AMARIL (TABELAT) - UDHëZIME PëR PëRDORIM, çMIM, RISHIKIME DHE ANALOGE

Send

Tabletat Amaryl përdoren për ndryshimin e niveleve të glukozës në gjak. Gjatë terapisë me këtë agjent, ushtrohet një efekt i drejtpërdrejtë në pankreas, për shkak të të cilit rritet prodhimi i insulinës.

Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar

Glimepiride.

Tabletat Amaryl përdoren për ndryshimin e niveleve të glukozës në gjak.

ATH

A10BB12

Strukturë

Komponimi kimik aktiv është glimepiride. Komponentët e tjerë në përbërje nuk shfaqin aktivitet hipoglikemik dhe përdoren vetëm për të marrë konsistencën e dëshiruar të ilaçit:

monohidrat laktoze;
povidone 25000;
niseshte karboksimetil natriumi (lloji A);
stearat magnezi;
celuloza mikrokristaline;
ngjyra;
indigo carmine (E132).

Doza e glimepiridit në 1 tabletë mund të jetë e ndryshme: 1, 2, 3, 4 mg. Produktin mund ta blini në pako prej 30 dhe 90 copë. Për lehtësinë e ruajtjes së tabletave, sigurohen blisterë (15 copë. Në secilën).

Veprimi farmakologjik

Amaryl i referohet agjentëve hipoglikemikë të prodhuar për përdorim oral. Ilaçi është më i zakonshmi nga derivatet e sulfonylurea. Ky mjet është gjenerata e fundit, dhe për rrjedhojë është e lirë nga një numër i disavantazheve në krahasim me analogët e gjeneratës 2 ose 1. Ilaçi nuk ka një efekt të drejtpërdrejtë në glukozë, por ndihmon në eliminimin e simptomave të shkaktuara nga përmbajtja e lartë e kësaj substance përmes ndërveprimit me qelizat pankreatike.

Amaryl mund të blihet në pako prej 30 dhe 90 copë., Për lehtësinë e ruajtjes së tabletave, blisters sigurohen.

Në këtë rast, procesi i prodhimit të insulinës aktivizohet, për shkak të të cilit normalizohet niveli i përqendrimit të glukozës në gjak. Një ilaç tjetër kontribuon në sensibilizimin e indeve periferike në lidhje me efektet e insulinës. Siguron një rritje të shkallës së reagimit të trupit ndaj rritjes së glukozës në plazmë.

Mekanizmi i prodhimit të insulinës me pjesëmarrjen e Amaril bazohet në mbylljen e kanaleve të kaliumit të varur nga ATP. Si rezultat, kanalet e kalciumit hapen. Si rezultat, përqendrimi i kalciumit në qeliza rritet ndjeshëm. Një rritje në sasinë e insulinës është pasojë e ciklit të vazhdueshëm të lidhjes së glimpiridit me proteinën e qelizave beta të pankreasit dhe shkëputjen e tij.

Amaryl shfaq edhe veti të tjera: antioksidues, antiplumbet, ul rezistencën ndaj insulinës. Falë kësaj, trupi madje përgjigjet në doza të vogla të glimepiride. Gjatë terapisë, procesi i përdorimit të glukozës nga indet periferike aktivizohet, ndërsa substanca dorëzohet në qelizat e muskujve dhe adipocitet (qelizat e indit dhjamor).

Në diabet mellitus të llojit të dytë, ky proces ngadalësohet, sepse ekziston një kufizim në shpejtësinë e zbatimit të tij. Glimepiride ndihmon për të përshpejtuar përdorimin e glukozës, për shkak të së cilës gjendja e trupit normalizohet me hipoglikeminë. Njëkohësisht me proceset e përshkruara, ka një ngadalësim në prodhimin e glukozës në mëlçi.

Gjysma e jetës së ilaçit Amaryl nga trupi zgjat nga 5 deri në 8 orë.

Sidoqoftë, glimpiridi karakterizohet me veprim selektiv dhe ndikon në mënyrë selektive funksionin e enzimës së ciklooksigjenazës. Si rezultat, intensiteti i shndërrimit të acidit arachidonic në thromboxane zvogëlohet. Për shkak të kësaj, shkalla e formimit të mpiksjeve të gjakut zvogëlohet, sepse trombocitet mbahen më pak në mënyrë aktive në muret e enëve të gjakut. Në të njëjtën kohë, vërehet një ulje në intensitetin e oksidimit të lipideve, si dhe përqendrimi i tyre normalizohet.

