Zbulimi i hershëm i shenjave të hiperglicemisë (sheqerit në gjak të lartë) ju lejon të kërkoni ndihmë të kualifikuar në kohën e duhur, të diagnostikoni dhe të zgjidhni regjimin e duhur të trajtimit. Në shumicën e rasteve, hiperglicemia vërehet në diabet mellitus (shkaqet e tjera janë më pak të theksuara), arritja e kompensimit të së cilës ndihmon për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve dhe madje edhe vdekjen. Cilat simptoma të sheqerit në gjak të lartë në gra, burra dhe fëmijë tregojnë shfaqjen e patologjisë, është shqyrtuar në artikull.
Për çfarë është glukoza?
Para se të kuptoni pse përmbajtja e sheqerit në rrjedhën e gjakut po rritet dhe se si kjo gjendje e ndjen veten, duhet të zbuloni se çfarë është glukoza (sheqeri) dhe pse kjo substancë është e nevojshme për trupin.
Pasi produktet e pasura me sakaride hyjnë në stomak dhe zorrë, fillon procesi i përpunimit të tyre. Proteinat ndahen tek aminoacidet, lipidet - tek acidet yndyrore dhe karbohidratet - tek sakaridet, përfshirë molekulat e glukozës. Pastaj sheqeri thithet në rrjedhën e gjakut dhe përhapet në qeliza dhe inde duke përdorur insulinë (një hormon i sintetizuar nga pankreasi).
Karakteristikat kryesore të substancës
E rëndësishme! Kjo substancë hormonale jo vetëm që lejon molekulat e glukozës të hyjnë në qeliza, por gjithashtu zvogëlon nivelin e glikemisë në gjak.
Përveç pjesëmarrjes në proceset energjetike, trupi ka nevojë për sheqer për sa vijon:
- prodhimi i aminoacideve dhe acideve nukleike;
- pjesëmarrja në sintezën e lipideve;
- aktivizimi i aktivitetit enzimatik;
- mbështesin funksionimin e sistemit kardiovaskular;
- eleminimi i urisë;
- stimulimi i sistemit nervor qendror.
Pse mund të rriten nivelet e sheqerit?
Ka kushte që provokojnë një rritje të glukozës. Mund të jenë fiziologjike dhe patologjike. Në rastin e parë, glikemia është e përkohshme, nuk kërkon ekzaminim dhe trajtim. Shkaqet patologjike kanë nevojë për diagnozë diferenciale dhe trajtim të një të rrituri ose fëmije.
Faktorët fiziologjikë përfshijnë periudhën e shtatëzanisë, efektin e situatave stresuese në trup, sportin, përfshirjen e një numri të madh të produkteve karbohidrate në menunë individuale.
Numrat e lartë patologjikisht të glicemisë vërehen në rastet në vijim:
- patologjia e veshkave dhe gjëndrave mbiveshkore;
- sëmundjet e trurit;
- tumoret e pankreasit dhe gjëndrat mbiveshkore;
- diabeti mellitus;
- proceset e djegies;
- konfiskimet epileptike.
Feokromocitoma (tumori i gjëndrës mbiveshkore) është një nga arsyet që niveli i glukozës në gjak rritet
Simptomat e hiperglicemisë
Fatkeqësisht, shenjat e sheqerit në gjak të lartë shfaqen në kulmin e sëmundjes, dhe jo në fazat e hershme të saj. Për shembull, në diabet mellitus, manifestimet e hiperglicemisë bëhen të theksuara vetëm pasi vdesin më shumë se 85% e qelizave sekretuese të insulinës së pankreasit. Kjo shpjegon mungesën e aftësisë për të kuruar një gjendje patologjike.
Simptomat e sheqerit në gjak të lartë tek fëmijët dhe të rriturit, të cilat vërehen më shpesh nga të afërmit e njerëzve të sëmurë sesa vetë pacientët:
Norma e glukozës në gjak te fëmijët- uria patologjike, e cila manifestohet me oreks të tepruar, por mungesë të shtimit të peshës;
- përgjumje gjatë ditës, depresion, nervozizëm;
- ndryshime të ndjeshmërisë në zonën e duarve dhe këmbëve;
- shfaqja e kruajtjes së lëkurës, skuqjet e shpeshta me origjinë të panjohur;
- shërimi i zgjatur i gërvishtjeve, gërvishtjet, plagët;
- proceset inflamatore të sistemit gjenitourinar të një natyre relapsuese.
Manifestimet e diabetit latent
Në shumicën e rasteve, "sëmundja e ëmbël" ndodh në një formë latente, kështu që pacientët as nuk dyshojnë se trupi i tyre ka një nivel të rritur të glukozës. Kjo gjendje shpesh diagnostikohet gjatë ekzaminimit mjekësor parandalues sipas rezultateve të diagnostikimit laboratorik.
Me rritjen e sheqerit në gjak, një efekt toksik ndodh në trupin e pacientit në tërësi dhe në organet e tij individuale në veçanti. Para së gjithash, anijet me kalibër të vogël preken, gjë që çon në ndryshime në proceset trofike.
Kur kryhet diagnoza diferenciale, duhet të kihet parasysh që grupet e rrezikut për zhvillimin e hiperglicemisë përfshijnë:
- pacientët me vezore polististike;
- pacientët me presion të lartë të gjakut;
- të rritur dhe fëmijë me peshë të lartë trupore;
- persona me të afërm me ndonjë formë të diabetit;
- gra që kanë pasur një formë gestacionale të sëmundjes më parë.
Për të sqaruar praninë e një forme latente të patologjisë, kryhet një test me një ngarkesë sheqeri. Nëse diagnoza bëhet me kohë dhe përcaktohet një trajtim specifik, përparimi i sëmundjes mund të shmanget.
