Pankreasi njerëzor, për arsye të ndryshme, shpesh nuk mund të prodhojë insulinë. Atëherë duhet të përdorni insulinë të inxhinierisë gjenetike, e cila zëvendëson insulinën njerëzore.
Forma njerëzore e insulinës merret ose në sintezën e Escherichia coli, ose nga insulina derri duke zëvendësuar një aminoacid.
Për të simuluar funksionimin normal të pankreasit njerëzor, kryhen injeksione insuline. Lloji i insulinës zgjidhet bazuar në llojin e sëmundjes dhe mirëqenien e pacientit. Insulina mund të administrohet intravenoz ose intramuskular. Për terapi gjatë gjithë jetës dhe afatgjatë, injeksione nënlëkurore përdoren më shpesh.
Karakteristikat e insulinës
Diabeti i varur nga insulina kërkon trajtim të përjetshëm. Jeta e një personi varet nga prania e insulinës. Sëmundja njihet si një epidemi jo e transmetueshme dhe renditet e treta përsa i përket mbizotërimit në botë.
Për herë të parë, insulina u krijua nga pankreasi i qenit. Një vit më vonë, ilaçi u fut në përdorim të gjerë. Pas 40 vjetësh, u bë e mundur që të sintetizohej hormoni në një mënyrë kimike.
Pas ca kohe, u shpiken llojet e insulinës me një shkallë të lartë pastrimi. Po punohet gjithashtu për sintetizimin e insulinës njerëzore. Që nga viti 1983, ky hormon filloi të lëshohet në një shkallë industriale.
Më parë, diabeti ishte trajtuar me ilaçe të bëra nga kafshët. Tani droga të tilla janë të ndaluara. Në barnatore, ju mund të blini vetëm inxhinieri gjenetike, krijimi i këtyre ilaçeve bazohet në transplantimin e një produkti gjen në qelizën e një mikroorganizmi.
Për këtë qëllim, përdoret maja ose një lloj jo patogjen i baktereve E. coli. Si rezultat, mikroorganizmat fillojnë të prodhojnë insulinë hormonale për njerëzit.
Insulina moderne e drogës është e ndryshme:
- koha e ekspozimit, ka insulina të shkurtra, ultrashort dhe me veprim të gjatë,
- sekuencë aminoacide.
Ekzistojnë gjithashtu ilaçe të kombinuara që quhen miks. Si pjesë e fondeve të tilla ekziston një insulinë me veprim të gjatë dhe me veprim të shkurtër.
Marrja e insulinës mund të tregohet në diagnoza të tilla si:
- Ketoacidoza është diabetike,
- Acidi laktik, diabeti dhe koma hipersmolare,
- Diabeti i insulinës me diabet tip 1
- Me infeksione, ndërhyrje kirurgjikale, përkeqësime të sëmundjeve kronike,
- Nefropatia diabetike dhe / ose funksionin e dëmtuar të mëlçisë, shtatzëninë dhe lindjen e fëmijëve,
- Diabeti mellitus jo i varur nga insulina i tipit 2 me rezistencë ndaj agjentëve oralë antidiabetikë,
- Lezione distrofike të lëkurës,
- Asenizimi i rëndë në patologji të ndryshme,
- Proces i gjatë infektiv.
Kohëzgjatja e insulinës
Për nga kohëzgjatja dhe mekanizmi i veprimit, insulina dallohet:
- ultrashort,
- i shkurtër
- kohëzgjatja mesatare
- veprim i zgjatur.
Insulinat Ultrashort veprojnë menjëherë pas injektimit. Efekti maksimal arrihet pas një ore e gjysmë.
Kohëzgjatja e veprimit arrin 4 orë. Ky lloj insuline mund të administrohet ose para ngrënies ose menjëherë pas ngrënies. Marrja e kësaj insuline nuk kërkon pauza midis injeksionit dhe ushqimit.
