Në diabetin mellitus, për shkak të sheqerit të lartë në gjak, pacientët vazhdimisht përjetojnë etje dhe gojë të thatë. Kjo çon në zhvillimin e proceseve inflamatore në mukozën, dëmtimin e epitelit dhe shfaqjen e ulcerave në gjuhë ose sipërfaqen e brendshme të faqeve.
Një ndërlikim i zakonshëm në diabetikët është planeti i mëlçisë dhe likenit. Dhimbja në gojë e vështirëson gjumin dhe ngrënien, larja e dhëmbëve gjithashtu sjell siklet. Meqenëse imuniteti është zvogëluar në diabet mellitus, sëmundje të tilla karakterizohen nga një kurs i rëndë dhe relapsa të shpeshta.
Manifestimet e humbjes së përparimit të zgavrës me gojë me diabet të dekompensuar, prandaj, për trajtimin e tyre, duhet të ulni sheqerin në gjak dhe të arrini performancën e tij të qëndrueshme. Stomatologët ofrojnë vetëm trajtim simptomatik.
Kandidiaza orale në diabet
Normalisht, sasi të vogla të kërpudhave të ngjashme me maja të gjinisë Candida mund të gjenden në mukozën tek njerëzit. Ato nuk shkaktojnë simptoma të sëmundjes në gjendjen normale të sistemit imunitar. Prevalenca e kandidisë në pacientët me diabet arrin 75%.
Kjo është për shkak të faktit se kur mekanizmat mbrojtës lokalë dhe të përgjithshëm janë dobësuar, kërpudhat ndryshojnë pronat e tyre, duke fituar aftësinë për të rritur me shpejtësi dhe plagosur mukozën. Një sasi e shtuar e sheqerit në gjak krijon kushte të mira që ato të riprodhohen.
Faktori i dytë që kontribuon në kandidaturën në diabet mellitus është ulja e pështymës dhe xerostomia (goja e thatë), si një manifestim i dehidrimit të përgjithshëm te diabetikët. Normalisht, pështymë heq lehtësisht mikrobet nga mukoza dhe i pengon ata të bashkohen me të.
Manifestimet e kandidisë janë përkeqësuar nëse faktorët e mëposhtëm i shtohen diabetit:
- Pleqëri.
- Protezat e heqshme ose skajet e mprehta të dhëmbit (për karies).
- Trajtimi me antibiotikë.
- Pirja e duhanit.
- Përdorimi i ilaçeve hormonale, përfshirë kontraceptivët.
Sëmundja shfaqet edhe tek fëmijët e viteve të para të jetës, simptomat e saj rëndohen në pacientët e dobësuar, me diabet të rëndë. Bashkimi i kandidaturës shërben si shënues i imunitetit të ulur.
Mukoza e zgavrës me gojë bëhet e fryrë, e kuqe dhe depozitat në sipërfaqet e qiellzës, faqet dhe buzët shfaqen në formën e një shtreseje të bardhë gjizë, pas heqjes së së cilës hapet një sipërfaqe e dëmtuar, gërryer dhe gjakosur. Pacientët shqetësohen për djegien dhe dhimbjen në zgavrën me gojë, vështirësinë në të ngrënë.
Gjuha në diabet dhe kandidomikozë akute bëhet e kuqe e errët, e palosur, me papillae të lëmuara. Në të njëjtën kohë, pacientët ankohen për dhimbje dhe traumë kur hanë në sipërfaqet anësore të dhëmbëve: Gjuha lëndon dhe nuk futet në gojë, kur ha, unë kafshoj gjuhën time.
Një kafshim i gjuhës në një ëndërr mund të çojë në formimin e një ulçeri peptik. Zgavra me gojë me këtë patologji është e ndjeshme ndaj pijeve të ftohta ose shumë të nxehta, çdo ushqim të përafërt. Në të njëjtën kohë, fëmijët refuzojnë të hanë, humbasin oreksin e tyre, bëhen humor dhe letargjikë.
Nëse procesi bëhet kronik, atëherë pllaka të dendura gri dhe plagë formohen në gjuhën dhe mukozën e faqeve, të rrethuar nga një buzë e kuqe. Pllakë nuk hiqet gjatë scraping. Në të njëjtën kohë, gjuha mund të dëmtojë, të bëhet e ashpër, pacientët janë të shqetësuar për gojën e thatë të rëndë.
