Si të përdorni ilaçin Saroten Retard?

Saroten Retard i përket grupit të antidepresantëve triciklik. Ilaçi përdoret në praktikën mjekësore për të eleminuar ankthin dhe ankthin që vijnë nga një gjendje depresive. Specialistët mund të përshkruajnë një ilaç për një formë kronike të çrregullimit të dhimbjes dhe zhvillimin e depresionit me skizofreni. Kapsulat nuk janë të destinuara për t’u përdorur në fëmijëri dhe nuk janë të përshkruara për gratë shtatzëna.

Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar

Amitriptyline.

ATH

N06AA09.

Saroten Retard i përket grupit të antidepresantëve triciklik.

Lëshoni format dhe përbërjen

Ilaçi bëhet në formën e kapsulave me një efekt të zgjatur. Hydrochloride Amitriptyline 50 mg përdoret si substancë aktive në njësitë antidepresive. Përmbajtja e kapsulave plotësohet nga komponimet ndihmëse:

• sferat e sheqerit;
• povidon;
• acidi stearik;
• gummalak.

Predha e jashtme përbëhet nga xhelatinë dhe dioksid titaniumi. Ngjyra e kuqe-kafe në kapsulat jep praninë e një ngjyre të bazuar në oksid hekuri.

Veprimi farmakologjik

Ilaçi i përket antidepresantëve që kanë një efekt qetësues afatgjatë në sistemin nervor qendror. Substanca aktive amitriptyline pengon njëkohësisht thithjen e norepinefrinës dhe serotoninës përpara hyrjes në sinapse. Produkti kryesor i metabolizmit të amitriiplinës (nortriptyline) ka një efekt më të madh terapeutik. Si rezultat i veprimit të ilaçit, aktiviteti i receptorëve H1-histaminë dhe receptorët M-kolinergjik zvogëlohet. Pacienti del nga depresioni, ankthi dhe ankthi zhduken.

Për shkak të efektit qetësues, ilaçi pengon fazën e gjumit REM, duke rritur kështu kohëzgjatjen e fazës së saj të ngadaltë të thellë.

Farmakokinetika

Pas administrimit oral, guaska e xhelatinës shpërndahet në zorrë, amitriptina lëshohet dhe zhytet nga 60% e mikrovillave të zorrëve të vogla. Nga muri i organit, substanca aktive futet në qarkullimin e gjakut, ku përqendrimi i plazmës arrin vlerën e tij maksimale brenda 4-10 orësh. Amitripilina lidhet me proteinat plazmatike me 95%.

Metabolizmi i komponimit aktiv kalon në mëlçi përmes hidroksilimit me formimin e nortriptylin. Gjatësia e gjysmë e drogës është 25-27 orë. Substancat medicinale e lënë trupin me feces dhe përmes sistemit urinar.

Indikacionet për përdorim

Ilaçi përshkruhet në prani të një gjendje depresive dhe neurozë, veçanërisht në rastet kur një shkelje e ekuilibrit emocional shoqërohet nga ankthi, shqetësimi i gjumit, agjitacioni. Antidepresantët mund të përfshihen në terapi të kombinuar për skizofreninë.

Contraindications

Një antidepresant është rreptësisht i ndaluar për përdorim në prani të një reaksioni alergjik ndaj substancave që përbëjnë formën e dozës. Ilaçi nuk është i përshkruar për njerëzit me një formë trashëgimore të intolerancës së fruktozës, keqpërdorimit të glukozës dhe galaktozës, me mungesë izomaltaza.

Saroten është përshkruar për çrregullime të shoqëruara nga shqetësimi i gjumit.

Ilaçi merret për neurozë dhe ankth.

Ilaçi nuk përshkruhet për njerëzit me një formë trashëgimore të intolerancës ndaj fruktozës.

Saroten përdoret për çrregullime depresive.

Me kujdes

Kujdes duhet të bëni kur merrni Saroten në rastet e mëposhtme:

• çrregullime konvulsive
• dëmtim i rëndë i mëlçisë dhe sistemit kardiovaskular;
• sekretim i rritur hormonal i gjëndrës tiroide;
• astma bronkiale;
• çrregullimi i hematopoiesis e palcës së eshtrave;
• rritje e presionit intraokular;
• sindromi i tërheqjes së alkoolit;

Për shkak të shfaqjes së mundshme të paralizës së muskujve të lëmuar të traktit tretës, ilaçi nuk rekomandohet për peristaltikë të dëmtuar.

Si ta marrësh Saroten Retard?

