Me një nivel të lartë lipoproteinash me densitet të ulët, është e nevojshme të merren masa që synojnë uljen e shkallës. Ekziston një gamë e gjerë ilaçesh që ndikojnë në mënyrë efektive në metabolizmin e yndyrës dhe parandalojnë formimin e LDL.
Për të ulur përqendrimet e kolesterolit, ilaçet janë të përshkruara që i përkasin grupit të statinave ose fibrateve. Fondet e verifikuara ndër vite. Ato përshkruhen në rastet kur metodat e tjera të terapisë - ushqimi shëndetësor, aktiviteti fizik, humbja e peshës, etj., Nuk kanë dhënë rezultatin e dëshiruar.
Shumica e ilaçeve mund të blihen në një farmaci pa recetën e mjekut. Por kjo nuk do të thotë që një diabetik mund të vetë-mjekojë. Për të arritur një efekt terapeutik, kërkohet një regjim individual për përdorimin e ilaçeve.
Konsideroni cilat pilula për uljen e kolesterolit në trup janë më të mirat, si t'i merrni ato në mënyrë korrekte dhe cilat efekte anësore mund të ndodhin tek pacientët me diabet?
Parimi i përshkrimit të statinave
Tabletat për kolesterolin që i përkasin grupit të statinës përshkruhen më shpesh. Ilaçet ndihmojnë në uljen e nivelit të lipoproteinave me densitet të ulët në trup, zvogëlimin e prodhimit të LDL në mëlçinë e pacientit. Statistikat tregojnë se OH (kolesteroli total) zvogëlohet me 30-45% nga niveli fillestar, dhe përqendrimi i substancës së keqe me 40-60%.
Falë përdorimit të statinave, lipoproteinat me densitet të lartë mund të rriten, dhe mundësia e zhvillimit të komplikimeve ishemike në diabetikët gjithashtu zvogëlohet me 15%. Statinat nuk japin një efekt mutagjenik dhe kancerogjen, i cili është një plus i caktuar.
Vetë-mjekimi i një plani të tillë është rreptësisht i ndaluar. Meqenëse kërkohet një diagnozë e plotë e pacientit për të vlerësuar të gjitha rreziqet e tij. Kur përshkruani barna, merrni parasysh:
- Prania / mungesa e zakoneve të këqija;
- identitet seksuale;
- Grupmosha e pacientit;
- Sëmundjet shoqëruese (hipertensioni, diabeti mellitus, etj.).
Nëse keni përshkruar një ilaç nga statina, për shembull, Atorvastatin, Simvastatin, Zokor, Rosuvastatin, atëherë ato duhet të merren në dozën e përcaktuar nga specialisti mjekësor. Gjatë trajtimit, një test biokimik i gjakut kërkohet periodikisht për të monitoruar treguesit.
Pilulat për të ulur kolesterolin në gjak nuk janë të lira. Nëse pacienti nuk mund të lejojë ndonjë ilaç, atëherë nuk rekomandohet të zgjidhni vetë një analog. Ne duhet t'i kërkojmë mjekut të ofrojë një alternative që i përshtatet kostos së diabetikëve. Fakti është se gjenerika e prodhimit vendas është dukshëm inferior në cilësi dhe efekt terapeutik, jo vetëm ndaj ilaçeve origjinale, por edhe gjenerikave të prodhimit të huaj.
Kur nënshkruhet një trajtim për një person të moshuar, ndërveprimi me ilaçet për trajtimin e përdhes, hipertensionit dhe diabetit mellitus duhet të merret në konsideratë. Në këtë situatë, pacientët kanë një rrezik të dyfishuar të zhvillimit të miopatisë.
Statinat rekomandohen duke marrë parasysh nuancat e mëposhtme:
- Në prani të patologjive kronike të mëlçisë, është më mirë të merrni Rosuvastatin, por në një dozë minimale, e cila siguron efektin e dëshiruar. Përdorimi i drogës Pravaxol lejohet. Këto ilaçe nuk kanë një efekt negativ në mëlçi, por ato nuk kombinohen me alkool dhe ilaçe antibakteriale.
- Kur një diabetik ka dhimbje të vazhdueshme muskulore, ose ekziston rreziku i dëmtimit të tyre, është më mirë të përdorni Pravastatin. Ilaçi nuk ka një efekt toksik në muskujt e pacientit, prandaj, rreziku i zhvillimit të miopatisë me diabet zvogëlohet.
- Nëse pacienti ka sëmundje kronike në veshka, atëherë nuk duhet të pini fluvastatin. Klinikisht provuar efektin negativ të drogës në funksionalitetin e veshkave.
Lejohet një kombinim i disa llojeve të statinave, për shembull, Atorvastatin + Rosolipt.
