Shumë pacientë që vuajnë nga diabeti janë njohur me një term të tillë si ketoza diabetike. Kjo gjendje karakterizohet si përkeqësim i sëmundjes dhe më së shpeshti zhvillohet tek ata pacientë të cilët nuk mund të kontrollojnë në mënyrë të pavarur sëmundjen e tyre. Zakonisht, shkaku i këtij ndërlikimi konsiderohet se pacientët thjesht nuk dinë të kontrollojnë siç duhet sëmundjen e tyre dhe si të monitorojnë shëndetin e tyre.
Duhet të theksohet se, para së gjithash, zhvillimi i ketoacidozës në diabetin tip 2 ndodh për shkak të faktit se pacienti udhëheq një mënyrë jetese jo korrekte dhe nuk ndjek dietën e përshkruar.
Shumë ekspertë argumentojnë se për të shmangur pasoja të tilla, është e mjaftueshme t'i përmbaheni një diete speciale me karboni të ulët. Ky rregull është veçanërisht i rëndësishëm për diabetin mellitus tip 1, si dhe për ata pacientë që kanë diabet të shkallës së dytë. Ata pacientë që vazhdimisht i përmbahen kësaj diete ndjehen shumë më mirë se të tjerët. Edhe pse analiza e urinës së tyre tregon praninë e acetonit. Por nuk është e rrezikshme.
Gjëja kryesore është që niveli i sheqerit në gjak nuk e tejkalon normën e vendosur.
Por përveç dietës, ekziston një trajtim tjetër për ketoacidozën diabetike. Duke filluar nga marrja e barnave speciale për uljen e sheqerit dhe përfundimi me ushtrime të caktuara fizike.
Patientdo pacient duhet të kontaktojë një endokrinolog për menaxhimin e duhur të sëmundjes së tij. Dhe kjo, nga ana tjetër, duhet të kryejë ekzaminime të rregullta dhe, nëse është e nevojshme, të ndryshojë regjimin e trajtimit.
Sigurisht, për të zgjedhur metodat e duhura të trajtimit, së pari duhet të kuptoni se çfarë është ketoacidoza diabetike. Duhet të theksohet se ajo ka simptoma të caktuara, nëse ato zbulohen, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një mjek.
Gjithmonë duhet të mbani mend se ketoacidoza diabetike në fëmijë mund të ndodhë. Prandaj, prindërit janë gjithmonë të detyruar të monitorojnë mirëqenien e fëmijës së tyre dhe të paralajmërojnë të gjithë të rriturit përreth, në mënyrë që në mungesë të tyre të monitorojnë gjendjen e fëmijës.
Zhvillimi i kësaj gjendje është për shkak të faktit se trupi ka një mungesë të fortë të insulinës si rezultat i të cilit qelizat nuk mund të përdorin glukozë në drejtimin e duhur.
Trupi i pacientit humbet energjinë e tij, një person ndjen dobësi të vazhdueshme, ndjenjën e urisë dhe shenja të tjera të sëmundjes. Në këtë gjendje, trupi detyrohet të kalojë në ushqim me rezervat e veta të yndyrës. Si rezultat, një person fillon të humbasë peshë në mënyrë dramatike, megjithëse në të njëjtën kohë oreksi i tij vetëm rritet. Ketoacidoza diabetike ka edhe pasoja të tjera negative.
Përkatësisht, ne po flasim për faktin se në procesin e kalbjes së yndyrave të mësipërme, formohet një organ i caktuar, i cili ka emrin keton. Sasia e tyre e lartë në gjak çon në faktin se veshkat thjesht nuk kanë kohë për të përballuar detyrën e tyre. Si rezultat, vërehet rritje e aciditetit të gjakut.
Për të përjashtuar situata të tilla, çdo pacient që diagnostikohet me diabet rregullisht duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor.
Fizikisht, simptomat e ketoacidozës shfaqen në këtë mënyrë:
- ndjenjë e vazhdueshme e urisë;
- etje e fortë;
- ndjenjën e dobësisë;
- nauze dhe të vjella
- erë e fortë e acetonit nga zgavra me gojë.
Epo, gjëja më e keqe është se nëse ndihma e parë nuk i ofrohet diabetikëve, atëherë gjendja e tij do të përkeqësohet ndjeshëm dhe do të vijë kujt.
