A mund të shërohet diabeti i tipit 2?

Diabeti mellitus është një sëmundje komplekse që karakterizohet nga një shkelje e të gjitha proceseve metabolike në trupin e njeriut që ndodh në sfondin e mungesës absolute ose relative të insulinës. Shkalla e patologjisë ka një numër të madh, dhe kjo nuk vlen për ndonjë vend specifik, por për popullsinë e planetit në tërësi.

Diabeti mellitus i tipit 2 zë një vend kryesor midis të gjitha manifestimeve të patologjisë endokrine. Përbën rreth 85% të të gjitha rasteve klinike. Kjo formë e diabetit është bërë më e re vitet e fundit. Nëse më parë sëmundja u diagnostikua pas 45 vjetësh, tani rastet e shfaqjes së një forme të pavarur nga insulina njihen edhe tek fëmijët.

Statistikat tregojnë se në thirrjen e parë te mjeku që ndjek, shumica e pacientëve as nuk dyshojnë për diagnozën e tyre kryesore. Ata vijnë me ankesa për dëmtim të shikimit, ulcerat e gjymtyrëve të ulëta jo shëruese, dhimbje në zemër dhe këmbë. Kjo shpjegon nevojën për zbulimin e hershëm dhe zgjedhjen e trajtimit të sëmundjes. Trajtimi i diabetit mellitus tip 2, skemat, parimet, veçoritë e menaxhimit të pacientëve janë diskutuar në artikull.

Pak për vetë sëmundjen

Arsyeja kryesore për "sëmundjen e ëmbël" tip 2 konsiderohet të jetë një ndjeshmëri e zvogëluar e qelizave dhe indeve periferike të trupit ndaj veprimit të insulinës. Insulina është një substancë aktive hormonale në pankreas që është përgjegjëse për uljen e nivelit të sheqerit në gjak duke e transportuar atë në qeliza. Në rastin e kësaj patologjie, hekuri prodhon një sasi të mjaftueshme të insulinës, por indet thjesht "nuk e shohin atë".

Një rritje e glukozës në gjak ndodh kur aktiviteti i qelizave sekretuese të insulinës së pankreasit zvogëlohet përgjysmë. Për një kohë të gjatë, patologjia është asimptomatike, megjithëse ndryshimet në nivelin e enëve të gjakut tashmë po ndodhin.

Rreziku i zhvillimit të komplikimeve serioze lind nëse treguesit e testit kalojnë pragun e mëposhtëm:

• niveli i sheqerit para ngrënies është mbi 6.5 mmol / l;
• Treguesit e glicemisë disa orë pas gëlltitjes së ushqimit në trup mbi 8 mmol / l;
• Hemoglobina e glikoziluar numrat mbi 7%.

Sheqeri i lartë në gjak është shenja kryesore e zhvillimit të patologjisë

Kjo është arsyeja pse është mjaft e vështirë të përgjigjemi në pyetjen nëse diabeti tip 2 mund të shërohet. Në të vërtetë, shumica e pacientëve nuk dyshojnë për një kohë shumë të gjatë se kanë një gjendje patologjike.

Dihet që një mënyrë jetese e pahijshme, gabime ushqyese, pesha anormale e trupit janë faktorë që provokojnë zhvillimin e sëmundjes në sfondin e pranisë së një predispozicioni gjenetik ndaj tij. Në të njëjtën kohë, një ndikim aktiv mbi këta faktorë lejon, në një masë të caktuar, të rivendosin rrjedhën e proceseve metabolike, të mbajnë treguesit e sheqerit brenda kufijve të pranueshëm dhe të parandalojnë përparimin e sëmundjes.

Parimet e trajtimit

Mjekësia moderne përdor metodat e mëposhtme të trajtimit për diabetin tip 2:

• dietë;
• ushtrime fizioterapie;
• marrja e tabletave për uljen e sheqerit;
• terapi me insulinë.

Terapia dietike

Për fat të keq, të heqësh qafe diabeti tip 2 nuk është i mundur. Metodat moderne të trajtimit të sahit. diabeti mund të arrijë një gjendje kompensimi, në të cilën niveli i glikemisë konsiderohet pothuajse normal, nuk provokon zhvillimin e komplikimeve. Një nga këto metoda është korrigjimi i dietës.

