Encefalopatia është një ndryshim patologjik (i dhimbshëm) në strukturat e trurit, për shkak të të cilit funksionimi normal i tij është i shqetësuar. Në diabet, kjo gjendje ndodh për shkak të çrregullimeve metabolike, të cilat, nga ana tjetër, përkeqësojnë gjendjen e enëve të gjakut dhe fibrave nervore. Encefalopatia diabetike mund të manifestohet në mënyra të ndryshme, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Në disa pacientë, ai vetë ndihet vetëm me dhimbje koke dhe dëmtim të kujtesës, në të tjerët çon në çrregullime të rënda mendore, konvulsione, etj. Pasojat serioze të encefalopatisë mund të parandalohen duke ditur shkaqet dhe mekanizmat e shfaqjes së saj dhe parimet e parandalimit.
Shkaqet e shfaqjes
Për shkak të problemeve metabolike, metabolitët toksikë (produktet fundore të reaksioneve biokimike) grumbullohen në gjak, të cilat normalisht duhet të ekskretohen nga trupi. Këto toksina hyjnë në tru dhe përkeqësojnë çrregullimet ekzistuese vaskulare. Së pari, qelizat individuale të indit nervor janë varur, dhe me kalimin e kohës, nëse qarkullimi i gjakut nuk rikthehet, ato plotësisht vdesin. Sa më shumë zona të tilla në tru, aq më e keqe është gjendja e pacientit.
Përveç sheqerit në gjak të lartë, ekzistojnë faktorë shtesë që rrisin rrezikun e encefalopatisë diabetike:
- zakone të këqija (abuzimi me alkoolin dhe pirja e duhanit);
- mosha mbi 60 vjeç;
- obeziteti;
- ateroskleroza;
- hipertension;
- sëmundje kronike në veshka;
- sëmundjet distrofike të shtyllës kurrizore.
Shtë e vështirë për të shmangur plotësisht shfaqjen e problemeve me enët e gjakut me diabet, sepse edhe me një kurs të butë, sëmundja lë një gjurmë në të gjitha organet dhe sistemet. Por nuk ka nevojë që në mënyrë specifike të rrisni rrezikun e komplikimeve.
Simptomat
Manifestimet e encefalopatisë diabetike varen nga faza e saj. Në fazën fillestare, çrregullimet vaskulare manifestohen nga lodhja e shtuar, mungesa e forcës, shpërqendrimi, harresa, marramendja dhe shqetësimet e gjumit. Këto simptoma janë jospecifike, prandaj është e vështirë të bësh një diagnozë vetëm në bazë të tyre. Të njëjtat simptoma gjenden në shumë sëmundje të organeve të brendshme, imunitet të dëmtuar dhe thjesht me punë të tepërt. Por me encefalopati, këto simptoma vazhdojnë për një kohë të gjatë dhe nuk shkojnë larg edhe pas një pushimi të mirë.
Diagnoza e fillimit të ndryshimeve në fazën e parë të encefalopatisë është e mundur vetëm me ndihmën e ultrazërit të enëve cerebrale, elektroencefalografisë (EEG) dhe REG (rheoencephalography)
Në fazën e dytë të sëmundjes së një personi, dhimbje koke të shpeshta dhe të rënda, nauze që nuk shoqërohen me vakte, marramendje dhe dobësi mund të mundojnë. Hapjet e kujtesës bëhen më serioze, bëhet e vështirë për një diabetik të perceptojë informacionin e një vëllimi të madh. Në këtë fazë, një person fillon të manifestojë çrregullime në sferën emocionale. Agresiviteti i pamotivuar, vrazhdësia mund të zëvendësohet nga lot në sy ose nga frika e panikut. Inteligjenca e pacientit është ulur ndjeshëm. Ai fillon të mendojë dhe arsyetojë më primitivisht.
Me përparimin, encefalopatia kalon në fazën e tretë, e cila karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:
- dementia;
- problemet e gëlltitjes dhe përtypjes së ushqimit;
- paqëndrueshmëri e shëtitjes, pamundësia për të kryer lëvizje delikate që kërkojnë qartësi;
- defektet e të folurit;
- çrregullime të rënda mendore;
- dridhje e vazhdueshme e duarve;
- hedhje në presionin e gjakut.
Shenjat e fazës së tretë janë aq të theksuara sa është e pamundur të mos i vësh re ato. Shpesh pacienti nuk mund të vlerësojë në mënyrë të duhur gjendjen e tij, një person i tillë humbet aftësinë për të menduar në mënyrë kritike. Encefalopatia e rrjedhshme çon në shpërbërjen e personalitetit të pacientit. Një person bëhet i dyshimtë, gjithçka e shqetëson ose e dëshpëron. Më vonë, diabetikë të tillë zhvillojnë mosmbajtje të fekaleve dhe urinës. Për të parandaluar pasoja serioze, nëse ndodhin shenjat e para të çuditshme të sëmundjes, duhet të konsultoheni me një mjek për t'i nënshtruar një diagnoze dhe të përshkruani një trajtim mbështetës.
