Acorta është një ilaç që i përket një grupi farmakologjik të quajtur statins. Më shpesh, mjekët ua përshkruajnë atë personave që vuajnë nga ateroskleroza dhe çdo çrregullim tjetër i metabolizmit të lipideve në trup. Ky ilaç është në dispozicion në formën e tabletave të vogla në një shtresë filmi. Ngjyra e tabletave mund të jetë brenda të gjitha hijeve rozë. Ato janë të rrumbullakëta në formë, konveks nga të dy anët, dhe kur thyhen brenda, ato janë të bardha ose bezhë.
Përbërësi kryesor aktiv i Akorta është rosuvastatin. Gjithashtu, përveç rosuvastatin, përbërja e ilaçit përfshin substanca të tilla ndihmëse si laktozë, celulozë, kalcium, magnez, crospovidone. Vetë filmi i tabletave përbëhet nga laktoza, hipermeloza, dioksidi i titanit, triacetin dhe një ngjyrosje në formën e një përbërësi hekuri. Të gjitha tabletat janë në dispozicion në pako standarde prej 10 copash.
Mekanizmi i veprimit
Akorta, ose më saktë, përbërësi kryesor i tij aktiv, rosuvastatin, është një frenues selektiv specifik i një enzimë të veçantë - hidroksimetilglutaryl-koenzima Një reduktaza, e cila në formë të shkurtuar do të tingëllojë si HMG-CoA. HMG-CoA është një enzimë shumë e rëndësishme që është përgjegjës për shndërrimin e hidroksi-3-metilglutaryl-koenzima A në një substancë të quajtur mevalonate, ose acid mevalonik.
Mevalonate është një pararendës i drejtpërdrejtë i kolesterolit, një tepricë e të cilit është faktori kryesor i rrezikut për aterosklerozën. Sinteza e kolesterolit dhe prishja e lipoproteinave me densitet të ulët (LDL) ndodh në mëlçi. Nga këtu mund të thuhet me saktësi se mëlçia është shënjestra kryesore e veprimit të ilaçit.
Ilaçi ndihmon në rritjen e numrit të receptorëve për lipoproteinat me densitet të ulët në sipërfaqen e qelizave të mëlçisë, duke rezultuar në një rritje të mprehtë në kapjen e produkteve të tyre të kalbjes, dhe lipoproteinat e lira nuk hyjnë në qarkullimin e gjakut. Përveç kësaj, në mëlçi, sintetizohet gjithashtu një grup tjetër i lipoproteinave - densitet shumë i ulët (VLDL). Akshtë Akorta që frenon sintezën e tyre dhe çon në një ulje të nivelit të tyre në gjakun e njeriut.
Rosuvastatin ndihmon për të zvogëluar sasinë e kolesterolit lipoproteinë me densitet të ulët dhe shumë të ulët, dhe në të njëjtën kohë rrit nivelin e kolesterolit "të mirë" - nga HDL. Sasia e kolesterolit total, apolipoproteinave B (por, nga ana tjetër, rrit përqendrimin e apolipoproteinave A), trigliceridet gjithashtu zvogëlohen ndjeshëm, niveli i kolesterolit "aterogjenik" është ulur plotësisht.
Ky mekanizëm veprimi shpjegon efektin kryesor të ilaçit - uljen e lipideve (fjalë për fjalë - zvogëlimin e sasisë së yndyrës). Ky efekt varet drejtpërdrejt nga doza e ilaçit të përshkruar nga mjeku që merr pjesë. Për të arritur një terapeutik, domethënë një efekt standard mbështetës, është e nevojshme të merrni ilaçin për një javë. Për të marrë rezultatin maksimal, "shok", duhet të paktën katër javë marrje të rregullt dhe mirëmbajtje të mëtejshme të dozës dhe regjimit.
Aplikimi Akorta shkon mirë me caktimin e barnave nga grupi farmakologjik i ilaçeve për uljen e lipideve të quajtura fibrate, si dhe me acid nikotinik, i cili ndihmon në rritjen e nivelit të lipoproteinave me densitet të lartë.
Farmakokinetika dhe farmakodinamika Acorta
Farmakokinetika është ajo që ndodh me vetë ilaçin në trupin e personit që e ka marrë atë. Efekti i menjëhershëm është vetëm 20% e dozës së marrë. Ky fenomen quhet biodisponibilitet. Thisshtë kjo sasi e ilaçit që shkon pa ndryshim në destinacion. Përqendrimi më i lartë i Acorta vërehet 3-5 orë pas administrimit oral. Ju nuk duhet të merrni pilula me ushqim, pasi çdo ushqim ndihmon në uljen e shkallës së përthithjes së ilaçit. Rosuvastatin depërton në mënyrë të përkryer në pengesën hematoplacental, e cila gjithmonë duhet të merret në konsideratë kur rekomandoni këtë ilaç për gratë shtatzëna.
