Pankreasi njerëzor prodhon insulinë proteine me peshë të lartë molekulare.
Nëse për ndonjë arsye nuk është e mjaftueshme, atëherë injeksione shtesë të kësaj substance duhet të përdoren për të përmirësuar gjendjen e shëndetit.
Karakteristikat e ilaçit
Insulina hormonale është një ilaç peptid me proteina që përdoret për trajtimin specifik të diabetit mellitus. Isshtë në gjendje të ndikojë në mënyrë aktive proceset metabolike në trup, dhe veçanërisht në karbohidrat.
Falë insulinës, glukoza në gjak dhe shkalla e përthithjes së saj nga indet mund të ulet ndjeshëm. Për më tepër, hormoni promovon prodhimin e glikogjenit dhe ndalon shndërrimin e lipideve dhe aminoacideve në karbohidrate.
Njësia kryesore aktive e insulinës merret për të marrë një aktivitet për uljen e sheqerit prej 0,045 mg insulinë kristaline.
Efekti terapeutik në trupin e një diabeti shoqërohet kryesisht me eleminimin e ndërprerjeve në metabolizmin ditor të lipideve dhe karbohidrateve. Insulina përmirëson gjendjen shëndetësore të pacientëve për faktin se:
- glukoza në gjak zvogëlohet;
- glukozuria (glukoza në urinë) dhe acetonuria (akumulimi i acetonit në gjak) eliminohen;
- manifestimi i shumë ndërlikimeve të diabetit (poliartriti, furunculoza, polneuriti) është zvogëluar.
Kush tregohet për insulinë?
Treguesi kryesor për përdorimin e ilaçit është diabeti mellitus tip 1 (i varur nga insulina). Nëse injektoni hormonin në doza të ulëta (nga 5 në 10 njësi), atëherë do t'ju ndihmojë të heqni qafe:
- disa sëmundje të mëlçisë;
- acidosis;
- humbje e gjallërisë;
- lodhje;
- ulcerën;
- tirotoksikozë.
Mjaft gjerësisht, ilaçi mund të përdoret në dermatologji. Insulina mund të luftojë në mënyrë efektive me toksideminë diabetike, puçrrat, ekzemat, psoriasis, urtikarinë, pyoderma kronike dhe dëmtimet e lëkurës.
Ndonjëherë është e mundur të përdoret insulina në praktikat psikologjike dhe neuropsikiatrike. Përveç kësaj, hormoni përdoret në trajtimin e varësisë nga alkooli dhe problemet e sistemit nervor.
Sot, disa nga format e skizofrenisë trajtohen mjaft me sukses falë terapisë me insulinokomatozë. Ajo parashikon futjen e barit në doza të tilla që mund të shkaktojnë shok hipoglikemik.
Rregullat e aplikimit
Në pjesën më të madhe të rasteve, insulina përfshin injeksion nënlëkuror dhe intramuskular me një shiringë të veçantë. Në situata të jashtëzakonshme, për shembull në gjendje kome, ajo mund të administrohet intravenoz. Insulina e pezullimit administrohet vetëm nën lëkurë.
Doza ditore duhet të pritet 2-3 herë dhe gjithmonë para ngrënies (30 minuta). Efekti i injeksionit të parë fillon pas 30-60 minutave dhe zgjat nga 4 deri në 8 orë.
Kur administrohet intravenoz, ilaçi arrin kulmin pas 20-30 minutave dhe pas 60 minutash përqendrimi i hormonit në gjakun e pacientit arrin nivelin e tij fillestar.
Mbledhja e një pezullimi të ekspozimit të zgjatur në shiringë, përmbajtja e shishkës duhet të tronditet plotësisht derisa të formohet një pezullim uniform.
Kur të shpëtoni nga diabeti me inulin, është e rëndësishme t'i përmbaheni një diete të veçantë. Doza e ilaçit në këtë rast duhet të zgjidhet në mënyrë rigoroze individuale. Do të varet plotësisht nga:
- ashpërsia e sëmundjes;
- sa glukozë është e pranishme në urinë;
- gjendja e përgjithshme e pacientit.
Vëllimi standard ndryshon nga 10 deri në 40 njësi në ditë. Në trajtimin e komës diabetike, doza e hormonit duhet të rritet ndjeshëm:
- me administrim nënlëkuror deri në 100 njësi;
- intravenozisht deri në 50 njësi.
Toksidermia diabetike siguron një dozë insuline, e cila do të ndryshojë në varësi të ashpërsisë së sëmundjes themelore. Të gjitha rastet e tjera klinike nuk kërkojnë rritje të vëllimit të substancës së administruar.
