Insulina njerëzore është një mjet efektiv i krijuar për të trajtuar pacientët me llojin e parë dhe të dytë të diabetit. Shtë një produkt i gjeneruar gjenetikisht që është shumë i tretshëm në lëngje. Miratohet për përdorim edhe gjatë shtatëzënësisë.
Emrat e tregtisë
Actrapid, Humulin, Insuran.
Insulina njerëzore është një mjet efektiv i krijuar për të trajtuar pacientët me llojin e parë dhe të dytë të diabetit.
INN: Insulina gjysmë sintetike e tretshme e insulinës.
ATH
A10AD01 /
Nga cilat janë bërë
Ju mund të merrni në mënyrat e mëposhtme:
- duke përdorur një trajtim të veçantë reaktiv të insulinës së pastër të derrit;
- gjatë reaksionit, në të cilin përfshihen shtame të modifikuar gjenetikisht të majave ose Escherichia coli, bakterie e coli.
Insulina e tillë është bisfazike. Së pari pastrohet, pastaj sintetizohet në strukturën kimike përfundimtare. Përbërja e këtij ilaçi nuk është shumë e ndryshme nga insulina e pastër e hormonit jo-sintetizohet. Disa stabilizues, agjentë oksidues dhe shtame reaktive bakteriale janë shtuar në formën e njeriut.
Forma kryesore e lëshimit është një zgjidhje injeksioni. 1 ml mund të përmbajë 40 ose 100 njësi insulinë.
Forma kryesore e lëshimit të insulinës njerëzore është një zgjidhje injeksioni.
Veprimi farmakologjik
Ky ilaç ka të bëjë me insulinat me veprim të shkurtër. Në sipërfaqen e membranave të shumë qelizave, formon një kompleks specifik të insulinë-receptorit, i cili shfaqet pas ndërveprimit direkt me sipërfaqen e membranës qelizore. Sinteza e ciklooksigjenazës brenda qelizave të mëlçisë dhe strukturave yndyrore rritet.
Insulina është në gjendje të depërtojë drejtpërdrejt në qelizat e muskujve. Në këtë rast, ndodh stimulimi i të gjitha proceseve që ndodhin në qeliza. Sinteza e enzimave të rëndësishme hexokinase dhe sintetazës së glikogjenit po bëhet gjithashtu më e mirë.
Përqendrimi i glukozës në rrjedhën e gjakut zvogëlohet për shkak të shpërndarjes së shpejtë të tij brenda qelizave. Asimilimi i mirë i tij nga të gjitha indet e trupit kryhet. Ekziston një stimulim i proceseve të glikogjenogjenezës dhe lipogjenezës qelizore. Strukturat e proteinave sintetizohen më shpejt. Shkalla e prodhimit të nevojshëm të glukozës nga qelizat e mëlçisë zvogëlohet ndjeshëm duke zvogëluar prishjen e fibrave të glikogjenit.
Farmakokinetika
Shkalla e përthithjes së insulinës shpesh varet nga mënyra se si u administrua substanca aktive. Shumë është për shkak të dozës përfundimtare, përqendrimit të përgjithshëm të insulinës në tretësirën injeksion dhe në vendin e injektimit të menjëhershëm. Indet shpërndahen në mënyrë të pabarabartë. Insulina nuk mund të depërtojë në pengesën mbrojtëse të placentës.
Insulina nuk mund të depërtojë në pengesën mbrojtëse të placentës.
Mund të shkatërrohet pjesërisht nga insulinaza specifike direkt në mëlçi. Ekskretohet kryesisht nga filtrimi i veshkave. Gjysma e jetës eliminatore nuk kalon 10 minuta. Sasia maksimale e insulinës së pastër në gjak vërehet brenda një ore pas administrimit të tij të drejtpërdrejtë. Efekti mund të zgjasë deri në 5 orë.
Indikacionet për përdorimin e insulinës njerëzore
Ekzistojnë disa patologji në të cilat indikohet terapia:
- diabeti tip 1 dhe tipi 2;
- acidoza diabetike;
- koma ketoacidotike;
- diabeti gjatë shtatzanisë.
