Diabeti mellitus është një sëmundje në të cilën përcaktohet pamjaftueshmëria absolute ose relative e hormonit hipoglikemik në trupin e njeriut.
Ky hormon luan një rol të rëndësishëm në trupin e njeriut, por funksioni i tij kryesor është ulja e sheqerit në gjak.
Pacientët me diabet tip 1 janë përshkruar injeksione gjatë gjithë jetës me insulinë.
Njerëzit me diabet tip 2 mund të jenë të kufizuar në marrjen e tabletave për një kohë të gjatë. Injeksione u përshkruhen atyre në rast të dekompensimit të sëmundjes dhe shfaqjes së komplikimeve.
Baza fiziologjike e terapisë me insulinë
Farmakologjia moderne krijon analoge të plotë të hormonit të njeriut. Këto përfshijnë derri dhe insulina, të zhvilluara nga inxhinieri gjenetike. Në varësi të kohës së veprimit, ilaçet ndahen në të shkurtër dhe ultrashort, të gjatë dhe ultra të gjatë. Ekzistojnë gjithashtu ilaçe në të cilat janë të përziera hormonet e veprimit të shkurtër dhe të zgjatur.
Njerëzit me diabet tip 1 marrin 2 lloje injeksionesh. Në mënyrë konvencionale, ato quhen një injeksion "bazë" dhe "i shkurtër".
1 tip caktohet në shkallën 0,5-1 njësi për kilogram në ditë. Mesatarisht, merren 24 njësi. Por në fakt, doza mund të ndryshojë ndjeshëm. Kështu, për shembull, në një person që vetëm kohët e fundit mësoi në lidhje me sëmundjen e tij dhe filloi injektimin e hormonit, doza është ulur disa herë.
Ky quhet diabeti "muaj mjalti". Injeksione përmirësojnë funksionimin e pankreasit dhe qelizat e mbetura të shëndetshme beta fillojnë të sekretojnë një hormon. Kjo gjendje zgjat nga 1 deri në 6 muaj, por nëse respektohet trajtimi i përshkruar, dieta dhe aktiviteti fizik, "muaji i mjaltit" gjithashtu mund të zgjasë një periudhë më të gjatë. Insulina e shkurtër injektohet para vakteve kryesore.
Sa njësi për të vënë para një vakt?
Për të llogaritur saktë dozën, së pari duhet të llogarisni sa XE në enën e gatuar. Insulinat e shkurtër janë të proshitur në masën 0,5-1-1,5-2 njësi për XE.
Me një sëmundje të diagnostikuar rishtazi, një person është shtruar në spital në departamentin e endokrinologjisë, ku mjekët e ditur zgjedhin dozat e nevojshme. Por, një herë në shtëpi, doza e përshkruar nga mjeku mund të mos jetë e mjaftueshme.
Kjo është arsyeja pse secili pacient po studion në shkollën e diabetit, ku ai tregohet se si të llogarisë ilaçin dhe të zgjedhë dozën e duhur për njësitë e bukës.
Llogaritja e dozës për diabetin
Në mënyrë që të zgjidhni dozën e duhur të ilaçit, ju duhet të mbani një ditar të vetë-kontrollit.
Kjo tregon:
- nivelet e glikemisë para dhe pas ngrënies;
- ngrënë njësi bukë;
- doza të administruara.
Përdorimi i një ditari për të trajtuar nevojën e insulinës nuk është e vështirë. Sa njësi për të kërkuar, vetë pacienti duhet të dijë, me provë dhe gabim të përcaktojë nevojat e tij. Në fillim të sëmundjes, duhet të telefononi shpesh ose të takoheni me një endokrinolog, të bëni pyetje dhe të merrni përgjigje. Kjo është mënyra e vetme për të kompensuar sëmundjen tuaj dhe zgjatjen e jetës.
