Në 1 ml. Insulina Humulin përmban 100 IU të insulinës rekombinante njerëzore. Komponentët aktivë janë 30% insulinë i tretshëm dhe 70% insulina izofan.
Si komponentë ndihmës përdoren:
- metacresol i distiluar,
- fenol,
- fosfat hidrogjen natriumi heptahidrat,
- acid klorhidrik,
- glicerinë,
- oksidi i zinkut
- sulfat protamik,
- hidroksid natriumi
- uji.
Formulari i lëshimit
Përgatitja për injeksion Humulin M3 insulinë është në dispozicion në formën e një pezullimi për administrim nënlëkurës në shishe 10 ml, si dhe në fishekë 1.5 dhe 3 ml, të paketuara në kuti prej 5 copash. Fishekët janë krijuar për t’u përdorur në shiringat Humapen dhe BD-Pen.
Ilaçi ka një efekt hipoglikemik.
Humulin M3 i referohet ilaçeve rekombinante të ADN-së, insulina është një pezullim injeksion dyfazor me një kohëzgjatje mesatare të veprimit.
Pas futjes së ilaçit, efikasiteti farmakologjik ndodh pas 30-60 minutash. Efekti maksimal zgjat nga 2 deri në 12 orë, kohëzgjatja totale e efektit është 18-24 orë.
Aktiviteti i insulinës së insulinës mund të ndryshojë në varësi të vendit të administrimit të barit, korrektësinë e dozës së zgjedhur, aktivitetin fizik të pacientit, dietën dhe faktorë të tjerë.
Efekti kryesor i Humulin M3 shoqërohet me rregullimin e proceseve të shndërrimit të glukozës. Insulina gjithashtu ka një efekt anabolik. Në pothuajse të gjitha indet (përveç trurit) dhe muskujt, insulina aktivizon lëvizjen ndërqelizore të glukozës dhe aminoacideve, dhe gjithashtu shkakton një përshpejtim të anabolizmit të proteinave.
Insulina ndihmon në shndërrimin e glukozës në glikogjen, dhe gjithashtu ndihmon në shndërrimin e sheqerit të tepërt në yndyrna dhe pengon glukoneogjenezën.
Indikacionet për përdorim dhe efektet anësore
- Diabeti mellitus, në të cilin rekomandohet terapi me insulinë.
- Diabeti gestacional (diabeti i grave shtatzëna).
Efektet anësore
- Hipoglikemia e vendosur.
- Hypersensitivity.
Shpesh gjatë trajtimit me përgatitje të insulinës, përfshirë Humulin M3, vërehet zhvillimi i hipoglikemisë. Nëse ka një formë të rëndë, mund të provokojë një gjendje kome hipoglikemike (depresion dhe humbje të vetëdijes) dhe madje të çojë në vdekjen e pacientit.
Në disa pacientë, reaksione alergjike mund të ndodhin, të manifestuara me kruajtje të lëkurës, ënjtje dhe skuqje në vendin e injeksionit. Në mënyrë tipike, këto simptoma zhduken vetë brenda disa ditësh ose javë pas fillimit të trajtimit.
Ndonjëherë kjo nuk lidhet me përdorimin e vetë ilaçit, por është rezultat i ndikimit të faktorëve të jashtëm ose një injeksion të pasaktë.
Ekzistojnë shfaqje alergjike të një natyre sistemike. Ato ndodhin shumë më rrallë, por janë më serioze. Me reagime të tilla, ndodh si vijon:
- vështirësi në frymëmarrje
- kruajtje e përgjithësuar;
- palpitacione të zemrës;
- rënia e presionit të gjakut;
- gulçim
- djersitje e tepruar.
Në rastet më të rënda, alergjitë mund të përbëjnë një kërcënim për jetën e pacientit dhe të kërkojnë kujdes urgjent mjekësor. Ndonjëherë kërkohet zëvendësimi i insulinës ose desensitizimi.
Kur përdorni insulinë në kafshë, rezistenca, mbindjeshmëria ndaj ilaçit ose lipodistrofia mund të zhvillohet. Me emërimin e insulinës Humulin M3, probabiliteti i pasojave të tilla është pothuajse zero.
Udhëzime për përdorim
Insulina Humulin M3 nuk lejohet të administrohet intravenoz.
Gjatë përshkrimit të insulinës, vetëm mjeku mund të zgjedhë dozën dhe mënyrën e administrimit. Kjo bëhet individuale për secilin pacient individual, në varësi të nivelit të glikemisë në trupin e tij. Humulin M3 është i destinuar për administrim nënlëkuror, por ai gjithashtu mund të administrohet në mënyrë intramuskulare, insulina e lejon këtë. Në çdo rast, diabeti duhet të dijë se si të injektojë insulinë.