Në rast të një gjendje mbizotëruese te një pacient, ai duhet të shtrohet në spital. Nëse shëndeti nuk përmirësohet, kryhet hemodializa. Në të gjitha rastet e tjera, kur nuk ka reagime negative të njëkohshme, bëni terapi aktive me ilaçe. Doza dhe kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë në bazë të ashpërsisë së simptomave klinike të sëmundjes.
Contraindications
Insulina njerëzore nuk rekomandohet për:
- hypoglycemia;
- intoleranca individuale ose mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit.
Këto kundërindikacione duhet të merren parasysh para fillimit të trajtimit.
Si të marrim insulinë njerëzore
Doza dhe mënyra e administrimit të drejtpërdrejtë përcaktohet vetëm në bazë të mesatares së sheqerit në gjak, dhe më pas 2 orë pas një vakt. Përveç kësaj, pritja varet nga ashpërsia e zhvillimit të glukozurisë.
Më shpesh, administrimi nënlëkuror. Bëni atë 15 minuta para vaktit kryesor. Në ketoacidozë akute diabetike ose gjendje kome, insulina e injektueshme injektohet injektive, gjithmonë intravenoz ose në muskul gluteus, përpara se të kryhet ndonjë operacion.
Rekomandohet të administrohet ilaçi të paktën 3 herë në ditë. Në mënyrë që të shmangni lipodistrofinë akute, nuk mund ta godisni ilaçin vazhdimisht në të njëjtin vend. Atëherë distrofia e yndyrës nënlëkurore nuk vërehet.
Doza mesatare ditore e të rriturve është 40 njësi, dhe për fëmijët është 8 njësi. Norma e administrimit është 3 herë në ditë. Nëse ka një nevojë të tillë, atëherë mund të merrni insulinë deri në 5 herë.
Doza mesatare ditore e të rriturve të insulinës është 40 njësi.
Efektet anësore të insulinës njerëzore
Kur përdoret, reagimet e mëposhtme anësore të zhvilluara shpesh zhvillohen:
- manifestime alergjike: urtikarie, edemë e Quincke;
- gulçim i rëndë, një rënie e mprehtë e presionit;
- hipoglikemia: djersitje e shtuar, zbehje e lëkurës, dridhje dhe mbivlerësim, uri e vazhdueshme, rritje e palpitacioneve, pagjumësi, migraines, nervozizëm dhe lodhje e tepërt, dëmtim i shikimit dhe fjalës, spazma e muskujve të fytyrës;
- komë hipoglikemike;
- hiperglicemia dhe acidoza: goja e thatë e vazhdueshme, një humbje e mprehtë e oreksit, skuqje e lëkurës së fytyrës;
- vetëdije e dëmtuar;
- ulur shikimin;
- kruajtje dhe ënjtje në vendin ku është administruar ilaçi;
- shfaqja e ënjtjes së fytyrës dhe gjymtyrëve, një shkelje e refraksionit.
Reagime të tilla janë të përkohshme dhe nuk kërkojnë ndonjë trajtim specifik të ilaçeve. Ato kalojnë gradualisht pas anulimit të fondeve.
Një efekt anësor i insulinës njerëzore mund të jetë edema e Quincke.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Me terapi me insulinë, një shkelje e pjesshme e reaksioneve të caktuara psikomotore dhe konfuzion të dukshëm janë të mundshme. Prandaj, është më mirë të shmangni vetë-drejtimin dhe makineri të rënda.
Udhëzime speciale
Para se të mbledhni zgjidhjen direkt nga shishja, patjetër që duhet ta kontrolloni atë për transparencë. Nëse shfaqet ndonjë precipitim, një ilaç i tillë nuk duhet të merret.
Doza e insulinës rregullohet për patologji të tilla:
- sëmundjet infektive;
- mosfunksionimi i gjëndrës tiroide;
- Sëmundja e Addison;
- hypopituitarism;
- diabeti te personat e moshuar.
Shpesh zhvillohen manifestime të hipoglikemisë akute. Të gjithë ata mund të nxiten nga një mbidozë, një zëvendësim i mprehtë i insulinës me origjinë të njëjtë me njerëzim, uri, si dhe diarre, të vjella dhe simptoma të tjera të dehjes. Hipoglikemia e butë mund të ndalet me sheqer.
