Mikroalbuminuria në diabet mellitus - çfarë kërcënon proteina të rritur?

Diabeti mellitus është një sëmundje në të cilën trupi nuk mund të ruajë nivelin e kërkuar të glukozës për funksionimin e duhur të sistemeve vitale.

Kjo është një sëmundje për jetën, por me taktikat e duhura të trajtimit dhe ushqimit, ajo mund të mbahet nën një kontroll të rreptë.

Shumë shpesh, diabeti i zgjatur ose i patrajtuar çon në komplikime. Një nga këto komplikime është funksioni i dëmtuar i veshkave.

Mikroalbuminuria - cila është kjo sëmundje?

Nëse një proteinë gjendet në urinën e njeriut, atëherë kjo tregon një sëmundje të tillë si mikroalbuminuria. Me një kurs të gjatë të diabetit, glukoza ka një efekt toksik në veshkat, duke provokuar mosfunksionimin e tyre.

Si rezultat, filtrimi është i shqetësuar, gjë që shkakton shfaqjen në urinën e proteinave që normalisht nuk duhet të kalojnë përmes filtrit renal. Shumica e proteinave janë alumin. Faza fillestare e shfaqjes së proteinave në urinë quhet microalbuminuria, d.m.th. proteina shfaqet në mikrodoza dhe ky proces është mjaft i lehtë për t’u eleminuar.

Treguesit normalë të mikroalbumin në urinë:

 Nëse mikroalbumin në urinë është ngritur (30 - 300 mg), atëherë kjo është mikroalbuminuria, dhe nëse treguesi është më i lartë se 300 mg, atëherë makroalbuminuria.

Shkaqet dhe mekanizmi për zhvillimin e patologjisë në diabet

Një rritje e glukozës në gjak shkakton etje të fortë tek pacientët (kjo është mënyra se si trupi përpiqet të largojë sheqerin e tepërt nga trupi) dhe, në përputhje me rrethanat, rritet sasia e lëngut të konsumuar, gjë që rëndon shumë veshkat.

Si rezultat, presioni mbi kapilarët e glomerulave rritet, enët e nefroneve shtrihen - e gjithë kjo dhe kalon proteinën në urinë (domethënë, filtrimi është dëmtuar plotësisht).

Arsyet kryesore që mund të shkaktojnë këtë shkelje janë:

• predispozicion gjenetik;
• diabeti tip 1 dhe tipi 2;
• sëmundjet onkologjike;
• sëmundjet e sistemit kardiovaskular;
• hipertension kronik ose i shpeshtë (presioni i lartë i gjakut);
• kolesterol i lartë në gjak;
• nivele të larta të lipideve;
• një sasi e madhe e ushqimit proteinik, gjegjësisht mishi;
• zakone të këqija, veçanërisht pirja e duhanit.

Grupi i rrezikut

Jo të gjithë njerëzit me kontroll të dëmtuar të glukozës në gjak nuk janë të prirur ndaj mikroalbuminuria.

Këta janë kryesisht njerëz:

• udhëheqja e një stili jetese jo të shëndetshëm, të paturit zakone të këqija, konsumimi i ushqimit yndyror “të gabuar”;
• mbipesha, duke udhëhequr një mënyrë jetese të ulur;
• me sëmundje shoqëruese të zemrës;
• me presion të lartë të gjakut;
• gratë shtatzëna me një shkelje të pankreasit;
• pleqëri

Simptomat e sëmundjes

Procesi i zhvillimit të sëmundjes së veshkave është mjaft i gjatë. Brenda 6-7 viteve, ndodh faza e parë e sëmundjes - asimptomatike. Karakterizohet nga mungesa e simptomave të dhimbshme. Mund të zbulohet vetëm duke kaluar një analizë të veçantë në mikroalbumin. Në analizën e përgjithshme të urinës, gjithçka është normale. Me ndihmën në kohë, funksioni i veshkave mund të rikthehet plotësisht.

Pas 10-15 vjetësh, ndodh faza e dytë - proteinuria. Në analizën e përgjithshme të urinës, proteinat shfaqen në vlerën e më shumë se 3 mg dhe qelizat e kuqe të gjakut rriten, në analizën për mikroalbumin, treguesit tejkalojnë vlerën 300 mg.

Kreatinina dhe ure gjithashtu rriten. Pacienti ankohet për presion të lartë të gjakut, dhimbje koke, ënjtje në trup. Nëse ndodh kjo fazë, është urgjente të kontaktoni një nefrolog. Kjo është një fazë e pakthyeshme - funksioni i veshkave është i dëmtuar dhe nuk mund të restaurohet plotësisht. Në këtë fazë, procesi mund të jetë "i ngrirë" vetëm për të shmangur humbjen e plotë të funksionit të veshkave.

Pastaj, gjatë 15-20 viteve, zhvillohet faza e tretë - dështimi i veshkave. Në një studim diagnostik, përmbajtja e qelizave të kuqe të gjakut dhe proteinave rritet ndjeshëm, dhe zbulohet gjithashtu sheqeri në urinë. Një person rregullon ndryshime të papritura në presionin e gjakut.

