Kodi i aterosklerozës cerebrale sipas ICD 10 është një patologji që çon në shfaqjen e çrregullimeve në furnizimin me gjak të trurit.
Atheroskleroza cerebrale zhvillohet në trup si rezultat i shfaqjes së lezioneve okluzive dhe stenotike të arterieve përgjegjëse për furnizimin me gjak të indeve të trurit.
Në përputhje me klasifikimin mjekësor ndërkombëtar të sëmundjeve të këtij lloj aksidenti patologjik cerebrovaskular, caktohet kodi dixhital 167.2
Drregullimet që provokojnë aksidente cerebrovaskulare janë shkaktuar nga ndryshime të ngjashme me ato që provokojnë shfaqjen e infarktit të miokardit dhe klaudicionit intermitent.
Shkaqet e ndryshimeve aterosklerotike
Thelbi i sëmundjes qëndron në faktin se me përparimin e saj ndodh formimi i akumulimeve yndyrore në muret e enëve arteriale, të cilat sigurojnë shpërndarjen e gjakut në qelizat e trurit.
Depozitat e formuara të yndyrës me kalimin e kohës, jo vetëm që rriten në madhësi, por bëhen edhe të mbingarkuara me një membranë të indit lidhës. Si rezultat i këtyre proceseve, ka një rënie të lumenit të brendshëm të arterieve dhe një shkelje të rrjedhës së gjakut në drejtimin e trurit.
Zhvillimi i atherosklerozës cerebrale është regjistruar më shpesh tek të moshuarit. Kjo sëmundje përbën rreth 50% të të gjitha sëmundjeve të regjistruara të sistemit kardiovaskular.
Më shpesh, regjistrimi i pranisë së sëmundjes kryhet tek pacientët në moshë nga 40 deri në 50 vjeç.
Mekanizmi fillestar që kontribuon në zhvillimin e patologjisë është aktualisht i panjohur i besueshëm, por janë identifikuar faktorë që kontribuojnë në aktivizimin e proceseve që shkaktojnë përparimin e sëmundjes.
Këta faktorë rreziku janë:
- pirja e duhanit;
- prania e kolesterolit të lartë në plazma;
- prania e një niveli të lartë të triglicerideve në plazmën e gjakut;
- hyperhomocysteinemia;
- predispozicion gjenetik;
- përdorimi i kontraceptivëve oral;
- prania e hipertensionit arterial;
- shfaqja e sulmeve ishemike kalimtare;
- zhvillimi i diabetit;
- prania e mbipeshes tek nje pacient;
- jetesa e ulur;
- shkelje e kulturës së ushqimit;
- ekspozimi ndaj streseve të shpeshta në trup;
- çrregullime në sfondin hormonal.
Përveç këtyre arsyeve, sëmundja mund të zhvillohet për shkak të shfaqjes së varësisë ndaj ushqimeve yndyrore jo të shëndetshme, gjë që kontribuon në krijimin e një ngarkese të rritur në mëlçinë e njeriut.
Simptomat karakteristike të sëmundjes
Identifikimi i një sëmundjeje në fazat fillestare të zhvillimit është mjaft problematik.
Simptomat karakteristike dhe manifestimet e saj varen nga faza e përparimit të sëmundjes.
Simptoma e parë që tregon shfaqjen e shkeljeve është shfaqja e dhimbjeve të kokës.
Shkaku i kësaj simptome është formimi i pllakave të kolesterolit, bllokimi i lumenit të anijes.
Rezultati i këtij procesi është një ndërprerje në furnizimin e qelizave të trurit me lëndë ushqyese dhe oksigjen.
Mungesa e oksigjenit provokon shfaqjen e dhimbjeve të dhimbshme të kokës, të cilat me kalimin e kohës bëhen të përhershme.
Pacienti ka rritur lodhjen dhe ulur performancën.
Natën, pagjumësia fillon të mundojë një person, dhe gjatë ditës, një person që vuan nga patologjia është i prirur ndaj një gjendje shpirtërore që ndryshon me shpejtësi. Me përparimin e mëtutjeshëm të sëmundjes, pacienti ka mungesë të koordinimit të lëvizjeve.
Zhvillimi dhe përkeqësimi i mëtutjeshëm i sëmundjes çon në:
- Në një ulje të funksioneve të kujtesës.
- Për shfaqjen e tringëllimë në veshët.
- Tek shfaqja e marramendjes.
