Për të filluar trajtimin - është e nevojshme të kryhet një diagnozë. Ekzistojnë një numër sëmundjesh, simptomat e të cilave janë të buta dhe nuk është e mundur t'i njohësh ato prej tyre. Sëmundje të tilla përfshijnë pankreatitin.
Metodat e diagnostikimit të pankreatitit
Suksesi i trajtimit të kësaj sëmundje varet drejtpërdrejt nga një ekzaminim në kohë dhe një diagnozë e saktë. Kur bën një diagnozë, një specialist mbështetet jo vetëm në të dhënat e hulumtimit, por edhe në shenjat që shoqërojnë sëmundjen. Këto përfshijnë:
- dhimbje akute në barkun e brezit;
- ndjenjë e vazhdueshme e përzier dhe të vjella, e cila nuk sjell lehtësim;
- dobësi e përgjithshme;
- një rënie e mprehtë e presionit;
- djersitje e shtuar dhe zbehje e lëkurës;
- kërcime në temperaturën e trupit;
- çrregullime të jashtëqitjes;
- gojë e thatë, shfaqja e një shtrese të bardhë në gjuhë.
Në praktikën mjekësore, ekzistojnë disa mënyra për të përcaktuar pankreatitin pa përdorur një ekzaminim instrumental, bazuar vetëm në simptoma karakteristike. Kjo bën të mundur diagnostikimin e një të rrituri në një fazë të hershme. Këto simptoma përfshijnë:
- në prani të pankreatitit, pacienti nuk ndjen pulsim të aortës në stomak.
- shfaqja e njollave blu në murin e barkut gjatë modelimit të pankreasit.
- njolla blu në rajonin e kërthizës. Manifestimi i tyre shoqërohet me veprimin e produkteve të kalbjes së pankreasit në indet e organeve dhe muskujve.
- dhimbje në vendndodhjen e pankreasit.
- shfaqja e dhimbjes gjatë palpimit nga një vend i specializuar në anën e majtë të sternumit, në kryqëzimin e brinjëve me shpinë.
- dhimbje kur shtypni pankreasin. Shfaqja e dhimbjes shoqërohet me procesin inflamator të organit.
- dhimbje të forta kur pëllëmba futet thellë në murin e barkut, e shoqëruar me acarim të peritoneumit.
Shenjat dhe diagnoza e pankreatitit kronik
Për të përcaktuar pankreatitin kronik, mjeku duhet t'i kushtojë vëmendje simptomave të pranishme tek pacienti. Për këtë sëmundje, simptomat e mëposhtme janë karakteristike:
- dhimbje periodike nën brinjët në anën e majtë të shtyllës kurrizore;
- përhapja e dhimbjes nga pankreasi në shpinë;
- shfaqja e dhimbjes pasi të keni ngrënë ushqime të tymosura, të skuqura ose të yndyrshme, si dhe të pini alkool;
- ndjenjë e vazhdueshme e përzier;
- diarre me një erë karakteristike;
- humbje e mprehtë e peshës e shoqëruar me thithjen e dëmtuar të lëndëve ushqyese nga trupi nga ushqimi.
Trajtimi i pankreatitit kronik mund të zgjasë një kohë të gjatë. Gjatë periudhës së trajtimit, përkeqësimi ose heqja e tij e sëmundjes është e mundur, prandaj është kaq e rëndësishme që të diagnostikohet saktë ... Për një sëmundje të tillë afatgjatë, simptomat e mëposhtme janë karakteristike:
- dobësi, marramendje, gulçim, dëmtim i kujtesës;
- sheqeri i rritur, diabeti tip 2;
- keqfunksionime të sistemit të tretjes, diarre ose kapsllëk, nauze dhe të vjella;
- një rritje e pankreasit që shkakton bllokim të venës splenic;
- ngecja e biliare në trup dhe shfaqja e verdhëzës.