Doza e insulinës rregullohet për diabetin tek të moshuarit.
Nëse shfaqen shenjat më të vogla të hipoglikemisë, menjëherë duhet të kontaktoni një specialist. Në raste të buta, rregullimi i dozës mund të ndihmojë. Në situata më të rënda, duhet të përdoret terapi simptomatike e detoksifikimit. Jo rrallë, kërkohet një tërheqje e plotë e një ilaçi ose terapie zëvendësuese.
Duhet të mbahet mend se në fushën e administrimit të drejtpërdrejtë mund të ndodhë distrofia e yndyrës nënlëkurore. Por kjo mund të shmanget duke ndryshuar vendin për injeksione.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Kontrolli i nivelit të sheqerit në trupin e një gruaje shtatzënë është i rëndësishëm. Në tremujorin e parë, nevoja për insulinë të pastër zvogëlohet pak, dhe në fund të afatit rritet.
Gjatë ushqyerjes me gji, një grua mund të ketë nevojë për një rregullim të dozës së insulinës dhe një dietë të veçantë.
Deputeti nuk ka efekte mutagjene dhe gjenetikisht toksike në trup.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Nëse pacienti ka ndonjë patologji të veshkave, mund të jetë e nevojshme të rregulloni dozën e insulinës.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Me kujdes, njerëzit me patologji të mëlçisë duhet të marrin ilaçin. Në ndryshimet më të vogla në mostrat e mëlçisë, rekomandohet rregullimi i dozës.
Me kujdes, insulinë duhet të merret për njerëzit me patologji të mëlçisë.
Mbidozë
Simptomat e mbidozës mund të shfaqen shpesh:
- hipoglikemia - dobësi, djersitje e tepruar, zbehje e lëkurës, dridhje e ekstremiteteve, gjuhë drithëruese, ndjenjën e urisë;
- komë hipoglikemike me sindromën konvulsive.
Trajtimi është kryesisht simptomatik. Një shkallë e butë e hipoglikemisë mund të kalojë pasi të keni ngrënë sheqer ose ushqime të pasura me karbohidrate.
Për të ndaluar shenjat e mbidozës së rëndë, injektohet glukagoni i pastër. Në rast të një zhvillimi të papritur të komës, deri në 100 ml të një solucioni të holluar të dekstrozës injektohet në mënyrë graduale derisa pacienti i rëndë të dalë nga një gjendje kome.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Një zgjidhje e insulinës së sintetizuar është e ndaluar rreptësisht të kombinohet me zgjidhje të tjera injeksioni. Efekti kryesor hipoglikemik rritet vetëm kur përdoret së bashku me sulfonamide të caktuara, frenuesit MAO dhe steroidet anabolike. Androgjenet, tetraciklinat, bromokiptina, etanoli, piridoksina dhe disa beta-bllokues gjithashtu rrisin efektin e përdorimit të ilaçit.
Efekti hipoglikemik dobësohet kur merret me hormonet kryesore të tiroides, kontraceptivët, glukagonin, estrogjenet, heparin, shumë simpatomimetikë, disa antidepresivë, kalciumin, morfinë dhe antagonistët e nikotinës.
Insulina ka një efekt të përzier në thithjen e glukozës nga beta-bllokuesi, reserpina dhe pentamidina.
Përputhshmëria e alkoolit
Marrja e insulinës nuk është e përputhshme me pirjen e alkoolit. Shenjat e dehjes janë në rritje, dhe efekti i ilaçit është zvogëluar në masë të madhe.
Marrja e insulinës nuk është e përputhshme me pirjen e alkoolit.
Analoge
Ekzistojnë disa analoge themelore:
- Berlinsulin N Normal;
- Diarapid CR;
- Insulidd;
- Insulinë Aktrapid;
- Insuman Rapid;
- Inutral;
- Pensulin;
- Humodar.
