Atherosclerosis është shkaku më i zakonshëm i sëmundjes kronike të okluzionit arterial të ekstremiteteve të sipërme. Kjo është arsyeja pse simptomat dhe trajtimi i aterosklerozës së enëve të ekstremiteteve të sipërme kërkon një reagim të shpejtë dhe trajtim serioz.
Ngushtimi arterial ose pengesa që vjen nga një proces aterosklerotik zvogëlon rrjedhën e gjakut në gjymtyrët e sipërme gjatë stërvitjes ose në pushim. Shfaqet një spektër simptomash, ashpërsia e të cilave varet nga shkalla e përfshirjes dhe qarkullimi i disponueshëm i kolateralit.
Kështu, simptomat mund të variojnë nga dhimbja në pushim deri tek vështirësitë kur ktheni krahun, shtrydhni sende të vogla në krah dhe gjithashtu kur përpiqeni të kryeni ushtrime motorike.
Arterioskleroza e ekstremiteteve është një sëmundje vaskulare që çon në ngushtimin dhe ngurtësimin e arterieve që furnizojnë gjakun në duar. Kjo zvogëlon rrjedhën e gjakut, e cila mund të dëmtojë nervat dhe indet e tjera. Me kalimin e kohës, trupi do të fillojë të transferojë rrjedhën e gjakut nga gjymtyrët (krahët, këmbët) dhe lëkura në pjesë të tjera të trupit, përkatësisht në gjoks dhe në bark. Substancedo substancë e huaj që grumbullohet në organet dhe indet e trupit përfundimisht do të çojë në ndërprerje në proceset themelore të trupit:
- sëmundje të zemrës
- artriti;
- ngurtësimi i indeve dhe arterieve të trupit;
- depozitat e kalciumit në nyje, etj.
Kjo është arsyeja pse ateroskleroza e ekstremiteteve të sipërme duhet të fillohet të trajtohet sa më shpejt që të jetë e mundur, dhe për këtë duhet të bëni qartë dallimin midis simptomave të sëmundjes dhe të dini se cili trajtim është më efektiv.
Simptomat karakteristike të sëmundjes
Sigurisht, ateroskleroza vaskulare e ekstremiteteve të sipërme ka simptomat e veta specifike. Për shkak të faktit se arteriet e vogla ndërhyjnë në rrjedhën e duhur të gjakut në muskuj, si rezultat, kjo çon në një përkeqësim në funksionet e gjymtyrëve.
Shfaqet gjithashtu një dhimbje ngacmuese, veçanërisht kur lëviz me një gjymtyrë. Ky është simptoma kryesore ose një nga simptomat e sëmundjes. Nëse arterioskleroza është në të dy gjymtyrët, intensiteti i simptomave zakonisht rritet.
Përveç kësaj, shfaqen shenjat e mëposhtme:
- siklet ose dhimbje në duar;
- ngërçe në njërën ose të dy duart menjëherë;
- ndjenja e rëndësisë;
- ndjenjën e dobësisë;
- marramendje;
- dhimbje në kokës;
- dhimbje në rajonin e mesit.
Shtë gjithashtu e mundur të ndryshoni ngjyrën e gjymtyrëve. Të gjitha këto shenja zakonisht zhduken pas kryerjes së ushtrimeve speciale. Për shembull, kjo kategori pacientësh rekomandohet të kryejnë ushtrime të gjimnastikës terapeutike, ose të vizitojnë rregullisht pishinën.
Në mënyrë që të përshkruani trajtimin e saktë, është e rëndësishme të bëni një diagnozë të saktë të sëmundjes. Për shembull, gjatë ekzaminimit, një profesionist mjekësor mund të gjejë një tingull në pjesën e sipërme të gjymtyrëve mbi arterie, ky lloj ekzaminimi kryhet duke përdorur një stetoskop. Ulur presionin e gjakut në gjymtyrën e prekur gjithashtu mund të zbulohet.
Përveç kësaj, vërehet:
- Pulsi i zvogëluar ose i munguar në këmbë ose këmbë.
- Testet mund të tregojnë kolesterol të lartë.
Për më tepër, një marrëdhënie jonormale është gjetur midis presionit të gjakut të nyjës së kyçit të këmbës dhe shpatullës - indeksit të këmbës / shpatullës ose angiografisë së arterieve në këmbë.
