Efektet negative të diabetit në sistemin kardiovaskular janë kuptuar mjaft mirë. Kardiomiopatia diabetike është një gjendje në të cilën ndodh rimodelimi funksional dhe strukturor i miokardit.
Patologjitë vaskulare dhe zemra janë shkaku kryesor i vdekshmërisë dhe paaftësisë në 80% të diabetikëve. Kardiomiopatia ka një lidhje të qartë me diabetin, në varësi të kohëzgjatjes së saj.
Diabeti mellitus nuk shoqërohet me moshën, hipertensionin arterial dhe sëmundjen valvulare të zemrës.
Shkaqet e kardiomiopatisë
Në kushte të hiperglicemisë, ekziston mungesë e substrateve të energjisë, prandaj formohen shqetësime gjatë rrjedhës së oksidimit dhe proceseve të zvogëlimit. Këto çrregullime janë një shkak kryesor i kardiomiopatisë diabetike.
Nëse një person ka hepatozë diabetike, atëherë ka shkelje në mëlçi, gjë që rëndon seriozisht procesin patologjik të miokardit.
Kardiomiopatia diabetike formohet më shpesh tek njerëzit e varur nga insulina me diabet mellitus dhe heteroacidoza të shpeshta.
Dëmtimet e tilla të zemrës karakterizohen nga çrregullime metabolike në:
- reagimet e uljes dhe oksidimit;
- sinteza e proteinave;
- metabolizmi i elektroliteve;
- sigurimi i qelizave me energji;
- shkëmbimi i elementëve gjurmë;
- transportimin e oksigjenit në gjak.
Kardiomiopatia diabetike formohet në bazë të disa faktorëve, të cilët mund të jenë:
- strukturore,
- funksionale.
Në veçanti, ajo provokon:
- shkelje e diastolit dhe systolit,
- funksioni mitokondrial,
- ulur kontraktilitetin e kardiomociteve.
Aktiviteti i molekulave sinjalizuese që janë përgjegjës për metabolizmin e lipideve dhe glukozës mund të ulet.
Kardiomiopatia pas lindjes manifestohet me deformim të miokardit gjatë lindjes së fëmijëve. E rrezikshme është përdorimi i vazhdueshëm i peshës monodiet dhe të tepërt.
Zhvillimi i kardiomiopatisë diabetike
Sëmundja, si rregull, zhvillohet ngadalë dhe gradualisht.
Zemra nuk mund të sigurojë relaksim dhe kontraktim, pamjaftueshmëria e saj rritet.
Shkeljet ndodhin gjatë depolarizimit të miociteve, si dhe ndërprerje në prodhimin e NO, gjë që gjithashtu përkeqëson gjendjen.
Kardiomiopatia diabetike karakterizohet kryesisht nga një çrregullim i kombinuar metabolik me patologji vaskulare.
Ekzistojnë dy lloje të patologjisë:
- kryesore karakterizojnë çrregullimet e proceseve metabolike të miokardit. Produktet e prishjes së qelizave nën oksidizim, kolagjeni jonormal, glukuronatet, proteina të glikuar janë grumbulluar. Kjo ngadalë përkeqëson kontraktimet e zemrës dhe çon në zhvillimin e pamjaftueshmërisë me mosfunksionim sistolik ose diastolik,
- sekondare shfaqet për shkak të angiopatisë diabetike. Në studimin e enëve të gjakut, zbulohet skleroza e tyre, rrallimi i epitelit ose përhapja. Një gjendje e mungesës së vazhdueshme të oksigjenit çon në çrregullime funksionale që ndikojnë drejtpërdrejt në funksionin e miokardit për t’u kontraktuar.
Aktualisht, shkencëtarët kanë vërtetuar se faktorë të tillë luajnë një rol provokues në zhvillimin e patologjisë:
- Hiperglicemia e zgjatur. Me të, zemra fillon të vuajë gradualisht. Shpesh duhen shumë vite që sëmundja të shfaqet. Shumica e pacientëve shohin një problem për shkak të simptomave të theksuara të vazhdueshme.
- Shkelje e proceseve të oksidimit dhe rikuperimit brenda miociteve.
- Ordersrregullimet e furnizimit me oksigjen për shkak të ndryshimeve në strukturën e hemoglobinës.
Një sasi e madhe e glukozës në prerje çon në faktin se zemra është e mangët në lëndë ushqyese. Fillon procesi i formimit alternative të ATP me yndyrna dhe proteina.
Sintetizohen produkte sintetike toksike metabolike, ato ndikojnë negativisht në funksionimin e qelizave përçuese dhe muskulore të organit.
Simptomatologjia
Kontraktueshmëria e miokardit zvogëlohet pasi qelizat e miokardit humbin peshë.
Gjatë kësaj periudhe, një person mund të ankohet për dhimbje në rajonin e zemrës, e cila kalon në mënyrë të pavarur me kalimin e kohës.
Pas një periudhe të caktuar kohore te diabetikët, fillojnë puffiness dhe gulçim. Këto janë simptomat kryesore që tregojnë dështimin e zemrës.
Pasojat serioze të diabetit janë:
- retinopati,
- nefroangiopatiya.
