Një nga fazat më të rëndësishme në jetën e një gruaje është shtatzënia. Në këtë kohë, fëmija i palindur formohet në barkun e nënës së tij, kështu që trupi i saj duhet të jetë gati për ngarkesa të rënda. Në këtë drejtim, lind pyetja - a është e mundur të lindësh diabeti?
Rreziqet dhe komplikimet e mundshme
Më parë, diabeti ishte një pengesë serioze për blerjen e fëmijëve. Mjekët nuk e rekomanduan lindjen e një fëmije, sepse besohej se fëmija jo vetëm që do të trashëgojë sëmundjen nga prindërit e tij, por edhe me një shkallë të lartë të probabilitetit do të lindë me patologji.
Mjekësia moderne i afrohet kësaj çështje në një mënyrë tjetër. Sot, shtatzënia me diabet konsiderohet një fenomen normal që nuk ndërhyn në lindjen e fëmijëve. A ekziston një marrëdhënie midis diabetit dhe lindjes? Në bazë të hulumtimeve mjekësore dhe vëzhgimeve, është vërtetuar mundësia e kalimit të diabetit tek një fëmijë i palindur.
Pra, nëse nëna e tij është e sëmurë, mundësia e transmetimit të sëmundjes tek fetusi është vetëm dy përqind. Diabetikët mund të kenë fëmijë me diabet dhe te burrat. Por nëse babai është i sëmurë, mundësia e një transmetimi të trashëguar të sëmundjes rritet dhe është pesë përqind. Shumë më keq nëse diabeti diagnostikohet në të dy prindërit. Në këtë rast, probabiliteti i transmetimit të sëmundjes është njëzet e pesë përqind dhe kjo është baza për ndërprerjen e shtatzënisë.
Vetë-disiplinë, respektimi i rreptë i recetave të mjekut, monitorimi i vazhdueshëm i glukozës në rrjedhën e gjakut dhe mbikëqyrja e një specialisti - e gjithë kjo ndikon në mënyrë të favorshme në rrjedhën normale dhe rezultatin e shtatzënisë.
Me rëndësi të veçantë është kontrolli i sheqerit në trupin e një gruaje shtatzënë. Ndryshimet në këtë tregues mund të reflektohen negativisht jo vetëm nëna, por edhe fetusi i saj.
Organizmat e nënës dhe foshnjës gjatë shtatëzanisë janë të lidhura në mënyrë të pandashme. Me një rritje të nivelit të glukozës në trupin e gruas, një sasi e tepërt e sheqerit hyn në fetus. Në përputhje me rrethanat, me mungesën e tij, fetusi ndjen hipoglikeminë. Duke pasur parasysh rëndësinë e sheqerit në zhvillimin dhe funksionimin normal të trupit të njeriut, një gjendje e tillë mund të çojë në shfaqjen e patologjive të shoqëruara me një ngadalësim të zhvillimit të fetusit.
Rritjet e papritura të sheqerit janë edhe më të rrezikshme, pasi ato mund të shkaktojnë një keqtrajtim. Vlen gjithashtu të merret në konsideratë fakti që glukoza e tepërt ka tendencë të grumbullohet në trupin e fëmijës, duke çuar në formimin e depozitave yndyrore. Kjo rrit peshën e foshnjës, e cila mund të ndikojë negativisht në procesin e lindjes së fëmijës (lindja e fëmijës do të jetë e ndërlikuar, dhe fetusi mund të dëmtohet seriozisht kur largohet nga barku i nënës).
Në disa raste, të posalindurit mund të pësojnë ulje të nivelit të glukozës në gjak. Kjo është për shkak të tipareve të zhvillimit intrauterine. Pankreasi i fëmijës, i cili prodhon insulinë, detyrohet ta lëshojë atë në sasi të mëdha për shkak të marrjes së sheqerit nga trupi i nënës. Pas lindjes, treguesi normalizohet, por insulina prodhohet në sasi të mëparshme.