Rregullat themelore të terapisë dietë për diabetikët që nuk varen nga insulina:

• ushqimi i shpeshtë i fraksionit;
• refuzimi i sheqerit dhe ushqimeve me numër të lartë të indeksit glicemik;
• përfshirja në dietën e produkteve që kanë fibër dietale dhe fibra në përbërje;
• marrje e mjaftueshme e proteinave në trup;
• respektim i rreptë i marrjes ditore të kalorive;
• përdorimi i perimeve dhe frutave;
• refuzimi i pijeve alkoolike.

Një ushqyes i kualifikuar do të ndihmojë në zhvillimin e menusë së parë individuale

Shtë e rëndësishme të mbani mend se gjatë gatimit ju duhet të drejtoheni në trajtimin e nxehtësisë së avullit, gatuaj enët në furrë, në skarë, gatuaj. Shtë më mirë të refuzoni produktet e skuqura, të tymosura, të kripura, si dhe muffins dhe pasta bazuar në miell gruri premium ose klasë të parë.

Produktet e ndaluara janë:

• salcice;
• ushqim të konservuar me gjalpë;
• mish yndyror dhe peshk;
• majonezë, salcat e dyqaneve;
• ujë të gazuar;
• produkte të qumështit me yndyrë të lartë;
• produkte gjysëm të gatshme;
• ushqim i shpejtë

Shtë e rëndësishme të përfshini perime, fruta, shumë zarzavate, drithëra në menunë individuale. Mishi dhe peshku duhet të jenë varietete me yndyrë të ulët, ushqimet e detit lejohen.

Aktiviteti fizik

Ndikimi pozitiv i sportit dhe aktivitetit fizik në mirëqenien dhe gjendjen e një diabeti është njohur prej kohësh. Ngarkesa të mjaftueshme jo vetëm që mund të zvogëlojnë sheqerin në gjak, por gjithashtu të rrisin ndjeshmërinë e indeve periferike ndaj veprimit të hormonit të pankreasit (kjo i bën ata të dobishëm për dy lloje kryesore të "sëmundjes së ëmbël").

Sidoqoftë, jo të gjithë pacientët që ushtrojnë terapi shkaktojnë të njëjtën përgjigje. Mund të jetë i disa llojeve:

• Indekset e sheqerit nuk ndryshohen në mënyrë të konsiderueshme ose pakësuar në nivele normale.
• Glikemia bie në numër mjaft të ulët.
• Niveli i glukozës në gjak rritet.

Yoga - një grup i lejueshëm ushtrimesh për diabetin

Opsioni i fundit ndodh në prani të kompensimit të sëmundjes themelore. Aktiviteti fizik shkakton një shkelje të konsumit të glukozës nga aparati i muskujve dhe rrit procesin e glukoneogjenezës. Shkencëtarët kanë provuar që terapia e ushtrimeve është e përshtatshme vetëm nëse niveli i glicemisë nuk kalon 14 mmol / l.

Trajtimi për diabetin tip 2 përfshin:

• yoga;
• not;
• hiking;
• ngasja e një biçiklete;
• Ski.

Ushtrimi prek një diabetik si më poshtë:

• rrisin ndjeshmërinë ndaj insulinës;
• ulni trigliceridet dhe kolesterolin e keq;
• normalizimi i gjendjes së sistemit të koagulimit të gjakut;
• zvogëlojë viskozitetin e gjakut dhe parandalon proceset patologjike të ngjitjes së trombociteve;
• zvogëloni numrat e fibrinogjenit;
• rritja e prodhimit kardiak;
• të zvogëlojë kërkesën e miokardit për oksigjen;
• normalizimi i treguesve të presionit të gjakut;
• përmirësojnë qarkullimin e gjakut.

Lidhja midis mbipeshes dhe zgjedhjeve te trajtimit

Pesha patologjike e trupit është një nga faktorët provokues të diabetit mellitus që nuk varet nga insulina. Dihet që dëshira për të hequr qafe diabetin mund të realizohet vetëm në rastin e luftimit të mbipeshes. Nëse pacienti ka humbur 5-7 kg, me siguri mund të thuhet se mundësia e arritjes së kompensimit rritet me 50-60%.

Normalizimi i peshës është një nga fazat e terapisë

Të gjithë pacientët në të cilët u diagnostikua për herë të parë tipi 2 i "sëmundjes së ëmbël", ndahen në grupet e mëposhtme:

• Pacientët me peshë normale ose të zvogëluar (indeksi i masës trupore më pak se 25).
• Pacientët obezë (indeksi varion nga 25 në 40).
• Pacientët me trashje morbide (BMI mbi 40).

Një ndarje e tillë e diabetikëve në grupe lejon mjekun endokrinolog që të vlerësojë aftësitë e mundshme të pankreasit dhe të zgjedhë regjimin e duhur të trajtimit.

