Mikstard 30 NM është një ilaç me veprim të dyfishtë. Ajo u prodhua nga një teknologji e veçantë biologjike rekombinante e ADN-së duke përdorur sojin Saccharomycescerevisiae. Bashkëvepron ngushtë me receptorët e membranës citoplazmike të jashtme të qelizave dhe në këtë mënyrë provokon shfaqjen e një kompleksi të receptorëve të insulinës.
Duke aktivizuar biosintezën në yndyrnat dhe qelizat e mëlçisë ose duke depërtuar menjëherë në secilën qelizë, ilaçi i receptorit të insulinës ndikon në proceset ndërqelizore, si dhe në prodhimin e enzimave të caktuara, për shembull, piruvate kinaza, heksokinaza, sintetaza e glukogjenit.
Një rënie në nivelin e përqendrimit të glukozës në gjak ndodh për shkak të një rritje të lëvizjes së tij ndërqelizore, rritjes së përthithjes, si dhe të asimilimit me cilësi të lartë nga indet.
Efekti i ilaçit Mikstard 30 NM shënohet 30 minuta pas administrimit të tij. Efekti maksimal mund të arrihet pas një kohe nga 2 deri në 8 orë, dhe kohëzgjatja totale e veprimit të insulinës hormonale do të jetë 24 orë.
Kujt i tregohet ilaçi dhe doza e tij
Mikstard 30 NM rekomandohet për diabetin. Futja e ilaçit do të kryhet 1-2 herë në ditë, në varësi të nevojës për një kombinim të ekspozimit të shpejtë dhe më të gjatë.
Doza e barit në secilin rast do të zgjidhet në mënyrë rigoroze individuale, dhe bazuar në nevojat e pacientit. Në mënyrë tipike, kërkesat për insulinë do të shkojnë nga 0.3 në 1 IU për kilogram të peshës së pacientit në ditë.
Ata me rezistencë ndaj insulinës mund të kërkojnë një dozë të rritur ditore. Mund të jenë diabetikë të pubertetit, si dhe obezë.
Një dozë e zvogëluar do të kërkohet për pacientët në të cilët pankreasi nuk e ka humbur plotësisht aftësinë për të prodhuar insulinë.
Nëse një pacient me diabet mellitus arrin nivelin optimal të glicemisë, atëherë në situata të tilla rëndimi i rrjedhës së sëmundjes ndodh shumë më vonë. Në funksion të kësaj, është e nevojshme të përpiqeni të zgjedhni kontrollin metabolik, dhe në veçanti, monitorimin e niveleve të sheqerit në gjak.
Aplikoni Mikstard 30 NM gjysmë ore para përdorimit të synuar të ushqimit që përmban karbohidrate.
Si të aplikoni?
Ilaçi është krijuar për administrim nënlëkuror. Si rregull, kjo duhet të bëhet në rajonin e murit anterior të barkut. Shtë kjo pikë hyrëse që do të bëjë të mundur që të ndjeheni sa më shpejt efektin e barit.
Nëse diabeti është i rehatshëm, ai gjithashtu mund të injektojë në zona të tjera nënlëkurore, siç janë kofshë, mollaqe apo muskul deltoid i shpatullës.
Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të administrohet një pezullim i barit në mënyrë intravenoze.
Kur kryeni një injeksion në dele të lëkurës, probabiliteti i hyrjes në muskul është ulur ndjeshëm. Përveç kësaj, duhet të theksohet se do të jetë mirë të ndryshoni vendin e injektimit çdo herë. Kjo do të bëjë të mundur uljen e rrezikut të lipodistrofisë (dëmtimi i lëkurës). Duhet të dini se si të injektoni insulinë.
Karakteristikat e Aplikimit Mikstard
Duhet të dini që nuk mund të përdorni insulinë në pompat e insulinës, si dhe me ndjeshmëri të tepruar ndaj insulinës njerëzore ose një prej përbërësve të tij.
Përveç kësaj, ilaçi nuk mund të përdoret në raste të tilla:
- glukoza e ulët e gjakut është e pranishme;
- insulina ishte ruajtur ose ngrirë në mënyrë jo të duhur;
- kapaku mbrojtës mungon ose është ngjitur dobët në shishe;
- substanca bëhet jo-homogjene pas përzierjes.
Para se të filloni të përdorni Mikstard 30 NM, sigurohuni që të kontrolloni integritetin e etiketës dhe sigurohuni që ilaçi të përdoret si duhet.
Si të goditeni me thikë?
Para injektimit, sigurohuni që të përdoret një shiringë speciale e insulinës, në të cilën aplikohet shkalla. Sheshtë ajo që bën të mundur matjen sa më saktë të dozës së kërkuar të insulinës në njësi veprimi.
Tjetra, duhet të tërheqni ajër në shiringë. Ky duhet të jetë vëllimi që do të korrespondojë me dozën e kërkuar.
Menjëherë para se të merret doza, është e nevojshme të rrokulliset shishja midis pëllëmbëve për ca kohë. Kjo do të lejojë që substanca të bëhet e kthjellët dhe në mënyrë të barabartë e bardhë. Procesi do të lehtësohet nëse ilaçi është ngrohur më parë në temperaturën e dhomës në një mënyrë natyrale (!).
Për të injektuar insulinë nën shtresën e lëkurës, duhet të llogaritni me saktësi lëvizjet tuaja. Shtë e rëndësishme të mbani gjilpërën nën lëkurën e lëkurës derisa të gjithë insulina të jetë injektuar me sukses.