- Për shfaqjen e paqëndrueshmërisë në një ecje.
Të gjitha këto simptoma përkeqësohen nga shfaqja e sulmeve të trurit, të cilat manifestohen nga simptoma të ndryshme. Simptomat e sulmeve të trurit varen nga vendi i dëmtimit të indeve të trurit.
Ndryshimet në arteriet karotide çojnë në mpirje dhe ndjeshmëri të dëmtuar të gjysmës së trupit.
Nëse një sulm në tru prek hemisferën e majtë, është e mundur që mund të ndodhin konfiskime të epilepsisë dhe funksionit të dëmtuar të të folurit.
Me dëmtimin e pjesës okupitale ose të përkohshme të trurit, vërehet vizion i paqartë, dhe ka edhe shkelje të funksioneve të gëlltitjes.
Kohëzgjatja e sulmeve ishemike të trurit nuk kalon dy ditë. Pas ndërprerjes së sulmit ishemik, pacienti mund të mos kujtojë asgjë.
Nëse kohëzgjatja e sulmit në kohë tejkalon dy ditë, zhvillimi i një goditjeje të trurit është e mundur.
Një goditje mund të zhvillojë dy lloje:
- ishemike - shfaqet si rezultat i bllokimit të enës me një pllakë kolesteroli;
- hemorragjike - zhvillohet kundër një sfondi të këputjes së enës dhe shfaqjes së hemoragjisë në indin e trurit.
Faza e fundit e sëmundjes karakterizohet nga shfaqja e indiferencës së plotë ndaj mjedisit, orientimit të dobët në kohë dhe hapësirë dhe shkelje të kontrollit mbi procesin e urinimit.
Pacienti pothuajse plotësisht humbet aftësinë për të folur dhe ka një paralizë të plotë.
Diagnoza e sëmundjes
Parashikimi i zhvillimit të sëmundjes varet nga afati kohor i identifikimit të sëmundjes dhe bërja e diagnozës së saktë.
Për të marrë informacion të plotë në lidhje me gjendjen e trupit të pacientit, përdoren metodat e analizës laboratorike dhe diagnostikimit instrumental.
Gjatë diagnostifikimit laboratorik, bëhet një test i përgjithshëm dhe biokimik i gjakut. Kur kryeni një test biokimik të gjakut, një profil lipidik është i vendosur të vlerësojë nivelin e kolesterolit.
Metodat e mëposhtme përdoren si metoda diagnostike instrumentale:
- Tomografia e llogaritur e enëve të gjakut.
- UZGD - dopplerografia ultratinguj e sistemit vaskular të kokës dhe qafës.
- Imazhe rezonancë magnetike e kokës.
- Ekzaminimi me ultratinguj i zemrës.
- X-ray angiografia e enëve të gjakut.
Pas kryerjes së një diagnoze dhe marrjes së të gjitha informacioneve për gjendjen e trupit, mjeku vendos për përdorimin e një ose një metode tjetër të trajtimit.
Zgjedhja e metodologjisë së trajtimit duhet të bëhet vetëm nga mjeku që merr pjesë, duke marrë parasysh informacionin e marrë në lidhje me gjendjen e shëndetit dhe karakteristikat e trupit të pacientit.
Nëse sëmundja është diagnostikuar saktë në fazën fillestare të përparimit, atëherë rezultati i terapisë është pozitiv, i cili shmang zhvillimin e komplikimeve të rënda të shkaktuara nga patologjia në pacient.
Trajtimet e ilaçeve për patologji
Në varësi të fazës në të cilën u zbulua sëmundja dhe shkalla e zhvillimit të komplikimeve, mjeku që merr pjesë përcaktohet me metodat e terapisë.
Për trajtimin e sëmundjes mund të përdoren të dyja metodat mjekësore dhe kirurgjike të ekspozimit.
Gjatë kryerjes së terapisë me ilaçe, përdoret një qasje e integruar për të marrë një rezultat pozitiv të qëndrueshëm.
Në procesin e terapisë, rekomandohet përdorimi i një grupi të tërë ilaçesh që i përkasin grupeve të ndryshme të farmaceutikëve.
Ilaçet e përdorura në procesin e trajtimit i përkasin grupeve të mëposhtme të barnave:
- Disagjerues - Aspirin, Clopidogrel, ilaçet zvogëlojnë mundësinë e mpiksjes së gjakut dhe goditje në tru.
