Pankreatiti dhe diabeti shpesh zhvillohen njëkohësisht. Kjo e fundit është një sëmundje komplekse endokrine, e cila karakterizohet nga një shkelje e të gjitha llojeve të proceseve metabolike.
Karakteristikat e kursit të diabetit në pankreatitit kronik
Diabeti i pankreasit nuk zhvillohet gjithmonë me inflamacion të pankreasit. Por nëse kjo ka ndodhur, ajo ka një numër karakteristikash.
Pankreatiti dhe diabeti shpesh zhvillohen njëkohësisht.
Në pankreatitin kronik ndodhin çrregullime endokrine, të cilat mund të ndodhin si në formën e hipoglikemisë, ashtu edhe në një formë të tillë si diabeti pankreatogjenik mellitus. Hipoglikemia ndodh me të gjitha simptomat tipike të sëmundjes, të cilat përfshijnë një ndjenjë të vazhdueshme të urisë, dobësimit, periudha konvulsionesh ose dridhje në të gjithë trupin.
Sa për diabetin, kjo nuk është një sëmundje e tipit 2, por një variant i veçantë i saj, i cili është i izoluar në llojin 3.
Për shembull, diabeti i tillë shpesh zhvillohet te njerëzit me një fizik normal ose madje të hollë, dhe nuk ka asnjë lidhje me mbipesha si e tillë. Nuk ka gjithashtu asociim me rezistencën ndaj insulinës ose një predispozicion gjenetik. Një rritje e sheqerit në gjak shpesh ndodh pothuajse në mënyrë të konsiderueshme.
Simptomat shfaqen disa vjet pasi shënohet dhimbja e parë e barkut e shoqëruar me ndryshime në një numër të madh të qelizave pankreatike.
Karakteristikat e diabetit pankreatogjenik mellitus janë:
- nevoja e ulët për insulinë;
- shfaqje e rrallë e ketoacidozës;
- rritur ndjeshmërinë ndaj sëmundjeve infektive dhe të lëkurës.
Mekanizmi i kalimit të pankreatitit në diabet
Pankreatiti dhe diabeti nuk zhvillohen gjithmonë në të njëjtën kohë. Mekanizmi i kalimit të pankreatitit kronik (CP) në diabet nuk është kuptuar mirë. Ekzistojnë pak më shumë informacione rreth pankreatititit akut (OP), pasi është më lehtë të diagnostikohet.
Me përkeqësimin e pankreatitit kronik, zhvillohet hiperglicemia kalimtare, e cila shoqërohet me edemë pankreatike.
Statistikat tregojnë se hiperglicemia kalimtare në situata të tilla ndodh në 50% të rasteve, por e qëndrueshme vazhdon vetëm në 15% pasi vuan një OP.
Me një përkeqësim të formës kronike të sëmundjes, gjithashtu zhvillohet hiperglicemia kalimtare, e cila shoqërohet me edemë pankreatike.
Në të njëjtën kohë, niveli i tripsinës rritet në gjak, dhe ul prodhimin e insulinës. Ndërsa konfiskimi shkon larg, nivelet e glukozës në gjak kthehen në normale.
Arsyet
Rreziku i zhvillimit të diabetit nuk varet nga shkalla e nekrozës së pankreasit, por nga cilat metoda të përdorimit të trajtimit kirurgjikal. Për shembull, me pankreatoduodenectomy, mundësia e zhvillimit të diabetit pas operacionit arrin në 50%.
Dallohen shkaqet e mëposhtme të zhvillimit të diabetit mellitus tip 3:
- Inflamacion kronik i pankreasit. Ajo është shkaktuar nga faktorë të ndryshëm, për shembull, mungesa e trajtimit në kohë për helmim akut të ushqimit, kequshqyerje, etj. Ka një rritje të numrit të enzimave pankreatike, dhe ata shkatërrojnë këtë organ.
- Operacioneve.
- Prania e zakoneve të këqija.
- Pesha e tepërt si rezultat i kequshqyerjes.
