Në praktikën mjekësore të botës moderne, diabeti i përket grupit të sëmundjeve të një shkalle globale sepse ka një nivel të lartë të prevalencës, komplikime të rënda, dhe gjithashtu kërkon kosto të konsiderueshme financiare për trajtim, të cilat pacienti do të ketë nevojë gjatë gjithë jetës së tij.
Ekzistojnë disa forma specifike të sëmundjes së sheqerit, por më të famshmet dhe më të zakonshmet janë: diabeti mellitus i llojit të parë dhe të dytë. Të dy sëmundjet nuk mund të kurohen, dhe ato duhet të kontrollohen gjatë gjithë jetës.
Shumë pacientë me diabet tip 2 pyesin nëse diabeti tip 2 mund të shkojë në diabet tip 1.
Për t'iu përgjigjur kësaj pyetjeje, është e nevojshme të merret parasysh mekanizmi i zhvillimit të secilës formë të patologjisë, të studiohen karakteristikat e tyre dalluese dhe pas përfundimit të bëhet një përfundim i informuar.
Marrja e glukozës
Aktiviteti shkencor modern ka studiuar gjithëpërfshirës mekanizmat e diabetit. Duket se sëmundja është një dhe e njëjta gjë, dhe ndryshon ekskluzivisht në lloj. Por në realitet, ata po zhvillohen në mënyra krejtësisht të ndryshme.
Siç u përmend më lart, llojet e para dhe të dyta të diabetit hasen më shpesh, të cilat ndryshojnë në mekanizmin e zhvillimit, shkaqet, dinamikën, figurën klinike, përkatësisht dhe taktikat e trajtimit.
Për të kuptuar se si ndryshojnë mekanizmat e zhvillimit të sëmundjes, duhet të kuptoni parimin e thithjes së sheqerit në nivelin qelizor:
- Glukoza është energjia që hyn në trupin e njeriut së bashku me ushqimin. Pasi shfaqet në qeliza, vërehet copëtimi i tij, kryhen procese oksiduese dhe ndodh përdorimi në indet e buta.
- Për të “kaluar nëpër” membranat qelizore, glukozës i duhet një përcjellës.
- Dhe në këtë rast, ato janë insulina hormonale, e cila prodhohet nga pankreasi. Në veçanti, sintetizohet nga qelizat beta të pankreasit.
Pas insulinës hyn në qarkullimin e gjakut, dhe përmbajtja e saj ruhet në një nivel të caktuar. Dhe kur arrin ushqimi, sheqeri është i mbingarkuar, atëherë ai hyn në sistemin e qarkullimit të gjakut. Detyra e saj kryesore është të sigurojë trupin me energji për funksionimin e plotë të të gjitha organeve dhe sistemeve të brendshme.
Glukoza nuk mund të depërtojë në murin e qelizës më vete për shkak të karakteristikave të saj strukturore, pasi molekula është e rëndë.
Nga ana tjetër, është insulina që e bën membranën të përshkueshme, si rezultat i së cilës glukoza depërton lirshëm nëpër të.
Diabeti tip 1
Bazuar në informacionin e mësipërm, është e mundur të nxirret një përfundim logjik se me mungesë hormoni qeliza mbetet "e uritur", e cila nga ana tjetër çon në zhvillimin e një sëmundjeje të ëmbël.
Lloji i parë i diabetit është i varur nga hormoni, dhe përqendrimi i insulinës mund të bjerë ndjeshëm nën ndikimin e faktorëve negativ.
Në radhë të parë është një predispozicion gjenetik. Shkencëtarët kanë vërtetuar qartë se një zinxhir i caktuar gjenesh mund të transmetohet tek një person, të cilët janë të aftë të zgjohen nën ndikimin e rrethanave të dëmshme, gjë që çon në shfaqjen e sëmundjes.
Diabeti mellitus mund të zhvillohet nën ndikimin e faktorëve të tillë:
- Shkelja e funksionalitetit të pankreasit, formimi i tumorit të organit të brendshëm, dëmtimi i tij.
- Infeksione virale, sëmundje autoimune.
- Efektet toksike në trup.
Në shumicën dërrmuese të rasteve, nuk është një faktor që çon në zhvillimin e sëmundjes, por disa në të njëjtën kohë. Lloji i parë i patologjisë varet drejtpërdrejt nga prodhimi i hormonit, prandaj quhet i varur nga insulina.
Më shpesh, diabeti diagnostikohet në fëmijëri ose në moshë të re. Nëse zbulohet një sëmundje, pacienti përshkruhet menjëherë insulinë. Dozimi dhe shpeshtësia e përdorimit rekomandohen individualisht.