Farmakokinetika

Shkalla me të cilën arrihet përqendrimi kulm i glimepiridit në gjak varet nga doza e barit dhe përmbajtja e substancës aktive në përbërjen e saj. Substanca aktive absorbohet në mënyrë të barabartë shpejt kur konsumohet në stomak bosh dhe me ushqim. Avantazhi i ilaçit është i lartë i detyrueshëm për proteinat e plazmës dhe bio-disponueshmërinë e lartë (100%).

Komponenti aktiv ekskretohet gjatë lëvizjeve të zorrëve dhe urinimit. Gjysma e jetës së ilaçit zgjat nga 5 deri në 8 orë. Ndërsa merr një sasi të shtuar të Amaril, procesi i heqjes së tij nga trupi vonohet. Në sfondin e zhvillimit të sëmundjeve të veshkave, përqendrimi i këtij agjenti zvogëlohet, për shkak të përshpejtimit të gjysmë-jetës së tij të eliminimit.

Indikacionet për përdorimin e tabletave Amaryl

Ilaçi është efektiv në trajtimin e diabetit tip 2, ndërsa rreziku i zhvillimit të manifestimeve dhe komplikimeve negative është minimale. Amaryl përdoret si një masë terapeutike e pavarur ose së bashku me mjete të tjera.

Amaryl është kundërindikuar në alkoolizmin kronik.

Koma është një kundërindikacion për përdorimin e Amaril.

Amaryl nuk është i përshkruar për nivelin e diabetit mellitus 1.

Contraindications

Ilaçi në fjalë nuk është i përshkruar për kushte të tilla patologjike:

intoleranca ndaj çdo komponenti, me mbindjeshmëri ndaj glimpiridit që zhvillohet më shpesh;
diabeti i tipit 1;
shkelje e metabolizmit të karbohidrateve, i cili shoqërohet me një rënie të sasisë së insulinës;
gjendje kome, precoma;
alkoolizmi kronik, sepse në këtë rast rritet ngarkesa në mëlçi;
reagim negativ ndaj çdo ilaçi nga grupi sulfonylurea.

Me kujdes

Kujdes duhet të ushtrohet në kushte të tilla patologjike që sugjerojnë nevojën për transferimin e pacientit në terapi me insulinë: dëmtimin e zonave të mëdha të lëkurës për shkak të ekspozimit termik, ndërhyrjes kirurgjikale, çrregullimeve të tretjes dhe thithjes së ngadaltë të ushqimit dhe kimikateve nga muret e traktit digjestiv.

Si ta përdorni ilaçin Trulicity?
Metformin 1000 është përshkruar për të ulur sheqerin në gjak. Lexoni më shumë rreth këtij ilaçi në artikull.
Përdorimi i Metformin Zentiva rekomandohet nga mjekët.

Si të merrni tableta Amaryl

Ilaçi merret para ngrënies ose me vakt. Kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet në varësi të gjendjes së pacientit, shkallës së zhvillimit të sëmundjes, por shpesh kursi i terapisë është i gjatë.

Me diabet

Në fillim të trajtimit, nuk duhet të merren më shumë se 1 mg. Terapia: tabletat merren 1 herë në ditë në mëngjes. Nëse kërkohet, doza ditore e barit rritet, por kjo bëhet në faza: 1 mg e substancës shtohet rregullisht, në fazën e fundit - 6 mg. Ndalohet tejkalimi i dozës së indikuar të ilaçit, sepse sasia maksimale ditore e tij është 6 mg.

Amaryl merret para ngrënies ose me vakt.

Efektet anësore të tabletave Amaryl

Nga ana e organit të vizionit

Demtim i kthyeshëm i shikimit për shkak të ënjtjes së përkohshme të lenteve. Për shkak të kësaj, këndi i refraksionit të dritës ndryshon.

Trakti gastrointestinal

Nauze, të vjella, dhimbje në bark, çrregullim i jashtëqitjes, një numër i kushteve patologjike të mëlçisë.

Organet hematopoietike

Ndryshimet në vetitë dhe përbërjen e gjakut, të tilla si trombocitopeni.

Nga ana e metabolizmit

Marrja e barit në fjalë ndonjëherë provokon një ulje më të konsiderueshme të niveleve të glukozës. Në këtë rast, shfaqen simptoma: dhimbje koke, vjellje, të vjella, dobësi e përgjithshme, agresivitet rritet, shqetësimi është i shqetësuar, mpiksje e vetëdijes, depresion, ndryshim i rrahjeve të zemrës, dridhje është vërejtur, niveli i presionit ndryshon (lart).

