Yanumet 1000 është një ilaç efektiv me një efekt hipoglikemik. Përdoret për të trajtuar format jo-insuline të varura nga diabeti.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
Metformin + Sitagliptin
Yanumet 1000 është një ilaç efektiv me një efekt hipoglikemik.
ATH
A10BD07. I referohet ilaçeve oralë hipoglikemike.
Lëshoni format dhe përbërjen
Në dispozicion në formën e tabletave të veshura. Tabletdo tabletë përmban 64.25 mg sitagliptinë dhe metforminë (1000 mg). Tableta përmban sasi të vogla të substancave stabilizuese që thjeshtojnë thithjen e përbërësve aktivë. Përbërja e metforminës në lloje të ndryshme të fondeve mund të ndryshojë nga 50 mg në 1000 mg.
Membrana e filmit përmban makrogol, ngjyra.
Veprimi farmakologjik
Konsiderohet një ilaç i kombinuar që përfshin një kombinim të dy ilaçeve për uljen e sheqerit që janë reciprokisht plotësuese. Kjo është e nevojshme për të përmirësuar kontrollin e pacientit mbi nivelin e insulinës në gjak.
Sitagliptina është një frenues i DPP 4. Kjo substancë përdoret gjerësisht në trajtimin e personave me diabet mellitus tip II. Efekti është për shkak të faktit se substanca aktivizon incretinat. Ilaçi rrit përqendrimin plazmatik të peptidit-1 të ngjashëm me glukagon, dhe polipeptidin insulinotropik të varur nga glukoza. Këto substanca janë pjesë e sistemit të kontrollit të glukozës.
Metformina rrit rezistencën e pacientit ndaj glukozës dhe zvogëlon përqendrimin e kësaj substance në gjak.
Nën ndikimin e sitagliptinës, intensiteti i formimit të glukagonit në indet e pankreasit zvogëlohet. Mekanizmi i frenimit është i ndryshëm nga përgatitjet sulfonylurea, kjo është arsyeja pse pacientët kanë shumë më pak të ngjarë të shfaqin shfaqje të hipoglikemisë.
Në përqendrimet terapeutike, sitagliptina nuk zvogëlon formimin e peptideve të tjerë të ngjashëm me glukagon.
Metformina është një efekt hipoglikemik. Ajo rrit rezistencën e pacientit ndaj glukozës dhe zvogëlon përqendrimin e kësaj substance në gjak. Rrit ndjeshmërinë e trupit të njeriut ndaj insulinës. Ashtu si sitagliptina, kjo substancë nuk shkakton hipoglicemi kur përdorni doza terapeutike.
Përdorimi i metforminës është më i miri dhe më i sigurt në krahasim me ilaçet e tjera për trajtimin e diabetit dhe placebo. Substanca nuk provokon një rritje të insulinës në gjak.
Farmakokinetika
Disponueshmëria bio e sitagliptinës është 87%, dhe marrja e ushqimeve yndyrore nuk ka ndonjë ndryshim në farmakokinetikën.
Disponueshmëria bio e metforminës kur merret para ngrënies është deri në 60%. Nëse ilaçi merret me ushqim, atëherë disponueshmëria e tij zvogëlohet më tej. Ky fakt duhet të merret në konsideratë kur zhvilloni regjimin e rekomanduar të marrjes.
Nëse ilaçi merret me ushqim, atëherë disponueshmëria e tij zvogëlohet më tej.
Lidhja e sitagliptinës me proteinat në plazmë është rreth 38%. Metformina, në një masë më të vogël, lidhet me proteinat plazmatike. Pjesërisht dhe për një kohë të shkurtër, përthithet në qelizat e kuqe të gjakut.
Shumica e sitagliptinës ekskretohen në urinë të pandryshuar, dhe metformina është evakuuar pothuajse plotësisht nga trupi në të njëjtën formë si ajo u mor kur merret gojarisht.
Indikacionet për përdorim
Paraqitet si një shtesë në trajtimin kryesor për diabetin tip 2 tek individët të cilët nuk mund të arrijnë gliceminë dhe peshën trupore optimale me terapi diete dhe restaurimin e ngarkesave normale. Mund të kombinohet me:
- preparate sulfonilurea;
- Agjentë antagonizues PPAR-γ (si një shtesë për ushqimin dhe regjimin);
Mund të përdoret për diabetin tip 2 në kombinim me trajtimin e insulinës.