Shumë shpejt pas kalimit të analizës së duhur, një pacient që ka diabet tip 2 mund të përballet me një problem të tillë si prania e acetonit në urinë. Siç është përshkruar tashmë më lart, kjo është për shkak të faktit se trupi, duke u përpjekur të bëjë energjinë që i mungon, ushqehet me rezervën e tij të yndyrës. Kjo, nga ana tjetër, shpërndahet, sekreton trupat e ketonit dhe ngjyra e urinës ndryshon me diabetin.
Kjo situatë është shumë e zakonshme në ata pacientë që ndjekin një dietë të ulët karboni ose në pacientë me një fizik të hollë. Fëmijët shumë të lëvizshëm janë në një zonë të veçantë rreziku, kjo për faktin se fëmija harxhon shumë energji, dhe trupi nuk merr ushqim të mjaftueshëm dhe fillon të kërkojë burime të reja për të rimbushur energjinë e shpenzuar.
Gabimet kryesore që bëjnë pacientët janë refuzimi i një diete të tillë. Nuk ka nevojë ta bëni këtë, thjesht filloni të konsumoni shumë më lëng dhe të trajtohen siç duhet. Duhet të kuptohet që acetoni në urinë ose në gjak nuk dëmton një organ të vetëm për aq kohë sa sheqeri nuk e tejkalon normën dhe një person konsumon shumë lëng. Por një tranzicion i plotë në një dietë me karbur të ulët do të ndihmojë në fillimin e kontrollit të niveleve të sheqerit në gjak pa përdorimin e injeksioneve të insulinës.
Por, sigurisht, kjo duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut që merr pjesë. Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme që të matni rregullisht sheqerin tuaj dhe të siguroheni që të mos ketë kërcime të papritura.
Gjithmonë duhet të mbani mend se ketoacidoza në diabet ndodh për shkak të një rritje të mprehtë të sheqerit në gjak. Prandaj, nëse nuk e ulni me insulinë, atëherë pacienti në çdo kohë mund të bjerë në gjendje kome.
Siç u tha më lart, shenja e parë që një pacient ka ketoacidozë diabetike është një nivel i ngritur i sheqerit në gjak. Përkatësisht, nëse jo më i lartë se trembëdhjetë mmol / l. Nga rruga, të gjithë e dinë se ka pajisje të posaçme që matin nivelin e acetonit në urinë ose gjakun në shtëpi. Këto janë shirita speciale të provës. Por shumë ekspertë argumentojnë se matja e sheqerit në gjak është më efektive.
Në përgjithësi, prania e acetonit nuk do të thotë asgjë ende, por nëse glukoza e gjakut është shumë e lartë, atëherë kjo tashmë mund të shkaktojë zhvillimin e ketoacidozës tek fëmijët dhe të rriturit. Prandaj, gjithmonë duhet të matni sheqerin çdo ditë duke përdorur, për shembull, glukometrin One Touch Ultra. Për më tepër, ajo duhet të bëhet me stomak bosh dhe herët në mëngjes, menjëherë pas gjumit. Dhe gjithashtu pas ngrënies, rreth dy ose tre orë më vonë.
Nëse, menjëherë pas një vakt, glukometri tregon vlera të sheqerit në intervalin 6-7 mmol / l, atëherë masat e duhura duhet të merren menjëherë.
Në parim, prania e vazhdueshme e niveleve të larta të acetonit është gjithashtu një arsye për të kontaktuar endokrinologun tuaj. Duhet mbajtur mend se një sasi e tepërt e saj çon në një përkeqësim të mirëqenies.
Pacienti vazhdimisht ndjen etje, urinim të shpeshtë, dobësi, përgjumje dhe apati të përgjithshme.
Tashmë është thënë më lart se kjo gjendje ndodh kur sheqeri shumë në gjakun e pacientit dhe acetoni është në urinë. Por përsëri, e dyta është aty thjesht sepse glukoza nuk e ushqen siç duhet trupin dhe është e detyruar të kërkojë burime të tjera për ta mbështetur atë. Sigurisht, insulina mund të ndihmojë në këtë rast. Injeksionet e tij ndihmojnë në uljen e glukozës në gjak. Por problemi është se është përshkruar vetëm për diabetin 1, por acidoza mund të ndodhë tek pacientët me llojin e dytë të kësaj sëmundje. Duhet mbajtur mend se me një formë të rëndë, kjo ilaç fiton rezistencë. Dhe edhe nëse merrni doza shumë të vogla, sasia e përgjithshme e insulinës në gjak do të fillojë të rritet me katër, ose edhe pesëmbëdhjetë herë. Shkaku i rezistencës ndaj insulinës mund të jetë:
- nivele shumë të larta të acidit në gjak;
- prania e një numri të lartë të antagonistëve të drogës në gjak.