Karakteristikat e trajtimit të aterosklerozës së ekstremiteteve të sipërme
Trajtimi përqendrohet në lehtësimin e simptomave dhe përmirësimin e qarkullimit të gjakut. Disa njerëz me sëmundje të arteries periferike mund të kenë nevojë për heqjen e gjymtyrëve. Shkalla e amputimit është veçanërisht e lartë midis afrikano-amerikanëve dhe hispanikëve me diabet. Alternativa ndaj operacionit mund të përfshijë angioplastikë tullumbace, një teknikë e ngjashme që përdoret për hapjen e arterieve koronare, por që kryhet në enët e gjakut të gjymtyrëve të prekura. Kjo mund të shoqërohet me implantimin e stentit, trajtimin me lazer ose metoda të tjera të trajtimit.
Shtë gjithashtu e rëndësishme të ushtroni një ushtrim të ekuilibruar me pushimin. Ecni më shpesh ose bëni ushtrime speciale. Me kalimin e kohës, qarkullimi i gjakut përmirësohet ndërsa formohen enët e vogla të gjakut të reja. Me bllokuesit beta, qarkullimi i gjakut në gjymtyrët zvogëlohet.
Shtë e rëndësishme të theksohet se pirja e duhanit ngushton arteriet, zvogëlon aftësinë e gjakut për të kryer oksigjen dhe rrit rrezikun për mpiksje -LRB-mpiksje dhe emboli -RRB-. Kujdesi për shëndetin tuaj është veçanërisht e rëndësishme nëse keni diabet. Në këtë rast, duhet t'i kushtoni vëmendje çdo prerje, gërvishtjeje ose dëmtimi. Ato duhet të trajtohen në mënyrë korrekte dhe pamja e tyre të shmanget maksimalisht. Indet shërohen ngadalë me qarkullim të ulur dhe janë të prirur ndaj infeksionit.
Nëse kolesteroli është i lartë, ushqimet që kanë kolesterol të ulët dhe dietë me pak yndyrë duhet të konsumohen.
Rekomandime për trajtim
Trajtimi mjekësor shpesh përqendrohet në lehtësimin e simptomave. Sidoqoftë, masat që synojnë të zvogëlojnë arterosklerozën themelore, në kontrast me trajtimin e thjeshtë të simptomave, janë më efektive. Jo farmaceutike zakonisht janë trajtimi i parë, siç është ndërprerja e duhanit dhe ushtrimi i rregullt. Nëse këto metoda nuk funksionojnë, medikamentet janë zakonisht hapi tjetër në trajtimin e sëmundjeve kardiovaskulare dhe, me përmirësim, gjithnjë e më shumë po bëhen metoda më efektive në planin afatgjatë.
Theelësi për qasje më efektive është kombinimi i disa strategjive të ndryshme të trajtimit. Arteroskleroza, ose "ngurtësimi i arterieve", zakonisht prek më së pari këmbët. Ngushtimi i arterieve mund të çojë në mbylljen e plotë të anijes. Muret vaskulare bëhen më pak elastike dhe nuk mund të hapen për të siguruar rrjedhë më të madhe të gjakut nëse është e nevojshme, siç është gjatë trajnimit.
CT angiogram koronar lehtëson rrjedhën e gjakut në arteriet pasi injektohet bojë në venë periferike. Depozitat e kalciumit në muret e arterieve kontribuojnë në ngushtimin dhe ngurtësinë.
Ky është një çrregullim i zakonshëm, që prek zakonisht burrat më të vjetër se 50 vjet. Njerëzit janë në rrezik më të lartë nëse kanë një histori personale ose familjare, si dhe:
- diabet;
- sëmundje të zemrës
- sëmundja e arterieve koronare;
- tension i lartë;
- sëmundja e veshkave, hemodializa;
- sëmundja cerebrovaskulare.
Rreziku i depozitave të kripës së kalciumit rritet nëse ateroskleroza progresive provokon sëmundje vaskulare dhe goditje në tru.
Faktorët e rrezikut për sëmundje
Sëmundja vaskulare e ekstremiteteve të sipërme mund të jetë një simptomë e sëmundjes arteriale periferike të shkaktuar nga ateroskleroza.
Në këtë rast, është shumë e rëndësishme të kontrolloni gjendjen e anijes, dhe gjithashtu të eliminoni rrezikun e zhvillimit të arteriosklerozës.
Ju duhet të përpiqeni të minimizoni faktorët e rrezikut të kësaj sëmundje.
Faktorët e rrezikut aterosklerozës përfshijnë:
- Pirja e duhanit.
- Kolesterol i lartë i gjakut.
- Presioni i lartë i gjakut.
- Trashje.
- Histori familjare e zemrës ose sëmundjes vaskulare.
Kirurgu vaskular do të përpiqet të përcaktojë nëse pacienti vuan nga një sëmundje e sistemit vaskular të gjymtyrëve të sipërme, dhe gjithashtu do të përshkruaj metodën më të mirë të trajtimit.
