Falë mundësive të mjekësisë moderne, është e mundur të shmangni pasojat e pakthyeshme të diabetit. Simptomatologjia e sëmundjes në një fëmijë është e ngjashme me manifestimet e patologjisë tek të rriturit, por terapia ka dallimet e veta. Shtë e nevojshme të zbulohen në kohë shenjat e diabetit tek fëmijët 15 vjeç.
Jo shumë kohë më parë, diabeti mund të kthehej në një shkatërrim serioz të trupit për fëmijën. Por tani, ilaçet moderne ofrojnë një mundësi për të ndaluar përparimin e sëmundjes.
Mjeku, bazuar në simptomat e disponueshme, zhvillon një regjim individual të trajtimit dhe përshkruan metodat diagnostikuese.
Fëmijët dhe diabeti
OBSH e përcakton diabetin si sëmundje të sistemit endokrin në të cilin niveli i glukozës është ngritur në mënyrë kronike. Hiperglicemia mund të formohet si rezultat i faktorëve ekzogjenë dhe endogjenë.
Hiperglicemia shpesh vjen nga mungesa e insulinës ose nga një numër i caktuar faktorësh që luftojnë kundër aktivitetit të saj.
Patologjia shoqërohet nga çrregullime të ndryshme metabolike:
- proteina,
- mineral,
- karbohidrate,
- yndyrë.
Me kalimin e kohës, kjo çon në dëmtimin e sistemeve dhe organeve të ndryshme, në veçanti, ajo vuan:
- zemër
- enët e gjakut
- sytë,
- veshkë
- nervat.
Diabeti i varur nga diabeti nga diabeti i tipit 1, i cili formohet para moshës 30 vjeç, është një sëmundje që shfaqet për shkak të një predispozicioni të trashëguar me faktorë të jashtëm ekzistues negativ.
Arsyeja për diabetin e tipit 1 është se prodhimi i insulinës është ulur ose ndalur plotësisht për shkak të vdekjes së qelizave beta nën ndikimin e një faktori të caktuar, për shembull, prania e agjentëve toksikë në ushqim ose stres.
Diabeti mellitus i tipit 2, i cili është karakteristik, si rregull, i personave të moshuar, ndodh disa herë më shpesh sesa sëmundja e tipit 1. Në këtë rast, qelizat beta prodhojnë së pari insulinë në një vëllim të madh ose normal. Por aktiviteti i insulinës zvogëlohet për shkak të indit të tepërt të dhjamit me receptorë që karakterizohen nga ulja e ndjeshmërisë ndaj insulinës.
Më tej, mund të ndodhë një ulje në formimin e insulinës. Shkaqet e diabetit tip 2:
- predispozicion gjenetik
- trashje
- sëmundjet e sistemit endokrin
- patologjia e gjëndrrës së hipofizës, lëvore veshkave dhe gjëndrës tiroide.
Në rastet e hershme, diabeti mellitus i tipit 2 gjithashtu mund të shfaqet si një ndërlikim në sëmundjet virale, siç është virusi i herpesit, hepatiti ose gripi. Ndonjëherë bëhet edhe një ndërlikim:
- hipertensioni dhe kolelithiaza,
- pankreatiti,
- tumoret e pankreasit.
Pse shfaqet diabeti në fëmijëri?
Ekzistojnë dy lloje të diabetit: varur nga insulina dhe jo-varet nga insulina. Lloji i parë i diabetit karakterizohet nga fakti se qelizat pankreatike nuk prodhojnë insulinë të mjaftueshme. Si rregull, fëmijët kanë këtë formë të veçantë të sëmundjes.
Problemet në strukturën e pankreasit çojnë në pamjaftueshmërinë e tij dhe janë të trashëguara. Kjo situatë mund të mos ndikojë në prodhimin e insulinës në asnjë mënyrë, dhe do të shfaqet vonë ose kurrë.
Jo të gjithë njerëzit me një predispozitë të trashëgueshme ndaj diabetit sëmuren. Sëmundja, si rregull, provokohet nga viruset:
- rubeola,
- li e dhenve,
- hepatiti,
- gripit,
- shytat.
Viruse të tilla veprojnë si një shkas. Përfshihen një numër reagimesh patologjike që çojnë në shkatërrimin gradual të qelizave pankreatike që prodhojnë insulinë.
Kur sëmundja fillon, qelizat pankreatike bien nga sinteza e insulinës. Sekretimi i hormonit në këtë fazë nuk është ndërprerë rëndë, pasi qelizat që mbijetojnë përballen me ngarkesën e rritur.
Qelizat vazhdojnë të vdesin, dhe pas një kohe të caktuar, insulina nuk është më e mjaftueshme për të përpunuar sheqerin, i cili vjen në sasi të mëdha.
Kjo është një fazë latente e diabetit, e cila në literaturën mjekësore quhet tolerancë e dëmtuar e glukozës. Në stomak bosh, në mëngjes, pacienti ka nivele normale të sheqerit, por pasi të hajë ushqim me karbohidrate, përqendrimi është i lartë për një kohë të gjatë.
