Në diabetin mellitus tip 2, është shumë e rëndësishme të identifikoni se sa qelizat e ndjeshme periferike janë ndaj hormonit; për këtë, si glukoza ashtu edhe insulina përcaktohen pas ushtrimit, normë pas 2 orësh.
Një studim i tillë lejohet si në fëmijëri (nga 14 vjeç) ashtu edhe tek të rriturit, të moshuarit dhe madje edhe gratë shtatzëna me një afat të gjatë.
Duke qenë një metodë mjaft e thjeshtë diagnostikuese, testi i tolerancës së glukozës ju lejon të përcaktoni me saktësi nivelin e sheqerit dhe insulinës në gjak. Si kryhet dhe cilat janë nivelet normale të insulinës pas ngrënies? Do ta kuptojmë.
Kur duhet të testohem?
Për shkak se diabeti është një sëmundje shumë e zakonshme, OBSH rekomandon fuqimisht testimin e glukozës dhe insulinës të paktën dy herë në vit.
Ngjarje të tilla do të mbrojnë një person nga pasojat serioze të një "sëmundje të ëmbël", e cila ndonjëherë përparon mjaft shpejt pa ndonjë shenjë të theksuar.
Edhe pse, në të vërtetë, tabloja klinike e diabetit është shumë e gjerë. Simptomat kryesore të sëmundjes janë poliuria dhe etja e pamposhtur.
Këto dy procese patologjike shkaktohen nga një rritje e ngarkesës në veshkat, të cilat filtrojnë gjakun, duke çliruar trupin nga të gjitha llojet e toksinave, përfshirë edhe nga një tepricë e glukozës.
Mund të ketë gjithashtu shenja që tregojnë zhvillimin e diabetit, megjithëse më pak të theksuar, simptomat e mëposhtme:
- humbje e shpejtë e peshës;
- ndjenjë e vazhdueshme e urisë;
- goja e thate
- ndjesi shpimi gjilpërash ose mpirje të këmbëve;
- dhimbje koke dhe marramendje;
- mërzitje e tretjes (nauze, të vjella, diarre, fryrje);
- përkeqësimi i aparatit vizual;
- rritje e presionit të gjakut;
- hapësirë e zvogëluar e vëmendjes;
- lodhje dhe nervozizëm;
- problemet seksuale;
- tek gratë - parregullsi menstruale.
Nëse shenja të tilla zbulohen në vetvete, një person duhet të këshillohet menjëherë me një mjek. Nga ana tjetër, specialisti shpesh udhëzon të bëjë një metodë të shprehur për përcaktimin e nivelit të glukozës. Nëse rezultatet tregojnë zhvillimin e një gjendje prediabetike, mjeku drejton pacientin që t'i nënshtrohet një testi të ngarkesës.
Shtë ky studim që do të ndihmojë në përcaktimin e shkallës së tolerancës së glukozës.
Indikacione dhe kundërindikacione për studimin
Një test stresi ndihmon në përcaktimin e funksionimit të pankreasit. Thelbi i analizës është se një sasi e caktuar e glukozës i administrohet pacientit, dhe pas dy orësh ata marrin gjak për hetimin e tij të mëtutjeshëm. Ka qeliza beta në pankreas që janë përgjegjës për prodhimin e insulinës. Në diabetin mellitus, 80-90% e këtyre qelizave preken.
Ekzistojnë dy lloje të studimeve të tilla - intravenoze dhe gojore ose me gojë. Metoda e parë përdoret shumë rrallë. Kjo metodë e administrimit të glukozës është e dobishme vetëm kur vetë pacienti nuk është në gjendje të pijë lëngun e ëmbël. Për shembull, gjatë shtatëzanisë ose shqetësim gastrointestinal. Lloji i dytë i studimit është se pacienti duhet të pijë ujë të ëmbël. Si rregull, 100 mg sheqer hollohet në 300 ml ujë.
Cilat patologji mund të përshkruajnë një mjek për një test të tolerancës së glukozës? Lista e tyre nuk është aq e vogël.
Analiza me ngarkesën kryhet me dyshim:
- Diabeti tip 2.
- Diabeti tip 1.
- Diabeti gestacional.
- Sindroma metabolike.
- Gjendje prediabetike.
- Trashje.
- Mosfunksionime të gjëndrave pankreatike dhe veshkave.
- Disrregullimet e mëlçisë ose gjëndrës së hipofizës.
- Patologji të ndryshme endokrine.
- Disrregullimet e tolerancës së glukozës.
Sidoqoftë, ekzistojnë disa kundërindikacione në të cilat sjellja e këtij studimi do të duhet të shtyhet për ca kohë. Këto përfshijnë:
- procesi inflamator në trup;
- sëmundje e përgjithshme;
- Sëmundja e Crohn dhe ulçera peptike;
- problemet me të ngrënit pas operacionit në stomak;
- goditje e rëndë hemorragjike;
- ënjtje e trurit ose sulmeve në zemër;
- përdorimi i kontraceptivëve;
- zhvillimi i akromegalisë ose hipertiroidizmit;
- marrja e acetosolamidit, tiazidëve, fenitoinës;
- përdorimi i kortikosteroideve dhe steroideve;
Përveç kësaj, studimi duhet të shtyhet në prani të mungesës së magnezit dhe kalciumit në trup.