Në mënyrë tipike, një kirurg vaskular mund të bëjë pyetje të tilla si:
- cila është gjendja e përgjithshme e shëndetit;
- cila është historia mjekësore;
- prania e simptomave karakteristike.
Gjithashtu, një specialist do të kryejë një ekzaminim fizik. Pyesni për historinë familjare dhe mjekësore. Mjeku do t'ju kërkojë të përshkruani simptomat, si dhe të tregojë se sa shpesh ato ndodhin dhe vendndodhjen e tyre.
Duke përdorur një stetoskop për të dëgjuar gjakun që rrjedh nëpër një anije, kirurgu mund të përcaktojë forcën e rrjedhës.
Meqenëse sëmundja vaskulare e gjymtyrëve të sipërme mund të ndikojë në çdo arterie në trup, mjeku zakonisht kontrollon arteriet në vende të ndryshme nga duart.
Për këtë qëllim, kërkohet një studim duke përdorur metodat e mëposhtme:
- Angiografia e zbritjes digjitale.
- Angiografia e rezonancës magnetike.
- Angiografia tomografike e kompjuterizuar.
Si metodë diagnostike, përdoret domosdoshmërisht metoda e angiografisë.
Përdorimi i ushqimit dietë
Ndryshimet në dietë mund të ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të arteriosklerozës. Provat paraprake sugjerojnë që një dietë që përmban produkte të qumështit nuk ndikon ose zvogëlon rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare.
Një dietë e pasur me fruta dhe perime zvogëlon rrezikun e sëmundjes dhe vdekjes. Provat sugjerojnë që dieta mesdhetare mund të përmirësojë analizat e pacientëve. Ekzistojnë gjithashtu prova që një dietë mesdhetare mund të jetë më e mirë sesa një dietë me pak yndyrë si rezultat i ndryshimeve afatgjata në faktorët e rrezikut kardiovaskular (për shembull, ulja e kolesterolit dhe presionit të gjakut).
Një grup ilaçesh të quajtura statina përdoret gjerësisht për të trajtuar aterosklerozën. Ata janë treguar të jenë efektiv në zvogëlimin e sëmundjeve kardiovaskulare dhe vdekshmërisë tek njerëzit me kolesterol të lartë me efekte anësore të vogla.
Monocitet, si dhe shënuesit e kolesterolit, si raporti i LDL, HDL dhe raporti i apolipiproteinës B, apolipoproteina A-1, mund të përdoren si shënues për të kontrolluar shkallën e regresionit aterosklerotik, i cili është i dobishëm në trajtimin e pacientëve.
Shouldfarë duhet të mbahet mend kur trajtoni një sëmundje?
Kur ateroskleroza arrin fazat e saj të fundit të zhvillimit dhe shkakton ishemi të pakthyeshme, mund të kërkohet kirurgji.
Një operacion anashkal vaskular mund të rivendosë rrjedhën rreth segmentit të prekur nga arteria. Përdorimi i angioplastikës dhe stenting ju lejon të rivendosni transportin e gjakut përmes anijes në një zonë të ngushtuar.
Shartimi i anashkalimit të arterieve koronare demonstroi një rivendosje të shpejtësisë së rrjedhjes së gjakut, e cila zvogëloi gjasat e goditjes pas operacionit dhe vdekjes në krahasim me revaskularizimin tradicional koronar kardiak.
Ekzistojnë prova që disa antikoagulantë, veçanërisht Warfarin, të cilët pengojnë formimin e mpiksjes së gjakut, ndërhyjnë në metabolizmin e vitaminës K dhe në të vërtetë mund të kontribuojnë në kalcifikimin e arterieve në planin afatgjatë, pavarësisht nga një gjasë e zvogëluar e formimit të mpiksjes në një afat të shkurtër.
Duhet të theksohet se ateroskleroza e ekstremiteteve të sipërme është një problem mjaft serioz nëse nuk fillohet trajtimi me kohë.
Kjo është arsyeja pse, të gjithë ekspertët këshillojnë të monitorojnë dietën e tyre dhe të udhëheqin një mënyrë jetese të shëndetshme, vetëm në këtë rast do të jetë e mundur për të shmangur problemet me enët e gjakut.
Sa i përket trajtimit, në këtë rast është më mirë të përdorni metoda komplekse. Ju duhet të përdorni jo vetëm trajtim mjekësor ose kirurgjik, por gjithashtu t'i përmbaheni një diete dhe të bëni ushtrime të veçanta.
Eksperti në video në këtë artikull do të flasë në detaje rreth arteriosklerozës.