Kur aorta futet në trupin tonë, ajo më së shumti ndikon në mëlçi, dhe përdoret nga ajo, duke ndikuar në sintezën e kolesterolit dhe lipoproteinave me densitet të ulët. Gjithashtu, rosuvastatin shoqërohet mirë me proteinat e gjakut. Në metabolizmin, domethënë shkëmbimin e rosuvastatin, enzimat hepatike janë të përfshira në mënyrë aktive, kryesisht - citokrome P-450, e cila është një nga elementët kryesorë që siguron procesin e frymëmarrjes së indeve.
Nxjerrja ose eliminimi i pjesës kryesore të ilaçit ndodh përmes sistemit të tretjes, gjegjësisht përmes zorrëve. Pjesa e vogël e mbetur eliminohet nga veshkat. Një ulje e përqendrimit të ilaçit në gjak përgjysmë quhet gjysmë e jetës. Gjysma e jetës së Acorta është nëntëmbëdhjetë orë, dhe është e pavarur nga doza.
Metabolizmi i rosuvastatin nuk ndryshon në asnjë mënyrë dhe nuk varet nga mosha dhe gjinia e pacientëve, por kjo varet nga prania e patologjive shoqëruese të tilla si renale dhe dështimi i mëlçisë. Në pacientët që vuajnë nga një dështim i rëndë i veshkave të mëdha, përqendrimi i ilaçit në gjak është tre herë më i lartë se në njerëzit e shëndetshëm. Dhe në pacientët me dështim të mëlçisë, vërehet një rritje në gjysmën e jetës së rosuvastatin.
Gjithashtu, metabolizmi dhe efekti i Acorta varet nga defektet gjenetike ose thjesht nga ndryshimet.
Udhëzimet për përdorimin e ilaçit
Aorta është e përshkruar për çrregullime të ndryshme të metabolizmit të lipideve.
Treguesi kryesor është prania e aterosklerozës.
Ilaçi përdoret si një shtesë në dietë për të ulur kolesterolin dhe lipoproteinat me densitet të ulët dhe shumë të ulët.
Përveç kësaj, ilaçi është i përshkruar:
- Si një profilaktikë shtesë e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular në pacientët pa shenja klinike të sëmundjes koronare të zemrës. Këto përfshijnë infarkt miokardi, goditje në tru, hipertension. Në këtë rast, mosha e pacientëve është e rëndësishme - për burrat është më e vjetër se 50 vjet, dhe për gratë - mbi 60. Vlen gjithashtu të merret në konsideratë niveli i ulët i kolesterolit lipoproteinë me densitet të lartë dhe prania e sëmundjes koronare të zemrës tek të afërmit e afërt;
- Hiperkolesterolemia parësore sipas Fredricksen ose një lloj i përzier është një rritje e kolesterolit pa ndonjë shkaqe të jashtme. Ilaçi përshkruhet si një mjet shtesë, veçanërisht nëse ilaçet e tjera, dieta dhe aktiviteti fizik nuk ishin të mjaftueshme për të arritur efektin e dëshiruar;
- Lloji i katërt i hipertrigliceridemisë sipas Fredricksen si një hap shtesë në kombinim me terapinë dietike.
Kundërindikimet për të përdorur Akorty varen nga doza e barit. Për një dozë ditore nga 10 deri në 20 mg, reaksionet alergjike janë kundërindikacione; sëmundjet akute të mëlçisë ose kronike në fazën akute, të cilat në analizën biokimike të gjakut përcaktohen si një rritje trefish në mostrat e mëlçisë në krahasim me treguesit normal; dështimi i rëndë i veshkave; mbindjeshmëria individuale ndaj sheqerit të qumështit (laktozës), mangësisë së tij ose shkeljes së proceseve të përthithjes; prania në historinë e miopatisë (dobësi e muskujve); administrimi i njëkohshëm i një ilaçi të quajtur ciklosporin; predispozicion gjenetik për zhvillimin e miopatisë; periudha e shtatzanisë dhe laktacionit tek gratë; mosha e vogël
Kur dozoni Akorta 40 mg në ditë, kundërindikacionet e mëposhtme duhet të shtohen në kundërindikacionet e mësipërme:
- Mungesa e tiroides - hipotiroidizmi;
- Prania në historinë personale ose në rastin tjetër të sëmundjeve të indeve të muskujve;
- Zhvillimi i miotoksicitetit kur merrni ilaçe me një mekanizëm identik të veprimit;
- Konsumi i tepruar i alkoolit
- Anydo gjendje që mund të rezultojë në një rritje të nivelit të rosuvastatin në trup;
- Pacientët që i përkasin racës Mongoloid;
- Përdorimi i kombinuar i fibrateve;
Përveç kësaj, një kundërindikacion është prania në trupin e pacientit me ashpërsi të moderuar të dështimit renal.
