Hipoglikemia është një gjendje jo e shëndetshme në të cilën niveli i glukozës në gjak bie nën 3.3 mmol / L. Ajo shoqërohet me ndjesi të pakëndshme fizike në trup, dhe në raste të rënda pa trajtim në kohë, mund të çojë në dëmtim organik të trurit dhe madje edhe në gjendje kome. Të kuptuarit se ekziston një hipoglicemi e tillë në diabet mellitus dhe pse është e rrezikshme, ju mund të ndihmoni një person të sëmurë me kohë dhe të ruani shëndetin e tij, dhe ndonjëherë edhe jetën e tij.
Pse sheqeri i ulët në gjak është i rrezikshëm për diabetikët?
Duket se ulja e sheqerit në gjak është ajo që përpiqet çdo pacient. Atëherë, pse hipoglikemia në diabet nuk lind mirë? Fakti është se në këtë gjendje niveli i sheqerit bie ndjeshëm, gjë që mund të çojë në ndërprerje serioze në funksionimin e trurit dhe organeve të tjera jetësore. Përveç kësaj, me diabet, glukoza e ulët në gjak nuk është gjithmonë e mirë.
Karakteristikat e hipoglikemisë në diabetin tip 2 mund të gjenden në detaje në këtë artikull.
Për secilin diabetik, vlerat optimale të glicemisë (sheqeri në gjak) janë individuale. Në mënyrë ideale, ata duhet të korrespondojnë me figura të ngjashme të këtij treguesi në një person të shëndetshëm. Por shpesh, jeta e vërtetë bën rregullimet e veta, dhe atëherë duhet të filloni nga mirëqenia e pacientit me vlera të ndryshme të sheqerit në gjak.
Rreziku i hipoglikemisë është që, për shkak të mungesës së glukozës së mjaftueshme, truri pëson uri energjie. Simptomat e saj shfaqen shumë shpejt, dhe në rastin më të rëndë, një person mund të zhvillojë një gjendje kome hipoglikemike. Isshtë e tmerrshme për pasojat e saj nga ana e sistemit nervor dhe në vetvete kërcënon jetën e një personi.
Për shkak të hipoglikemisë, një person mund të bëhet i irrituar ose i zemëruar, por faji i tij nuk është këtu. Kjo për faktin se truri i tij nuk mund të funksionojë siç duhet në kushte të mungesës së glukozës
Simptomat
Simptomat e hipoglikemisë në diabet mund të ndahen në më herët dhe më vonë, të cilat shfaqen në mungesë të trajtimit. Së pari, një ulje e sheqerit në gjak manifestohet nga shenja të tilla:
- uri e rëndë;
- nauze (të vjella ndonjëherë është e mundur);
- ngacmueshmëri e butë, shqetësim psiko-emocional;
- rritje e rrahjeve të zemrës;
- zbehje e lëkurës;
- dhimbje koke dhe marramendje;
- dridhje e pavullnetshme e muskujve dhe gjymtyrëve;
- djersitje në rritje;
- avari.
Nëse merrni masat e nevojshme dhe kompensoni mungesën e glukozës në trup, këto manifestime të pakëndshme do të kalojnë shpejt, dhe personi përsëri do të ndjehet normal. Por nëse i injoroni ato për një kohë të gjatë, gjendja e pacientit përkeqësohet, gjë që do të shfaqet me shenja të tilla:
- konfuzion i mendimeve, mosbindje e të folurit;
- koordinimi i dëmtuar i lëvizjeve;
- shqetësime vizuale;
- paaftësia për t'u përqendruar, ndjenja e ankthit të brendshëm, frika ose siklet;
- kontraktimet e muskujve konvulsiv;
- humbje e vetëdijes.
Gjendje kome hipoglikemike
Koma hipoglikemike ndodh në situata në të cilat nuk ishte e mundur të ndalohej fillimi i hipoglikemisë në kohë. Si rezultat i kësaj, sistemi nervor qendror fillon të vuajë. Së pari, korteksi cerebral dhe cerebellum janë prekur, kështu që zemra rrah më shpejt, dhe koordinimi i lëvizjeve është i shqetësuar. Pastaj mund të ndodhë paralizë e pjesëve të trurit në të cilat përqendrohen qendrat vitale (për shembull, qendra e frymëmarrjes).
Nëse sheqeri në gjak bie nën 1.3-1.6 mmol / L, mundësia e humbjes së vetëdijes dhe zhvillimi i komës është shumë e lartë
Simptomat e komës, megjithëse zhvillohen me shpejtësi, por ato karakterizohen nga një sekuencë e caktuar:
- Pacienti ndjen një ndjenjë ankthi, bëhet i shqetësuar dhe irritues. Lëkura e tij është e mbuluar me djersë, ndërsa mund të ketë një dhimbje koke dhe marramendje. Zemra fillon të rrahë më shpejt.