Kapsulat ose përmbajtja (fishekët) rekomandohet të pini shumë lëngje pa përtypur. Për depresionin, përfshirë një gjendje apatike në sfondin e skizofrenisë, është e nevojshme të merrni 1 kapsul në ditë për 3-4 orë para gjumit, me një rritje të mëvonshme të dozës çdo javë në 100-150 mg. Kur arrihet një efekt i qëndrueshëm terapeutik, doza ditore zvogëlohet në minimum 50-100 mg.

Efekti antidepresant bëhet i theksuar pas 2-4 javësh. Terapia e barnave duhet të vazhdohet, sepse trajtimi është simptomatik gjatë periudhës së përcaktuar nga mjeku që merr pjesë. Për të parandaluar rikthimin, rekomandohet të vazhdoni trajtimin për 6 muaj. Në depresionin monopol, antidepresantët merren për disa vite si terapi mirëmbajtjeje për të parandaluar relapsin.

Saroteni nuk merret me astmë bronkiale.

Ilaçi është kundërindikuar në simptomat e tërheqjes.

Droga nuk është e përshkruar për pacientët me lezione të rënda CCC.

Sindroma konvulsive është një kundërindikacion për të marrë ilaçin.

Me diabet

Njerëzit me diabet duhet të marrin kapsulat me kujdes, sepse amitripilina mund të ndryshojë aktivitetin funksional të insulinës në përqendrimin plazmatik të sheqerit në gjak. Me një ndryshim në glukozë, është e nevojshme të rregulloni dozën e insulinës dhe agjentëve hipoglikemikë.

Efektet anësore të Saroten Retard

Në disa raste, efektet anësore të shpeshta (marramendje, ulje ereksionit, dridhje, metabolizëm i ngadalësuar, dhimbje koke) mund të jenë shenja të depresionit.

Trakti gastrointestinal

Oreksi zvogëlohet ose rritet, shfaqet një ndjenjë nauze dhe thatësie në zgavrën me gojë, rritet madhësia e gjëndrave të pështymës, rritet aktiviteti i transaminazave hepatocitike.

Sistemi nervor qendror

Efektet negative të depresionit të CNS manifestohen si:

• përgjumje;
• dridhje e gjymtyrëve;
• çrregullimi i shijes, receptorët prekës dhe nuhatës;
• pagjumësi;
• konfuzion, ankth dhe makth;
• marramendje dhe çorientim;
• çrregullimi i vëmendjes;
• mendime vetëvrasëse;
• sjellje maniake;
• halucinacione në sfondin e depresionit skizofrenik.

Një ndryshim në shije është një nga efektet anësore të ilaçit.

Në pacientët me epilepsi, konfiskimet bëhen më të shpeshta.

Nga sistemi urinar

Mbajtja e urinës është e mundur.

Nga ana e lëkurës

Me shkelje të ekuilibrit të ujit-elektrolitëve për shkak të marrjes së Saroten, zhvillimi i puffiness të lëkurës, alopecia është e mundur.

Nga sistemi gjenitourinar

Disrregullimi i sistemit riprodhues vërehet vetëm tek burrat, manifestohet në formën e mosfunksionimit ngrerë dhe inflamacion të gjëndrave gjitare.

Nga sistemi kardiovaskular

Me zhvillimin e reaksioneve negative, pacienti mund të ndiejë rrahje zemre, ul presionin, shfaqet takikardia. Rreziku i bllokadës atrioventrikulare, shqetësimeve të përcjelljes në paketën e Tij rritet. Me frenimin e sistemit hematopoietik, zhvillohet agranulocytosis dhe leukopenia.

Alergji

Në pacientët e predispozuar mund të ndodhin reaksione të lëkurës, urtikarie, kruajtje, eritema. Në raste të rralla zhvillohet edema e Quincke dhe ndjeshmëria ndaj dritës.

Nëse përdoret në mënyrë jo të duhur, ilaçi mund të shkaktojë përgjumje dhe depresion të sistemit nervor, prandaj, gjatë trajtimit me një antidepresant, rekomandohet të mos drejtoni një makinë.

Në pacientët e ndjeshëm, reagimet e lëkurës mund të ndodhin.

Antidepresantët janë të ndaluar për gratë gjatë shtatëzanisë.

Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat

Nëse përdoret në mënyrë jo të duhur, ilaçi mund të shkaktojë përgjumje dhe depresion të sistemit nervor, kështu që gjatë trajtimit me një antidepresant rekomandohet të mos drejtoni një makinë, të punoni me pajisje komplekse dhe të përfshiheni në aktivitete të tjera që kërkojnë shpejtësi të lartë të reaksioneve psikomotorike dhe përqendrimit.