Insulina Ultrashort nuk kërkon marrje shtesë të ushqimit në kulmin e veprimit, i cili është më i përshtatshëm se llojet e tjera. Insulinë e tillë përfshin:
- Apidra,
- Insulinë Novorapid,
- Humalog.
Insulinat e shkurtër fillojnë të veprojnë pas gjysmë ore. Kulmi i veprimit fillon pas 3 orësh. Aksioni zgjat afro 5 orë. Ky lloj insulini administrohet para ngrënies, ju duhet të mbani një pauzë midis injeksionit dhe ushqimit. Ushqimi lejohet pas 15 minutash.
Duke përdorur insulinë me veprim të shkurtër, duhet të keni një rostiçeri disa orë pas injektimit. Koha e vaktit duhet të përkojë me kohën e veprimit të pikës së hormonit. Insulina të shkurtra janë:
- Himulin e rregullt,
- Actrapid,
- Monodar (K50, K30, K15),
- Insuman Rapid,
- Humodar dhe të tjerët.
Insulina me kohëzgjatje mesatare janë ilaçe, kohëzgjatja e veprimit të të cilave është 12-16 orë. Në diabetin tip 1, insulina njerëzore përdoret si sfond ose bazale. Ndonjëherë ju duhet të bëni injeksione 2 ose 3 herë në ditë në mëngjes dhe në mbrëmje me një pushim prej 12 orësh.
Insulinë e tillë fillon të funksionojë pas 1-3 orësh, duke arritur një kulm pas 4-8 orësh. Kohëzgjatja është 12-16 orë. Barnat me kohëzgjatje mesatare përfshijnë:
- Humodar br
- Protafan,
- Humulin NPH,
- Novomiks.
- Bazum Insuman.
Insulinet me veprim të gjatë janë insulinë themelore ose bazale. Një person mund të ketë nevojë për një ose dy injeksione në ditë. Ato përdoren në trajtimin e diabetit tip 2.
Droga karakterizohet nga efekti kumulativ. Efekti i dozimit manifestohet maksimalisht pas 2-3 ditësh. Insulinat me veprim të gjatë punojnë 4-6 orë pas injektimit. Aksioni i tyre kulmin ndodh në 11-14 orë, vetë veprimi zgjat rreth një ditë.
Midis këtyre ilaçeve, ka insulina që nuk kanë një kulmin të veprimit. Fondet e tilla veprojnë butësisht dhe në pjesën më të madhe imitojnë efektin e hormonit natyror në një person të shëndetshëm.
Këto insulina përfshijnë:
- Lantus,
- Monodar Long,
- Monodar ultralong,
- ultralente,
- Ultralong,
- Humulin L dhe të tjerët,
- Lantus,
- Levemir.
Efektet anësore dhe shkeljet e dozave
Me një mbidozë të përgatitjeve të insulinës te njerëzit, mund të shfaqen:
- dobësi
- Djerse e ftohte
- zbehje,
- duke u dridhur,
- palpitations shpeshta,
- Dhimbje në kokë,
- Ndjenja e urisë,
- Konvulsione.
Të gjitha sa më sipër konsiderohen simptoma të hipoglikemisë. Nëse gjendja sapo ka filluar të formohet dhe është në fazat e hershme, ju mund t'i largoni në mënyrë të pavarur simptomat. Për këtë qëllim, merrni produkte me sheqer dhe shumë karbohidrate të tretshme.
Gjithashtu, një tretësirë dekstroze dhe glukagon mund të futet në trup. Nëse pacienti bie në gjendje kome, duhet të administrohet një tretësirë e ndryshuar dekstroze. Përdoret derisa gjendja të përmirësohet.
Disa pacientë mund të zhvillojnë alergji ndaj insulinës. Ndër simptomat kryesore janë:
- Mungesa e energjisë,
- ënjtje,
- urtikarie,
- skuqje,
- ethe,
- që kruhet
- Ulja e presionit të gjakut.
Hiperglicemia ndodh për shkak të dozave të ulëta ose me zhvillimin e një sëmundje infektive, si dhe me mosrespektimin e dietës. Ndonjëherë një person zhvillon lipodistrofi ku administrohet ilaçi.