BMI me pak se 25

Barnat moderne të diabeteve tip 2

Për tu përpjekur për të kuruar diabetin tip 2 tek pacientë të tillë, duhet të përdoret terapi dietike dhe stërvitje. Shtë e mundur të përdoret terapia me insulinë, pasi ekziston një probabilitet i lartë i pranisë së një mangësie absolute të insulinës. Si rregull, injeksionet e insulinës përdoren vetëm për të ndaluar debutimin e një gjendje patologjike.

Pastaj përdorni ilaçin Metformin në formën e monoterapisë ose në kombinim me incretins. Në mungesë të efektivitetit, ata përsëri kalojnë në injektimin e hormonit ose duke përdorur një pompë insuline.

BMI 25-40

Ky grup pacientësh është më i gjërë. Këtu, korrigjimi i të ushqyerit, aktiviteti fizik dhe modifikimi i stilit të jetës konsiderohen vendimtare në mundësinë e kurimit. Studimet klinike kanë konfirmuar se vetëm me një ndryshim në stilin e jetës së tyre, çdo i dhjeti pacient mund të refuzojë të përdorë tableta për uljen e sheqerit çdo vit.

Për pacientët me një BMI nga 25 deri në 40, grupet e mëposhtme të ilaçeve janë të përshkruara:

• metformina;
• frenuesit e alfa glukozidazës;
• analoge të incretins.

Një herë në një çerek ose gjashtë muaj, skema duhet të rishikohet, sipas së cilës pacienti mjekohet. Nëse niveli i sheqerit në rrjedhën e gjakut mbetet në numër të lartë dhe pesha e pacientit rritet me shpejtësi, caktimi i tabletave shtesë për uljen e sheqerit mund të jetë i pajustifikuar. Mjeku duhet të sugjerojë një teprim të terapisë. Ndoshta një pjesë e fondeve, përkundrazi, duhet të anulohet.

Endokrinolog - një specialist i cili do të ndihmojë në luftimin e endokrinopatisë

Nëse pacienti ka arritur të humbasë peshë ose pesha e tij mbetet në të njëjtin nivel, duhet të konsiderohet mundësia e përshkrimit të përgatitjeve të insulinës, por vetëm nëse konfirmohet mungesa e patologjive shoqëruese. Ne po flasim për sëmundjet e mëposhtme:

• tuberculosis;
• HIV;
• proceset e tumorit;
• pamjaftueshmëria e korteksit adrenal.

BMI mbi 40

Pacientë të tillë, si rregull, udhëheqin një mënyrë jetese joaktive, abuzojnë me ushqimin e hedhurinave. Extremelyshtë jashtëzakonisht e vështirë për të trajtuar diabetin tek pacientët e grupit. Shtë e rëndësishme të zgjidhni ilaçe që jo vetëm që do të rregullojnë glikeminë, por gjithashtu do të zvogëlojnë peshën e trupit, ose të paktën ta ruajnë atë në një nivel të qëndrueshëm.

Endokrinologët zgjedhin një kombinim të analogëve Metformin dhe glukagonit-si peptid-1.

Trajtimi i drogës

Ka raste kur është e nevojshme që të normalizohet shpejt gjendja e pacientit dhe niveli i parametrave të tij klinikë dhe metabolikë. Për këtë qëllim, zgjidhni regjimin e mëposhtëm të trajtimit:

• infuzione me zgjidhje Reopoliglukin;
• emërimi i hepatoprotektorëve (ilaçe që mbrojnë mëlçinë nga efektet negative) - Essentiale-forte, Carsil;
• terapi enzimatike - Mezim, Panzinorm;
• Vitamina të serisë B dhe acidi askorbik në formën e injeksioneve;
• antibiotikë në prani të patologjive bakteriale të njëkohshme nga veshkat;
• qetësues (në prani të pagjumësisë);
• terapi simptomatike (p.sh., trajtimi i kërcit, trajtimi i ulcerave trofike, rivendosja e fuqisë).

Grupi kryesor është tableta për uljen e sheqerit. Zgjedhja e kombinimit të tyre varet nga ashpërsia e gjendjes së pacientit, mosha e tij dhe kushtetuta, pesha e trupit, shifrat e glikemisë.