Simptomat laboratorike të sheqerit të lartë
Duke përdorur diagnostifikimin laboratorik, nuk mund të konfirmoni vetëm praninë e një rritje të sheqerit në gjak, por edhe shkallën e saj, e cila do t'ju lejojë të vlerësoni gjendjen e përgjithshme të pacientit, të zgjidhni dozën e duhur të barnave për ndalimin e patologjisë.
Diagnoza e gjendjes së pacientit ndodh duke ekzaminuar gjakun e tij kapilar ose venoz
Me një rritje të treguesve sasiorë të glukozës brenda 8 mmol / l, ne po flasim për një patologji të ashpërsisë së butë. Numrat që variojnë nga 8 deri në 11 mmol / L konfirmojnë praninë e hiperglicemisë së moderuar. Një ngritje e rëndë e glikemisë karakterizohet nga një nivel sheqeri mbi 11 mmol / L.
Një rritje e mprehtë në numrat e glicemisë mbi 15 mmol / l mund të tregojë zhvillimin e një gjendje prekomotive. Mungesa e ndihmës së kualifikuar në kohë çon në kalimin e komitetit në gjendje kome. Nga momenti i humbjes së vetëdijës, punonjësit e shëndetit kanë vetëm 4-8 orë për të parandaluar vdekjen.
Një gjendje kritike hiperglicemike merr disa forma:
- ketoatsidoticheskaya;
- hyperosmolar;
- acidoza laktike.
Manifestimet e komplikimeve të hiperglicemisë
Simptomat e sheqerit në gjak të lartë mund të jenë herët dhe vonë. Opsioni i dytë është karakteristik i ndërlikimeve të vonshme të një gjendje patologjike, të cilat manifestohen nga dëmtimi i analizuesit vizual, enëve të mëdha dhe të vogla, veshkave dhe sistemit nervor periferik.
Humbja e analizuesit vizual
Në sfondin e diabetit mellitus, kjo patologji quhet retinopati diabetike. Para së gjithash, retina vuan nga efektet toksike të glicemisë së lartë (vërehet pothuajse në çdo diabetik). Në fazat e hershme, simptomat e lezionit mund të shihen vetëm me një ekzaminim okulologjik, shfaqen ankesa të mëvonshme nga njerëz të sëmurë:
- ulje e mprehtësisë vizuale;
- dhimbje në qafën e syrit;
- turbullim i lëvizjes;
- vello para syve.
Ekzaminimi i fondusit për të përcaktuar praninë e patologjisë
Një ekzaminim oftalmologjik përcakton:
- prania e mikroaneurizmave;
- edemë retinale;
- hemorragji;
- torturimi i enëve të gjakut;
- neovaskularizimi i diskut optik;
- formimi i eksudateve të buta dhe të vështira.
Në shumicën e rasteve, është pas konsultimit me okulistin që pacienti mëson se ai ka probleme me gliceminë.
Patologjia e veshkave
Termi mjekësor për këtë gjendje quhet nefropati. Karakterizohet nga dëmtimi i enëve të veshkave, gjë që shoqërohet me formimin e elementeve të indit lidhës dhe zhvillimin e mëtejshëm të insuficencës. Në fazën fillestare të patologjisë, ndodh hiperfunksionimi i veshkave, domethënë përfshirja e mekanizmave kompensues. Enët e veshkave rriten në madhësi, urinimi bëhet më i shpeshtë.
Faza e dytë zhvillohet në pak vite. Muret vaskulare trashen, pacientët nuk kanë akoma ankesa nga sistemi urinar, proteina në urinë nuk zbulohet. Faza e tretë konfirmohet nga përcaktimi i proteinës në urinë, e cila tregon dëmtimin e funksionit ekskretues të veshkave.
Faza tjetër (e katërt) ndodh pas 8-10 vjet. Karakterizohet nga shfaqja e një sasie të madhe të proteinave në urinë. Pacientët ankohen për shfaqjen e fryrjes së ndjeshme të ekstremiteteve të poshtme, fytyrave. Ascitet e mëvonshme zhvillohen, akumulimi i lëngjeve në çantën e zemrës. Simptomat e rritjes së sheqerit në gjak tek burrat, gratë dhe fëmijët kombinohen me manifestime të dëmtimit të veshkave:
- ulur ndjeshëm peshën e trupit;
- dobësi e mprehtë, ulje e performancës;
- numri i lartë i presionit të gjakut;
- dhimbje koke;
- gulçim
- dhimbje në zemër.
Shfaqja e proteinave në urinë është një simptomë e përparimit të një gjendje patologjike
Ekziston dështimi i veshkave, gjendja e pacientit mund të korrigjohet ekskluzivisht nga transplantimi i hemodializës, veshkave dhe pankreasit.
Dëmtimi i sistemit nervor periferik
Gjendja patologjike karakterizohet nga dëmtimi i nervave që depërtojnë në organet e brendshme dhe periferikët. Pacientët kanë këto ankesa:
- ndjesi djegie dhe mpirje në gjymtyrë;
- dhimbje të kamatës;
- ndjesi shpimi gjilpërash;
- shkelje e ndjeshmërisë;
- paqëndrueshmëri gjatë ecjes.
Pacientët janë nën ekzaminim të vazhdueshëm mjekësor nga një neurolog.
Njohja për simptomat e hershme dhe të vonshme dhe manifestimet e hiperglicemisë ju lejon të diagnostikoni me kohë një gjendje patologjike, të zgjidhni skemën optimale të korrigjimit dhe të parandaloni zhvillimin e komplikimeve akute dhe kronike.