Shkencëtarët kanë arritur në këtë mendim se shkaku i kësaj situate mund të jenë jonet e hidrogjenit. Kjo konfirmohet nga fakti se futja e bikarbonatit të natriumit eliminon plotësisht rezistencën ndaj insulinës.
Prandaj, trajtimi i ketoacidozës bëhet vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku me përvojë i cili përshkruan dozat e nevojshme të insulinës dhe ilaçeve të tjera. Për administrimin e duhur të sëmundjes së tyre, çdo pacient është i detyruar të vizitojë rregullisht endokrinologun lokal.
Sidomos ky rregull vlen për pacientët me ketoacidozë diabetike, duhet kuptuar që në çdo kohë kjo gjendje mund të shkojë në gjendje kome. Shtë e mjaftueshme për të bërë gabimin më të vogël në trajtim.
Para së gjithash, do të dëshiroja t'ju kujtoja se ketoacidoza në diabet mellitus 2 ose tip 1 është një patologji dhe siguron një efekt shumë katastrofik. Me një shkelje të vazhdueshme të këtyre rekomandimeve, kjo gjendje mund të zhvillohet në një sindromë. Për të shmangur pasoja të tilla, në shenjat e para të diabetit, duhet të konsultoheni me një endokrinolog me përvojë për të mbajtur një histori të sëmundjes tuaj. Mjeku duhet të ekzaminojë rregullisht pacientin dhe ta paralajmërojë atë për pasoja të tilla negative.
Arsyet pse ndodh ketogjeneza janë:
- terapi e pahijshme e insulinës (u përcaktua doza e gabuar, ilaçi administrohet në mënyrë të gabuar, përdoret ilaç me cilësi të dobët, etj);
- administrimi i vazhdueshëm i barit në të njëjtin vend (si rezultat, ilaçi nuk absorbohet siç duhet nga nën lëkurë);
- nëse diabeti thjesht nuk diagnostikohet;
- prania e inflamacionit të rëndë në trup;
- sëmundje kardiovaskulare;
- infeksion;
- shtatzënisë;
- marrja e drogës;
- periudha pas operacionit dhe më shumë.
Siç mund ta shihni, shkaku i DKA mund të jetë çdo ndryshim i fortë në trup, si dhe shumë faktorë të jashtëm. Prandaj, gjithmonë duhet të kuptoni se çfarë është dhe çfarë pasojash çon në një patologji të tillë.
Në mënyrë që të diagnostikoni një përkeqësim të gjendjes tuaj në kohë, së pari duhet të kërkoni këshillën e një endokrinologu me përvojë për të mbajtur një të dhënë për sëmundjen tuaj. Sidomos nëse më parë keni qenë të merreni me ketoacidozë.
Nëse simptomat e para të kësaj patologjie fillojnë të ndjehen, atëherë menjëherë duhet të bëhet një ekzaminim special. domethënë:
- përcaktoni klinikisht nëse ekziston një fazë e dekompensimit të diabetit;
- konfirmoni ose përjashtoni hipergliceminë;
- identifikoni një gjurmë ketoni në urinë dhe gjak;
- përcaktoni nivelin e bikarbonateve plazmatike në gjak (kriter për vlerësimin e 22 mmol / l).
Edhe nëse rezultatet tregojnë një nga këto simptoma, kjo tashmë tregon një rrezik të mundshëm.
Trajtimi përfshin disa faza. Para së gjithash, vëllimi i gjakut qarkullues është rritur, për këtë, futen lëng dhe elektrolit. Pastaj futet bikarbonat natriumi. Më tej, insulina administrohet intravenoz. Pas kësaj, duhet të futni karbohidrate dhe substanca të tjera të dobishme, mungesa e të cilave përcaktohet pas testeve speciale.
Duhet të theksohet se një pacient, zhvillimi i të cilit është zbuluar ketoacidoza diabetike, duhet të shtrohet në spital dhe të trajtohet nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore me ekzaminim të rregullt dhe rregullim pasues të regjimit të trajtimit. Vetë-mjekimi në këtë rast është kategorikisht i papranueshëm dhe mund të çojë në vdekjen e pacientit. Videoja në këtë artikull do t'ju tregojë se çfarë rreziqesh të tjera paraqet SD.