Analiza e kryer quhet kurba e sheqerit. Pas vdekjes së deri në 90% të qelizave, mund të flitet për diabet të rëndë mellitus me të gjitha simptomat e tij të natyrshme.
Diabeti i tipit 1 diabeti i varur nga insulina nuk mund të shërohet plotësisht. Sheqeri është i nevojshëm nga një person, ai vjen në sasi të mjaftueshme me ushqim. Ai noton në gjak, sepse pa insulinë nuk mund të futet në qeliza. Një person mund të ndihmohet vetëm duke administruar insulinë.
Diabeti që nuk varet nga insulina nga tipi 2 karakterizohet nga fakti që insulina në pankreas prodhohet në vëllim të mjaftueshëm, por është i ndryshuar dhe jo normal. Nëse nuk ka insulinë në sëmundjen tip 1, atëherë në diabet tip 2 është, por nuk mund të përdoret. Forma e dytë e sëmundjes tek fëmijët është mjaft e rrallë.
Faktorët provokues të diabetit tip 2:
- mbipeshë
- mungesa e aktivitetit fizik - mungesa e stërvitjes,
- përdorimi i ilaçeve hormonale,
- shtatzënisë,
- çrregullime endokrine.
Simptomat e diabetit të fëmijërisë
Ashpërsia e simptomave te fëmijët me mungesë insuline është shumë e lartë.
Shenjat e sëmundjes shfaqen brenda disa javësh.
Ju duhet t'i kushtoni vëmendje të madhe shenjave të caktuara në mënyrë që të shihni një mjek dhe të filloni terapinë.
- letargji dhe dobësi
- etja e shpeshtë
- oreks i fortë
- urinim i vazhdueshëm
- infeksion aktiv
- frymë acetoni
- ulur shëndetin pas ngrënies,
- humbje e papritur e peshës.
Në rastin e fëmijëve të sëmurë, nuk ndihen të gjitha këto simptoma. Për shembull, nëse nuk ka mungesë të insulinës, atëherë era e acetonit ose humbja e peshës gjithashtu mund të mos jetë. Sidoqoftë, praktika tregon që zakonisht me diabet tip 1 janë në dispozicion dhe shumë të theksuar.
Prindërit vërejnë shpejt shenja të diabetit tek fëmijët 15 vjeç, pasi një fëmijë në këtë moshë mund të tregojë në detaje për përkeqësimin e shëndetit të tyre.
Fëmijët fillojnë të pinë më shumë lëngje, pasi nivele të larta të glukozës në gjak fillojnë të tërheqin lagështi nga qelizat dhe format e dehidrimit. Fëmija shpesh kërkon të pijë ujë ose lëngje në orët e vona të pasdites.
Një sasi e madhe sheqeri ka një efekt të theksuar toksik në veshkat, duke zvogëluar thithjen e kundërt të urinës. Kështu, shfaqet urinim i bollshëm dhe i shpeshtë, veçanërisht gjatë natës. Kështu që trupi po përpiqet të heqë qafe elementë toksikë.
Rritja e oreksit ndodh për shkak të urisë së qelizave, pasi nuk ka marrje glukoze. Një fëmijë fillon të hajë shumë, por lëndët ushqyese nuk hyjnë në qeliza. Humbja e mprehtë në peshë është e lidhur me marrjen e dëmtuar të glukozës, si dhe ndarjen e yndyrnave në prodhimin e energjisë. Një shenjë klasike e diabetit të fëmijëve njihet si një oreks i fortë në kombinim me një humbje të mprehtë në peshë.
Kjo simptomë shoqërohet me një rritje të glukozës pas një vakti që përmban karbohidrate. Sheqeri i lartë i gjakut në vetvete është arsyeja e përkeqësimit të shëndetit normal. Pas një kohe të caktuar, aftësitë kompensuese të trupit e sjellin sheqerin përsëri në normalitet, dhe fëmija përsëri bëhet aktiv para vaktit tjetër.
Një humbje e fortë në peshë e fëmijës vërehet jo vetëm me një mungesë absolute të insulinës. Në këtë rast, glukoza nuk mund të futet në qeliza dhe t'u sigurojë atyre energji. Si rezultat, si një opsion rezervë i energjisë, yndyra ekzistuese fillon të konsumohet dhe ndodh humbja e peshës. Ky manifestim mund të mos jetë me diabet tip 2 dhe disa lloje të MODY.
Letargjia dhe dobësia e një adoleshenti shpjegohet si nga një shkelje e marrjes së glukozës, ashtu edhe nga efektet toksike të trupave të ketonit. Era e acetonit nga zgavra me gojë është një shenjë e sigurt e ketoacidozës. Trupi shpëton nga toksinat përmes veshkave, si dhe me djersën, duke shkaktuar djersitje të tepruar.