Diabeti tip 1
Me këtë lloj të sëmundjes, pricks "bazë" 1 - 2 herë në ditë. Kjo gjë varet nga ilaçi i zgjedhur. Disa zgjasin 12 orë, ndërsa të tjerët zgjasin një ditë të plotë. Ndër hormonet e shkurtra, Novorapid dhe Humalog përdoren më shpesh.
Në Novorapid, veprimi fillon 15 minuta pas injektimit, pas 1 ore arrin kulmin e tij, domethënë efektin maksimal hipoglikemik. Dhe pas 4 orësh ajo ndalon punën e saj.
Humalogu fillon të veprojë 2-3 minuta pas injektimit, arrin kulmin në gjysmë ore dhe pushon plotësisht efektin e tij pas 4 orësh.
Video me një shembull të llogaritjes së dozës:
Diabeti tip 2
Për një kohë të gjatë, pacientët bëjnë pa injeksione, kjo është për shkak të faktit se pankreasi prodhon një hormon më vete, dhe tabletat rritin ndjeshmërinë e indeve ndaj tij.
Mosrespektimi i një diete, mbipesha dhe pirja e duhanit çojnë në dëmtim më të shpejtë të pankreasit, dhe pacientët zhvillojnë mungesë absolute të insulinës.
Me fjalë të tjera, pankreasi ndalon prodhimin e insulinës dhe më pas pacientët kanë nevojë për injeksione.
Në fazat fillestare të sëmundjes, pacientët përshkruhen vetëm injeksione bazale.
Njerëzit injektojnë atë 1 ose 2 herë në ditë. Dhe paralelisht me injeksionet, merren përgatitjet për tableta.
Kur "baza" bëhet e pamjaftueshme (pacienti shpesh ka sheqer të lartë në gjak, shfaqen komplikime - humbje të shikimit, probleme të veshkave), atij i rekomandohet një hormon me veprim të shkurtër para çdo vakti.
Në këtë rast, ata gjithashtu duhet të marrin një kurs shkollor të diabetit për llogaritjen e XE dhe zgjedhjen e dozës së duhur.
Regjimet e terapisë me insulinë
Ekzistojnë disa regjime dozimi:
- Një injeksion - kjo regjim shpesh përshkruhet për pacientët me diabet tip 2.
- Injeksione të shumta përdoren për diabetin e tipit 1.
Shkencëtarët modernë kanë zbuluar që injeksione më të shpeshta imitojnë punën e pankreasit dhe më të favorshme ndikojnë në punën e të gjithë organizmit në tërësi. Për këtë qëllim, u krijua një pompë insuline.
Kjo është një pompë e veçantë në të cilën futet një ampulë me insulinë të shkurtër. Prej saj, një mikronesë është ngjitur në lëkurën e një personi. Pompës i është dhënë një program i veçantë, sipas të cilit një përgatitje e insulinës merr nën lëkurën e një personi çdo minutë.
Gjatë një vakt, një person vendos parametrat e nevojshëm, dhe pompë do të hyjë në mënyrë të pavarur dozën e nevojshme. Një pompë insuline është një alternative e shkëlqyeshme për injeksione të vazhdueshme. Përveç kësaj, tani ka pompa që mund të matin sheqerin në gjak. Fatkeqësisht, vetë pajisja dhe furnizimet mujore janë të shtrenjta.
Shteti siguron stilolapsa speciale injeksioni për të gjithë diabetikët. Ekzistojnë shiringa të disponueshme, domethënë, pas përfundimit të insulinës, hidhet poshtë dhe fillon një e re. Në lapsa të ripërdorshme, fishek ilaçi ndryshon, dhe stilolapsi vazhdon të funksionojë.
Lapsi i shiringës ka një mekanizëm të thjeshtë. Në mënyrë që të filloni ta përdorni atë, ju duhet të futni një fishek të insulinës në të, vendosni një gjilpërë dhe thirrni dozën e kërkuar të insulinës.
Stilolapsat janë për fëmijë dhe të rritur. Dallimi qëndron në faktin se stilolapsat e fëmijëve kanë një hap të insulinës prej 0.5 njësive, ndërsa të rriturit kanë 1 njësi.