Kështu, megjithëse diabeti sot nuk është pengesë për të pasur një fëmijë, gratë shtatzëna duhet të kontrollojnë rreptësisht nivelin e glukozës në gjak për të shmangur problemet. Ndryshimet e tij të papritura mund të çojnë në një abort.
Kundërindikimet ndaj mëmësisë
Megjithë sukseset e mjekësisë moderne, në disa raste, mjekët rekomandojnë të abortojnë.
Fakti është se diabeti është një kërcënim për trupin e njeriut. Ajo ushtron një ngarkesë të konsiderueshme në shumë prej organeve dhe sistemeve të saj, gjë që rritet ndjeshëm me fillimin e shtatzënisë. Një situatë e tillë mund të kërcënojë jo vetëm fetusin, por edhe shëndetin e nënës.
Sot nuk rekomandohet që gratë të mbeten shtatzënë, nëse kanë:
- diabeti rezistent ndaj insulinës me një tendencë për ketoacidozë;
- tuberkulozi aktiv;
- konflikti i rezusit;
- sëmundje koronare të zemrës;
- sëmundja e veshkave (dështimi i rëndë i veshkave);
- gastroenteropatia (në formë të rëndë).
Zbulimi i diabetit në të dy prindërit, siç u përmend më lart, është gjithashtu një kundërindikacion. Por vendimi për ndërprerjen e shtatëzanisë mund të merret vetëm pas konsultimit me specialistë të kualifikuar (endokrinolog, gjinekolog, etj.). A mund të kenë diabetikët fëmijë me këto ndërlikime? Në praktikën mjekësore, ka mjaft shembuj se si prindërit e sëmurë lindën fëmijë absolutisht të shëndetshëm. Por ndonjëherë rreziku për nënën dhe fetusin është shumë i madh për të shpëtuar fëmijën.
Në çdo rast, shtatzënia me diabet duhet të planifikohet, jo spontane. Për më tepër, është e nevojshme të filloni përgatitjen për të tre deri në gjashtë muaj para konceptimit të propozuar. Gjatë kësaj periudhe, një grua duhet të monitorojë glukozën në rrjedhën e saj të gjakut, të refuzojë të marrë ilaçe shtesë dhe komplekse multivitamine. Gjatë kësaj periudhe kohore, ia vlen të gjeni specialistë të kualifikuar, të cilët do të monitorojnë progresin e shtatzënisë.
Përveç kësaj, një grua duhet të përgatitet psikologjikisht për një shtatëzani të ardhshme dhe procesin e lindjes. Me një shkallë të lartë probabiliteti ato do të jenë të rënda. Shpesh, specialistët i drejtohen seksionit cezarian. Ju duhet të jeni të përgatitur për faktin se shumë kohë do t'ju duhet të kaloni në një spital.
Diabeti gestacional
Gratë shtatzëna janë të ekspozuara ndaj diabetit gestacional. Ky fenomen nuk konsiderohet sëmundje. Sipas statistikave, një problem i ngjashëm ndodh në rreth pesë përqind të grave të shëndetshme që mbajnë një fëmijë. Kjo është, diabeti gestacional mund të ndodhë edhe në një person që nuk ka vuajtur më parë nga diabeti. Në mënyrë tipike, ky fenomen ndodh në javën e njëzetë.
Ky është një efekt i përkohshëm që zgjat vetëm gjatë shtatëzanisë. Në fund të saj, devijimet zhduken. Sidoqoftë, nëse një grua vendos të lindë më shumë fëmijë, problemi mund të kthehet.
Ky fenomen kërkon studim të mëtejshëm, pasi mekanizmi i shfaqjes së tij ende nuk është kuptuar plotësisht. Dihet se diabeti i tillë shkaktohet nga ndryshimet hormonale. Trupi shtatzënë prodhon më shumë hormone, sepse ato janë të nevojshme për zhvillimin harmonik të foshnjës në bark. Në disa raste, hormonet ndikojnë në procesin e prodhimit të insulinës, duke bllokuar lëshimin e tij. Si rezultat, niveli i glukozës në gjakun e një gruaje shtatzënë rritet.