Futja e insulinës përmirëson mirëqenien e pacientit, dhe lejon trupin e njeriut të kryejë plotësisht të gjitha proceset e nevojshme metabolike. Sidoqoftë, ka nuanca të caktuara:
- Kontrolloni sheqerin në trup çdo ditë.
- Llogaritja e kujdesshme e dozës së hormonit.
- Administrimi i shpeshtë i insulinës çon në një ndryshim atrofik në indet e muskujve në vendin e injektimit.
- Në sfondin e diabetit, sistemi imunitar zvogëlohet në pacientë, prandaj, gjasat e patologjive infektive rritet.
Problemi i kësaj lloj sëmundje të veçantë është se më shpesh fëmijët dhe adoleshentët vuajnë prej tij. Perceptimi i tyre vizual është i dëmtuar, vërehen ndërprerje hormonale, të cilat nga ana tjetër mund të çojnë në një vonesë në periudhën e pubertetit.
Administrimi i vazhdueshëm i hormonit është një domosdoshmëri jetësore që përmirëson mirëqenien, por nga ana tjetër, kufizon ndjeshëm lirinë e veprimit.
Diabeti tip 2
Lloji i dytë i diabetit ka një mekanizëm zhvillimi krejtësisht të ndryshëm. Nëse lloji i parë i patologjisë bazohet në ndikimin e jashtëm dhe gjendjen fizike të pamjaftueshmërisë së aparatit izolues, lloji i dytë është dukshëm i ndryshëm.
Si rregull, ky lloj diabeti karakterizohet me përparim të ngadaltë, prandaj diagnostikohet më shpesh te njerëzit pas moshës 35 vjeç. Faktorët predispozues janë: mbipesha, stresi, dieta jo e shëndetshme, një mënyrë jetese e ulur.
Diabeti mellitus i tipit 2 është diabeti që nuk varet nga insulina, i cili karakterizohet nga një gjendje hiperglicemike, e cila është pasojë e një çrregullimi të prodhimit të insulinës. Përqendrimi i lartë i glukozës ndodh për shkak të një kombinimi të keqfunksionimeve të caktuara në trupin e njeriut.
Mekanizmi i zhvillimit:
- Për dallim nga lloji i parë i diabetit, me këtë formë të patologjisë, hormoni në trup është i mjaftueshëm, por ndjeshmëria e qelizave ndaj efektit të tij zvogëlohet.
- Si rezultat, glukoza nuk mund të futet në qeliza, gjë që çon në "urinë" e tyre, por sheqeri nuk zhduket askund, ai grumbullohet në gjak, gjë që çon në një gjendje hipoglikemike.
- Përveç kësaj, funksionaliteti i pankreasit është i ndërprerë, ai fillon të sintetizojë një sasi më të madhe të hormonit në mënyrë që të kompensojë ndjeshmërinë e ulët të qelizave.
Si rregull, në këtë fazë, mjeku rekomandon një rishikim radikal të dietës së tij, përshkruan një dietë shëndetësore, një regjim të caktuar ditor. Parashkruhen sporte që ndihmojnë në rritjen e ndjeshmërisë së qelizave ndaj hormonit.
Nëse një trajtim i tillë është i paefektshëm, hapi tjetër është të përshkruani pilula për të ulur sheqerin në gjak. Së pari, është përshkruar një ilaç, pas së cilës ata mund të rekomandojnë një kombinim të disa ilaçeve nga grupe të ndryshme.
Me një kurs të zgjatur të diabetit dhe funksionalitet të tepruar të pankreasit, i cili shoqërohet me prodhimin e sasive të mëdha të insulinës, varfëria e organit të brendshëm nuk përjashtohet, si rezultat i së cilës ekziston një mungesë e theksuar e hormoneve.
Në këtë rast, e vetmja mënyrë për të dalë është administrimi i insulinës. Kjo është, taktikat e trajtimit janë zgjedhur, si në llojin e parë të diabetit.
Së bashku me këtë, shumë pacientë mendojnë se një lloj diabeti është zhvendosur në një tjetër. Në veçanti, ndodhi transformimi i tipit 2 në llojin 1. Por kjo nuk është kështu.
A mundet që diabeti i tipit 2 të kalojë në tipin 1?
Pra, a mundet që diabeti tip 2 ende të kalojë në llojin e parë? Praktika mjekësore tregon se kjo nuk është e mundur. Fatkeqësisht, kjo nuk e bën më të lehtë për pacientët.