Para se të zgjidhni një ilaç për të zëvendësuar një ilaç, duhet të konsultoheni me një specialist. Edhe pse disa MS janë më të lira, ato mund të kenë një efekt të ndryshëm. Të gjitha ilaçet veprojnë ndryshe në receptorët receptues. Prandaj, niveli i glukozës varet jo vetëm nga substanca aktive, por edhe nga aftësia e tij për t'u lidhur me kompleksin e receptorëve. Përveç kësaj, secila substancë ka karakteristikat dhe kundërindikimet e veta, kështu që ato zgjidhen nga mjeku individualisht.
Kushtet e lejes së farmacisë
Insulina njerëzore mund të blihet vetëm në barnatore të specializuara.
A mund të blej pa recetë
Shitet me recetë speciale.
çmim
Kostoja varet nga marzhi i farmacisë dhe numri i shisheve në paketë. Mimi mesatar varion nga 500 në 1700 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Ai ruhet në një temperaturë prej jo më të lartë se + 25 ° C në vendin më të mbrojtur nga fëmijët e vegjël. Këshillohet që të shmangni rrezet e diellit direkte.
Insulina e njeriut ruhet në një temperaturë që nuk kalon + 25 ° C.
Shtë e nevojshme të sigurohet që zgjidhja të mos humbasë transparencën e saj, dhe asnjë formë sedimenti në fund. Nëse kjo ka ndodhur, atëherë ilaçi nuk mund të përdoret.
Data e skadimit
Mbajeni hapur shishën është e vlefshme vetëm 30 ditë. Pas kësaj periudhe, ilaçi hidhet.
Prodhues
Ekzistojnë disa organizata që prodhojnë insulinë njerëzore:
- Sanofi (Francë);
- NovoNordisk (Danimarkë);
- EliLilly (USA);
- Pharmstandard OJSC (Rusi);
- OJSC "Bioteknologji Kombëtare" (Rusi).
Shqyrtime
Oksana, 48 vjeç, Rostov-on-Don: "Kohët e fundit u diagnostikova me diabet tip 1. Unë u përshkrova insulinë për trajtim. Shitet në shishe, një zgjat për një periudhë të gjatë. Ky është një nga pluse. Kostoja nuk është shumë e lartë. Unë jam i kënaqur me efektin e ilaçit Pas disa ditësh, niveli i sheqerit në gjak ishte pothuajse normal.E vetmja gjë është që doza duhet të zgjidhet në varësi të ndryshimeve në nivelin e glukozës. Dhe kjo duhet të bëhet vetëm nga një mjek, pasi simptomat e mbidozimit janë kërcënuese për jetën.
Unë po bëj injeksione gjatë gjithë kohës, por të paktën 3 herë në ditë, sepse efekti i ilaçit nuk është shumë i gjatë, nuk është i mjaftueshëm për tërë ditën ".
Alexander, 39 vjeç, Saratov: "Unë kam vuajtur nga diabeti për një kohë të gjatë. Unë jam trajtuar me ndihmën e stilolapsave shiringë, e cila është mjaft e përshtatshme për t'u përdorur. Në fillim, pati disa reagime lokale në formën e hematomave në fushën e administrimit të ilaçit. Por atëherë mjeku tha që ishte e këshillueshme që të bëhej injeksione në vende të ndryshme për të shmangur infiltrimin e indit nënlëkuror. Kur fillova ta bëj këtë, hematomat nuk u formuan më. Unë konsideroj se efekti i shkurtër i ilaçit është i vetmi negativ. Ai zgjat për maksimum 5 orë. Dhe kështu, efekti është i shkëlqyeshëm. "
Anna, 37 vjeç, Shën Petersburg: "Ilaçet nuk përshtateshin. Që nga dita e parë e përdorimit, në vendin e injektimit u shfaq një hematoma e madhe, u shfaq një ndjesi djegëse. Ndjesitë e pakëndshme zgjatën shumë gjatë. Injeksioni i dytë u bë në një vend tjetër, por reagimi ishte i njëjtë. Përveç kësaj, sipas testeve, u shfaqën ndryshimet e gjakut. Të gjitha simptomat e hipoglikemisë u vëzhguan. U bë shumë irrituese, u shfaq pagjumësia. Filloi të theksohet se dridhja e duarve u zhvillua. E gjithë kjo ishte aq e tmerrshme sa mjeku pothuajse menjëherë përcaktoi një terapi zëvendësuese dhe anuloi ilaçin ".
