Ndër ilaçet me veti hipoglikemike, Protafan NM dallon. Ky mjet është një insulinë njerëzore dhe përdoret në trajtimin e diabetit.
Ilaçi është një nga ilaçet hipoglikemike. Në Latinisht, ilaçi quhet Protaphane.
Përbërja, forma e lëshimit
Protafan i referohet ilaçeve shumëkomponente. Elementi kryesor i tij është izofani i insulinës njerëzore, i marrë nga inxhinieri gjenetike. Për më tepër, kloruri i zinkut dhe metacresoli janë të pranishëm në përbërjen e ilaçit. Përmban gjithashtu sulfat protaminë dhe glicerinë.
Nga ndihmësit e tjerë, ilaçi përmban dihidrat fosfat hidrogjeni natriumi, acid klorhidrik, hidroksid natriumi dhe fenol. Një përbërës i detyrueshëm i produktit është uji i injektimit.
Ilaçi është në dispozicion në formën e një pezullimi, i cili i administrohet pacientit nënlëkurë. Pezullimi mund të jetë i disponueshëm në fishekë qelqi ose shishka. Vëllimi i shisheve është 10 ml. Në dispozicion në një shishe në një paketë.
Fisheku përmban 3 ml medikamente. Ekzistojnë 5 fishekë në një paketë të produktit.
Insulina në përbërjen e barit ka një kohëzgjatje mesatare të veprimit në trupin e pacientit. Ky ilaç është prodhuar në Danimarkë dhe ka emrin tregtar Protafan NM Penfill.
Ilaçi ka një jetë kohëzgjatjeje jo më shumë se 2.5 vjet. Temperatura e kërkuar e ruajtjes është nga 2 në 80ºС. Ilaçi i përdorur mund të përdoret për një muaj e gjysmë dhe të ruhet në temperaturën e dhomës.
Veprimi farmakologjik dhe farmakokinetika
Protafan HM është insulinë, e cila është marrë nga ADN-ja e modifikuar. Ky është një produkt inxhinierik gjenetik. Për shkak të bashkëveprimit të substancave të drogës me receptorët e membranës, proceset ndërqelizore stimulohen. Në këtë rast, heksokinaza dhe enzimat e tjera sintetizohen.
Efekti hipoglikemik i ilaçit shprehet në depërtimin e përshpejtuar të glukozës në qelizë. Në këtë rast, ka një përshpejtim të transportit të tij brenda qelizave.
Kur përdorni ilaçet, glukoza absorbohet më shpejt nga indet, dhe shkalla e prodhimit të saj nga mëlçia zvogëlohet dukshëm. Protafan përshpejton shndërrimin e glukozës në glikogjen, e ndjekur nga një rritje e furnizimit të saj në muskuj. Mjetet mirë promovojnë sintezën e peptideve.
Thithja e Protafan varet nga disa faktorë:
- dozimit;
- vendi i administrimit të ilaçeve;
- metoda e hyrjes;
- lloji i diabetit në një pacient.
Veprimi i insulinës së injektuar fillon në 1.5 orët e ardhshme. Efekti i plotë i administrimit të ilaçeve vërehet pas 4-12 orësh nga momenti i injektimit. Veprimi i hormonit mund të arrijë në ditë.
Kohëzgjatja e ilaçit varet nga mënyra e futjes në trupin e pacientit. Pas administrimit nënlëkuror, përmbajtja maksimale e barit në gjak vërehet për 2-18 orë.
Agjenti pas administrimit nuk ndërvepron me proteinat e plazmës. Në këtë rast, ekziston një prodhim i vogël në gjakun e antitrupave ndaj insulinës së injektuar. Gjatë metabolizmit, metabolitët formohen nga përbërësit e ilaçit që janë zhytur në mënyrë aktive në trup.
Gjysma e jetës së ilaçit arrin 5-10 orë.
Indikacionet dhe kundërindikimet
Ilaçi rekomandohet nëse pacienti ka diabet të të dy llojeve.