Udhëzime speciale

Pacienti duhet të njoftohet se ekziston mundësia e efekteve anësore nga sistemi kardiovaskular.

Depresioni kontribuon në zhvillimin e një tendence për vetëvrasje. Mendimet e vetëvrasjeve mund të vazhdojnë derisa të përmirësohet mirëqenia e përgjithshme, kështu që monitorimi i kujdesshëm i pacientit që merr drogën është i nevojshëm gjatë trajtimit. Kjo është e nevojshme në fazën fillestare të terapisë, kur një përkeqësim i mprehtë i gjendjes është i mundur, dhe zhvillimi i tendencave të vetëvrasjeve kundër tij. Në një situatë të tillë, është e nevojshme të kufizohet përdorimi i drogës.

Kur shfaqet sjellja maniake, terapia ndërpritet.

Ilaçi pezullohet para një operacioni të planifikuar kirurgjikal. Nëse ndërhyrja urgjente është e nevojshme, anestezisti duhet të paralajmërohet për marrjen e antidepresantëve. Anestetikët mund të shkaktojnë hipotension.

Me një ndërprerje të mprehtë të marrjes së Saroten në sfondin e terapisë së zgjatur, në disa raste, zhvillohet sindroma e tërheqjes. Për të zvogëluar rrezikun e një reaksioni, është e nevojshme që gradualisht të zvogëlohet dozimi i barit gjatë 4-5 javëve.

Ilaçi është i ndaluar për përdorim te fëmijët nën 18 vjeç.

Përdorni në pleqëri

Personat mbi 65 vjeç duhet të marrin 1 kapsulë prej 50 mg në mbrëmje.

Emërimi i Zarotin Retard për fëmijët

Ilaçi është i ndaluar për përdorim te fëmijët nën 18 vjeç.

Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Antidepresantët janë të ndaluar për gratë gjatë shtatëzanisë, sepse amitripilina mund të prishë shtrimin e organeve dhe sistemeve kryesore gjatë zhvillimit të embrionit, veçanërisht në tremujorin e tretë.

Kur merrni antidepresantë, laktacioni nuk anulohet nëse është klinikisht i nevojshëm. Gjatë periudhës së trajtimit, kërkohet monitorimi i gjendjes së të porsalindurit në muajin e parë të jetës së tij.

Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë

Pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë duhet të jenë të kujdesshëm dhe, nëse është e mundur, të kontrollojnë përqendrimin e amitriptyline në serum.

Kur merrni antidepresantë, laktacioni nuk anulohet nëse është klinikisht i nevojshëm.

Mbidozimi i Saroten Retard

Me një dozë të vetme të një doze të lartë të barit për një orë, mund të përjetoni:

• përgjumje;
• halucinacioneve;
• eksitim;
• dilatimi i nxënësit;
• goja e thate
• konvulsione dhe depresion i sistemit nervor qendror;
• gjendje mbizotëruese, konfuzion, gjendje kome;
• acidoza metabolike, ulje e përqendrimit të kaliumit;
• palpitacione të zemrës;
• simptomat e kardiotoksicitetit: rënia e presionit të gjakut, shoku kardiogjenik, dështimi i zemrës.

Viktima kërkon shtrimin urgjent në spital. Në kushte stacionare, është e nevojshme të lani stomakun dhe të jepni një adsorbent për të parandaluar thithjen e mëtejshme të ilaçit.

Trajtimi ka për qëllim rivendosjen e aktivitetit të frymëmarrjes dhe kardiovaskulare, në eliminimin e simptomave të një mbidoze. Monitorimi i aktivitetit kardiak është i nevojshëm brenda 3-5 ditëve.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Përdorimi paralel i amitriiplinës me ilaçet e tjera jep ndërveprimet e mëposhtme:

1. Në kombinim me frenuesit monoamine oxidase, ndodh një sindromë serotonine, e karakterizuar nga konfuzion, mioklon, ethe, dridhje e ekstremiteteve. Për të zvogëluar mundësinë e dehjes së drogës, Saroten është përshkruar vetëm pas 2 javësh nga mbarimi i terapisë me frenues të pakthyeshëm MAO ose 24 orë pas përdorimit të bllokuesve të kthyeshëm të oksidazës monoamine.
2. Efekti terapeutik i barbiturates është rritur.
3. Mundësia e rritur e obstruksionit të zorrëve për shkak të frenimit të peristaltikës së muskujve të lëmuar të zorrëve kur merrni antipsikotikë ose anticholinergics. Me hipertermi, mosfunksionimi i zorrëve shoqërohet me hiperpiroksi. Kur merrni antipsikotikë, pragu për gatishmëri konvulsive zvogëlohet.
4. Amitriptyline rrit kardiotoksicitetin e anestetikëve, dekongestantëve, ephedrinës dhe fenilpropanolaminës. Për shkak të dëmtimit të mundshëm të sistemit kardiovaskular, ilaçe të tilla nuk përshkruhen si një terapi kombinuese.
5. Substanca aktive e Saroten zvogëlon efektin hipotensiv të Methyldopa, Guanethidine, Reserpine dhe ilaçeve të tjerë antihipertensivë. Me administrimin e njëkohshëm të amitriiplinës, duhet të ndryshoni dozën e barnave që ulin presionin e gjakut.
6. Pilulat e kontrollit të lindjes dhe ilaçet që përmbajnë hormonet e seksit femëror rrisin biodisponibilitetin e amitriptyline, e cila kërkon një ulje të dozës së të dy barnave. Nëse është e nevojshme, tërheqja e Saroten mund të kërkohet.

Në kombinim me frenuesit acetaldehidrogjenaza, rritet gjasat e zhvillimit të gjendjeve psikotike, konfuzionit dhe humbjes së vetëdijes.

Gjatë periudhës së terapisë me ilaçe, është e nevojshme të ndaloni marrjen e pijeve alkoolike.

Përputhshmëria e alkoolit

Gjatë periudhës së terapisë me ilaçe, është e nevojshme të ndaloni marrjen e pijeve alkoolike. Alkooli etilik mund të zvogëlojë efektin antidepresiv, të forcojë ose të rrisë incidencën e reaksioneve anësore. Sidomos në lidhje me sistemin nervor, sepse etanoli ka një efekt depresiv në sistemin nervor qendror.

Analoge

Zëvendësuesit e Sarotenit përfshijnë agjentë që përsërisin përbërjen kimike të vetive antidepresive dhe farmakologjike:

• amitriptyline;
• Klofranil;
• doxepin;
• Lyudiomil.

Zëvendësimi i ilaçit kryhet vetëm në mungesë të një efekti pozitiv, pas konsultimit mjekësor.

Kushtet e lejes së farmacisë

Kapsulat shiten me recetë.

Clofranil është një analog i Saroten.

A mund të blej pa recetë?

Antidepresantët i përkasin klasës së ilaçeve psikotrope, kështu që nëse përdoren në mënyrë jo të duhur, ato mund të shkaktojnë depresion të sistemit nervor qendror. Për shkak të kësaj, shitja falas është e kufizuar.

Otinmimi i Retard Sarotin

Kostoja mesatare e kapsulave është 590 rubla. Në Bjellorusi - 18 rubla.

Kushtet e ruajtjes për ilaçin

Kapsulat duhet të ruhen në një vend me lagështi të ulët, të mbrojtur nga rrezet e diellit, në një temperaturë që nuk tejkalon + 25 ° C.

Data e skadimit

3 vjet

Prodhues

H. Lundbeck AO, Danimarkë.

Shqyrtime të Saroten Retard

Taras Evdokimov, 39 vjeç, Saransk.

Përballë depresionit të zgjatur. Unë nuk mund të dilja nga kjo gjendje më vete, kështu që iu drejtova një psikiatri për ndihmë. Mjeku përshkroi Saroten. Unë e konsideroj ilaçin si efektiv, ai përballet mirë me ndjenjat e ankthit dhe ndihmon në eliminimin e pagjumësisë. Kapsulat duhet të merren pasdite me një dozë prej 50 mg dhe në kohën e gjumit, 100 mg. Pas një jave, vetëm një dozë nate mund të përdoret. Nuk kam vërejtur ndonjë efekt anësor, nëse jo edhe përgjumje. Por asaj i duhet të merret me pagjumësi.

Angelica Nikiforova, 41 vjeç, Shën Petersburg.

Psikoterapisti ka përshkruar kapsula Saroten në lidhje me kushtet e ankthit. Kur përdoret si duhet, në mënyrë rigoroze sipas udhëzimeve, ka një efekt të fortë. Unë rekomandoj që të merrni pilulën e fundit deri në orën 20:00. Nëse kjo nuk bëhet, në rastin tim, filloi ngacmimi i sistemit nervor dhe pagjumësia. Nëse shfaqet takikardia, çuan në gjumë, pastaj zvogëluan dozën, dhe simptomat u zhdukën.Mori një efekt të qëndrueshëm pozitiv kur morri 50 mg 2 herë në ditë dhe një shtesë 50 mg gjatë natës. Shtë e rëndësishme të zgjidhni dozën e duhur në konsultim me mjekun tuaj.