Kimi e gjakut
Kjo është analiza e parë që u caktohet pacientëve në përcaktimin e sëmundjes së pankreasit. Shtë mjaft e thjeshtë dhe informuese. Sipas rezultateve të tij, përcaktohet lloji i sëmundjes së organeve. Me pankreatitin, një test biokimik i gjakut mund të identifikojë devijimet e mëposhtme nga norma:
- nivele të rritura të alfa-amilazës. Ky është një enzimë e prodhuar nga pankreasi dhe promovon prishjen e niseshtës në trup. Niveli i lartë i tij tregon një sëmundje të organeve. Megjithatë, bazuar vetëm në këtë tregues, nuk është e mundur të përcaktohet me saktësi një diagnozë;
- një rritje në nivelin e lipazës, një enzimë e nevojshme për prishjen e yndyrnave në ushqim;
- një rënie e insulinës dhe, si rezultat, një rritje e glukozës
- një rënie në nivelin e proteinave në gjak, në veçanti të proteinave albumin;
- një rritje e mprehtë e aktivitetit të proteinës reaktive c;
- rritje e ureve të gjakut në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave.
Analizë elektrolitike dhe ujore e gjakut
Shkeljet e pankreasit sjell ndryshime në përbërjen e gjakut, si dhe sasinë e lëngut të pranishëm në gjak. Kjo mund të çojë në bllokimin e enëve të gjakut dhe mpiksjen e gjakut.
Pankreatiti çon në një ulje të nivelit të gjakut të mineraleve siç janë kaliumi, kalciumi dhe natriumi. Përmbajtja e mineraleve ndikon në funksionimin normal të sistemit kardiovaskular.
Numërimi i plotë i gjakut
Sipas rezultateve të kësaj analize, përkatësisht numrit të leukociteve dhe rruazave të kuqe të gjakut, mund të konkludojmë se ekziston një sëmundje. Një rritje e qelizave të bardha të gjakut tregon një proces inflamator në trup. Sedimentimi i eritrociteve vërehet me një rënie të lëngut në shtratin vaskular.
Urinalysis
Në një pacient me pankreatitit vërehet një devijim domethënës nga norma për përmbajtjen e alfa-amilazës. Kjo është karakteristikë e fazës fillestare të rrjedhës së sëmundjes. Në fazat e mëvonshme, qelizat e bardha të gjakut, qelizat e kuqe të gjakut dhe përbërësit e tjerë mund të zbulohen në urinë.
Metodat diagnostike instrumentale
Metodat instrumentale për hulumtime mbi sëmundjet e pankreasit janë një pjesë integrale e diagnozës. Në procesin e hulumtimit instrumental, bëhet e mundur të vizualizohet gjëndra, si dhe të identifikohen efektet e pankreatitit dhe efekti i tij në organet e tjera.
Metodat më të zakonshme të hulumtimit instrumental janë si më poshtë:
Diagnostifikimi i ultrazërit
Kjo është metoda më efektive për përcaktimin e sëmundjes së pankreasit, si dhe zbulimin e ndryshimeve në indet e organeve, praninë e inflamacionit. Ultratingulli ka mundësinë të shohë gjendjen e kanaleve biliare, praninë e absceseve purulentë dhe lëngjeve.
Shtë gjithashtu e rëndësishme të theksohet se pacienti duhet të dijë se si po shkon përgatitja për ultratinguj pankreatik, në mënyrë që studimi të jetë sa më informues.
X-ray e pankreasit
Ky lloj i diagnozës ju lejon të përcaktoni praninë e gurëve në kanalet biliare, si dhe indirekt të konfirmoni praninë e pankreatitit në pacient. Në fotot e pacientit me këtë sëmundje, sythe të zorrëve të zgjeruara dhe shenja të tjera karakteristike do të jenë të dukshme.
Tomography
Një metodë informuese për diagnostikimin e sëmundjes së pankreasit. Me ndihmën e tij, ju mund të përcaktoni madhësinë e organit, praninë e indit të vdekur dhe inflamacionin. Sidoqoftë, kjo metodë përdoret rrallë për shkak të kostos së saj të lartë dhe pranisë së tomografëve në klinika të mëdha.