Kundërindikimet kryesore për marrjen e drogës janë:
- një rënie e mprehtë e përqendrimit të sheqerit në gjak (hipoglikemia);
- neoplazma beninje (nganjëherë malinje) që çlirojnë në mënyrë të pakontrollueshme insulinën në gjak (insulinomat);
- ndjeshmëri të veçantë ndaj përbërësve të ilaçit.
Udhëzime për përdorim
Ilaçi mund të merret nga pacienti vetëm nëse ai ka recetën e mjekut. Ilaçi administrohet nënlëkurësisht. Ndalohet administrimi i ilaçit në mënyrë intravenoze.
Doza minimale standarde e barit është 0.3 IU / kg, maksimumi është 1 IU / kg për një ditë. Për pacientët me mbipesha dhe adoleshentët, kërkohet një dozë e rritur e ilaçit, dhe për pacientët me patologji, një dozë e zvogëluar e barit.
Mjeti mund të përdoret si i vetëm ashtu edhe në kombinim me insulinën, i cili ka një efekt të shkurtër ose të shpejtë.
Vendet e rekomanduara të injeksionit:
- seksione të vitheve;
- muri i përparëm i barkut;
- muskul sipërfaqësor brachial;
- mollaqe.
Kur ilaçi injektohet në kofshë, vërehet një proces i ngadaltë i thithjes së tij.
Shtë e mundur të shmangni administrimin intramuskular të një ilaçi nëse një injeksion bëhet në një dele të zgjatur të lëkurës.
Në procesin e injektimit, është e nevojshme të mbani gjilpërën nën lëkurë për rreth 6 sekonda për të siguruar administrimin e plotë të ilaçit. Për shkak të injeksioneve në të njëjtat vende, shfaqja e lipodistrofisë është e mundur. Shtë e nevojshme të injektohet çdo herë në një vend tjetër.
Rregullimi i dozës protafan është i nevojshëm në rastet e:
- sëmundje infektive me shenja të etheve në pacient (dozimi i insulinës rritet);
- prania e sëmundjes së veshkave tek pacienti, mëlçia (doza zvogëlohet);
- ndryshime në ngarkesat e trupit;
- ndryshime ushqyese;
- kalimi nga një lloj insulini në tjetrin.
Video tutoriale për injeksion të stilolapsit me shiringë:
Pacientë specialë
Protafan nuk rekomandohet për pacientët:
- me sheqer të ulët në gjak;
- duke patur intolerancë ndaj përbërësve individualë të ilaçit.
Në këto raste, ata duhet të refuzojnë injeksionin e ilaçit në trup.
Me kujdes, është e nevojshme ta merrni ilaçin te pacientët e mëposhtëm:
- me diabet tip 1 për shkak të marrjes së dozës së gabuar të barit;
- alergjik ndaj metacresol, i cili është një komponent i ilaçit.
Gratë shtatzëna lejohen të marrin ilaçin, pasi insulina nuk kalon placentën. Trajtimi i diabetit me këtë ilaç në një grua shtatzënë është i domosdoshëm për shkak të ndikimit të lartë të sëmundjes në jetën e fëmijës së palindur.
Gjatë trajtimit, kërkohet monitorim i vazhdueshëm i nivelit të glukozës në gjakun e një gruaje shtatzënë. Nevojitet një dozë e zgjedhur siç duhet e ilaçit. Për shkak të dozimit të pahijshëm, ilaçi mund të shkaktojë patologji fetale ose vdekje.
Nevoja për insulinë në gratë shtatzëna varet nga periudha e shtatëzanisë:
- Tremujori i parë - nevoja për insulinë është e vogël;
- 2 - nevoja mesatare me një rritje graduale të dozës deri në fund të periudhës;
- 3 - nevojë e lartë.
Protafan mund të administrohet tek gratë gjatë laktacionit. Përbërësit e ilaçit nuk depërtojnë në qumështin e nënës dhe nuk janë në gjendje të kenë një efekt negativ tek fëmija. Në disa raste, rregullimi i dozës së ilaçit mund të jetë i nevojshëm për gratë laktuese.