Karakteristikat e përdorimit të acorta në patologji të ndryshme
Me kujdes ekstrem, Akorta duhet të përshkruhet në një dozë prej 10 dhe 20 mg në prani të disa patologjive të shoqëruara në trup
Kujdes duhet të merret kur përdorni një ilaç nëse ekziston rreziku i sëmundjeve të sistemit muskulor
Për më tepër, pacientët që marrin këtë ilaç duhet të mbahen nën kontroll të veçantë në prani të dështimit të veshkave të çdo faze në trupin e pacientit.
Përveç kësaj, saktësia dhe kujdes duhet të ushtrohen nëse një pacient zbulohet:
- pamjaftueshmëria e tiroides;
- prania në historinë personale ose në rastin tjetër të sëmundjeve të indeve të muskujve;
- zhvillimi i miotoksicitetit kur merrni drogë me një mekanizëm identik të veprimit;
- konsumi i tepërt i alkoolit;
- çdo gjendje që mund të rezultojë në një rritje të nivelit të rosuvastatin në trup;
- mosha e përparuar - më shumë se 65 vjet;
- sëmundja e mëparshme e mëlçisë;
- lezione septike;
- presion i ulur në mënyrë të qëndrueshme;
- procedura të rëndësishme kirurgjikale të kryera më parë;
- dëmtimet traumatike;
- çrregullime metabolike, ekuilibër uji-elektrolit, nivele hormonale;
- epilepsi e pakontrolluar.
Për një dozë prej 40 mg në ditë, kufizimet janë pothuajse të njëjta:
- Mosha e vjetër - më shumë se 65 vjet;
- Sëmundja e mëparshme e mëlçisë;
- Lezione septike;
- Presion i ulur i qëndrueshëm;
- Procedura të rëndësishme kirurgjikale më parë;
- Lëndime traumatike;
- Disordersrregullime metabolike, ekuilibër uji-elektrolit, nivele hormonale;
- Epilepsi e pakontrolluar;
- Dështim i butë i veshkave.
Kujdes duhet të ushtrohet edhe kur përdorni ilaçin për të trajtuar njerëzit e racës Mongoloid dhe me përdorimin kompleks të fibrateve.
Incidenca e efekteve anësore gjatë marrjes së Acorta varet drejtpërdrejt nga doza.
Efektet anësore mund të ndodhin nga sisteme të ndryshme të trupit.
Sistemi nervor - dhimbje në kokë, një ndjenjë ankthi, dhimbje përgjatë nervave, ndjeshmëri e dëmtuar periferike, humbje e kujtesës.
Trakti gastrointestinal - shkelje e lëvizjeve të zorrëve, nauze, dhimbje barku, inflamacion i pankreasit, çrregullime të tretjes, gastroenterit, efekte toksike në mëlçi.
Sistemi i frymëmarrjes - inflamacion i faringut, zgavrës së hundës, sinuseve, bronkeve, mushkërive, astmës, gulçim, kollë.
Sistemi kardiovaskular - angina pectoris (dhimbje e ngutshme pas sternumit), rritje e presionit të gjakut, skuqje e lëkurës, një ndjenjë rrahje zemre.
Sistemi muskulor-skeletik - dhimbje në muskujt, nyjet, inflamacionet e nyjeve, grykët e tendinit të muskujve, rhabdomioliza.
Manifestimet alergjike - skuqje e lëkurës, kruajtje, skuqje në formën e fshikëzave të kuqe të qarta (urtikarie), ënjtje e lëkurës, sindromi Stevens-Johnson - reagimi alergjik më i rëndë.
Ndryshimet në analizë - një rritje e sheqerit në gjak, bilirubin, mostra të mëlçisë, fosfokinazë kreatine.
Të tjerët: diabeti mellitus i tipit 2, manifestime anemike, butësi në gji, ulje e numrit të trombociteve, edemë, zmadhim i gjirit tek burrat.
Në rast të një mbidoze, vërehet një rritje e reagimeve anësore. Për ta parandaluar atë, duhet t'i përmbaheni udhëzimeve në mënyrë rigoroze.
Mimi i Akorta në Rusi varion nga 500 në 550 rubla, kështu që ilaçi konsiderohet relativisht i lirë. Analogjet e Akorta përfshijnë ilaçe të tilla si Krestor, Rosuvastatin, Roxer, Tevastor, Fastrong, dhe fondet e brendshme nuk janë inferiorë në efektivitet. Shqyrtimet mbi përdorimin e Akorta janë kryesisht pozitive.
Informacioni rreth statinave është dhënë në video në këtë artikull.