Laparoscopy
Kjo metodë është njëkohësisht një diagnozë dhe trajtim i sëmundjes. Kryeni këtë studim në dhoma të pajisura posaçërisht ose në salla operative.
Laparoskopia mund të zbulojë patologjitë e organeve në kohë reale dhe në disa raste të marrë masa për të zvogëluar efektet e tyre në trup. Kjo metodë përdoret në raste jashtëzakonisht të rënda të sëmundjes.
Endoskopia
Kjo metodë e hulumtimit ju lejon të shihni të gjitha ndryshimet në pankreas dhe duoden. Për ta bërë këtë, futet një endoskop me një aparat fotografik të instaluar përmes ezofagut dhe organi ekzaminohet.
Si rezultat i endoskopisë, është e mundur të përcaktohet niveli i sekretimit dhe efekti i tij në pankreas.
Diagnostifikimi diferencial i pankreatitit
Për pankreatitin, simptomat kryesore karakteristike janë dhimbja në bark, e cila jep shpinë, diarre dhe të vjella. Sidoqoftë, një numër i sëmundjeve të tjera tretëse kanë simptoma të ngjashme.
Ndonjëherë edhe rezultatet e testeve mund të mos japin një pamje të plotë, në mënyrë që specialisti të diagnostikojë me besim. Shtë e nevojshme të dalloni pankreatitin nga sëmundjet e tjera të mundshme.
Dallimi midis pankreatitit dhe ulçerës së shpuar
Shumë shpesh, pankreatiti ka simptoma të ngjashme me një ulçerë të shpuar. Këto sëmundje karakterizohen nga dhimbje të forta dhe shoku i dhimbjes që rezulton, ulje e rrahjeve të zemrës dhe tension i mureve të barkut.
Sidoqoftë, ekzistojnë dallime domethënëse që janë të rëndësishme për tu vërejtur kur bëni një diagnozë dhe përshkruani trajtim. Një pacient me ulçerë të shpuar është duke u përpjekur të marrë një pozicion në të cilin dhimbja do të ndjehet më pak. Gjithashtu, me një sëmundje të tillë, të vjellat ndodhin rrallë.
Me pankreatitin, pacienti sillet në mënyrë të çrregullt. Ai nuk mund të gjejë një pozicion gjumi. Gjithashtu, sëmundja shoqërohet me të vjella të vazhdueshme. Si rezultat i sëmundjes, furnizimi i gjakut periferik mund të jetë i dëmtuar.
Dallimi midis pankreatitit dhe kolecistitit
Këto dy sëmundje kanë simptoma shumë të ngjashme. Dhe shpesh kolecistiti është pasojë e sëmundjes së një personi me pankreatitit. Kolecistiti karakterizohet nga shfaqja e dhimbjes në anën e djathtë të barkut dhe kalimi i dhimbjes në shpatullën e djathtë. Në ultratinguj, procesi inflamator është i theksuar.
Për më tepër, lexuesi do të gjejë informacion të dobishëm se çfarë është kolecistiti dhe si ta trajtojë atë në faqet e faqes tonë.
Dallimi midis pankreatitit dhe obstruksionit akut të zorrëve
Pankreatiti shoqërohet me obstruksion dinamik të zorrëve. Dhimbja në zorrë ndodh ndjeshëm, të vjella, ngulitje, pas së cilës kapsllëku për një kohë - të gjitha këto janë simptoma të pankreatitit.
Ju mund ta dalloni këtë sëmundje nga pengimi i zorrëve nga rezultatet e gjakut. Nëse niveli i gjakut i klorureve është i ulët, atëherë kjo tregon pengesë të zorrëve. Një nivel i lartë i klorureve dhe diastazave tregon praninë e pankreatitit në pacient.
Dallimi midis pankreatitit dhe infarktit të miokardit
Shtë mjaft e lehtë për të bërë dallimin midis këtyre dy sëmundjeve. Diagnoza e infarktit të miokardit bëhet sipas rezultateve të një elektrokardiogrami, i cili bëhet për secilin pacient pas pranimit në spital.