Në mënyrë subkutane, ilaçi injektohet në bark, kofshë, shpatull ose mollaqe. Në të njëjtin vend injeksioni mund të jepet jo më shumë se një herë në muaj. Gjatë procedurës, është e nevojshme të përdorni në mënyrë korrekte pajisjet e injeksionit, për të parandaluar hyrjen e gjilpërës në enët e gjakut, për të mos masazhuar vendin e injektimit pas injektimit.
Humulin M3 është një përzierje e gatshme e përbërë nga Humulin NPH dhe Humulin Regular. Kjo bën të mundur që të mos përgatitet zgjidhja para administrimit tek vetë pacienti.
Për të përgatitur insulinë për injeksion, fisheku Humulin M3 ose NPH duhet të rrokulliset 10 herë në duart tuaja dhe, duke u kthyer 180 gradë, ngadalë tundeni nga njëra anë në tjetrën. Kjo duhet të bëhet derisa pezullimi të bëhet si qumësht ose të bëhet një lëng me re, uniforme.
Shkundja aktive e insulinës NPH nuk rekomandohet, pasi kjo mund të çojë në shfaqjen e shkumës dhe të ndërhyjë në dozën e saktë. Mos e përdorni ilaçin me sedimente ose thekon të formuara pas përzierjes.
Administrimi i insulinës
Për të injektuar siç duhet ilaçin, së pari duhet të kryeni disa procedura paraprake. Së pari ju duhet të përcaktoni vendin e injektimit, lani duart mirë dhe fshijeni këtë vend me një leckë të njomur në alkool.
Pastaj, hiqni kapakun mbrojtës nga gjilpëra e shiringës, rregulloni lëkurën (tërhiqeni atë ose fiksoni), futni gjilpërën dhe bëni një injeksion. Pastaj gjilpëra duhet të hiqet dhe për disa sekonda, pa fërkim, shtypni vendin e injektimit me një pecetë. Pas kësaj, me ndihmën e kapakut të jashtëm mbrojtës, ju duhet të kapni gjilpërën, hiqeni atë dhe vendosni kapakun përsëri në stilolapsin e shiringës.
Ju nuk mund të përdorni të njëjtën stilolaps shiringë dy herë. Shishja ose fisheku përdoret derisa të jetë plotësisht i zbrazët, pastaj i hidhet. Stilolapsat e shiringave janë të destinuara vetëm për përdorim individual.
Mbidozë
Humulin M3 NPH, si ilaçet e tjerë në këtë grup ilaçesh, nuk përcakton me saktësi mbidozën, pasi niveli i glukozës në serumin e gjakut varet nga ndërveprimi sistemik midis nivelit të glukozës, insulinës dhe proceseve të tjera metabolike. Sidoqoftë, një mbidozë e insulinës mund të ketë efekte jashtëzakonisht negative.
Hipoglikemia zhvillohet si rezultat i një mospërputhjeje midis përmbajtjes së insulinës në kostot e plazmës dhe energjisë dhe konsumit të ushqimit.
Simptomat e mëposhtme janë karakteristikë e hipoglikemisë në zhvillim:
- letargjisë;
- takikardi;
- të vjella;
- djersitje e tepruar;
- zbehje e lëkurës;
- dridhje;
- dhimbje koke;
- konfuzion.
Në disa raste, për shembull, me një histori të gjatë të diabetit mellitus ose monitorim të ngushtë të tij, shenjat e hipoglikemisë së fillimit mund të ndryshojnë. Hipoglikemia e butë mund të parandalohet duke marrë glukozë ose sheqer. Ndonjëherë ju mund të keni nevojë të rregulloni dozën e insulinës, të rishikoni dietën ose të ndryshoni aktivitetin fizik.
Hipoglikemia e moderuar zakonisht trajtohet me administrim nënlëkuror ose intramuskular të glukagonit, e ndjekur nga gëlltitja e karbohidrateve. Në raste të rënda, në prani të çrregullimeve neurologjike, konvulsioneve ose komës, përveç injeksionit të glukagonit, përqendrimi i glukozës duhet të administrohet intravenoz.
Në të ardhmen, për të parandaluar rikthimin e hipoglikemisë, pacienti duhet të marrë ushqime të pasura me karbohidrate. Një shkallë jashtëzakonisht e rëndë e gjendjes hipoglikemike kërkon shtrimin në spital urgjent.
Ndërveprimet e drogës NPH
Efektiviteti i Humulin M3 përmirësohet nga përdorimi i ilaçeve oralë hipoglikemike, etanolit, derivateve të acidit salicilik, frenuesit monoamine oksidaza, sulfonamidet, frenuesit ACE, bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës II, beta-bllokuesit jo selektivë.
Ilaçet glukokortikoid, hormonet e rritjes, kontraceptivët oralë, danazoli, hormonet tiroide, diuretikët tiazidë, simpathomimetics beta2 çojnë në një ulje të efektit hipoglikemik të insulinës.