Insulina duhet të ruhet në derën e frigoriferit. Por shiringa që përdorni çdo ditë në frigorifer nuk duhet të gënjejë, pasi hormoni i ftohtë ndryshon vetitë e tij dhe provokon zhvillimin e lipodistrofisë - një ndërlikim i shpeshtë i terapisë me insulinë, në të cilën formohen kone në vendet e injeksionit.
Në sezonin e nxehtë, si dhe në të ftohtin, duhet të fshehni shiringën tuaj në një ngrirës special, i cili mbron insulinën nga hipotermia dhe mbinxehja.
Rregullat e administrimit të insulinës
Kryerja e injeksionit në vetvete është e lehtë. Barku shpesh përdoret për insulinë të shkurtër, dhe shpatullën, kofshën ose mollaqen për më gjatë (bazën).
Ilaçi duhet të kalojë në yndyrën nënlëkurore. Me një injeksion të kryer gabimisht, zhvillimi i lipodistrofisë është i mundur. Gjilpëra futet pingul në dele të lëkurës.
Algoritmi i stilolapsit të shiringave:
- Lani duart.
- Në unazën e presionit të dorezës, thirrni njësinë 1, e cila lëshohet në ajër.
- Doza vendoset rreptësisht sipas recetës së mjekut, ndryshimi i dozës duhet të bihet dakord me endokrinologun. Numri i kërkuar i njësive është shtypur, bëhet një dele e lëkurës. Shtë e rëndësishme të kuptohet se në fillimin e sëmundjes, edhe një rritje e vogël në njësi mund të bëhet një dozë vdekjeprurëse. Kjo është arsyeja pse shpesh është e nevojshme të matni sheqerin në gjak dhe të mbani një ditar të vetë-kontrollit.
- Tjetra, ju duhet të shtypni në bazën e shiringës dhe të injektoni zgjidhjen. Pas administrimit të ilaçit, rrudha nuk hiqet. Shtë e nevojshme të numërohen në 10 dhe vetëm atëherë të nxirrni gjilpërën dhe të lëshoni dele.
- Ju nuk mund të injektoni në një vend me plagë të hapura, një skuqje në lëkurë, në zonën e plagëve.
- Injectiondo injeksion i ri duhet të kryhet në një vend të ri, domethënë është e ndaluar injektimi në të njëjtin vend.
Udhëzues video për përdorimin e një stilolure shiringë:
Ndonjëherë pacientët me diabet tip 2 duhet të përdorin shiringa me insulinë. Një shishkë e tretësirës së insulinës mund të përmbajë 40 ml, 80 ose 100 njësi në 1 ml. Në varësi të kësaj, zgjidhet shiringa e kërkuar.
Algoritmi për prezantimin e një shiringë insuline:
- Fshini tapën gome të shisheve me një leckë alkooli. Prisni që alkooli të thahet. Vendoseni në shiringë dozën e kërkuar të insulinës nga njësitë shishkë + 2, vendoseni në kapak.
- Trajtoni vendin e injektimit me një alkool të fshirë, prisni që alkooli të thahet.
- Hiqeni kapakun, lëreni ajrin të dalë jashtë, shpejt futni gjilpërën në një kënd prej 45 gradësh në mes të shtresës nënlëkurore të yndyrës në të gjithë gjatësinë e saj, me prerjen.
- Lëshoni rrudhat dhe injektoni ngadalë insulinën.
- Pas heqjes së gjilpërës, bashkëngjitni një shtupë pambuku të thatë në vendin e injektimit.
Aftësia për të llogaritur dozën e insulinës dhe për të kryer saktë injeksione është baza për trajtimin e diabetit. Patientdo pacient duhet ta mësojë këtë. Në fillim të sëmundjes, e gjithë kjo duket shumë e ndërlikuar, por do të kalojë shumë pak kohë, dhe llogaritja e dozës dhe administrimi i insulinës vetë do të ndodhë në makinë.