Pas marrjes së ilaçit, disa pacientë zhvillojnë trombocitopeni.

Pas përdorimit të ilaçit, mund të ndodhë nauze dhe të vjella.

Në sfondin e terapisë së ilaçeve, depresioni mund të zhvillohet.

Shpesh ka një dhimbje koke, e cila është një shenjë e një efekti anësor.

Diarreja është një efekt anësor i Amaril.

Gjatë terapisë me Amaril, vërehet shfaqja e dhimbjes së barkut.

Alergji

Një dukuri e shpeshtë gjatë terapisë Amaril është urtikarie, e shoqëruar nga një skuqje, kruajtje. Më rrallë, zhvillohet një gjendje shoku, vaskuliti, dispne.

Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat

Ekziston një rrezik i hipo- dhe hiperglicemisë, e cila mund të çojë në vëmendje të dëmtuar, ndryshime në vetëdije, si dhe përkeqësim të reaksioneve psikomotore. Kujdes duhet të ushtrohet kur vozitni.

Udhëzime speciale

Me terapi të kombinuar me Metformin, vërehet një përmirësim i kontrollit metabolik.

Në vend të Metformin, insulina mund të përshkruhet. Në të njëjtën kohë, procesi i kontrollit të metabolizmit të glukozës gjithashtu thjeshtohet.

Nëse pacienti zhvillon një reagim individual ndaj ilaçit të marrë në sasinë minimale (1 mg), mjafton të ndiqni një dietë për të ruajtur nivelin normal të glukozës.

Trajtimi me këtë ilaç kërkon ekzaminim të rregullt: vlerësoni parametrat themelorë të mëlçisë dhe gjakut. Rolin kryesor në këtë e luajnë leukocitet dhe trombocitet.

Përdorni në pleqëri

Regjimi dhe doza e trajtimit rishikohen, sepse shpesh në pacientët e këtij grupi, funksioni i veshkave është i dëmtuar.

Një dukuri e shpeshtë gjatë terapisë Amaril është urtikarie, e shoqëruar nga një skuqje, kruajtje.

Gjatë terapisë me Amaril duhet të tregohet kujdes kur drejtoni një automjet.

Kur trajtoni Amaril në pleqëri, regjimi i trajtimit dhe doza rishikohen.

Duke pasur parasysh që nuk ka informacion mbi sigurinë e Amaril në trajtimin e pacientëve nën moshën 18 vjeç, nuk mund të përdoret.

Caktimi i fëmijëve

Duke pasur parasysh që nuk ka informacion në lidhje me sigurinë e barit në fjalë në trajtimin e pacientëve nën moshën 18 vjeç, ai nuk mund të përdoret.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Amaryl nuk u rekomandohet grave gjatë lindjes dhe ushqyerjes me gji.

Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar

Mjeti nuk përdoret.

Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë

Dëmtimi i rëndë i këtij organi është një kundërindikacion për përdorimin e Amaril. Nëse zhvillohet dështimi i mëlçisë, rreziku i komplikimeve rritet.

Mbidozë

Hipoglikemia manifestohet. Simptomat e kësaj gjendje vazhdojnë për 1-3 ditë. Ju mund të eliminoni simptomat duke marrë një dozë të karbohidrateve. Për të rivendosur më shpejt nivelin e glukozës, rekomandohet të shkaktoni të vjella dhe të pini më shumë lëngje.

Me një mbidozë të barit, pacienti ka simptoma të hipoglicemisë.

Në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave, Amaryl nuk përdoret.

Dëmtimi i rëndë i mëlçisë është një kundërindikacion për përdorimin e Amaril.

Amaryl nuk u rekomandohet grave gjatë lindjes dhe ushqyerjes me gji.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Ekziston mundësia e një ulje të glukozës, nëse, së bashku me Amaril, insulinë ose agjentë hipoglikemikë oral, Allopurinol, anabolics, Chloramphenicol, ilaçe që përmbajnë hormone, janë të përshkruara.

Efekti i kundërt arrihet me një kombinim të Amaril me barbiturates, GCS, diuretikë të grupit tiazid, Epinephrine.

Aktiviteti i derivateve të kumarinës mund të ulet dhe të rritet nëse këto ilaçe përshkruhen njëkohësisht me ilaçin në fjalë.

Përputhshmëria e alkoolit

Shtë e pamundur të pini pije që përmbajnë alkool në të njëjtën kohë me Amaril, sepse rezultati i kombinimit të këtyre substancave është i paparashikueshëm: efekti hipoglikemik mund të intensifikohet dhe të dobësohet.