Forconi ose, anasjelltas, dobësoni varësinë nga insulina e aftë për lancreotide dhe analoge të tjera të somatostatin.
Simptomat e hipoglikemisë lubrifikohen gjatë marrjes së klonidinës, reserpinës dhe beta-bllokuesit.
Kushtet e shitjes, ruajtjes
Humulin M3 NPH është në dispozicion në farmaci vetëm me recetë.
Ilaçi duhet të ruhet në një temperaturë prej 2 deri në 8 gradë, nuk mund të ngrihet dhe të ekspozohet ndaj dritës së diellit dhe nxehtësisë.
Një shishkë e hapur e insulinës NPH mund të ruhet në një temperaturë prej 15-25 gradë për 28 ditë.
Në varësi të regjimit të kërkuar të temperaturës, përgatitja NPH ruhet për 3 vjet.
Udhëzime speciale
Ndërprerja e paautorizuar e trajtimit ose caktimi i dozës së gabuar (e cila është veçanërisht e vërtetë për pacientët me insulinë të varur) mund të çojë në zhvillimin e ketoacidozës diabetike ose hiperglicemisë, e cila paraqet një kërcënim potencial për jetën e pacientit.
Në disa njerëz, kur përdorni insulinë njerëzore, simptomat e hipoglikemisë së shfaqjes mund të ndryshojnë nga simptomat karakteristike të insulinës së kafshëve, ose mund të kenë shfaqje më të butë.
Pacienti duhet të dijë që nëse niveli i glukozës në gjak normalizohet (për shembull, me terapi intensive të insulinës), atëherë simptomat që sugjerojnë afrimin e hipoglikemisë mund të zhduken.
Këto manifestime mund të jenë më të dobëta ose të shfaqen ndryshe nëse një person merr beta bllokues ose ka diabeti mellitus afatgjatë, si dhe në prani të neuropatisë diabetike.
Nëse hiperglicemia, si hipoglikemia, nuk korrigjohet në kohën e duhur, kjo mund të çojë në humbjen e vetëdijes, koma dhe madje edhe vdekjen e pacientit.
Pacienti duhet të kalojë në përgatitjet e tjera të insulinës NPH ose llojet e tyre vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku. Ndryshimi i insulinës në një ilaç me një aktivitet tjetër, metodë prodhimi (recombinant ADN, kafshë), specie (derr, analog) mund të kërkojë urgjencë ose, përkundrazi, korrigjim të qetë të dozave të përshkruara.
Me sëmundje të veshkave ose mëlçisë, funksion të pamjaftueshëm të hipofizës, funksionim të dëmtuar të gjëndrave mbiveshkore dhe gjëndrës tiroide, nevoja e pacientit për insulinë mund të ulet, dhe me stres të fortë emocional dhe disa kushte të tjera, përkundrazi, rriten.
Pacienti duhet të kujtojë gjithmonë mundësinë e zhvillimit të hipoglikemisë dhe të vlerësojë në mënyrë të duhur gjendjen e trupit të tij kur drejton një makinë ose nevojën për punë të rrezikshme.
Analoge
- Monodar (K15; K30; K50);
- Novomix 30 Flekspen;
- Ryzodeg Flextach;
- Mix Humalog (25; 50).
- Gensulin M (10; 20; 30; 40; 50);
- Gensulin N;
- Rinsulin NPH;
- Farmasulin H 30/70;
- Humodar B;
- Vosulin 30/70;
- Vosulin N;
- Mikstard 30 NM;
- Protafan NM;
- Humulin.
Shtatzënia dhe laktacioni
Nëse një grua shtatzënë vuan nga diabeti, atëherë është veçanërisht e rëndësishme për të që të kontrollojë gliceminë. Në këtë kohë, kërkesa për insulinë zakonisht ndryshon në periudha të ndryshme. Në tremujorin e parë, ajo bie, dhe në të dytin dhe të tretën rritet, kështu që rregullimi i dozës mund të jetë i nevojshëm.
Gjithashtu, gjatë laktacionit mund të kërkohen ndryshime në dozën, dietën dhe aktivitetin fizik.
Nëse kjo përgatitje e insulinës është plotësisht e përshtatshme për një pacient me diabet mellitus, atëherë vlerësimet për Humulin M3, si rregull, janë pozitive. Sipas pacientëve, ilaçi është shumë efektiv dhe praktikisht nuk ka ndonjë efekt anësor.
Shtë e rëndësishme të mbani mend se është rreptësisht e ndaluar të përshkruani insulinë ndaj vetvetes, si dhe ta ndryshoni atë në një tjetër.
Një shishe Humulin M3 me një vëllim prej 10 ml kushton nga 500 në 600 rubla, një paketë prej pesë fishekësh prej 3 ml në rangun e 1000-1200 rubla.