Contraindications
Kundërindikimet për marrjen e Yanumet janë:
- ndjeshmëria e trupit ndaj sitagliptinës, hidroklorurit të metforminës dhe përbërësve të tjerë të ilaçit;
- pacientët me diabet tip I;
- çdo gjendje akute që mund të ndikojë negativisht në funksionimin normal të veshkave;
- dehidratim;
- gjendje shoku;
- dështimi i zemrës dhe i frymëmarrjes, infarkti akut i miokardit;
- helmimi nga alkooli dhe alkoolizmi;
- periudha e ushqyerjes së foshnjës;
- acidoza metabolike, përfshirë diabetikun;
- ekzaminimi i trupit duke futur në të një ilaç radiopaque.
Me kujdes
Me kujdes, duhet të përshkruani këtë ilaç në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave dhe mëlçisë (bëhet zvogëlimi i dozës).
Si të marrim Janumet 1000
Ky ilaç duhet të merret 2 herë në ditë. Tableta duhet të merret me vakte. Ndalohet shtypja ose bluarja e ilaçeve.
Me diabet
Doza fillestare e rekomanduar përcaktohet nga mjeku pas një analize të plotë të gjendjes së pacientit. Nëse derivatet e sulfonylurea ende merren, atëherë ju duhet të zvogëloni dozën e Yanumet në mënyrë që hipoglikemia të mos zhvillohet.
Efektet anësore
Ilaçi mund të shkaktojë një shkelje të thithjes së vitaminës B12, një ndryshim në përbërjen e gjakut. Ndonjëherë zhvillohet anemia megaloblastike.
Janumet mund të shkaktojnë një ndryshim në përbërjen e gjakut.
Trakti gastrointestinal
Gjatë periudhës së trajtimit mund të ndodhë diarre, humbje e oreksit, çoroditje e shijes, bloating. Siklet në bark nganjëherë zhvillohet. Rrallë, pacientët vërejnë një shije të metaleve në zgavrën me gojë.
Këto ndjesi kalojnë gradualisht. Për të zvogëluar intensitetin e tyre, duhet të merrni ilaçe analgjezikë, antispazmatikë. Rrallë është e nevojshme të pini ilaçe anti-inflamatore jo-steroide.
Nga ana e metabolizmit
Hipoglikemia ndodh rrallë dhe vetëm si rezultat i administrimit të pahijshëm të ilaçit së bashku me analoge sulfonilurea. Shenjat e hipoglikemisë shfaqen ndjeshëm dhe shpejt rriten. Në pacientin shfaqet një djersë e ftohtë, fytyra e tij është e zbehtë, shfaqet një ndjenjë akute e urisë. Vihet re agresiviteti dhe pamjaftueshmëria e sjelljes. Në raste të rënda, ai humbet vetëdijen.
Për të lehtësuar simptomat e hipoglikemisë fillestare, duhet t'i jepni pacientit pak të ëmbël. Rastet e rënda janë ndalur vetëm në spital.
Nga ana e lëkurës
Rrallë shkakton skuqje dhe ënjtje.
Nga sistemi kardiovaskular
Skuqjet e presionit të gjakut janë rrallë të mundshme.
Nga reaksionet alergjike, një skuqje në lëkurë është e mundur.
Alergji
Nga reaksionet alergjike, një skuqje në lëkurë është e mundur. Mundësia e reagimeve të tilla rritet me gruan e moshuar.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
sepse Meqenëse ilaçi është i aftë të shkaktojë hipoglicemi, për periudhën e trajtimit është mirë të refuzoni të drejtoni një makinë dhe të punoni me mekanizma komplekse.
Udhëzime speciale
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Gjatë shtatëzanisë, terapia është e lejueshme vetëm kur nuk ekzistojnë kërcënime të tjera për fëmijën. Në kohën e trajtimit, një i porsalindur duhet të transferohet në një metodë artificiale të të ushqyerit.
Emërimi i Yanumet për 1000 fëmijë
Nuk ka të dhëna për përdorimin e drogës në praktikën pediatrike.
Në kohën e trajtimit, një i porsalindur duhet të transferohet në një metodë artificiale të të ushqyerit.
Përdorni në pleqëri
Shtë e nevojshme të zvogëlohet dozimi i ilaçit për shkak të ndryshimeve në metabolizmin e tij.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Në fazat terminale të mosfunksionimit të veshkave, ky ilaç është i ndaluar, sepse shumica e tij ekskretohet në urinë. Patologjitë akute dhe kronike kërkojnë kufijtë e dozës për të parandaluar dehjen.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Ilaçi nuk është i pranueshëm për njerëzit me mosfunksionim të rëndë të mëlçisë.