- Sëmundje të tjera të pankreasit dhe traktit gastrointestinal, për shkak të të cilave funksioni endokrin është i dëmtuar dhe niveli i glukozës në gjak rritet.
Simptomatologjia
Së pari, ekzistojnë simptoma karakteristike të dëmtimit të indit pankreatik:
- nauze pa të vjella;
- urthi i shpeshtë;
- fryrje dhe bloating;
- dhimbje epigastrike;
- stool i paqëndrueshëm, diarre ose çrregullime të tjera të tretjes.
Ky lloj diabeti është i butë. Testet tregojnë një rritje relativisht të vogël të glukozës në gjak. Por shpesh ka sulme të hipoglikemisë. Me kalimin e kohës, glukoza e gjakut fillon të rritet më intensivisht, tashmë ka shenja klasike të diabetit, duke përfshirë etjen e vazhdueshme dhe lëkurën e thatë.
Një ndërlikim i tillë si ketoacidoza ose ketonuria në këtë rast është i rrallë. Por mund të shfaqen komplikime nga organet e tjera - neuropatia diabetike, funksion të dëmtuar të veshkave, retinopati.
Parandalimi dhe trajtimi i diabetit pankreatik
Terapia e pankreatitit kronik kryhet njëkohësisht me trajtimin e diabetit. Ai përfshin pikat kryesore të mëposhtme:
- Pajtueshmëria me dietën. Meqenëse sëmundja është shkaktuar nga çrregullime metabolike, është e nevojshme të rregulloni dietën në mënyrë që të përmirësoni metabolizmin dhe të eliminoni hipovitaminozën dhe mungesën e proteinave.
- Marrja e ilaçeve që zvogëlojnë sheqerin. Shtë e nevojshme për të normalizuar metabolizmin e karbohidrateve, sistemin endo dhe ekzokrinë. Për ta bërë këtë, merrni insulinë - në doza të vogla dhe për një kohë të shkurtër, atëherë - ilaçe sulfa, për shembull, Diabeton.
- Terapia zëvendësuese postoperative, duke marrë enzima (p.sh., Pancreatinum).
- Mbrojtja e qelizave të mëlçisë (e përshkruar Essential Forte).
- Autotransplantimi i qelizave ishullore.
Rregullat dietike për sëmundjet
Për të shmangur ndryshimet patologjike në qelizat pankreatike të trupit, duhet të përjashtoni plotësisht një numër produktesh.
Produkte që mund dhe nuk munden
Me këto sëmundje, në vijim përjashtohen nga dieta:
- mish yndyror;
- produkte të qumështit (krem, salcë kosi, qumësht të plotë me yndyrë të lartë);
- çdo ushqim i shpejtë;
- perime (rrepka, hudhra, qepë, spinaq);
- frutat - rrush, ananas;
- bishtajore;
- aroma;
- pjekje gjalpi, çokollatë, akullore;
- salcat e gatshme - majonezë, ketchup, salcë soje, paste domate dhe madje edhe lëng.
Ndalohen peshq të pasur dhe supë mishi.
Dietë bimore
Burimet e proteinave bimore janë bishtajoret. Por me pankreatitin kronik, ato janë të ndaluara, prandaj, dieta bimore për këto sëmundje nuk është e përshkruar.
Dieta 9 për pankreatitin
Ushqimet në të cilat karbohidratet luajnë rolin e një ruajtësi natyral përjashtohen nga dieta. Këto janë banane, data, fiq, domate, rrush.
Rekomandohen manaferrat dhe frutat e ëmbla dhe të thartë - pothuajse të gjitha agrumet (me përjashtim të grejpfrutit dhe limonit - ato përmbajnë shumë acide), mollë, kivi, qershi, kokrra të zeza, boronicat dhe lingonat.
Dieta 5 për diabetin
Tabela e trajtimit nr.5 sipas M. Pevzner është përshkruar për pacientët me pankreatitit kronik ose patologji të sistemit hepatobiliar. Pikat kryesore janë të kombinuara me kërkesat e një diete për diabetin:
- Ulja e konsumit të yndyrnave, refuzimi i ushqimeve të skuqura, pikante, të kripura, mishit të konservuar dhe perimeve, mish të tymosur.