Nëse një diabetik ka një histori të sëmundjeve shtesë, atëherë në këtë rast mund të kërkohet një rregullim i Mikstard 30 NM. Ne po flasim për sëmundje të tilla:
- infektive, e shoqëruar nga ethe;
- në prani të problemeve me veshkat, mëlçinë.
Do të jetë e nevojshme të rregulloni dozën në rast të funksionimit të dëmtuar të tiroides, gjëndrës mbiveshkore. Ndryshimet e dozës do të tregohen me një ndryshim të mprehtë në shkallën e aktivitetit fizik të diabetikëve, dietën e tij të zakonshme, si dhe gjatë transferimit të tij nga një lloj tjetër i insulinës.
Manifestimi i reaksioneve anësore
Në sfondin e përdorimit të drogës Mikstard, reagime anësore u vunë re në disa pacientë. Pjesa më e madhe ka të bëjë me doza jo adekuate për shkak të efekteve farmakologjike të insulinës hormonale.
Si rezultat i provave klinike, pasojat negative ishin të rralla, shumë të rralla dhe të izoluara spontane.
Më shpesh, çrregullimet e mëposhtme janë vërejtur tek pacientët:
- problemet në funksionimin e sistemit imunitar;
- hypoglycemia.
Kjo e fundit u zhvillua në rastet kur vëllimi i ilaçit tejkaloi ndjeshëm nevojën reale për të. Në rastet e hipoglikemisë së rëndë, janë vërejtur humbje të vetëdijes, konvulsione, si dhe funksionim të dëmtuar të trurit (të përhershëm ose të përkohshëm) dhe madje edhe vdekje.
Të rralla duhet të përfshijnë:
- retinopatia diabetike;
- skuqje, urtikarie;
- lipodystrophy;
- çrregullime të indit nënlëkuror dhe lëkurës;
- ënjtje;
- neuropatia periferike;
- reagimet lokale në vendet ku janë bërë injeksione.
Me monitorimin e vazhdueshëm të niveleve të glukozës në gjak, mundësia e zhvillimit të retinopatisë diabetike mund të ulet ndjeshëm.
Shtë e rëndësishme të mbani mend se intensiteti i terapisë së hormonit të insulinës në sfondin e një përmirësimi të mprehtë të glicemisë nuk mund të jetë i përhershëm. Ashpërsia e ngjashme e retinopatisë diabetike do të jetë e përkohshme.
Lipodistrofia mund të fillojë të zhvillohet kur pacienti injekton ilaçin në të njëjtin vend.
Reagimet lokale karakterizohen nga ënjtje, kruajtje, ënjtje, skuqje dhe hematoma në lëkurë në vendin e injektimit. Si rregull, këto raste janë shumë kalimtare në natyrë, dhe mund të zhduken plotësisht gjatë trajtimit.
Edemë zakonisht vërehet në fazën fillestare të terapisë me ilaçin Mikstard 30 NM. Kjo simptomë është e përkohshme.
Nëse përmirësimi i kontrollit të përqendrimit të sheqerit në gjak u arrit jashtëzakonisht shpejt, atëherë në këtë rast mund të zhvillohet një neuropati diabetike akute e kthyeshme e kthyeshme.
Gjatë trajtimit, reagime të rralla negative mund të ndodhin, megjithatë, ato nuk mund të injorohen plotësisht. Këto përfshijnë:
- çrregullime të refraksionit;
- gjendje anafilaktike.
Rastet anormale të refraksionit ekzistojnë në fillim të terapisë me hormone të insulinës. Duke gjykuar nga rishikimet, këto simptoma janë të përkohshme dhe kaluese.
Manifestimet e mbindjeshmërisë së përgjithësuar mund të shoqërohen me skuqje të lëkurës, kruajtje, probleme me tretjen, gulçim, angioedema, rrahje të shpejtë të zemrës, një rënie të mprehtë të presionit të gjakut, ligështim dhe madje edhe humbje të vetëdijes. Këto kushte mund të bëhen një kërcënim shumë serioz për jetën e pacientit.
Kundërindikimet dhe rastet e mbidozimit
Kjo përfshin hipoglikeminë, si dhe rritje të ndjeshmërisë ndaj insulinës njerëzore ose përbërësve të tjerë të ilaçit Mikstard.
Deri më tani, nuk ka të dhëna për rastet e mbidozimit si rezultat i përdorimit të një doze specifike të barit.
Teorikisht, në situata të tilla, fillimi i hipoglikemisë me ashpërsi të ndryshme është i mundur. Nëse hipoglikemia është e butë, atëherë pacienti do të jetë në gjendje ta eliminojë vetë. Kjo mund të bëhet duke ngrënë një sasi të vogël të ushqimit të ëmbël, të cilin diabetiku duhet ta ketë gjithmonë me të. Po flasim për çdo ëmbëlsirë ose pije me sheqer në sasi të vogla.
Në hipoglikeminë e rëndë tregohet shtrimi në spital urgjent në një institucion mjekësor.
Në raste veçanërisht të vështira (nëse vetëdija është humbur) në një spital, pacientit do t'i jepet 40% zgjidhje glukoze (dekstroze) intravenozisht. Si një administrim analoge, nënlëkurore ose intramuskulare e glukagonit në një vëllim nga 0,5 deri në 1 mg mund të përdoret.
Pasi të rikthehet vetëdija, pacientit rekomandohet të konsumojë ushqime të pasura me karbohidrate. Kjo do të bëjë të mundur shmangien e gjasave të një sulmi të përsëritur të hipoglikemisë.