Nëse pankreasi humbet funksionalitetin e tij për shkak të një ngarkese të tepruar të vazhdueshme, atëherë lloji i dytë i sëmundjes bëhet i pakompensuar. Për ta thënë atë, jo vetëm që indet e buta humbasin ndjeshmërinë e tyre ndaj hormonit, gjithashtu nuk ka insulinë të mjaftueshme në trup.
Në lidhje me këtë, rezulton se e vetmja mundësi për të mbajtur jetën e pacientit janë injeksione me një hormon. Siç tregon praktika, vetëm në raste të jashtëzakonshme mund të veprojnë si masë e përkohshme.
Në pjesën dërrmuese të fotografive klinike, nëse insulina ishte përshkruar gjatë llojit të dytë të sëmundjes, pacienti duhet të bëjë injeksione gjatë gjithë jetës së tij.
Sëmundja e sheqerit tip 1 karakterizohet nga mungesa absolute e hormoneve në trupin e njeriut. Kjo do të thotë, qelizat pankreatike thjesht nuk prodhojnë insulinë. Në këtë rast, injeksionet e insulinës janë të nevojshme për arsye shëndetësore.
Por me llojin e dytë të sëmundjes, vërehet mangësi relative e insulinës, domethënë insulina është e mjaftueshme, por qelizat nuk e perceptojnë atë. E cila nga ana tjetër çon në një rritje të përqendrimit të glukozës në trup.
Kështu, mund të konkludojmë se lloji i dytë i diabetit nuk mund të kalojë në llojin e parë të sëmundjes.
Përkundër emrave të ngjashëm, patologjitë ndryshojnë në mekanizmat e zhvillimit, dinamikën e kursit dhe taktikat e trajtimit.
Karakteristikat dalluese
Lloji i parë i diabetit ndodh sepse qelizat pankreatike "sulmojnë" sistemin e tyre imunitar, duke rezultuar në një rënie të prodhimit të insulinës, e cila nga ana tjetër çon në një rritje të përmbajtjes së sheqerit në trup.
Lloji i dytë zhvillohet shumë më ngadalë kur krahasohet me diabetin tip 1. Pranuesit e qelizave humbasin gradualisht ndjeshmërinë e tyre të mëparshme ndaj insulinës, dhe kjo çon në faktin se sheqeri në gjak grumbullohet.
Përkundër faktit se ende nuk është vërtetuar shkaku i saktë që çon në zhvillimin e këtyre sëmundjeve, shkencëtarët ngushtuan gamën e faktorëve që çojnë në shfaqjen e këtyre patologjive.
Karakteristikat dalluese në varësi të shkakut të ndodhjes:
- Besohet se faktorët kryesorë që shoqërojnë zhvillimin e llojit të dytë janë mbipesha, një stil jetese i ulur dhe dieta jo e shëndetshme. Dhe me llojin 1, shkatërrimi autoimun i qelizave pankreatike shkakton patologji, dhe kjo mund të jetë pasojë e një infeksioni viral (rubeolës).
- Me llojin e parë të diabetit, një faktor trashëgues është i mundur. Besohet se në pjesën dërrmuese të rasteve, fëmijët trashëgojnë faktorë nga të dy prindërit. Nga ana tjetër, tipi 2 ka një marrëdhënie më të fortë kauzale me një histori familjare.
Megjithë disa tipare dalluese, këto sëmundje kanë një pasojë të përbashkët - ky është zhvillimi i komplikimeve serioze.
Aktualisht, nuk ka asnjë mënyrë për të kuruar plotësisht llojin e parë të diabetit. Sidoqoftë, shkencëtarët po shqyrtojnë përfitimet e mundshme të një kombinimi të imunosupresantëve dhe ilaçeve që rrisin gastrin, gjë që nga ana tjetër çon në rivendosjen e funksionit pankreatik.
Nëse kjo mënyrë inovative për tu përkthyer në "jetë", atëherë do të lejonte që diabetikët të braktisin insulinën përgjithmonë.
Sa për llojin e dytë, nuk ka gjithashtu asnjë mënyrë që të shërojë përgjithmonë pacientin. Pajtueshmëria me të gjitha rekomandimet e mjekut, terapia adekuate ndihmon për të kompensuar sëmundjen, por jo për ta kuruar atë.
Bazuar në sa më sipër, mund të konkludohet se një lloj diabeti nuk mund të marrë një formë tjetër. Por asgjë nuk ndryshon nga ky fakt, pasi T1DM dhe T2DM janë të mbushura me komplikime, dhe këto patologji duhet të kontrollohen deri në fund të jetës. Cilat janë llojet e ndryshme të diabetit në video në këtë artikull.
