundjet shoqëruese

Hiperkolesterolemia në një kuptim është një sindromë që nuk është sëmundje. Përkundrazi, është parakusht për zhvillimin e patologjive të caktuara.

Hiperkolesterolemia karakterizohet nga kolesterol i lartë plazmatik. Dallohen format fillore dhe dytësore të këtij sindromi.

Hiperkolesterolemia parësore është e ndarë në disa lloje:

• Family. Në zemër të zhvillimit të tij është një mosfunksionim në funksionimin e receptorëve LDL. Për më tepër, homozigotët vërehen me një frekuencë prej 1 në 1 milion. Në pacientët, përqendrimi i kolesterolit ndryshon nga 15 në 31 mmol / L. Në shumicën e rasteve, sëmundja koronare e zemrës zhvillohet deri në moshën 20 vjeç.
• Polygenic. Ajo manifestohet si pasojë e zakoneve të pahijshme të ngrënies ose trashje ndaj sfondit të varësisë trashëgimore. Përqendrimi i kolesterolit në plazmën e gjakut varion nga 6 deri në 8 mmol / L. Në pacientët me sëmundje koronare të zemrës ndodh para 60 vjetësh.
• Familje e Kombinuar. Ky nënlloj zhvillohet vetëm në 1-2% të njerëzimit.

Hiperkolesterolemia sekondare është një sindromë që shfaqet me patologji renale, diabet mellitus (tip I dhe tip II), hipotiroidizëm, pankreatit, sëmundje të mëlçisë, trashje dhe sëmundje të traktit biliare.

Kjo formë ndodh shumë më shpesh se e para.

Trajtimi dhe parandalimi i sëmundjes

Atherosclerosis nuk mund të shërohet plotësisht, por është e mundur që të ndalohet depozitimi i pllakave të kolesterolit me diagnozë dhe trajtim në kohë.

Masat diagnostike për aterosklerozën e dyshuar përfshijnë një histori mjekësore, ekzaminim fillestar të pacientit, metodat laboratorike dhe instrumentale të hulumtimit. Ndër testet kryesore laboratorike, dallohen kolesteroli total dhe koeficienti i aterogjenitetit. Metodat diagnostike instrumentale përfshijnë angiografinë, koronografinë, aortografinë, ekografinë e arterieve renale, resovasografinë dhe ultrazërit.

Në 80% të rasteve, terapia me ilaçe ndihmon në eliminimin e simptomave të sëmundjes dhe parandalimin e pasojave serioze. Mjeku përshkruan ilaçet e mëposhtme:

1. Statinat janë ilaçet më të njohura në trajtimin e aterosklerozës. Veprimi i tyre ka për qëllim zvogëlimin e funksionit të mëlçisë në prodhimin e kolesterolit. Shembuj të ilaçeve të tilla janë rosuvastatin dhe atorvastatin.
2. Sekuestruesit LCD që pengojnë sintezën e acideve biliare në mëlçi. Mjetet efektive janë Colesevelam dhe Colestyramine. Si rezultat i përdorimit të sekuestruesve LCD, konsumi i kolesterolit është rritur për të siguruar një proces normal të tretjes.
3. Fibratet janë ilaçe që shkatërrojnë trigliceridet, duke stabilizuar kështu metabolizmin lipidik. Në farmaci mund të blini, për shembull, Trikor ose Atromid.
4. Niacin është një ilaç që luan një rol të rëndësishëm në trajtimin e aterosklerozës. Prodhon një efekt antispazmatik dhe vazodilator, por nuk ul kolesterolin. Barnat që përmbajnë acid nikotinik janë kundërindikuar në diabet mellitus, sëmundje të fshikëzës së tëmthit dhe mëlçisë.

Në raste të avancuara, kirurgjia është e përshkruar. Angioplastika i referohet metodave minimale invazive, dhe protetika vaskulare dhe shmangia u referohen metodave shumë invazive.

Për trajtimin dhe parandalimin e arteriosklerozës, duhet të respektohet ushqimi i veçantë. Shtë më mirë të ndiqni një dietë të ulët karboni me kolesterol të lartë. Përjashton konsumin e produkteve të tilla:

• enët e mishit yndyror dhe peshqit;
• çokollatë, kifle, pasta dhe bukë të bardhë;
• turshi, pjata turshi dhe të tymosura;
• produkte të qumështit yndyror;
• ushqime komoditeti, ushqim i shpejtë, yndyrna trans;
• kafe e fortë dhe çaj i zi, sode.

Në vend të kësaj, dieta është pasuruar me varietete me pak yndyrë të mishit dhe peshkut, barishte, perime dhe fruta, produkte të acidit laktik me pak yndyrë, bukë të zezë dhe drithëra të ndryshme.

Efekti i aterosklerozës në organet e brendshme përshkruhet në video në këtë artikull.