Pankreasi është një organ jetësor nga i cili varet puna e të gjithë organizmit. Shfaqja e shqetësimeve në funksionimin e kësaj gjëndre çon në një shqetësim në funksionimin e të gjithë organizmit.
Sëmundja shfaqet kur pankreasi bëhet i përflakur nën ndikimin e faktorëve të caktuar. Më shpesh, sëmundjet e pankreasit gjenden në pjesën mashkullore të popullatës. Kjo për faktin se burrat kanë më shumë të ngjarë të abuzojnë me pijet alkoolike, veprimi i të cilave është faktori kryesor në shfaqjen e sëmundjeve të pankreasit.
Me një nivel të rritur të konsumit të alkoolit, mosha mesatare e personave me këtë sëmundje është 39, dhe përkundër sfondit të sëmundjeve të përgjithshme të sistemit të tretjes, është rreth 69 vjeç.
Faktorët që shkaktojnë pankreatitin akut:
- Një person është infektuar ose infektuar përmes një rruge bakteriale.
- Gjatë operacionit, në lidhje me patologjitë që lidhen me këtë organ.
- Nëse një person ka marrë ilaçe të caktuara që kanë një efekt negativ në pankreas.
- Mund të ketë gjithashtu një patologji të lindur, e cila ndikoi në zhvillimin e pankreasit, trashëgimia është e mundur.
- Një person abuzon me alkoolin, merr ushqim të hedhurinave në sasi të mëdha.
- Me sëmundje të tjera inflamatore në organet e tretjes.
- Nëse një person është i ndjeshëm ndaj kolelithiasis.
Simptomat e një sëmundje infektive përfshijnë: dhimbje akute në bark, mund të ketë dhimbje në të djathtë, ose hipokondrium të majtë.
Në disa raste, vërehet zverdhja e lëkurës ose syve. Personi përjeton një ndjenjë të përzier, nxitje të shpeshtë për të vjella. Në raste të veçanta, mund të rrjedh gjak rreth kërthizës. Lokalizimi i dhimbjes varet nga vendi i inflamacionit.
Simptomat e zakonshme përfshijnë një rënie të oreksit, dobësi të përgjithshme. Ndonjëherë ka një rritje të temperaturës. Procesi mund të ndikojë në indet që janë afër.
Në raste të rënda, pothuajse të gjitha organet bëhen të përflakur - nga zemra në mëlçi dhe veshkat.
Metodat kryesore të trajtimit të sëmundjes
Metodat e trajtimit të kësaj sëmundje përcaktohen nga specialistët e duhur, në varësi të faktorëve të ndryshëm. Shkalla e dëmtimit, gjendja e pacientit mund të ndikojë në taktikat e trajtimit. Së pari, përdoret terapi konservatore.
Trajtimi i drogës kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku në një institucion spitalor. Ai përfshin rivendosjen e funksioneve të organit, shtypjen e procesit inflamator dhe rivendosjen e ekuilibrit.
Gjatë terapisë, pacienti rekomandohet të përdorë një dietë kursyese gjatë gjithë trajtimit për të arritur efektin maksimal pozitiv, dhe agjërimi për disa ditë rekomandohet gjatë periudhës së terapisë intensive për të përmirësuar rrjedhën e proceseve të rimëkëmbjes. Për pacientin, për të zvogëluar efektin e lëngut të stomakut në indet pankreatike, stomaku është larë me një sondë të veçantë.
Për të ulur aciditetin, rekomandohet pirja alkaline.
Përveç terapisë së konservuar, ekziston mundësia e ndërhyrjes kirurgjikale.
Ndërhyrja kirurgjikale duhet të kryhet kur pacienti ka një formë të infektuar të nekrozës pankreatike, dhe rëndësia e gjendjes së pacientit gjithashtu merret parasysh. Nëse pacienti ka nekrozë pankreatike, e cila është natyrë aseptike, ndërhyrjet kirurgjikale janë kundërindikuar në mënyrë rigoroze, sepse ekziston një rrezik shumë i lartë nga gjakderdhja e brendshme, infeksioni i zonave të pa infektuara, si dhe dëmtimi serioz i traktit të stomakut.
Kur kërkohet kirurgji?
Një operacion laparotomie përshkruhet vetëm gjatë fazës aseptike të sëmundjes. Thjesht nuk është e përshkruar, duhet të ketë patjetër arsye të mira.
Procedura kryhet nëse, në sfondin e trajtimit mjekësor kompleks, përparimi i mëtutjeshëm i sëmundjes zbulohet me përhapjen e procesit infektiv në zona të tjera të zgavrës së barkut.
Kjo procedurë është shumë komplekse dhe për këtë arsye caktohet e fundit, domethënë është gjithmonë një masë e nevojshme.
Do të jetë një gabim nëse përshkruhet pa masa paraprake të terapisë komplekse. Kjo metodë e funksionimit është jashtëzakonisht e rrallë, pasi ekzistojnë rreziqe shumë të mëdha.
Kirurgjia mund të kryhet vetëm në 6-12 përqind të pacientëve.
Indikacionet për këtë mund të jenë si më poshtë:
- peritoniti;
- trajtimi konservativ është i pasuksesshëm për disa ditë;
- nëse peritoniti shoqërohet nga kolecistiti ose është purulent.
Koha e ndërhyrjes është e ndryshme:
- Në fillim quhen ndërhyrje që kryhen gjatë javës së parë të rrjedhës së sëmundjes.
- Vonë janë ato që kryhen gjatë javës së dytë dhe të tretë të rrjedhës së sëmundjes, me trajtim të pasuksesshëm.