- Ilaçet hipolipidemike përdoren për të zvogëluar shkallën e përparimit të ndryshimeve aterosklerotike dhe për të përmirësuar rrjedhën e gjakut. Barnat më të zakonshme janë ilaçet që i përkasin grupit të statinave. Përdorimi i këtyre ilaçeve mund të korrigjojë metabolizmin e kolesterolit, duke ulur nivelin e LDL dhe VLDL në plazmën e gjakut. Ky grup i barnave ka një numër të madh të efekteve anësore që duhet të merren parasysh kur rekomandoni një ilaç.
- Ilaçet anti-inflamatore, marrja e këtyre ilaçeve ju lejon ta bëni sistemin vaskular më rezistent ndaj faktorëve negativ.
- Vazodilatori - ilaçet ndihmojnë në eliminimin e spazmës së muskujve të lëmuar të murit vaskular dhe rrisin rrjedhën e gjakut në neuronet e trurit. Në këtë grup përfshihen Eufillin, Papaverine dhe Diprofen.
- Mjetet që sigurojnë qarkullim të përmirësuar cerebral dhe normalizojnë funksionimin e qelizave të trurit. Ky grup ilaçesh përfshin Piracetam, Picamilon.
Në të njëjtën kohë, rekomandohet terapi antihipertensive, e cila ndihmon në zvogëlimin e rrezikut të goditjes dhe encefalopatisë. Për këtë qëllim përdoren captopril, losartan, moxonidine.
Trajtimet kirurgjikale për patologji dhe prognozë
Kur një sëmundje zbulohet në fazën e fundit të zhvillimit, ndërhyrja kirurgjikale përdoret për të trajtuar sëmundjen.
Trajtimi i patologjisë me ndërhyrje kirurgjikale tregohet në mungesë të ndryshimeve pozitive nga përdorimi i terapisë së ilaçeve.
Stenozimi i aterosklerozës operohet me metodën e hapur në arteriet karotide të brendshme dhe të zakonshme.
Duke disektuar qafën, mjeku operativ kryen një autopsi të zonës së prekur dhe heq pllakën së bashku me membranën e brendshme.
Pas heqjes së pllakës së kolesterolit, mjeku qep dhe vendos një kullues të vogël. Një operacion i tillë kryhet nën kontrollin e ultrazërit të enëve të trurit.
Nëse është e nevojshme, operacioni në arteriet e brendshme cerebrale përdor metodën e stentimit duke futur një tullumbace që shtyn muret e anijes dhe shtyp pllakën e kolesterolit. Në vendin e dëmtimit, është instaluar një stent që mbështet lumen e brendshëm të anijes në vargun e dëshiruar të vlerave.
Pas operacionit, mjeku përshkruan marrjen e ilaçeve që parandalojnë koagulimin e gjakut gjatë gjithë jetës.
Nëse zbulohet një çrregullim patologjik në fazat e hershme të përparimit, prognoza është e favorshme. Në varësi të rekomandimeve të mjekut që ndjek, shkaqet që provokuan zhvillimin e sëmundjes eliminohen dhe progresi i mëtutjeshëm i tij ndalet.
Në rastin e kalimit të sëmundjes në fazën e dytë, është pothuajse e pamundur të shërohet plotësisht nga sëmundja. Kur kryeni masa terapeutike në këtë fazë, bëhet fjalë vetëm për ndalimin e përparimit të mëtutjeshëm të sëmundjes dhe parandalimin e shfaqjes së goditjes dhe encefalopatisë.
Kur arrihet zhvillimi i sëmundjes së fazës së tretë, probabiliteti i një rezultati fatal për pacientin është i lartë, nëse nuk kryhet ndërhyrje kirurgjikale në kohë.
Ateroskleroza cerebrale është një patologji që ka një ndikim të rëndësishëm në personalitetin e një personi. Sëmundja çon në një ndryshim në sjelljen e pacientit, si rezultat i një shkelje të furnizimit me gjak dhe aktivitetit të trurit, ndodhin çrregullime mendore, humbje të shikimit dhe të folurit.
Për të parandaluar ndikimin negativ të sëmundjes në psikikën dhe sjelljen e pacientit, është e nevojshme të identifikoni sëmundjen në fazën më të hershme të mundshme dhe të filloni procesin e trajtimit në kohën e duhur.
Atheroskleroza cerebrale përshkruhet në një video në këtë artikull.