Trajtim
Encefalopatia diabetike është një gjendje kronike që, për fat të keq, nuk mund të eliminohet plotësisht. Prognoza varet nga faza në të cilën u zbulua problemi, dhe nga ashpërsia e përgjithshme e rrjedhës së diabeteve në pacient. Sa më shpejt të fillohet trajtimi, aq më shumë ka të ngjarë të pezulloni përparimin e patologjisë dhe të ruani shëndetin normal për një kohë të gjatë.
Për trajtimin e encefalopatisë, diabetikët mund të përshkruhen barna të grupeve të mëposhtme:
Neuropatia e diabetit- ilaçe për të përmirësuar mikroqarkullimin e gjakut;
- Vitamina B për të mbështetur sistemin nervor;
- ilaçe për të normalizuar presionin e gjakut;
- ilaçe që ulin kolesterolin në gjak (nëse është e nevojshme).
Një klasë tjetër që përdoret shpesh për të luftuar encefalopatinë janë ilaçet nootropike. Ato përmirësojnë kujtesën, normalizojnë funksionin njohës të trurit dhe rivendosin inteligjencën. Ilaçet nootropike gjithashtu lejojnë që qelizat e fibrave nervore të tolerojnë më lehtë urinë e oksigjenit. Efekti më i mirë i përdorimit të tyre është i dukshëm në fillim të terapisë në fazat e hershme të çrregullimeve vaskulare, megjithëse në raste të rënda, ato mund të përmirësojnë pak gjendjen e pacientit. Jo të gjithë ilaçet nga ky grup lejohen për trajtimin e pacientëve me diabet mellitus, prandaj vetëm një mjek i kualifikuar duhet t'i zgjedh ato.
Meqenëse shkaku i vërtetë i encefalopatisë në këtë rast është diabeti, pacienti duhet të marrë ilaçe që ulin nivelin e glukozës në gjak. Në varësi të llojit të sëmundjes, mund të jetë ose insulinë ose tableta. Metodat jo-ilaçe të ndihmës, të cilat forcojnë punën e trupit, janë gjithashtu të rëndësishme. Para së gjithash, është një dietë dhe aktivitet fizik i moderuar, të cilat ndihmojnë në ruajtjen e nivelit të sheqerit në gjak.
Përveç trajtimit, është e nevojshme të monitorohet pesha e trupit dhe të parandalohet mbipesha, të matni dhe monitoroni rregullisht presionin e gjakut dhe kolesterolin
Parandalim
Meqenëse simptomat e encefalopatisë diabetike mund t’i shkaktojnë pacientit siklet të konsiderueshëm, është më mirë të përpiqeni të parandaloni shfaqjen e tyre. Mënyra më efektive e parandalimit është ruajtja e sheqerit në gjak në një nivel normal dhe ndjekja e rekomandimeve të mjekut që merr pjesë në lidhje me ushqimin. Aktiviteti fizik i moderuar (veçanërisht në ajrin e pastër në sezonin e ngrohtë) ndihmon në përmirësimin e furnizimit me gjak të të gjithë organeve vitale, përfshirë trurin. Por nëse një diabetik vuan nga presioni i lartë i gjakut, atëherë para se të kryeni ndonjë ushtrim fizik ai duhet të konsultohet me një terapist ose kardiolog.
Dieta e pacientit duhet të mbizotërohet nga produkte me indeks glicemik të ulët dhe të mesëm, të cilat përmirësojnë gjendjen dhe funksionimin e sistemit të qarkullimit të gjakut.
Këto përfshijnë:
- agrumet;
- domate;
- hudhër, qepë;
- piper;
- llokum.
Produktet që normalizojnë presionin e gjakut dhe përmbajnë një sasi të madhe të fibrave (mollë, arra, kivi, bizele) janë gjithashtu të dobishëm për diabetikët. Ju mund të zvogëloni mundësinë e zhvillimit të encefalopatisë duke përfshirë një sasi të vogël të vajit të ullirit në dietën tuaj ditore që përmban vitaminë E. Të gjithë diabetikët, veçanërisht ata që tashmë kanë probleme me presionin e gjakut ose enët e gjakut dhe zemrën, duhet të heqin dorë nga alkooli dhe pirja e duhanit.
Encefalopatia zakonisht zhvillohet në pleqëri, sepse, përveç diabetit, proceset natyrore degjeneruese fillojnë të ndodhin në trup. Por në forma të rënda të diabetit, problemet me enët e trurit mund të ndodhin edhe tek të rinjtë. Asnjë nga diabetikët nuk është i sigurt nga encefalopatia, kështu që është më mirë të mos neglizhoni parandalimin. Një sëmundje e zbuluar në fazat e hershme mund të trajtohet mirë, me kusht që të ndiqen të gjitha rekomandimet e mjekut që merr pjesë. Kjo do të ruajë përgjithmonë aftësinë e një personi të mendojë normalisht dhe të udhëheqë një mënyrë jetese të njohur.