- Ato që vonohen kryhen tashmë në periudhën e përkeqësimit, ose kur sëmundja është në fazën e dobësimit. Një ndërhyrje e tillë kirurgjikale kryhet pasi ka kaluar ca kohë që nga sulmi akut.
Do ndërhyrje kirurgjikale ka për qëllim parandalimin e përsëritjes së sulmeve të sëmundjes.
Shkalla e ndërhyrjes përcaktohet nga kompleksiteti i rrjedhës së sëmundjes. Varet gjithashtu nga prania e fokave purulente dhe lezioneve të sistemit biliare.
Për të përcaktuar këtë, kryhet laparoskopia, një ekzaminim i barkut dhe gjëndrës.
Farë është abdominimi?
Një lloj ndërhyrje kirurgjikale është abdominimi i pankreasit. Një operacion i tillë në pankreas përfshin tërheqjen e pankreasit në zgavrën e barkut nga fibra e pankreasit. Para së gjithash, ajo është e përshkruar kur pacienti ka peritonit, nekrozë pankreatike.
Gjatë kësaj procedure, pankreasi pastrohet nga indet që janë afër për të shmangur infeksionin e mëtutjeshëm. Kjo është bërë edhe në mënyrë që të parandalohet përhapja e substancave toksike në mënyrë që të zvogëlojë efektin e tyre në indet e gjëndrave. Abdominizimi kryhet në mënyrë që indet e organit të jenë më pak të ekspozuar ndaj lëngut pankreatik.
Për të kryer operacionin, së pari kryhet një përgatitje e hollësishme. Përgatitja përfshin mbledhjen e të dhënave dhe një ekzaminim të hollësishëm nga një mjek, të gjitha testet që janë të nevojshme për të konfirmuar diagnozën janë dorëzuar.
Objektivat kryesore të ndërhyrjes kirurgjikale janë:
- lehtësim dhimbjeje;
- duke kontribuar në funksionimin normal të indit sekretor të organit;
- eleminimi i toksinave dhe helmeve të ndryshme.
Ky operacion parandalon shfaqjen e një numri të madh të ndërlikimeve që lidhen me përparimin e procesit inflamator në indet e organit.
Ndërhyrja kirurgjikale konsiston në fazat e mëposhtme:
- Hyrje në anestezinë e pacientit.
- Kryerja e laparotomisë së mesit të sipërm.
- Ligamenti gastrokolik disektohet, atëherë ekzaminohet pankreasi, pas së cilës ekzaminohet fibra.
- Nën gjëndrën, bëhet një prerje, e drejtuar përgjatë.
- Pankreasi mobilizohet në mënyrë që të fiksohen vetëm koka dhe bishti.
- Fundi i lirë i omentumit tërhiqet përmes skajit të poshtëm nën gjëndër. Pas kësaj, ajo është sjellë në skajin e sipërm dhe është hedhur në sipërfaqen e përparme.
- Një tub kullimi vendoset përmes prerjes së majtë në pjesën e prapme të poshtme.
- Muri abdominal është qepur gradualisht, në shtresa.
Teknika e ndërhyrjes është komplekse, por e mundshme nëse mjeku operativ ka përvojë të mjaftueshme në operacione komplekse.
Rehabilitimi pas abdominimit
Kur muret janë qepur, një tullumbace latex është vendosur në hekur, është e nevojshme në mënyrë që të ftohet organi.
Kjo është bërë në këtë mënyrë: bëhet një prerje nën brinjën e majtë, përmes së cilës del një tub që lidhet me cilindrin. Trupi ftohet tre herë në ditë, në tre ditët e para pas ndërhyrjes. Kur pacienti është më i mirë, tullumbace hiqet. Gastroenterologët janë të mendimit se ftohja stabilizon proceset natyrore në trup dhe ndihmon në rivendosjen e tij.
Megjithë efektivitetin e saj, kjo procedurë ka disa kundërindikacione.
Kirurgjia nuk mund të kryhet nëse:
- pacienti vuan nga hipotensioni;
- ekziston një përmbajtje e lartë e glukozës në gjak;
- pacienti pëson një gjendje shoku që nuk kalon për një kohë të gjatë;
- nëse vëllimi i gjakut të humbur si rezultat i operacionit nuk mund të rikthehet.
Abdominizimi është një procedurë mjaft e ndërlikuar, kështu që disa komplikime nuk përjashtohen. Ato mund të ndodhin vetëm nëse operacioni nuk kryhet nga një kirurg pa përvojë.
Infeksioni është i mundur, i cili në të ardhmen do të ketë pasoja të paparashikueshme.
Ekziston një probabilitet i lartë i gjakderdhjes. Rezultati vdekjeprurës është më pak i zakonshëm, por ende nuk duhet të përjashtohet.
Rezultati pozitiv i operacionit në masë të madhe varet jo vetëm nga kualifikimet e mjekut operativ, por edhe nga gjendja e pacientit, niveli i ndërlikimit të ndërhyrjes.
Më e rëndësishmja, parandalimi parësor, i cili kryhet edhe para se të shfaqet sëmundja, do të jetë më e rëndësishme. Hapi i parë është të futni ushqimin e duhur në jetën tuaj, të përjashtoni plotësisht ose pjesërisht marrjen e alkoolit. Një mënyrë jetese aktive dhe një refuzim i plotë i produkteve të duhanit gjithashtu zvogëlojnë rrezikun e zhvillimit të sëmundjes.
Trajtimi kirurgjik i pankreasit përshkruhet në video në këtë artikull.