Nuk këshillohet që të kombinohen statinet me acid nikotinik. Mund të provokojë një rënie të mprehtë të glukozës në gjakun e diabetikëve, duke çuar në zhvillimin e gjakderdhjes në traktin gastrointestinal.
Statins: lista e barnave dhe tiparet e përdorimit
Statinet përshkruhen më shpesh. Ato ndihmojnë në normalizimin e nivelit të kolesterolit në gjakun e pacientëve. Përdorimi i tyre në sfondin e diabetit është i justifikuar, megjithatë, të gjitha rreziqet në një pamje të caktuar duhet të merren parasysh. Ulja e kolesterolit ndodh për shkak të frenimit të formimit të tij në mëlçi.
Statinet klasifikohen sipas gjeneratës. Janë katër prej tyre. Ata kanë substanca të ndryshme aktive, ndryshojnë në kundërindikacione, efekte anësore. Brezi i parë përfshin simvastatin kryesor të përbërësit aktiv. Besohet se ilaçet e kësaj gjenerate janë më të studiuara, por ato rrallë rekomandohen, pasi që janë shfaqur tableta më të fuqishëm.
Tabletat nuk përshkruhen kurrë nëse diabeti ka një histori të miopatisë ose ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të kësaj sëmundje. Nuk duhet të merret gjatë gestacionit, me ushqyerjen me gji, gjatë një përkeqësimi të sëmundjeve të mëlçisë.
Brezi i parë i statinave përfaqësohet nga ilaçet e mëposhtme:
- Simvor;
- simvastatin;
- Vasilip;
- Ariescore et al.
Ilaçet duket se janë analoge. Pavarësisht nga emrat e ndryshëm, ata kanë një parim të vetëm të veprimit. Doza zgjidhet individualisht. Por muaji i parë i kursit terapeutik përfshin përdorimin e 10 mg në ditë. Nëse është e nevojshme, doza rritet.
Barnat e gjeneratës së dytë përfshijnë fluvastatin përbërës aktiv. Nga kjo nëngrup, Leskol Forte më së shpeshti rekomandohet. Një efekt i mirë i terapisë vërehet në diabet mellitus, pasi tabletat largojnë uren e tepërt nga trupi. Për të arritur rezultatin e dëshiruar, kërkohet një dietë.
Brezi i tretë:
- Atomaks.
- Tulip.
- Anvistat.
Komponenti aktiv i ilaçit është atorvastatin. Ndihmon në uljen e përqendrimit të lipoproteinave me densitet të ulët. Udhëzimi thotë që tabletat merren një herë në ditë, duke filluar me një dozë prej 10 mg. Doza maksimale ditore është 80 mg. Për të ulur ndjeshëm kolesterolin, statinat mund të kombinohen me ilaçe të tjera, për shembull, Omacor.
Brezi i katërt (i fundit) - ilaçe më të sigurta për të normalizuar profilin e kolesterolit. Këto përfshijnë Rosart, Rosuvastatin, Krestor. Vini re se shumë janë duke kërkuar ilaçin Novostatin, por një ilaç i tillë nuk ekziston. Mund të supozohet se kërkimet kanë për qëllim Lovastatin.
Substanca rosuvastatin është kundërindikuar në rast të intolerancës së laktozës, mungesës së laktazës, hipotiroidizmit, mbindjeshmërisë, patologjive të rënda në fazën e dekompensimit.
Fibron për të ulur kolesterolin në gjak
Fibratet janë një klasë e veçantë e barnave që zvogëlojnë përqendrimin e LDL për shkak të rregullimit të sintezës së lipideve. Në disa raste, ato kombinohen me statina për të zvogëluar mundësinë e efekteve anësore, por kjo nuk është praktike.
Fibratet nuk janë të përshkruara për diabetikët nëse ata kanë një histori të dështimit kronik të mëlçisë, funksion të dëmtuar të rëndë të mëlçisë, dështim kronik të veshkave ose cirrozë. Ju nuk mund ta pini ilaçin gjatë shtatëzanisë, me ushqyerjen me gji, mbindjeshmëri.
Ilaçet janë me origjinë sintetike, kanë shumë efekte anësore, kështu që aplikimi fillon me një dozë minimale. Ajo gradualisht rritet gjatë një muaji. Për më tepër, ju mund të përdorni mjete juridike popullore, për shembull, supë me hudhër ka vetitë e pastrimit të enëve të gjakut dhe shpërndarjes së pllakave të kolesterolit.