Kur përdorni ilaçin mund të ndodhë gjithashtu mbi baza të përkohshme:
- ënjtje,
- të qenët i përgjumur,
- Humbja e oreksit.
Marrja e një zëvendësuesi të hormoneve në vend të insulinës njerëzore është një mënyrë e shkëlqyeshme për të trajtuar diabetin. Substanca ndihmon për të ulur nivelin e glukozës në gjak, për shkak të faktit se glukoza absorbohet më mirë nga qelizat, procesi i transportit të tij ndryshon. Këto ilaçe zëvendësojnë insulinën njerëzore, por ato duhet të merren vetëm ashtu siç udhëzohet nga një mjek, pasi mund të ketë pasoja negative për shëndetin.
Udhëzime të rëndësishme për përdorim
Gratë me diabet duhet të informojnë ofruesin e tyre të kujdesit shëndetësor për planifikimin ose fillimin e një shtatëzënie. Një kategori e tillë e grave shpesh kërkon laktacion për të ndryshuar dozën e insulinës, si dhe dietën.
Duke hetuar toksicitetin e përgatitjeve të insulinës, shkencëtarët nuk gjetën një efekt mutagjenik.
Vlen të përmendet se nevoja për një hormon mund të ulet nëse një person ka dështim të veshkave. Një person mund të transferohet në një lloj tjetër të insulinës ose në një ilaç me një emër të ndryshëm markë vetëm nën mbikëqyrjen e ngushtë mjekësore.
Doza duhet të rregullohet nëse aktiviteti i insulinës, lloji i tij ose përkatësia e specieve ndryshohet. Nevoja për insulinë mund të ulet me sëmundjet e mëposhtme:
- Funksioni adekuat i veshkave, gjëndra tiroide ose gjëndra e hipofizës,
- Dështimi hepatik dhe renal.
Me stres emocional ose sëmundje të caktuara, nevoja për insulinë rritet. Ndryshimi i dozës kërkohet gjithashtu me rritjen e ushtrimit fizik.
Simptomat e hipoglikemisë, nëse administrohet insulinë njerëzore, mund të jenë më pak të theksuara ose të ndryshojnë nga ajo që ishte me prezantimin e insulinës me origjinë shtazore.
Me normalizimin e sheqerit në gjak, për shembull, si rezultat i trajtimit intensiv me insulinë, të gjitha ose disa manifestime të hipoglikemisë mund të zhduken, për të cilat njerëzit duhet të informohen.
Pararendësit e hipoglikemisë mund të ndryshojnë ose të jenë të butë me trajtimin e zgjatur të diabetit ose me përdorimin e beta-bllokuesve.
Një reaksion alergjik lokal mund të shkaktohet nga arsye që nuk kanë lidhje me efektin e ilaçeve, për shembull, acarim i lëkurës me kimikate ose injeksion të pahijshëm.
Në disa raste të formimit të një reaksioni alergjik të vazhdueshëm, është e nevojshme terapia e menjëhershme. Mund të kërkohet gjithashtu desensibilizimi ose ndryshimi i insulinës.
Me hipoglikeminë tek njerëzit, përqendrimi i vëmendjes dhe shpejtësia e reaksionit psikomotor mund të ulet. Kjo mund të jetë e rrezikshme në rastet kur këto funksione janë jetësore. Një shembull është ngasja e një makine ose mekanizmat e ndryshëm.
Njerëzit me diabet duhet të këshillohen të marrin masa paraprake për të shmangur hipoglikeminë kur drejtoni automjete.
Kjo është jashtëzakonisht e rëndësishme për njerëzit që kanë simptoma të pashpresuara, që është një pararojë e hipoglikemisë. Në këto raste, mjeku që merr pjesë duhet të vlerësojë nevojën e vetë-drejtimit të pacientit. Videoja në këtë artikull do të flasë për llojet e insulinës.