- Djersitja po rritet, fytyra po kthehet e kuqe. Një person nuk mund të kontrollojë plotësisht veprimet e tij, vetëdija e tij është e hutuar. Vizioni është i dëmtuar - objektet përreth duken të paqarta ose mund të dyfishohen.
- Presioni i gjakut rritet, pulsi bëhet edhe më i shpeshtë. Muskujt janë në një ton të rritur, kontraktimet e tyre konvulsive mund të fillojnë.
- Nxënësit dilatojnë dhe ngërçet përparojnë, dhe së shpejti edhe sëmundjet diabetike. Lëkura është shumë e lagësht ndaj prekjes, presioni është rritur, temperatura e trupit zakonisht nuk ndryshon.
- Toni i muskujve zvogëlohet, nxënësit nuk i përgjigjen dritës, trupi bëhet letargjik dhe i lezetshëm. Frymëmarrja dhe pulsi janë të shqetësuar, presioni i gjakut bie ndjeshëm. Mund të ketë mungesë të reflekseve vitale. Nëse në këtë fazë një person nuk ndihmohet, ai mund të vdesë për shkak të arrestit kardiak ose edemës cerebrale.
Ndihma e parë në këtë gjendje është administrimi i shpejtë intravenoz i një zgjidhje glukoze (mesatarisht, nevojiten 40-60 ml prej 40% të ilaçit). Pasi një person të rimarrë vetëdijen, ai menjëherë duhet të hajë si karbohidrate të tretshme shpejt dhe ushqime që janë një burim i sheqernave që thithen në gjak për një kohë të gjatë. Në kohën kur pacienti është pa vetëdije, ai nuk duhet të derdh me forcë pije me sheqer ose zgjidhje glukoze në fyt, pasi kjo nuk do të jetë e dobishme, por mund të shkaktojë mbytje.
Shkaku më i rrezikshëm i komës hipoglikemike është alkooli. Frenon shumë sintezën e glukozës në trup dhe maskon simptomat e fillimit të uljes së sheqerit (sepse ato janë të ngjashme me dehjen)
Arsyet
Një rënie e glukozës në gjak më së shpeshti shoqërohet me gabime në trajtimin mjekësor ose me shkelje të mënyrës së jetesës dhe dietës së zakonshme të pacientit. Disa tipare të trupit dhe sëmundjes mund të ndikojnë në këtë. Faktorët që janë të lidhur me ilaçet:
- doza e insulinës ose tabletave të zgjedhura në mënyrë të parregullt (tepër të larta) për trajtimin e diabetit;
- kalimi nga insulina nga një prodhues në të njëjtin ilaç nga një kompani tjetër;
- shkelje e teknikës së administrimit të ilaçeve (hyrja në muskul në vend të rajonit nënlëkuror);
- injeksion i ilaçit në një zonë të trupit që nuk është përdorur kurrë më parë për këtë;
- ndikimi në vendin e injektimit të temperaturave të larta, rrezet e diellit direkte ose masazhi aktiv i tij, fërkimi.
Shtë e nevojshme të kontrolloni periodikisht shëndetin e lapsave të insulinës, pasi doza e gabuar e ilaçit me një dietë normale mund të çojë në ndryshime të mprehta në nivelin e glukozës në gjak. Një gjendje hipoglikemike mund të zhvillohet në ato situata kur pacienti kalon nga përdorimi i pompës në injeksione të rregullta. Për të parandaluar këtë, ju duhet të monitoroni vazhdimisht nivelin e sheqerit dhe të llogaritni me kujdes sasinë e insulinës.
Matësi duhet të funksionojë në mënyrë korrekte dhe të saktë, pasi treguesit e tij të rremë mund të çojnë në llogaritjen e gabuar të sasisë së kërkuar të ilaçit
Dieta ka një efekt të rëndësishëm në nivelin e sheqerit, kështu që dieta e një personi gjithashtu mund të bëhet një faktor rreziku në disa situata.
Arsyet për një rënie të mprehtë të glukozës në gjak që shoqërohet me ushqimin:
- hahet shumë pak ushqim;
- intervale të gjata midis vakteve;
- duke anashkaluar vaktin tjetër;
- pirja e alkoolit (sidomos me ushqim ose gjatë gjumit);
- aktivitet fizik aktiv pa korrigjim diete dhe kontroll të sheqerit në gjak.
Përveç kësaj, kushte të tilla të trupit dhe sëmundjes mund të shkaktojnë hipoglicemi:
- shtatzënia dhe ushqyerja me gji;
- insuficienca renale kronike;
- periudha e hershme pas lindjes;
- mungesa e enzimave pankreatike, të cilat sigurojnë tretshmërinë normale të produkteve;
- ulje e aktivitetit të gjëndrrave të hipofizës dhe veshkave;
- hera e parë pasi vuani ndonjë sëmundje akute infektive;
- tretja e ngadaltë e ushqimit në stomak për shkak të dëmtimit të nervit diabetik në këtë zonë.