Stomatiti i dhëmbëve zhvillohet me presion të zgjatur dhe acarim të mukozave. Në këto raste, një njollë e kuqe e përcaktuar qartë me një shtresë të lehtë të bardhë dhe erozion në qoshet e gojës shfaqet në mukozën e gingivës. Gjuha me diabet në foto është e kuqe, me papillae të lëmuara, edematoze.
Dëmtimi i kërpudhave të mukozës orale është i kombinuar me inflamacion të kufirit të kuq të buzëve, shfaqjen e konfiskimeve, dhe organet gjenitale dhe lëkura gjithashtu shpesh infektohen. Ndoshta zhvillimi i kandidisë sistemike me përhapje në organet e tretjes, sistemin e frymëmarrjes.
Në rast të infeksionit të kandidaturës diabetike, rekomandohet të rregulloni nivelin e sheqerit në gjak, pasi masat e tjera për hiperglicemia do të jenë joefektive. Më shpesh, trajtimi kryhet me ilaçe lokale: Nystatin, Miconazole, Levorin, tabletat e të cilave duhet të zgjidhen. Shija e pakëndshme mund të zbutet duke i fërkuar ato me ekstrakt stevia.
Ato përdoren gjithashtu për trajtim (kursi të paktën 10 ditë):
- Oointments antifungal në formën e një aplikimi.
- Lubrifikimi me një solucion të Lugol, borax në glicerinë.
- Shpëlajeni me një zgjidhje të dobët të permanganatit të kaliumit në një hollim 1: 5000.
- Trajtimi me 0.05% Chlorhexidine ose një zgjidhje hexorale (Givalex).
- Aerosol Bioparox.
- Aplikimet e një pezullimi të Amphotericin ose 1% të zgjidhjes Clotrimazole.
Me kandidaturë kronike, e cila përsëritet vazhdimisht, si dhe me dëmtim të kombinuar të lëkurës, thonjve, organeve gjenitale, kryhet terapi sistemike.
Flukonazoli, Itraconazole ose Nizoral (ketokonazole) mund të përshkruhen.
Mjetet juridike popullore për trajtimin e mëlçisë së zgavrës me gojë
Për parandalimin dhe trajtimin e rasteve të buta të kandiazës, mund të përdoret mjekësia tradicionale. Ato gjithashtu mund të rekomandohen për terapi rehabilituese pas një kursi të barnave antifungal.
Një trajtim i tillë kryhet në kurse prej dhjetë ditësh, ato mund të përsëriten 2 herë në muaj, duke marrë një pushim prej 5 ditësh. Vajrat thelbësorë dhe fitoncidet e bimëve kanë një efekt antifungal. Preparatet bimore lehtësojnë dhimbjen dhe inflamacionin, rrisin vetitë mbrojtëse të mukozave të zgavrës me gojë.
Përveç kësaj, zierje dhe infuzione të bimëve, si dhe lëngje bimore dhe ekstrakte të naftës kontribuojnë në epitelizimin e defekteve erozive dhe ulcerative. Me kandidomikozë, rekomandohet:
- Shtrydhni lëngun e qepës, krimbit ose hudhrës 2-3 herë në ditë
- Shpëlajeni me infuzion të luleve të calendulës çdo 3-4 orë.
- Mbani lëng nga boronicat ose viburnum në gojën tuaj.
- Shpëlaj lëng karrote 4 herë në ditë.
- Pesë herë në ditë, shpëlarje gojën me një zierje të lehit të Shën Gjonit.
Ju gjithashtu mund të aplikoni një shtupë pambuku në lezionin e njomur në lëng aloe, vaj deti të buckthorn ose vithe. Për shpëlarje përdorni një zierje të rozmarinë ose leh lisin. Rrënjët e majdanozit dhe farat e koprës përdoren si infuzione për përdorim të brendshëm.
Kur trajtoni lëpushkën, duhet të braktisni plotësisht produktet që përmbajnë maja, çdo ëmbëlsirë (madje edhe me ëmbëlsues), fruta të ëmbla, pije alkoolike dhe të gazuara me sheqer, çdo salcë të blerë, erëza, kafe të fortë dhe çaj.
Rekomandohet një dietë e pasur me perime dhe barishte të freskëta, vaj perimesh dhe produkte të qumështit.