Përfaqësuesit e grupit të fibrateve:
- Gemfibrozil - tabletat e kolesterolit janë shumë të mira, por jo edhe të lira. Mimi është 1700-2000 rubla për paketë. Aplikimi siguron një ulje të përqendrimit të triglicerideve, një ulje në prodhimin e lipideve, e cila përshpejton eleminimin e kolesterolit të dëmshëm nga trupi. Mund të blini në një farmaci ose të blini në Internet;
- Bezafibrat është një ilaç që ndihmon në pastrimin e enëve të gjakut të pllakave të kolesterolit. Mund të përshkruhet te diabetikët që kanë një histori të sëmundjes koronare të zemrës dhe pectoris. Pricemimi nga 3000 rubla për paketë.
Etofibrati ul kolesterolin në gjak, zvogëlon viskozitetin e gjakut, karakterizohet nga pronë antitrombotike. Merrni 500 mg pas një vakt. Në sfondin e terapisë së zgjatur, kërkohet kontrolli i fshikëzës së tëmthit.
Efektet anësore të statinave dhe fibrateve
Tabelat mjekësore paraqesin shumë efekte anësore që janë pasojë e përdorimit të statinave. Ilaçet e këtij grupi shpesh çojnë në shqetësim të gjumit, sindromën asthenike, dhimbje koke, vjellje, kapsllëk / diarre, dhimbje barku, mialgji, rritje / ulje të presionit të gjakut.
Nga ana e sistemit nervor qendror manifestohen problemet me përqendrimin e vëmendjes dhe kujtesës, ekziston një keqtrajtim i përgjithshëm, marramendje. Mund të zhvillohet polneuropatia diabetike. Nga ana e tretjes - hepatiti, një ulje e shpejtë e peshës së trupit, verdhëza kolestatike, pankreatiti akut - inflamacion në pankreas.
Në përputhje me udhëzimet për barnat, nuk përjashtohet mundësia e shfaqjes së trombocitopenisë, një gjendje hipoglikemike në diabetikët, mosfunksionim ngrerë dhe ënjtje periferike. Reagimet alergjike nuk janë të rralla. Manifestimet përfshijnë skuqjen e lëkurës, urtikarinë, kruajtjen dhe djegien e lëkurës, hipereminë, eritemat eksudative.
Në krahasim me statinat, fibrat tolerohen më mirë nga diabetikët, dhe ngjarjet anësore nuk rrallë zhvillohen. Këto përfshijnë:
- Marramendje.
- Dhimbje koke.
- Distrregullim i gjumit.
- Leukopenia.
- Anemi.
- Alopecia tek burrat.
- Alergji.
Me zhvillimin e efekteve anësore, kërkohet korrigjim i trajtimit - zvogëloni dozën e barit ose kombinoni disa ilaçe.
Droga të tjera për uljen e kolesterolit
Ende ka debat për efektivitetin e Aspirinës nga kolesteroli i lartë - ekspertët mjekësorë nuk mund të arrijnë në një konsensus. Disa e konsiderojnë një ilaç të lirë, pothuajse një ilaç, rekomandojnë të merrni për një kohë të gjatë si një parandalim të aterosklerozës dhe sëmundjeve të ndryshme kardiovaskulare.
Mjekët e tjerë kurrë nuk e përshkruajnë atë, madje edhe më shumë, përpiqen të marrin një ndalim për këtë ilaç. Nuk ka konsensus. Por studimet klinike tregojnë një efektivitet jashtëzakonisht të ulët të tabletave, kështu që diabetikët nuk duhet ta marrin më mirë, aq më pak vetë.
Për të ulur kolesterolin në trup kërkon një qasje të integruar, kështu që statinet dhe fibrat mund të kombinohen me ilaçe të tjera.
Trajtimi i hiperkolesterolemisë përfshin ilaçe:
- Probucol është një ilaç hipolipidemik dhe antioksidues që ndihmon në normalizimin e përqendrimeve të LDL në diabet. Ajo pengon prodhimin e kolesterolit në trupin e njeriut, përshpejton eleminimin e substancave të dëmshme nga gjaku. Zbatohet nga kurse për një kohë të gjatë;
- Alisat është një ilaç i lirë dhe efektiv me një spektër të gjerë veprimi. Rregullon presionin e gjakut, zvogëlon viskozitetin e gjakut, shpërndan mpiksjen e gjakut dhe shpërndan pllakat e kolesterolit. Tabletat bazohen në hudhër, kështu që ato nuk janë një ilaç i plotë.
Me hiperkolesteroleminë, tabletat përshkruhen vetëm nga një mjek, duke marrë parasysh nivelin fillestar të LDL dhe gjendjen e pacientit. Trajtimi i diabetikëve shoqërohet domosdoshmërisht nga një dietë e shëndetshme dhe aktivitet fizik, i cili ju lejon të normalizoni nivelin e kolesterolit.
Rreth ilaçeve për të ulur kolesterolin përshkruhet në video në këtë artikull.