Frenuesit e alfa glukozidazës

Këto ilaçe synojnë të ngadalësojnë thithjen e sakarideve nëpër muret e traktit të zorrëve në gjak. Një ilaç efektiv është Glukobai bazuar në akarbose. Ilaçi është i përshkruar me një kontroll të dobët ndaj treguesve të glukozës në përputhje me terapinë dietike, në rast të joefikasitetit të terapisë Metformin, me hiperglicemia të rënda pas ngrënies në sfondin e futjes së përgatitjeve të insulinës.

Produkt shumë efektiv gjerman

Ilaçi nuk është në gjendje të normalizojë vetëm sheqerin në gjak pas ngrënies. Por gjithashtu zvogëloni nivelin e kolesterolit "të keq" dhe triglicerideve. Shtë e rëndësishme që mjekimi të mos shkaktojë një ulje kritike të glicemisë në gjak, gjë që lejon që ajo të përdoret në trajtimin e pacientëve të moshuar.

Preparate Sulfonylurea

Nëse diabeti nuk shërohet, atëherë të paktën mund të arrihet kompensimi, përgatitjet me bazë sulfonilurea lejojnë. Indikacionet për emërimin e tyre:

• mungesa e efektivitetit të një kombinimi të dietës dhe aktivitetit fizik adekuat;
• prania e patologjisë së tipit 2 tek pacientët me indeks normal ose të lartë të masës trupore, kur kompensimi u arrit me doza të vogla të insulinës hormonale.

Contra-indikacione:

• 1 lloj i "sëmundjes së ëmbël";
• periudha e lindjes së një fëmije dhe ushqyerja me gji;
• coma;
• dekompensimi në prani të sëmundjeve me origjinë infektive;
• predispozicion për një ulje kritike të glicemisë;
• ndërhyrjet kirurgjikale.

Përfaqësuesit e grupit:

• glyburid;
• gliklazide;
• tolbutamid;
• Klorpropamid.

Biguanide

Përdoret gjerësisht për peshën trupore patologjike të pacientit, në rast të joefektivitetit të emërimit të metodave të tjera. Përfaqësuesit - Metformin, Buformin. Droga ngadalëson glukoneogjenezën, zvogëlon thithjen e sheqerit në traktin tretës, përmirëson veprimin e insulinës, rrit numrin e receptorëve të ndjeshëm në qelizat dhe indet.

Si ta trajtoni diabetin mellitus tip 2 me këtë grup ilaçesh, do të tregojë një endokrinolog i kualifikuar. Një kombinim i Metforminës dhe sulfonamides është i mundur.

Terapia me insulinë

Përfshirja e injeksioneve hormonale në regjimin e trajtimit tregohet në rastet e mëposhtme:

• shtatzënisë;
• prania e patologjisë vaskulare;
• komplikime të zemrës;
• humbje peshe dhe ketoacidoza në rritje;
• operacioneve;
• patologjitë infektive;
• mungesa e efektivitetit të trajtimit me ilaçe hipoglikemike.

Insulina injektohet nënlëkurësisht në murin andominal të barkut, mollaqe, shpatulla, ijet

Endokrinologu që merr pjesë mund të zgjedhë një regjim afatgjatë ose afatshkurtër për përdorimin e një mjekimi hormonal. Përfaqësuesit e insulinës të përfshira në skemë:

• Actrapid;
• Insulrap;
• Humulin P;
• kasetë;
• Humulin L;
• BOC Ultralent;
• Depo-H-Insulin.

SDA

Ne mund të kurojmë diabetin tip 2 ose jo, dhe pacientët përpiqen me të gjitha mënyrat të arrijnë rezultatin e dëshiruar të terapisë duke përdorur trajtim me mjete juridike popullore, metoda jo tradicionale. ASD (stimuluesi antiseptik i Dorogov) është thjesht një mënyrë e tillë jokonvencionale.

Përgatitja bëhet në bazë të vaktit muskulor të kafshëve të marra si rezultat i trajtimit të nxehtësisë. Përbëhet nga acide karboksilike, hidrokarbure, squfur, poliamide dhe ujë. Mjeti ka për qëllim aktivizimin e forcave imune të trupit, stimulimin e qelizave sekretuese të insulinës, normalizimin e proceseve metabolike.

Theështja nëse mund të shërohet diabeti tip 2 është përhumbur nga çdo pacient që ka hasur në këtë patologji të frikshme. Fatkeqësisht, në këtë fazë të mjekësisë nuk ka metoda që 100% mund të zgjidhin çështjen e kurës. Nëse dihet se raste të tilla që dikush shëron diabetin tip 2, ka shumë të ngjarë, ne po flasim për transplantim të organeve dhe një ndryshim të plotë në stilin e jetës.