Era e acetonit në diabet ndodh sepse yndyrnat prishen si një substrat energjetik për trupin, dhe formojnë trupa ketoni me aceton. Trupi po përpiqet në çdo mënyrë të heqë qafe këtë element toksik, duke e hequr atë përmes mushkërive. Një simptomë e tillë mund të mos jetë me diabet tip 2, si dhe me disa lloje të MODY.
Disa fëmijë nuk mund të shërohen nga sëmundjet infektive për një kohë të gjatë. Infeksioni kalon nga njëri tek tjetri, fëmija nuk shërohet plotësisht. Mund të jetë një infeksion bakterial i lëkurës, për shembull, furunculosis ose infeksion i kërpudhave - kandidiaza.
Nëse nuk i kushtoni vëmendje përkeqësimit, me kalimin e kohës, fëmijët mund të jenë letargjikë, letargjikë dhe pasivë. Oreksi i fortë mund të zëvendësohet me vjellje, neveri ndaj ushqimit, dhimbje barku dhe të vjella.
Këto shenja tregojnë një formë të rëndë të ketoacidozës, dhe një probabilitet të lartë të precomatosis. Në këtë rast, duhet të telefononi menjëherë ekipin e ambulancës dhe ta çoni fëmijën në një institucion mjekësor.
Nëse kjo nuk bëhet, ai do të humbasë vetëdijen, do të fillojë një gjendje kome, nga e cila nuk mund të dilni.
Zbulimi i diabeteve
Metoda më e thjeshtë për përcaktimin e një sëmundjeje ose tolerancë të dëmtuar të glukozës është zbulimi i sheqerit në gjak. Niveli normal i sheqerit të agjërimit në një person të shëndetshëm përcaktohet nga indikatorë të tillë: 3.5-5.5 mmol / l.
Nëse në studimin e urinës në mëngjes është zbuluar glukozuri - glukozë në urinë, aceturia, trupa acetoni në urinë, ketonuria - trupa ketoni në urinë, ose ka një nivel të lartë të sheqerit në urinë, është e rëndësishme që të konsultoheni me kohë me mjekun dhe të bëni një analizë të veçantë, domethënë një test të tolerancës së glukozës.
Testi i tolerancës së glukozës është një studim i kurbës së sheqerit. Para analizës, fëmija duhet të hajë ushqim për tre ditë pa kufizime të karbohidrateve. Testi bëhet në stomak bosh në mëngjes.
Fëmija duhet të pijë shurup glukoze, vëllimet e të cilave llogariten nga mjeku. Një test sheqeri kryhet në stomak bosh 60 dhe 120 minuta pas marrjes së glukozës.
Normalisht, pas një ore, përqendrimi i glukozës në gjak duhet të rritet jo më shumë se 8.8 mmol / L, dhe pas dy orësh nuk duhet të jetë më shumë se 7.8 mmol / L ose të kthehet në normale në stomak bosh.
Nëse vëllimi i sheqerit në plazmën e gjakut venoz ose në gjak të plotë në stomak bosh është më shumë se 15 mmol / l (ose disa herë në stomak bosh mbi nivelin e 7.8 mmol / l), atëherë një test i tolerancës së glukozës nuk kërkohet për të bërë një diagnozë.
Fëmijët me obezitet mund të kenë një histori të diabetit tip 2 dhe disa shenja të rezistencës ndaj insulinës. Në këto raste, ju duhet të testoheni për sheqerin në gjak nga mosha 10 vjeç, çdo 2 vjet.
Kërkohet konsultim i detyrueshëm:
- ortoped
- neurolog,
- endokrinolog,
- okulist
- Nefrolog.
Possibleshtë e mundur të kryhen metoda speciale të provimit:
- përcaktimi i nivelit të hemoglobinës së glikuar në gjak,
- zbulimin e vëllimit të C-peptid, proinsulin, glukagon,
- Ultratinguj i organeve të brendshme,
- analiza e fundusit
- përcaktimi i nivelit të mikroalbuminuria.
Nëse familja ka përsëritur raste të diabetit, veçanërisht në mesin e prindërve, atëherë ka kuptim të kryhet një studim gjenetik për zbulimin e hershëm të një sëmundjeje ose një predispozicion të theksuar për të.
Ekzistojnë disa forma të trajtimit të diabetit. Qëllimet e rëndësishme për terapi janë:
- ulje e simptomave
- kontrolli metabolik
- parandalimi i komplikimeve
- arritja e një cilësie më të mirë të jetës për pacientët.
Përbërësit kryesorë të trajtimit janë:
- kontroll i pavarur mbi sasinë e sheqerit në gjak,
- aktiviteti fizik i dozuar,
- terapi diete për diabetin.
Ekzistojnë shkolla speciale për njohuri të diabetit në të gjithë botën. Prindërit me fëmijë mund të mësojnë se si të matin sheqerin atje duke përdorur një glukometër, të dëgjojnë ligjërata për sëmundjen e tyre dhe të zbulojnë shkaqet e tij.
Ju mund të mësoni më shumë rreth veçorive të diabetit duke shikuar videon në këtë artikull.