Mësim video mbi llogaritjen e dozës së një hormoni:
Udhëzime speciale
Në disa raste, marrja e një ilaçi mund të ndikojë në përqendrimin e vëmendjes tek një person. Kjo është veçanërisht e vërtetë për rastet kur pacienti ka simptoma të hipoglikemisë. Në raste të tilla, është e nevojshme të përmbaheni nga ngarja.
Rregullimi i dozës është i nevojshëm për pacientët:
- vuajnë nga sëmundje infektive, ethe (kërkohet shtimi i dozës së barit me monitorim të vazhdueshëm të pacientit);
- që vuajnë nga sëmundje të mëlçisë, veshkave (kërkohet zvogëlimi i dozës);
- kalimi nga insulina e një lloji në tjetrin;
- udhëtimi dhe kalimi në disa zona kohore (kërkohet rregullimi i dozës).
Protafan është në gjendje të provokojë hipoglikeminë tek një pacient nëse nuk ha ose si rezultat i një ushtrimi të konsiderueshëm fizik dhe sporteve.
Mjeti nuk përdoret në pompat e insulinës për administrimin e vazhdueshëm të hormonit nën lëkurë.
Efektet anësore dhe mbidozimi
Efektet anësore të mëposhtme përmenden në rishikimet e pacientëve që marrin Protafan:
- ulje e përqendrimit të sheqerit në gjak (hipoglikemia);
- gulçim
- mosfunksionimi i zorrëve, stomaku;
- ulja e presionit të gjakut;
- edemë e tipit angioedema;
- lipodystrophy;
- alergji në formën e një skuqje, kruajtje;
- ngërçe dhe zbehje me hipoglicemi të rëndë;
- neuropati;
- ënjtje, kruajtje dhe skuqje në vendin e injektimit.
Një mbidozë e Protafan çon në zhvillimin e hipoglikemisë. Mund të ketë një shkallë të butë dhe të rëndë. Me hipoglicemi të butë, pacienti është i mjaftueshëm për të marrë një produkt të ëmbël.
Në forma të rënda, kërkohet shtrimi në spital me futjen e një solucioni dekstrozë prej 40% përmes një vene tek pacienti. Mund të përdoret glukagoni, i cili injektohet nën lëkurë ose në mënyrë intramuskulare. Në të ardhmen, pacienti duhet të marrë ushqime të pasura me karbohidrate dhe monitorim të vazhdueshëm në spital.
Ndërveprimet e ilaçeve dhe analogeve
Për ilaçet, karakteristikat e mëposhtme për ndërveprim me ilaçe dhe substanca të tjera janë karakteristike:
- forconi efektin e Protafan - alkoolit, klofibratit, ketokonazolit, amfetaminës, teofilinës, anabolikëve, përgatitjeve të litiumit, ciklofosfamidit, bromokiptinës, piridoksinës, tetraciklinave, acidit acetilsalicilik;
- zvogëloni efektin e Protafan - Heparin, acidit nikotinik, Chlorprotixen, fenotiazines, Morfinës, Clonidine, kontraceptivëve në tableta, Danazole, diuretikët e grupit tiazid, glukokortikoideve, karbonatit të litiumit, Diazoksidit;
- një efekt i përzier ushtrohet nga ilaçet - Reserpine, Octreotide, salicylates, Lanreotide.
Analogët kryesorë të Protafan NM janë:
- Biosulin;
- Rinsulin NPH;
- Izofani i insulinës;
- Rosinsulin C;
- Homofan;
- Urgjencë proteinike e insulinës;
- Humulin NPH;
- Gansulin N;
- Insuman Bazal GT;
- Actrafan NM;
- Biosulin N;
- Diafan ChSP;
- Vozulim N.
Kostoja e insulinës Protafan NM në një dozë prej 100 njësi / ml për 1 shishe prej 358-437 rubla. Mimi i analogëve të drogës varion nga 152 në 1394 rubla.