Shtë gjithashtu e dobishme të pini lëngje dhe pije frutash pa sheqer nga boronicat, boronica dhe lingonat.
Planeti i likenit oral në pacientët me diabet
Më shpesh, sëmundja shfaqet tek gratë e moshës 30 deri në 50 vjeç dhe prek mishrat e dhëmbëve, buzët, pjesët e pasme të mukozës së faqeve, palatës së fortë dhe gjuhës. Kjo liken nuk është ngjitëse dhe shoqërohet me një shkelje individuale të imunitetit qelizor.
Kombinimi i diabetit, presionit të lartë të gjakut dhe likenit planus quhet sindromi i Grinshpan. Mund të ndodhë me një dëmtim të mukozës nga një protezë ose një skaj të mprehtë të dhëmbit, një mbushje e pahijshme.
Kur përdorni metale të ndryshme për protetikë, ajo shkakton shfaqjen e një rryme galvanike dhe ndryshon përbërjen e pështymës. Kjo provokon dëmtimin e mukozave. Rastet e likenit në kontakt me zhvilluesit e filmit dhe përgatitjet e arit dhe tetraciklinës janë përshkruar.
Ekzistojnë disa forma të rrjedhës së sëmundjes:
- Tipike - nodulet e vogla të bardha, kur bashkohen formojnë një model dantelle.
- Ekzudative-hiperemike - në sfondin e mukozës së kuqe dhe edematoze, papules gri janë të dukshme.
- Hiperkeratotike - pllaka të trashë gri që ngrihen mbi sipërfaqen e një mukoze të thatë dhe të ashpër.
- Erozivo-ulcerative - një shumëllojshmëri e defekteve ulcerative dhe erozioni i gjakderdhjes janë të mbuluara me pllaka fibrinoze. Me këtë formë, pacientët ankohen se papritmas u sëmurën në gojë dhe kishte një ndjesi të fortë djegieje.
- Forma bulloze shoqërohet me flluska të dendura me përmbajtje të përgjakshme. Ata hapen brenda dy ditësh dhe lënë pas erozionit.
Një ekzaminim histologjik kryhet për të bërë një diagnozë.
Format asimptomatike dhe papulat e vetme nuk kërkojnë trajtim specifik dhe zhduken kur kompensohet diabeti. Format erozive dhe ulcerative trajtohen me qetësues lokalë. Për të përshpejtuar shërimin, vitamina E përdoret në formën e një solucioni vaji dhe metiluracil.
Në forma të rënda, hormonet kortikosteroide përshkruhen në vend në ndërthurje me ilaçe antifungale për të parandaluar kandidaturën. Me imunitet të zvogëluar, përdoret Interferoni ose Myelopid.
Nëse zbulohet një tendencë ndaj reaksioneve alergjike, atëherë përdoren antihistaminet (Erius, Claritin).
Parandalimi i diabetit dentar për diabetin
Për të parandaluar dëmtimin e zgavrës me gojë, është e nevojshme riorganizimi i rregullt dhe eliminimi i faktorëve traumatikë: kariesi, skajet e mprehta të dhëmbit, mbushjet mbingarkuese, pulpiti. Protezat e zgjedhura në mënyrë të gabuar duhet të zëvendësohen.
Pacientët me diabet duhet të ndalojnë pirjen e duhanit dhe të hanë ushqime pikante dhe të nxehta, si dhe të mos marrin pije alkoolike, sheqer dhe produkte të miellit, t'i përmbahen një diete të kursyer. Kujdesi i duhur për dhëmbët dhe protezat tuaja është i rëndësishëm.
Rekomandohet shpëlarja e gojës pas çdo vakt. Për këtë, ju nuk mund të përdorni eliksirët që përmbajnë alkool, të cilat rrisin thatësinë e mukozave. Ju mund të krijoni lule kamomili ose calendula, urtë. Për të trajtuar zonat e skuqjes, përdoret vaji i buckthorn detit ose zgjidhja e vajit Chlorophyllipt.
Gjithashtu tregohet fizioterapia në formën e elektrofonoforezës ose fonoforezës për të zvogëluar mukozën e thatë. Në prani të çrregullimeve nervore, përshkruhen qetësuesit, qetësuesit bimorë të bazuar në valerian, bozhure dhe motherwort. Videoja në këtë artikull do t'ju tregojë se çfarë mund të thonë simptomat e lidhura me gjuhën.