Përgatitja për provë
Për të marrë rezultatet më të besueshme, duhet të dini se si të përgatiteni për dhurimin e gjakut për sheqerin. Së pari, të paktën 3-4 ditë para testit me një ngarkesë glukoze, nuk keni nevojë të refuzoni ushqime që përmbajnë karbohidrate. Nëse pacienti lë pas dore ushqimin, kjo padyshim që do të ndikojë në rezultatet e analizës së tij, duke treguar nivele të ulëta të glukozës dhe insulinës. Prandaj, nuk mund të shqetësoheni nëse një produkt i caktuar përmban 150g ose më shumë karbohidrate.
Së dyti, para se të merrni gjak për të paktën tre ditë, është e ndaluar të merrni ilaçe të caktuara. Këto përfshijnë kontraceptivë oralë, glukokortikosteroide dhe diuretikë tiazidë. Dhe 15 orë para testit me një ngarkesë është e ndaluar të merret alkool dhe ushqim.
Përveç kësaj, mirëqenia e përgjithshme e pacientit ndikon në besueshmërinë e rezultateve. Nëse një person kryente punë të tepërta fizike një ditë para analizës, rezultatet e studimit ka të ngjarë të jenë të pavërteta. Prandaj, para se të marrë gjak, pacienti duhet të ketë një gjumë të mirë të natës. Nëse pacienti duhet të bëjë një analizë pas një ndërrimi të natës, është më mirë të shtyhet kjo ngjarje.
Ne nuk duhet të harrojmë për gjendjen psiko-emocionale: stresi ndikon edhe në proceset metabolike në trup.
Deshifrimi i rezultateve të studimit
Pasi mjeku të marrë rezultatet e testit me një ngarkesë në duar, ai mund të bëjë një diagnozë të saktë për pacientin e tij.
Në disa raste, nëse një specialist dyshon, ai e drejton pacientin për rishikim.
Që nga viti 1999, OBSH ka krijuar tregues të caktuar të testit të tolerancës së glukozës.
Vlerat më poshtë kanë të bëjnë me marrjen e gjakut me gishta dhe tregojnë shkallën e glukozës në raste të ndryshme.
| Në stomak bosh | Pasi keni pirë lëng me sheqer | |
| normë | nga 3.5 në 5.5 mmol / l | më pak se 7,5 mmol / l |
| prediabetes | nga 5.6 në 6.0 mmol / l | nga 7.6 në 10.9 mmol / l |
| Diabeti mellitus | më shumë se 6.1 mmol / l | më shumë se 11.0 mmol / l |
Sa i përket treguesve normalë të glukozës në gjakun venoz, ato janë paksa të ndryshme nga vlerat e mësipërme.
Tabela e mëposhtme jep tregues.
| Në stomak bosh | Pasi keni pirë lëng me sheqer | |
| normë | nga 3.5 në 5.5 mmol / l | më pak se 7.8 mmol / l |
| prediabetes | nga 5.6 në 6.0 mmol / l | nga 7.8 në 11.0 mmol / l |
| Diabeti mellitus | më shumë se 6.1 mmol / l | më shumë se 11.1 mmol / l |
Cila është norma e insulinës para dhe pas ushtrimit? Duhet të theksohet se treguesit mund të ndryshojnë pak në varësi të asaj laboratori që pacienti po i nënshtrohet këtij studimi. Sidoqoftë, vlerat më të zakonshme që tregojnë se gjithçka është në rregull me një metabolizëm karbohidrate në një person janë këto:
- Insulina para ngarkimit: 3-17 μIU / ml.
- Insulina pas stërvitjes (pas 2 orësh): 17.8-173 μMU / ml.
9do 9 nga 10 pacientë që zbulojnë rreth diabeti i diagnostikuar bie në një panik. Sidoqoftë, nuk mund të shqetësoheni. Mjekësia moderne nuk qëndron ende dhe po zhvillon gjithnjë e më shumë metoda të reja për të trajtuar këtë sëmundje. Komponentët kryesorë të një rikuperimi të suksesshëm mbeten:
- terapi me insulinë dhe përdorimi i ilaçeve;
- monitorim i vazhdueshëm i glikemisë;
- mbajtja e një jetese aktive, d.m.th., terapi ushtrimore për diabetin e çdo lloji;
- mbajtja e një diete të ekuilibruar.
Testi i tolerancës së glukozës është një analizë mjaft e besueshme që ndihmon për të përcaktuar jo vetëm vlerën e glukozës, por edhe insulinën me dhe pa stërvitje. Nëse ndiqen të gjitha rregullat, pacienti do të marrë rezultatet më të besueshme.
Videoja në këtë artikull përshkruan se si të përgatiteni për provën.