Ellingnjtja përvetëson një pamje të qëndrueshme, të theksuar fort. Siklet ndihet vazhdimisht në anën e majtë të trupit, dhe shfaqet dhimbja. Gjendja e përgjithshme e një personi përkeqësohet. Shfaqen dhimbje koke të vazhdueshme, vetëdija ngatërrohet, të folurit shqetësohen.

Mund të ndodhin konvulsione, humbje të vetëdijes dhe madje edhe gjendje kome. Isshtë e mundur për të zgjidhur problemin e fazës së tretë vetëm brenda mureve të spitalit. Shumë shpesh, ky problem duhet të zgjidhet me hemodializë dhe transplantim të veshkave.

Si jepet një urinalizë?

Për njerëzit me sheqer të lartë në gjak, testet standarde të urinës nuk janë të mjaftueshme.

Duhet të bëhet një urinalizë e veçantë për mikroalbuminurinë. Mjeku është i detyruar të shkruaj udhëzimin për këtë analizë - kjo duhet të bëhet ose nga një terapist ose nga një specialist me fokus të ngushtë.

Për të mbledhur një test të urinës, duhet të mbledhni urinë ditore - kjo garanton një rezultat më të saktë të testit, por mund të kontrolloni një dozë të vetme të urinës në mëngjes.

Mblidhni urinën çdo ditë, duhet të respektoni disa pika.

Nevojitet një enë speciale për grumbullimin e urinës. Shtë më mirë ta blini atë në një farmaci, pasi një enë sterile e re nuk do t'ju lejojë të shtrembëroni rezultatet diagnostikuese (më shpesh ajo është 2.7 l). Ju gjithashtu do të duhet një enë e rregullt për analiza me një vëllim prej 200 ml (mundësisht sterile).

Urina duhet të mblidhet në një enë të madhe gjatë ditës, dhe kjo duhet të bëhet si më poshtë:

• për shembull, për të mbledhur analiza nga 7 e mëngjesit deri në 7 të mëngjesit ditën tjetër (24 orë);
• Mos e mblidhni mostrën e parë të urinës në 7 të mëngjesit (pas natës);
• pastaj mblidhni të gjithë urinën në një enë të madhe deri në 7 të mëngjesit të nesërmen;
• në 7 të mëngjesit të një dite të re në një filxhan të veçantë për të mbledhur 200 ml urinë pas gjumit;
• shtoni këto 200 ml në një enë me lëng të grumbulluar më parë dhe përzieni plotësisht;
• pastaj derdhni 150 ml nga vëllimi i përgjithshëm i lëngut të grumbulluar dhe transportojeni në laborator për hulumtime;
• është shumë e rëndësishme të tregoni vëllimin e urinës ditore (sa lëngu mblidhet në ditë);
• në kohën e grumbullimit përmbajnë urinë në frigorifer në mënyrë që rezultatet të mos shtrembërohen;
• kur mbledhni analizën, është e nevojshme të kryeni plotësisht higjienën e organeve gjenitale të jashtme;
• Mos bëni një analizë gjatë ditëve kritike;
• para mbledhjes së analizës, përjashtoni produktet që mund të njollosin urinën, diuretikët, aspirinën.

Një rezultat i besueshëm mund të merret duke respektuar të gjitha pikat e mësipërme.

Strategjia e trajtimit

Terapia për mikroalbuminuria dhe diabeti kërkon trajtim kompleks.

Ilaçet janë të përshkruara për të ulur kolesterolin në trup, për të ulur presionin e gjakut:

• lisinopril;
• Liptonorm;
• Rozukard;
• Captopril dhe të tjerët.

Emërimi mund të bëhet vetëm nga një mjek.

Mjetet janë të përcaktuara gjithashtu për të kontrolluar përmbajtjen e sheqerit. Nëse është e nevojshme, rekomandohet terapi me insulinë.

Trajtimi i fazës së dytë dhe të tretë të sëmundjes ndodh ekskluzivisht në një spital, nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një mjeku.

Në mënyrë që të stabilizoni gjendjen e pacientit, duhet t'i përmbaheni një diete të duhur të shëndetshme. Produktet duhet të zgjidhen ekskluzivisht natyrale, pa aditivë kimikë në formën e ngjyrave, stabilizuesve dhe preservatuesve.

Ushqimi duhet të jetë me karboni të ulët dhe me proteina të ulët. Kërkohet të përjashtohen zakonet e këqija në formën e përdorimit të alkoolit dhe cigareve. Vëllimi i konsumuar i ujit të pastruar duhet të jetë 1,5-2 litra në ditë.

Për të përjashtuar mikroalbuminurinë ose për ta shtypur atë në fazën fillestare, duhet:

1. Monitoroni rregullisht nivelin e glukozës në trup.
2. Monitoroni kolesterolin.
3. Sillni presionin e gjakut përsëri në normale, mateni rregullisht.
4. Shmangni sëmundjet infektive.
5. Ndiqni një dietë.
6. Zhduk zakonet e këqija.
7. Kontrolloni sasinë e ujit të përdorur.

Video nga eksperti:

Njerëzit me mosfunksionim të pankreasit duhet të kryejnë një urinar për mikroalbumin të paktën një herë në vit. Shtë e rëndësishme të mbani mend se faza fillestare mund të parandalohet dhe të sigurohet funksionimi i plotë i veshkave. Ekzaminimet e rregullta dhe një mënyrë jetese e shëndetshme do të ndihmojë për të përballuar këtë.