Kush nuk duhet të injektojë insulinë?
Ka kundërindikacione të përcaktuara në mënyrë rigoroze për përdorimin e insulinës. Këto kushte përfshijnë sëmundje:
- hepatitis;
- ulçera e stomakut dhe 12 ulçera duodenale;
- nefrit;
- pankreatiti;
- sëmundja e gurëve në veshka;
- sëmundje e dekompensuar e zemrës.
Efektet anësore në trup
Si rregull, reagimet anësore zhvillohen vetëm për shkak të një mbidozimi të insulinës. Si rezultat i administrimit intravenoz ose nënlëkuror, përqendrimi i tij në gjak rritet ndjeshëm. Për më tepër, nëse glukoza nuk ka hyrë në trup, atëherë mundësia e zhvillimit të shokut hipoglikemik është e lartë (kur glukoza bie në një nivel të papranueshëm).
Në mënyrë tipike, insulina e lartë shkakton:
- rrahje zemre tejet të shpeshta;
- dobësi e përgjithshme e muskujve;
- gulçim
- djersitje;
- jargëzim.
Në situata veçanërisht të vështira, një rritje e insulinës pa kompensim të karbohidrateve (nëse glukoza nuk është konsumuar) nënkupton humbjen e vetëdijes, konvulsioneve dhe komës hipoglikemike.
Për të eliminuar shpejt këtë gjendje, është e nevojshme të ushqeni pacientin 100 g bukë me grurë të bardhë, çaj të zi të ëmbël të ëmbël ose dy lugë sheqer të grirë në manifestimet e para të hipoglikemisë.
Me simptoma të rënda të shokut diabetik, glukoza në venë është pikuese. Nëse është e nevojshme, glukoza mund të administrohet subkutanisht ose përdoret epinefrina.
Karakteristikat e aplikacionit
Pacientët që vuajnë nga insuficienca koronare dhe çrregullimet e rrjedhës së gjakut cerebrale kërkojnë kujdes të veçantë kur përshkruajnë insulinë. Në varësi të përdorimit të ilaçeve të ekspozimit të zgjatur në fillim të terapisë, duhet të bëhet një ekzaminim i rregullt i urinës dhe i gjakut për glukozën. Kjo do të sigurojë një mundësi për të sqaruar kohën e administrimit të hormonit për efikasitet maksimal.
Si rregull, insulinat e zgjatur nuk përdoren për kushte precomatose dhe komatoze të pacientit. Me përdorimin paralel të lipokainës, efekti i insulinës rritet.
Shpesh, futja e substancës kryhet duke përdorur shiringa speciale. Lapsa shiringë është mjaft e përshtatshme për t’u përdorur. Për t'i përdorur ato, nuk keni nevojë të keni aftësi, dhe të gjitha rreziqet janë minimale. Shiringa të tilla bëjnë të mundur që të matni me saktësi dozën e barit dhe të prodhoni një injeksion të saktë.
Insulina neutrale (e tretshme) përfshin futjen e pikës në venë. Shtë e nevojshme për ketoacidozën diabetike. Sidoqoftë, një prezantim i tillë mund të jetë i pjesshëm.
Kur administrohet intravenoz, një zgjidhje izotonike prej 40 PIECES do të humbasë nga 60 deri në 80 përqind të substancës për shkak të kombinimit me materialin e enës së tretësirës dhe sistemit të infuzionit. Kur llogaritni dozën, është e rëndësishme që gjithmonë të merrni parasysh këtë nuancë. Duhet të shtoni në sistem:
- proteina (për ligamentin e insulinës);
- albumin plazmatik;
- gjaku i vetë pacientit (disa ml).
Nëse prezantimi do të kombinohet me gjakun e pacientit, atëherë lidhja e hormonit me materialet nuk do të ndodhë, dhe pacienti do të marrë sasinë e plotë të ilaçit. Në këtë rast, më i përshtatshëm do të jetë prezantimi i ngadaltë i një zgjidhje më të ngopur.
Insulina me lëshim të qëndrueshëm dhe të ngadaltë nuk është pikërisht në mënyrë intravenoze. Koha e punës e hormonit të tretshëm me këtë metodë do të jetë shumë më e shkurtër sesa nën lëkurë.
Veprimi i saj fillon tashmë pas 15 minutash, dhe kulmi arrihet midis 30 dhe 60 minutash. Efekti i një insuline të tillë përfundon 2 orë pas aplikimit.