Mbidozë
Zhvillohet acidoza laktike. Menjëherë para zhvillimit të acidozës laktike, ka një atmosferë. Ajo manifestohet në frymëmarrje të zhurmshme dhe të shpeshtë.
Rreziku i zhvillimit të acidozës laktike është rritur në njerëzit me forma të ndryshme të dështimit të zemrës.
Rreziku i zhvillimit të acidozës laktike është rritur në njerëzit me forma të ndryshme të zemrës, veshkave dhe mëlçisë. Me zhvillimin e dehidrimit, urisë së oksigjenit, menjëherë duhet të anuloni ilaçet.
Një mbidozë trajtohet me hemodializë.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Ilaçet e mëposhtme ulin efektin e ilaçit:
- tiazidi diuretik;
- hormonet tiroide;
- kontraceptivë oralë;
- sympathomimetic;
- Isoniazid.
Përputhshmëria e alkoolit
Pijet alkoolike rrisin efektet e metforminës dhe prishjen e acidit laktik. Edhe doza të vogla të alkoolit rrisin në masë të madhe rrezikun e acidozës laktike.
Analoge
Barnat zëvendësuese që kanë veti të ngjashme përfshijnë:
- Avandamet;
- Vokanamet;
- Glibomet;
- Glyukovans;
- Dzhentadueto;
- Dianorm;
- Dibizid;
- Yanumet Long;
- Sindzhardi.
Kushtet e pushimeve Yanumeta 1000 nga farmacia
Mund të blihet vetëm duke siguruar një recetë mjekësore.
A mund të blej pa recetë
Përjashtuar.
Pricemimi për Yanumet 1000
56 tableta - rreth 2200 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Dyqan në një vend të errët larg fëmijëve.
Data e skadimit
Jo më shumë se 2 vjet.
Prodhuesi Yanumet 1000
"Pateon of Puerto Rico, Inc.", Porto Riko.
Shqyrtime të mjekëve rreth Yanumet 1000
Irina, 55 vjeç, endokrinologe, Nizhny Novgorod: "Ky ilaç ul në mënyrë efektive glukozën në gjak te njerëzit me diabet tip 2. Unë nuk kam vërejtur ndonjë efekt anësor gjatë trajtimit, sepse të gjithë pacientët pinin vetëm dozën e rekomanduar. Tabletat Yanumet glikemia shumë më e mirë korrigjuar dhe parandalimi i zhvillimit të komplikimeve diabetike. "
Oksana, 34 vjeç, diabetolog, Moskë: "Kjo është një alternativë e mirë për përdorimin e ilaçeve hipoglikemike me sulfonylurea. Ky ilaç kontrollon më mirë diabetin dhe parandalon zhvillimin e kushteve të rrezikshme për jetën. Unë nuk kam parë zhvillimin e hipoglikemisë gjatë praktikës. Pacientët po përmirësohen."
Shqyrtime të pacientëve
Alexander, 55 vjeç, Moskë: "Me ndihmën e Yanumet, unë arrij të mbaj normale normat e sheqerit për një kohë të gjatë. Për dallim nga ilaçet e tjera, nuk kam hipoglikeminë. Gjendja ime shëndetësore është e mirë, kam marrë energji, kam humbur një ndjenjë të vazhdueshme të urisë."
Olga, 49 vjeç, Shën Petersburg: "Ky ilaç përmirësoi shëndetin tim, pata dhimbje në ekstremet e mia, fillova të shkoj në tualet më rrallë natën. Tani vura re që shikimi im u përmirësua pak pas Yanumet. Sheqeri im në gjak është në një nivel normal, nuk ka kërcime në drejtime të ndryshme, nuk ka pasur hipoglicemi pas fillimit të trajtimit. "
Oleg, 60 vjeç, Stavropol: "Kur marr ilaçin, vërej një përmirësim në shëndetin tim. Unë pothuajse ndalova të shkoj në tualet natën, fuqia ime u përmirësua. Unë plotësoj trajtimin tim me dietën e duhur dhe kam harruar plotësisht për hedhjen e sheqerit në gjak. Gjumi im u normalizua dhe pati shpërthime agresiviteti. Monitoroj respektimin e aktivitetit fizik ".