Meqenëse faza fillestare e kardiomiopatisë diabetike është asimptomatike në shumë raste, ekziston një hendek i madh kohor midis shfaqjes së ngjarjeve të para kardiake anormale dhe para procedurave diagnostikuese.
Në personat nën 40 vjeç, kardiomiopatia diabetike mund të zbulohet me EKG si masë parandaluese. Përafërsisht gjysma e rasteve të studimit tregojnë se ka shkelje në punën e zemrës.
Ekzistojnë kritere për përcaktimin e kardiomiopatisë diabetike:
Deformimi i dhëmbëve R dhe P,
- ndryshimet në valën T për shkak të ngarkesës,
- ndryshime në intervalet P-Q dhe Q-T, kompleksi QRS, rrahjet e zemrës dhe përcjellja.
Mund të shfaqen edhe aritmi të rënda, takikardia ose bradycardia dhe çrregullime të tjera.
Diagnostifikimi dhe trajtimi
Kardiomiopatia në diabet nënkupton që ju duhet të zbuloni tiparet e sëmundjes.
Në këtë drejtim, përdoret një listë e procedurave diagnostikuese.
Aktiviteti fizik i vazhdueshëm i mundshëm ka një efekt pozitiv në metabolizmin. Kështu, rezistenca ndaj insulinës zvogëlohet, dhe rritet gjithashtu toleranca e sheqerit. Me një mënyrë jetese aktive, ju mund të digjni me sukses acidet yndyrore falas dhe të përdorni sheqerin në gjak.
Në mënyrë që mjeku të bëjë diagnozën e saktë, llojet e mëposhtme të diagnostikimit janë të nevojshme:
- prezantimi klinik dhe ankesat
- electrocardiography,
- profili glukozorik dhe glicemik,
- monitorimi ditor i EKG-së dhe presionit të gjakut,
- ekokardiografi funksionale,
- studimi i spektrit lipidik të gjakut,
- Ekokardiografia e Dopplerit.
Trajtimi kryesor për kardiomiopatinë diabetike përbëhet nga sa vijon:
- për të përmirësuar regjimin e terapisë me insulinë, respektoni parimet e terapisë dietë për diabet mellitus dhe t'i përmbahen aktivitetit fizik për të arritur një situatë të qëndrueshme glicemike,
- përdorimi kardiotrofik dhe metabolik i përgatitjeve ATP, kaliumit dhe L-carnitine,
- Vitamina B për efektet neurotropike;
- ilaçe që përmirësojnë përcjelljen neuromuskulare.
Kur ekziston aritmi, duhet të përdoren ilaçe antiarrhythmic. Nëse ka shenja të dështimit të zemrës, aplikoni:
- Frenues ACE
- diuretics,
- glikozidet kardiake.
Procesi i trajtimit të kësaj patologjie është ende mjaft i komplikuar, sepse ju duhet të ndikoni në mënyrë gjithëpërfshirëse në proceset metabolike të gjithë trupit të njeriut. Sidoqoftë, me diagnozën e saktë të situatës, është e mundur të arrini rezultate të kënaqshme dhe të përmirësoni ndjeshëm cilësinë e jetës së një personi të sëmurë.
Nëse terapia me ilaçe është e paefektshme, atëherë metodat kirurgjikale ndonjëherë mund të përdoren për arsye të rrepta mjekësore.
Në rastin e formave më të rënda të sëmundjes, mënyra e vetme për të mbijetuar është transplantimi i zemrës.
Masat parandaluese
Për qëllime parandaluese, ju duhet të ndryshoni stilin e jetës tuaj. Një person i sëmurë duhet të fillojë të ushtrojë moderuar dhe të monitorojë dietën e tyre.
Diabetikët duhet të marrin masa për të eleminuar hipergliceminë, si dhe të eleminojnë:
- përmbajtja e acidit yndyror
- rezistenca ndaj insulinës.
Aktualisht, shkencëtarët nuk kanë një grup të njohurive gjithëpërfshirëse, pasi që sasia e nevojshme e hulumtimit për ndryshimin e gjendjes së kardiomiopatisë diabetike në fazat fillestare nuk është kryer.
Nëse ka një tendencë për dështim të zemrës, është e rëndësishme të braktisni alkoolin, marrja e të cilit rrit ngarkesën në zemër. Shtë e nevojshme për të mbrojtur trupin, duke shmangur mbingarkesën fizike dhe trazirat.
Ju mund të konsultoheni me një dietolog për zhvillimin e një diete individuale. Shtë gjithashtu e rëndësishme të rregulloni stilin e jetës dhe të ndaloni plotësisht pirjen e duhanit dhe pirjen e alkoolit. Ju duhet të filloni terapi ushtrimore për diabet mellitus, për shembull, ecja ose noti.
Për të eleminuar faktorët negativë që ndikojnë në zemër, mund të përdoret mjekësia tradicionale. Infuzionet ndihmojnë në uljen e presionit dhe largojnë shqetësimet e ritmit të zemrës.
Shtë e dobishme të pini tretësirë me viburnum dhe mjaltë për rreth 30 ditë. Pija ndikon në mënyrë të favorshme në të gjitha sistemet e trupit. Përdorimi i masave alternative parandaluese duhet të bihet dakord me mjekun.
Videoja në këtë artikull flet për simptomat, shkaqet dhe trajtimin e kardiomiopatisë.