- Pajtueshmëria me rregullat e gatimit. Lejohet gatimi, zierja, steaming, pjekja pa kore.
- Ushqimi duhet të jetë i pjesshëm, i ndarë në 5-6 vakte. Me përkeqësimin e pankreatitit, të gjitha pjatat shërbehen në formë të lëngshme ose gjysmë të lëngshme, me falje, të prerë në copa të vogla.
- Përjashtohen produktet që përmirësojnë lëvizshmërinë e zorrëve, treten për një kohë të gjatë, dhe mund të shkaktojnë fermentim - bukë të freskët, bishtajore, lakër, etj.
Shtë e rëndësishme të pini lëng të mjaftueshëm - 1,5 litër ujë të pastër pa gaz në ditë.
Si të kombinohen tabelat 9 dhe 5?
Kjo gjendje e trupit, në të cilën pankreatiti shoqërohet nga diabeti mellitus, kërkon një qasje të veçantë ndaj të ushqyerit. Por të dy dietat terapeutike janë mjaft afër, sugjerojnë një numër rregullash dhe kufizimesh të përgjithshme.
Dietë javore për sëmundje të përbashkët
Një endokrinolog do të përshkruajë një dietë, por do të duhet të hartoni një plan ushqimor për çdo javë më vete.
Racioni i kampionit:
Dita e javës | racion |
e hënë |
|
e martë |
|
e mërkurë |
|
e enjte |
|
e premte |
|
e shtunë |
|
e diel |
|
Disa receta të thjeshta
Ushqimi i duhur luan një rol të rëndësishëm. Por kjo nuk do të thotë se duhet të jetë monotone. Herë pas here mund ta trajtoni veten në ëmbëlsirë.
Pudingun e mishit
Për gatim, merrni mish të ligët, për shembull, viçi - 150 g. Duhet të zihet dhe të kalohet përmes një mulli mishi.
Gjithashtu, për pudingun do t'ju duhet 1 vezë, 1 lugë gjelle. bollgur, pak vaj perimesh.
Semolina është e mbushur paraprakisht me ujë të zier (1/3 filxhan) në mënyrë që të fryhet. Veza dhe bollgur i shtohen mishit të grirë të përgatitur, gjithçka është e përzier, e kripur për shije. Vaji lubrifikon formën përpara se ta vendosni në një kazan të dyfishtë.
Sallatë
Me pankreatitin, mund të gatuani vinaigrette. Do të duhen 100 g patate, 90 g panxhar, 60 g karrota, 60 g tranguj të freskët, kripë për shije, 1 lugë gjelle. vaj perimesh per karburant.
Patatet, panxhari dhe karrotat duhet të gatuhen veçmas nga njëra-tjetra, të ftohen dhe të priten në kube. Qëroni trangujve dhe prerë ato në kube. Nëse dëshironi, mund të shtoni marule gjethe. Perimet përzihen duke shtuar kripë dhe vaj.
Souffle gjizë
Për këtë pjatë do t'ju nevojiten 300 g gjizë me pak yndyrë dhe të njëjtën sasi mollë, 2 vezë, 100 g rrush të thatë, të cilat janë para-larë dhe steamed në ujë të valë.
Mollë duhet të zhvishet nga farat dhe zhvishem, më pas të grira në një rende të imët. Rrushit të thatë, vezët dhe mollën që rezulton shtohen në masën e gjizës, gjithçka përzihet plotësisht, transferohet në pergamenë në formë dhe futet në furrë, e nxehur në 180 ° C. Ju duhet të piqni gjizë për 40 minuta.
Pije trëndafili
Përgatiteni atë nga frutat e thata të kësaj bime. Brewed menjëherë në një termos. Për 1 litër ujë të valë duhet të merrni 4 lugë gjelle. fruta. Lyejeni pijen për disa orë. Ju nuk mund të shtoni sheqer në të.