Në mënyrë që një lindje me diabet gestacional të shkojë mirë, duhet të vizitoni me kohë një mjek. Për ta bërë këtë, duhet të dini se cilat simptoma tregojnë zhvillimin e saj. Dallohen këto shenja të GDM:
- urinim i shpeshtë;
- kruajtje, lëkurë të thatë;
- abrasions;
- oreks i shtuar, i shoqëruar nga një rënie në peshën e trupit.
Nëse këto simptoma janë identifikuar, duhet të kontaktoni menjëherë një specialist i cili po monitoron shtatzëninë.
Barrë
Gjatë kësaj periudhe, një grua duhet të jetë vazhdimisht nën mbikëqyrjen e një mjeku. Kjo nuk do të thotë që ajo duhet të qëndrojë në spital. Thjesht duhet të vizitoni vazhdimisht një specialist dhe të monitoroni me kujdes nivelin e glukozës. Shtatzënia dhe lindja e fëmijëve në diabet mellitus tip I dhe II kanë karakteristikat e tyre.
Veprimet dhe sjellja e nënës së fëmijës varen drejtpërdrejt nga termi:
- Tremujori i parë. Para së gjithash, është e nevojshme të zvogëlohet niveli i konsumit të insulinës. Kjo është bërë ekskluzivisht nën mbikëqyrjen e mjekut tuaj. Meqenëse formimi i organeve më të rëndësishme të fetusit fillon në këtë kohë, gruaja duhet vazhdimisht të monitorojë sheqerin. Ju duhet t'i përmbahen dietës numër nëntë. Përdorimi i çdo ëmbëlsirash është rreptësisht i ndaluar. Përmbajtja totale e kalorive e ushqimit të konsumuar gjatë ditës nuk duhet të kalojë 2500 kcal. Për të shmangur zhvillimin e komplikimeve dhe patologjive, një grua shtatzënë duhet t'i nënshtrohet një shtrimi në spital të planifikuar.
- Tremujori i dytë. Periudhë relativisht e qetë. Por nga java e trembëdhjetë, niveli i sheqerit në gjak i një gruaje mund të rritet. Në këtë rast, injeksione shtesë të insulinës janë të nevojshme. Ndonjëherë në javën e tetëmbëdhjetë bëhet shtrimi në spital, por çështja e domosdoshmërisë së tij vendoset nga një specialist.
- Tremujori i tretë. Në këtë kohë, përgatitjet për lindjen e ardhshme fillojnë. Si të lindni në diabet varet drejtpërdrejt nga kursi i shtatëzanisë në dy tremujorët e mëparshëm. Nëse nuk do të kishte komplikime, atëherë lindja e fëmijëve do të ndodhë normalisht. Përndryshe, përdoret një seksion cezarian. Mbikëqyrja e vazhdueshme e një neonatolog, gjinekolog dhe endokrinolog është i detyrueshëm.
Para lindjes, matet niveli i sheqerit në gjak i një gruaje dhe administrohet një injeksion insulinë nga nëna dhe fetusi i saj.
Kështu, diabeti nuk është gjithmonë pengesë për lindjen e fëmijëve. Falë zhvillimit të mjekësisë moderne, një grua diabetike mund të lindë një fëmijë plotësisht të shëndetshëm. Sidoqoftë, ka disa kundërindikacione në të cilat nuk rekomandohet të keni fëmijë.
Kursi i lindjes së fëmijëve varet drejtpërdrejt nga sjellja e nënës së ardhshme, disiplinës dhe vetë-kontrollit të saj. Mbikëqyrja e vazhdueshme e specialistëve, ekzaminimet periodike dhe kontrolli i glukozës janë çelësi i lindjes së një fëmije të shëndetshëm.