Si të ofrohet ndihma e parë?
Mënyra më e lehtë për të ndihmuar pacientin me hipoglicemi të butë, ndërsa nuk është akoma shumë kërcënuese për shëndetin dhe jetën. Në fazën e ligësisë, dobësisë dhe marramendjes, duhet të përdorni një glukometër, dhe nëse frika konfirmohet, filloni të veproni. Për të kompensuar mungesën e karbohidrateve, mund të hani një bar çokollate, një sanduiç me bukë të bardhë ose të pini një pije të butë të ëmbël.
Mund të pini ushqim të ëmbël me çaj të nxehtë - nxehtësia do të përshpejtojë thithjen e glukozës
Nëse pacienti është i vetëdijshëm, por gjendja e tij tashmë është afër serioze, gjëja më e mirë që mund të bëhet në shtëpi është t’i jepni atij një zgjidhje glukoze në farmaci (ose ta përgatisni vetë nga sheqeri dhe uji). Pasi një person vjen në shqisat e tij, ai duhet të matë nivelin e glukozës. Ai duhet të pushojë. Shtë e rëndësishme të siguroheni që pacienti të mos mbytet në pije, nuk duhet të lihet vetëm, dhe nëse gjendja përkeqësohet, menjëherë duhet të telefononi një ambulancë.
Parandalim
Duke pasur parasysh që diabetikëve rekomandohet ushqimi i pjesshëm, një ndjenjë e urisë së rëndë duhet të jetë një zile alarmante dhe një rast për të kontrolluar edhe një herë sheqerin. Nëse frika konfirmohet dhe niveli i glukozës është afër kufirit, duhet të hani.
Për të parandaluar një rënie të papritur të sheqerit në gjak, pacientët me diabet tip 1 duhet:
- t'i përmbahen një regjimi të caktuar të ditës ose të paktën të respektojnë intervalet e njëjta kohore midis ushqimit dhe ilaçeve;
- njihni nivelin tuaj të glukozës së synuar dhe përpiquni ta mirëmbani atë;
- kuptoni ndryshimet midis insulinës të periudhave të ndryshme të veprimit dhe të jeni në gjendje të rregulloni dietën tuaj ndaj ilaçeve;
- zvogëloni dozën e insulinës para aktivitetit fizik intensiv (ose rritni sasinë e ushqimit të ngrënë para kësaj, e cila është e pasur me karbohidrate);
- refuzoni të pini alkool;
- monitoroni rregullisht sheqerin në gjak.
Diabetiçët duhet të shoqërohen gjithmonë me çokollatë, ëmbëlsira ose medikamente glukoze në rast se zhvillohet hipoglikemia. Shtë e rëndësishme që mjeku të informojë pacientin për rrezikun e kësaj gjendje dhe t’i mësojë vetes parimet e ndihmës së parë në rast të shfaqjes së saj.
Nëse ndaloni hipoglikeminë në fazën fillestare të zhvillimit të saj, ajo do të kalojë pa gjurmë në trup dhe nuk do të sjellë shumë dëm
A ekziston hipoglikemia tek njerëzit që nuk janë të sëmurë me diabet?
Hipoglikemia mund të zhvillohet në një person pa diabet. Ekzistojnë 2 lloje të kësaj gjendje:
- hipoglikemia e agjërimit;
- ulja e sheqerit, duke u zhvilluar si një përgjigje ndaj ushqimit.
Në rastin e parë, niveli i glukozës mund të bjerë për shkak të alkoolit ose ilaçeve të caktuara në mbrëmje. Gjithashtu, kjo gjendje mund të provokojë një dështim hormonal në trup. Nëse hipoglikemia ndodh disa orë pas një vakt, atëherë ka shumë të ngjarë të shoqërohet me intolerancën e fruktozës ose mungesën e glukagonit (ky është një hormon pankreatik që është i përfshirë në marrjen e glukozës). Kjo gjithashtu ndodh pas operacioneve në stomak, për shkak të të cilave thithja e ushqyesve në traktin tretës është e dëmtuar.
Simptomat e glikemisë janë të ngjashme me manifestimet e saj në diabetikët, dhe ato gjithashtu ndodhin papritmas. Një person mund të shqetësohet nga një ndjenjë urie, dridhje në trup, dobësi, vjellje, ankth, djersë e ftohtë dhe përgjumje. Ndihma e parë në këtë gjendje është e njëjtë si me diabetin. Pas ndalimit të sulmit, gjithmonë duhet të konsultoheni me një mjek për të zbuluar shkakun e hipoglikemisë dhe një diagnozë të detajuar të gjendjes tuaj shëndetësore.
